耐氯喹脑型恶性疟一例

患者 ,男 ,因发热 5d ,乏力、腹泻 4d伴尿黄于 2 0 0 3年8月 31日入院。患者于入院前 5d无明显诱因下发热 ,最高达 39.6°C ,伴畏寒 ,无寒战 ,无盛汗热退。发热同时伴乏力 ,纳差 ,尿黄 ,腹泻 ,每日 3～ 4次 ,稀水样便 ,无脓血或黏液 ,无里急后重感。有中上腹疼痛及腰背部放射痛。急诊查血常规、胸片、血及尿淀粉酶正常 ,丙氨酸转氨酶 (ALT)133U/L ,总胆红素 (SB T) 16 7μmol/L ,直接胆红素 (SB D)未查。B超示脂肪肝、脾肿大。门诊拟“病毒性肝炎”收入院。患者入院前 1月至非洲出差 ,回沪后 18d出现发热。入院体检 :神清 ,巩膜中度黄…     

慢性乙型肝炎合并妊娠期肝内胆汁淤积症1例

患者,女,21岁,山西籍人。患者于2006年10月3日因妊娠8月,目黄、尿黄、皮肤瘙痒1周就诊我院。患者1周前无明显诱因出现腹泻,经治疗好转后出现目黄、尿黄、皮肤瘙痒,无恶心、呕吐、发热,未予治疗,门诊以“病毒性肝炎（乙型）慢性（中度）”收住入院。     

自身免疫性肝炎1例

患者，男，24岁，因“纳差、尿黄3个月”于2004年10月12日入院。3个月前，无明显诱因出现纳差、尿黄，曾在外院检验肝功能：丙氨酸氨基转移酶104u／L，HBsAg阴性，抗-HCV阴性，未诊治。于2004年10月12日复查肝功能：丙氨酸氨基转移酶187u／L，以“病毒性肝炎”收入院，无输血及注射血制品应用史、无饮酒及药物应用史。     

以胆道感染为主要临床表现的小胆管型原发性硬化性胆管炎1例报告

正1病例资料患者女性,30岁,因"慢性肝炎2年,右上腹疼痛伴尿黄1d"于2017年3月24日入本院。患者自2015年2月至本次发病期间曾反复多次因右上腹疼痛伴肝功能异常住院治疗,均经抗生素抗感染及常规保肝治疗后好转,末次出院诊断"慢性肝炎(未定型),胆道感染"。既往体健,否认其他慢性病史,无烟酒等不良嗜好。入院前1 d,患者进食油腻食物后夜间复发右上腹疼痛,伴尿色加深,乏力,无发热及其他特殊不适。急诊血常规:白细胞5.25×10~9/L,中性粒细胞百分比72.74%,中     

急性乙型肝炎合并EB病毒感染1例报告

<正>1病例资料患者男性,43岁,因"发热6 d,目黄4 d"于2016年3月18日入本院。患者于入院前6 d无明显诱因出现发热、双腿瘀斑、尿黄,发热时伴有大汗,未监测体温,未行系统诊治,入院前4 d出现目黄,入院前1 d进食油腻食物后出现呕吐,呕吐物为内容物。既往:否认病毒性肝炎病史及接触史,否认输血史,来自牧区,有牛羊接触史。吸烟30余年,平均3支/d,饮酒     

EB病毒感染引起成人急性黄疸型肝炎1例

患者,男, ３９岁,因乏力、尿黄 ５ ｄ于１９９３年２月 ７日入院。２月 ２日无明显诱因出现乏力、头痛、畏寒、发热（未测体温）,次日尿黄色如浓茶。２月５日查肝功ＡＬＴ９６Ｕ／Ｌ,尿胆原１：１０,２月７日复查肝功能 ＡＬＴ ２１０ Ｕ／Ｌ,总胆红素 ３９ ｕｍｏｌ／Ｌ,直接胆红素 １５ ｕｍｏｌ／Ｌ,尿三胆阳性,拟诊病毒性肝炎转我院。病前半年无肝炎密切接触史,无输血史及血制品应用史,无药物过敏史。 查体体温 ３６,５ Ｃ,脉搏 ７８次／ｍｉｎ,呼吸 １８次／ｍｉｎ,血压 １４／９ ｋＰａ（ １ｋＰａ＝７．５ ｍｍＨｇ…     

苦参碱注射液致静脉炎一例报道

患者男,25岁。因反复乏力一年伴尿黄2月于2001年8月30日入院。患者于2000年8月无诱因出现乏力、四肢酸软,无发热、纳差、无尿黄,未重视。2001年7月,乏力加重并出现尿黄,在当地查B超示:肝硬化、门静脉高压改变,脾肿大。给予茵栀黄、甘利欣、促肝细胞生长素等治疗1月,效果不佳,遂来我院。入院查体:慢性肝病面容,营养一般,全身皮肤无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,心肺听诊无异常发现,腹平软,     

肝性血卟啉病(急性间歇型)误诊病毒性肝炎一例

患者男性,３３岁,因间断乏力、纳差、尿黄１４年,加重５天于１９９７年５月１２日第６次住院治疗。患者１４年前开始出现乏力、纳差、尿黄,先后５次住院治疗。每次住院ＡＬＴ、ＡＳＴ、Ｔ－Ｂｉｌ均明显升高,肝、脾进行性肿大。均诊断为病毒性肝炎、非甲非乙型。按肝炎治疗,效果不佳。５次住院有两次出现剧烈腹痛,原因不明,治疗效果不佳。本次发病有明显日光性皮炎史,继之出现乏力、纳差、尿黄、恶心、呕吐,并出现腹痛,持续数小时后自行缓解。患者自幼有日光性皮肤损害及光过敏史,有光过敏家族史。患者有少量饮酒史。人院查体：…     

自身免疫性胆管炎1例

1病例资料患者,男,54岁,因＂尿黄伴皮肤瘙痒2年,再发1个月＂于2009年4月23日入院。2年前出现尿黄伴皮肤瘙痒、乏力,无发热,无腹痛,食欲进食可,外院化验肝功能异常,保肝治疗后肝功能略有好转,症状时有反复。既往史：否认病毒性肝炎、酒精性、代谢性及中毒性肝病等病史。入院时查体：神清,面色晦暗,巩膜轻度黄染,心肺未闻及异常     

Dubin-Johnson综合征一例

患者男,42岁,农民。因眼黄、皮肤黄20年,加深伴右上腹痛20天于1997年12月21日入院。始于1977年8月出现眼黄、皮肤黄,无其它症状,当地医院以“病毒性肝炎”给予中药治疗两个月,黄疸减轻,此后未诊治,但长期有轻度黄疸。1988年10月因发热、咳嗽、咳痰、黄疸加重,当地医院查肝功能TBIL101.2μmol/L、DBIL70.8μmoL/L、ALT正常,诊断为     

系统性红斑狼疮肝衰竭误诊一例

患者,女性,44岁,农民.因发热、纳差、腹痛、腹胀、乏力、尿黄1个月于2007年7月23日以急性重型病毒性肝炎(未分型)收入院.患者于2007年7月11日,按"急性重型肝炎"在当地医院治疗,因病情进一步加重转入我院.既往无肝炎病史.     

Dubin-Johnson综合征1例

患者,女,汉族,年龄32岁,河南籍人。因反复巩膜黄染、尿黄、乏力两年于2009年6月22日入住我院。患者两年前于怀孕40d时无明显诱因出现目黄、尿黄、乏力,无恶心、呕吐、发热、腹泻,在当地医院检查肝生化指标：     

灵芝孢子粉引起药物性肝损伤并胆系结石1例

1病例介绍患者女,50岁,因"眼黄、尿黄伴皮肤瘙痒两月余"于2012年7月10日入住华中科技大学同济医学院附属协和医院。患者在2012年4月14日无明显诱因出现浓茶样尿,皮肤瘙痒,纳差,恶心,无腹痛和发热。5月17日到当地医院就     

1例慢加亚急性肝衰竭临床诊治剖析

1病例介绍患者男性,40岁,主因＂乙肝表面抗原阳性20年,乏力纳差1个月,尿黄、眼黄10余天＂于2010年2月23日收住首都医科大学附属北京佑安医院重症肝病科。患者1990年体检发现乙肝表面抗原阳性,肝功能正常,未治疗。2010年1月23日无明显诱因出现乏力、纳差,未在意。2月15日饮白酒7～8两后自觉乏力、纳差加重,并出现眼黄、尿黄如浓茶色,     

恶性疟疾误诊为病毒性肝炎一例分析

病历摘要男患,45岁,因畏寒、发热、尿黄40天于1990年1月10日入院.患者40天前在巴基斯坦工作时,无明显诱因出现畏寒,不规则发热,体温波动于37～40℃之间,伴头昏、乏力,高热前有畏寒,热退时出汗较多.起病后三天出现尿黄,无腹痛,不伴皮肤搔痒.回国后来我院诊治.平素身体健康.入院体检:发热面容,贫血貌,神清,巩膜明显黄染,全身浅表淋巴结不肿大,心率96次,呼吸20次,双肺呼吸音清晰,腹软,肝右肋下1 cm,质软,脾左肋下刚及。血常规,Hb75g/L:WBC8.6×10~9/L,N0.77,L0.23,BPC 140×10~9/L,肝功能:II60u,SB103μmol/L,SGPT222u.以“病毒性肝炎,急性黄疸型”入院.入院查乙肝三系(-),且HAVIgM(-),血培养无细菌生长,住院后持续不规则发热,波动于37～40℃之间,住院第五天作骨髓穿刺检查.发现较多的恶     

重度黄疸、多汗、腹泻、心脏杂音1例

患者,男性,24岁,因“腹泻18d,眼黄、尿黄16d,加重10d”于2009年1月31日入院。患者于18d前无明显诱因出现腹泻,每日大便10余次,为灰白色不成形便,在当地诊所输液（具体不详）。2d后,腹泻好转,但出现巩膜黄染、尿黄,于“石家庄市五院”住院,诊断为“肝炎”,给予护肝、退黄等治疗后,病情未见好转,腹泻5～10次／d,伴大汗、乏力,     

Gilbert综合征合并遗传性球形红细胞增多症1例

正患者,男,18岁,因"反复尿黄7年余",于2017年6月28日住入我院。7年余前无明显诱因出现尿黄,似浓茶样,食欲可,无腹痛、腹泻、发热等不适,至当地医院给予保肝、降酶及退黄治疗后好转,出院后症状反复出现,多次在多家医院就诊,检查提示TBil波动于100～200μmol/L,转氨酶正常,未明确诊断。患者无皮肤瘙痒,生长发育正常,日常生活如常。患者父亲有类似症状。     

慢性乙型肝炎临床治愈1例报告

正1病例资料患者男性,51岁,因"间断乏力8个月余,面黄、目黄、尿黄10 d"于2015年1月5日入院。既往史:1年前曾有献血史,否认病毒性肝炎病史及家族史,否认吸烟史,偶有少量饮酒,无特殊用药史。查体:血压120/72 mm Hg,一般状态尚可,面色晦暗,皮肤、巩膜重度黄染,浅表淋巴结未触及肿大,无肝掌、蜘蛛痣,腹部平坦,未见腹壁静脉曲张,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝、     

慢性乙型肝炎合并丁型肝炎一例转归报告

患者,男,38岁,因右上腹疼痛二个月发热一个月,于1986年1月16日入院。患者于1973年4月曾发现眼黄,伴深黄色尿以急性黄疸型肝炎,HBsAg阳性住某医院、1980年～1983年曾有反复。入院检查:体温39℃,脉搏88次,呼吸22     

腹胀，黄疸，胆囊肝门区占位

病历摘要 患者男,４６岁。因腹胀、尿黄１个月、加重３天,于２０００年６月１６日入院。患者１个月前无明显诱因感腹胀、尿黄、食欲下降,无恶心、呕吐、腹痛、发热。３天前进食后感右上腹疼痛,发热（３８． ６℃）,腹胀、尿黄加重,按“胆囊炎”给予禁食、输液、抗炎治疗２天,腹痛、发热迅速消失,腹胀、尿黄无改善。患者平素体健,１２岁曾患胆道蛔虫,无胆囊炎、胆石症病史,无肝炎、结核病史,无外伤、手术史。体检：Ｔ３６．８℃,Ｐ１００次／ｍｉｎ,Ｒ２０次／ｍｉｎ,Ｂｐ２０．０／１３．３ｋＰａ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋ…