曲美他嗪联合复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛治疗效果的Meta分析

目的系统评价在冠心病常规治疗基础上加用曲美他嗪联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法检索Cochrane Library、Pubmed等外文数据库及中国知网、万方、维普等中文数据库。收集在常规治疗基础上加用曲美他嗪联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验,检索时间均为建库时间至2016年5月20日。按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验提取资料交叉核对并进行研究质量评估,对纳入研究的文献采用Rev Man5.2软件进行Meta评价。结果纳入13项研究,共计1381例不稳定型心绞痛患者。Meta分析表明,在常规治疗基础上联用曲美他嗪及复方丹参滴丸较之对照组,可改善患者的心绞痛症状(RR=1.24,95%CI:1.14~1.34)、心电图变化(RR=1.28,95%CI:1.13~1.45),减小ST段压低值(WMD=-0.57,95%CI:-0.72~-0.43)、提高射血分数(WMD=9.77,95%CI:4.60~14.94)及每搏输出量(WMD=10.05,95%CI:4.91~15.20),差异有统计学意义。结论在常规抗心绞痛药物治疗基础上联用曲美他嗪及复方丹参滴丸可进一步提高其疗效。     

麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭疗效的Meta分析

目的探讨麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法应用计算机在Cochrane Library、Pub Med、National Technical Information Service(NTIS)、PEDro、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库(VIP)等电子数据库中检索2016年3月31日以前有关麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床随机对照试验。由2名评价员按照纳入和排除标准独立选择文献并提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,应用Rev Man5.2软件对所提取的数据进行Meta评价。结果对纳入的12个随机对照试验进行Meta分析,结果显示与对照组相比左室射血分数明显增加(SMD=1.55,95%CI:0.85~2.25)、左室舒张末期内径显著降低(SMD=-1.57,95%CI:-1.91~-1.22)、6 min步行距离明显增加(WMD=56.98,95%CI:42.76~71.19)、临床疗效显著改善(RR=1.30,95%CI:1.23~1.38),其差异均具有统计学意义(P均0.05)。结论现有证据表明麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭后患者左室射血分数、左室舒张末期内径、6 min步行距离、临床疗效得到显著改善。     

曲美他嗪对稳定型心绞痛治疗效果的Meta分析

目的：系统评价曲美他嗪对稳定型心绞痛（SAP）患者的治疗效果。方法检索Cochrane Central Register of Contronlled Trials、MEDLINE、EMbase、Pubmed、中国知网、万方数据库中关于曲美他嗪对稳定型心绞痛患者干预治疗的随机对照试验（RCT）,同时追溯纳入文献的参考文献,检索时限均为从建库到2012年12月。对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。统计学分析采用RevMan5.2软件。结果共纳入11个RCT,共收集了1683例SAP患者的资料。Meta分析显示：加用曲美他嗪对SAP患者的疗效与单纯常规抗心绞痛治疗的比较,每周心绞痛发作次数（WMD=-1.65,95%CI：-2.27～-1.03）、每周硝酸甘油消耗量（WMD=-0.90,95%CI：-1.14～-0.66）、心电图改善（WMD=1.33,95%CI：1.16～1.52）、运动试验中使ST段压低1 mm的阈值（WMD=58.67,95%CI：45.38～71.96）、ST段最大压低幅度（WMD=-0.29,95%CI：-0.40～-0.19）、运动持续时间（WMD=62.04,95%CI：42.87～81.21）6方面,其差异均有统计学意义。结论对于SAP患者,在常规治疗心绞痛药物的基础上,加用曲美他嗪可进一步提高治疗的效果疗效。     

麝香保心丸联合曲美他嗪对不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察麝香保心丸联合曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者的疗效。方法将100例不稳定型心绞痛患者随机分成两组。对照组给予常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用麝香保心丸和曲美他嗪,疗程为4周。观察治疗前后临床疗效、心电图及心绞痛发作的情况。结果治疗组总有效率和显效率分别为92.0%和62.0%,对照组为74.0%和42.0%,差异有统计学意义;治疗组ST段下降导联数、ST段下降的数值总和及心绞痛发作次数和持续时间均降低,差异均有统计学意义,对照组仅心绞痛发作持续时间变化差异有统计学意义。两组治疗后各项指标比较差异均有统计学意义。结论 麝香保心丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛安全、有效。     

麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭疗效与安全性的系统评价

目的:系统评价麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的临床疗效与安全性。方法:计算机检索EMbase、the Cochrane Library、PubMed、维普中文期刊服务平台、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2022年3月11日,检索有关麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的临床随机对照试验(RCT)。由2名研究者筛选获得符合要求文献后提取有效数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。采用Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具进行文献质量评估。结果:共纳入文献13篇,涉及病人1 366例,其中试验组683例,对照组683例。Meta分析结果显示,试验组临床有效率高于对照组[RR=1.22,95%CI(1.15,1.28),P<0.000 01],试验组治疗后B型钠尿肽水平低于对照组[SMD=-5.06,95%CI(-7.07,-3.05),P<0.000 01],左室射血分数高于对照组[SMD=1.70,95%CI(1.36,2.04),P<0.000 01],左室舒张末期内径[SMD=-1.31,95%...     

丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效的Meta分析

目的系统评价丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法通过检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、PEDro、NTIS、CNKI、WanFang Data、VIP等数据库,检索所有关于丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验(RCTs),采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入12篇文献,1 015例病人。丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪可显著提高不稳定型心绞痛的临床疗效[OR=5.01,95%CI(3.37,7.46)],有效减少心绞痛发作次数[MD=-1.16,95%CI(-1.45,-0.86)],缩短疼痛时间[MD=-4.52,95%CI(-6.35,-2.68)],降低硝酸甘油用量[MD=-0.93,95%CI(-1.49,-0.38)]。结论丹参川芎嗪注射液与曲美他嗪联合用药可显著改善不稳定型心绞痛的治疗效果。     

麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的Meta分析

目的评价麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(1994-2010)、中文科技期刊全文数据库(1989-2010)、PubMed(1966-2010)等,纳入有关麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验,参照Jadad评分标准评估纳入研究的方法学质量,并提取有效数据采用RevMan4.2进行Meta分析。结果共有12个研究,合计1 087例患者。Meta分析结果显示:在常规治疗基础上,与对照组相比,麝香保心丸组在减少心绞痛发作次数、改善缺血性心电图方面有更好的效果。结论麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛有一定疗效,且不良反应较少。但由于现有的研究质量较差,尚需要设计严格、大样本的随机对照试验加以证实。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病效果的荟萃分析

目的评估曲美他嗪治疗缺血性心肌病患者的疗效。方法在PubMed,EMBASE和Cochrane等数据库中进行系统性文献检索,检索时限为2015年3月以前,并在各纳入文献和相关综述的引文目录中寻找额外的合适的研究。采用固定或随机效应模型计算合并危险比(RR)和加权平均差(WMD)。结果共纳入13项随机对照试验共737例接受曲美他嗪或安慰剂治疗的缺血性心肌病患者。曲美他嗪可以明显改善左心室射血分数(WMD=6.98,95%CI:5.52~8.45,Z=9.35,P0.001),6 min步行距离(WMD=83.39,95%CI:21.36~145.43,Z=2.63,P=0.008)和纽约心功能分级(NYHA)(WMD=4.28,95%CI:-0.95~-0.35,Z=4.28,P0.001)。此外,曲美他嗪还显著降低左心室收缩末期内径(WMD=-6.14,95%CI:-7.55~-4.74,Z=8.57,P0.001),左心室舒张末期内径(WMD=-5.23,95%CI:-6.04~-4.41,Z=12.57,P0.001),左心室收缩末期容量(WMD=-13.22,95%CI:-21.89~-4.56,Z=2.99,P=0.003),左心室舒张末期容量(WMD=-11.36,95%CI:-14.22~-8.50,Z=7.79,P0.001),室壁运动评分指数(WMD=-0.22,95%CI:-0.33~-0.11,Z=3.99,P0.001),心血管事件和住院率(RR=0.35,95%CI:0.22~0.56,Z=1.74,P0.001)。然而,在CRP水平和全因死亡率,曲美他嗪和安慰剂比较差异无统计学意义。结论在缺血性心肌病患者中,曲美他嗪可以有效改善临床症状和心功能,并且可以减少心脏原因的住院风险。     

麝香保心丸辅助治疗急性心肌梗死疗效的Meta分析

目的系统评价麝香保心丸辅助治疗急性心肌梗死的临床效果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、MedLine、Cochrane图书馆、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数据库等,从建库至2019年2月发表的麝香保心丸辅助治疗急性心肌梗死的相关文献。经质量评价最终纳入文献后,用Stata14.0软件对纳入指标进行Meta分析。结果共纳入24项研究,全部为中文文献,Jadad评分1篇为5分,3篇为4分,20篇为3分。Meta分析结果:麝香保心丸辅助治疗组有效率显著优于对照组,差异有统计学意义[OR=3.81, 95%CI(2.62,5.53),P0.001];麝香保心丸辅助治疗组左室射血分数(LVEF)较对照组显著升高,差异有统计学意义[SMD=0.86, 95%CI(0.75,0.97),P0.001];麝香保心丸辅助治疗组血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平均较对照组显著降低,差异有统计学意义[SMD=-1.07, 95%CI(-1.25,-0.90),P0.001;SMD=-1.64, 95%CI(-1.92,-1.36),P0.001]。结论当前证据表明,应用麝香保心丸辅助治疗急性心肌梗死可显著提高病人治疗有效率,改善心功能,并降低炎症因子水平。     

麝香保心丸联合胺碘酮治疗高血压心脏病合并心房颤动有效性和安全性的Meta分析

目的运用Meta分析方法评价麝香保心丸联合胺碘酮对高血压心脏病合并心房颤动的有效性和安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library(Issue 3 of 12,March 2018)、EMBASE、维普、中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、万方数据库建库至2018年3月31日麝香保心丸治疗心房颤动的临床随机对照试验。使用Review Manager对两种治疗后心率、收缩压、舒张压、房颤复发时间、不良反应进行Meta分析。结果纳入3项随机对照试验,合计446例高血压合并心房颤动的病人。Meta分析结果显示,与单用胺碘酮方法相比,联合麝香保心丸能够延长心房颤动的复发时间[MD=53.07,95%CI(50.44,55.69),P0.01];两组心率[MD=-1.60,95%CI(-6.31,3.11),P=0.51]、收缩压[MD=-0.92,95%CI(-7.43,5.60),P=0.78]、舒张压[MD=-0.71,95%CI(-5.10,3.69),P=0.75]和不良反应发生率[RR=1.02,95%CI(0.64,1.62),P=0.95]比较差异无统计学意义。结论麝香保心丸联合胺碘酮可延长心房颤动复发时间。     

麝香保心丸结合曲美他嗪用于糖尿病合并冠心病患者治疗临床研究

目的分析麝香保心丸结合曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病患者疗效。方法选该院2017年11月—2018年4月120例糖尿病合并冠心病心病患者分为两组,对照组常规治疗,观察组加用麝香保心丸结合曲美他嗪治疗。结果治疗后观察组左心室射血能力、血浆BNP优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸结合曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病疗效显著,可显著改善心功能。     

麝香保心丸联合曲美他嗪治疗经皮冠状动脉介入治疗术后心绞痛的疗效观察

目的观察麝香保心丸联合曲美他嗪治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心绞痛的疗效。方法选取2016年8月—2018年9月本院收治的128例PCI术后心绞痛病人,根据不同治疗方案将其分成两组,各64例。对照组给曲美他嗪(20 mg,口服,每日3次)治疗,观察组在此基础上联合麝香保心丸(22.5 mg,口服,每日3次)治疗。治疗4周后比较两组治疗前后的心绞痛发作次数和持续时间,对比两组临床疗效。结果治疗前两组心绞痛发作次数和持续时间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组心绞痛发作次数明显少于对照组,心绞痛持续时间明显短于对照组(P0.05);观察组治疗90.63%)明显高于对照组(68.75%,P0.05)。结论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗PCI术后心绞痛能够有效改善病人临床症状,提高临床疗效。     

麝香保心丸治疗心律失常效果的系统评价

目的系统评价口服麝香保心丸治疗心律失常的效果。方法检索Pub Med、CENTRAL、EMbase、NTIS、CNKI、VIP、万方数据库和CBM中所有对比口服麝香保心丸和其他抗心律失常药物(AADs)治疗心律失常的临床随机对照试验(RCT),同时追索纳入文献的参考文献。检索时限均为从建库至2015年5月。对符合质量标准的RCT进行系统评价。结果共纳入12个随机对照试验。Meta分析结果显示:麝香保心丸的有效性显著(OR 3.08,95%CI 2.25~4.20,P0.05),GRADE系统推荐分级为低级;麝香保心丸的不良反应发生率较低,也较轻微,目前尚未发现有严重的致心律失常不良反应事件报道。结论与目前其他的抗心律失常药物相比,麝香保心丸治疗心律失常更加安全有效。     

麝香保心丸联合曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病的疗效及对血液流变学、血脂的影响

目的观察麝香保心丸联合曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效,并分析其对病人血液流变学及血脂的影响。方法 2012年—2015年山西省灵石县人民医院收治的病人120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组病人加用曲美他嗪进行治疗,疗程为8周。观察组给予曲美他嗪联合麝香保心丸治疗,曲美他嗪剂量同对照组,麝香保心丸每日2粒,每天3次,疗程为8周。比较两组治疗后的临床疗效,观察两组治疗前后血脂、血液流变学变化。结果临床疗效:观察组临床总有效率为90.0%,对照组临床总有效率为78.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。血脂水平:两组病人治疗后TG、TC、LDL-C低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,但观察组改善程度更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。血液流变学:两组病人治疗后血液流变学各指标较治疗前改善明显,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病,可明显缓解心绞痛症状,改善血液流变,提高临床疗效。     

麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:120例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,常规治疗组(60例):仅给予常规药物治疗,麝香保心丸组(60例):在常规药物治疗基础上加用麝香保心丸2粒,每日3次口服,发作时2粒舌下含化,疗程8周。结果:对于不稳定型心绞痛,麝香保心丸组总有效率明显高于常规治疗组(93.33%比80.00%,P<0.05),麝香保心丸组心绞痛发作持续时间明显少于常规治疗组[(2.62±1.26)min比(3.19±1.73)min,P<0.05];在心电图疗效,麝香保心丸组总有效率明显高于常规治疗组(86.67%比70.00%,P<0.05);两组均无明显不良反应。结论:麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛安全有效。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性冠脉综合征疗效和安全性的系统评价与Meta分析

目的评价丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性冠脉综合征的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CNKI、CBM、万方和维普数据库,搜集丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性冠脉综合征的随机对照试验,检索时间均为建库至2017年11月27日。由两名评价者独立提取数据,并按照Cochrane偏倚风险评估工具进行质量评价后采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入30项随机对照试验,共2482例患者,治疗组1254例,对照组1228例。常规治疗加丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对可以提高心绞痛临床疗效(OR=3.92,95%CI:3.08~4.98)和心电图疗效(OR=3.73,95%CI:2.83~4.92);降低全血高切粘度(WMD=-0.19 m Pa·s,95%CI:-0.35~-0.03)、胆固醇(WMD=-0.28mmol/L,95%CI:-0.52~-0.04)、三酰甘油(WMD=-0.13 mmol/L,95%CI:-0.24~-0.03)、白细胞介素-6(WMD=-1.83 pg/ml,95%CI:-3.24~-0.41)、肿瘤坏死因子-α(WMD=-1.62 ng/ml,95%CI:-2.86~-0.37)、常规C反应蛋白(WMD=-0.85 mg/L,95%CI:-1.35~-0.36)和高敏C反应蛋白(WMD=-1.24 mg/L,95%CI:-1.83~-0.64),但对血浆粘度、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白改善均无统计学意义。6项随机对照试验提及出现了不良反应,但均较轻微,未影响治疗。结论基于当前证据,与单纯常规治疗相比,加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性冠脉综合征能取得更好的临床疗效且无明显不良反应。     

冠心病稳定型心绞痛患者口服麝香保心丸的疗效及安全性分析

目的:探讨冠心病稳定型心绞痛患者口服麝香保心丸的疗效及安全性。方法:选择我院收治的冠心病稳定型心绞痛患者158例,被随机分为常规治疗组(79例)和麝香保心丸组(79例,在常规治疗基础上联合麝香保心丸治疗),均治疗8周,比较两组治疗效果及安全性。结果:治疗后,两组心电图改善总有效率比较差异无统计学意义(P=0.475)。与常规治疗组比较,麝香保心丸组心绞痛发作次数[(1.68±0.43)次/d比(1.12±0.37)次/d]、硝酸甘油消耗量[(1.65±0.87)片/d比(1.08±0.47)片/d]均明显减少,心绞痛改善总有效率(81.01%比96.20%)明显提高(P均=0.001)。且两组无明显不良反应发生。结论:对冠心病稳定型心绞痛患者在常规治疗基础上联合口服麝香保心丸,能显著缓解心绞痛,且安全性好。     

麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的系统评价和Meta分析

目的从循证医学的角度系统评价麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法广泛搜集麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验,运用Cochrane图书馆系统评价方法,对纳入研究进行质量评价和Meta分析。结果 9个随机对照试验纳入系统评价,均为Jadad评分〈2的低质量研究。Meta分析结果提示麝香保心丸联合常规治疗在整体临床症状和心电图的改善方面均优于单纯使用常规治疗。整体临床疗效比较OR值为2.76,95%IC为（1.83,4.15）;心电图改善情况比较OR值为2.51,95%IC为（1.68,3.76）。5个研究报告了应用麝香保心丸带来的轻度不良反应。结论麝香保心丸联合常规治疗用于不稳定型心绞痛可能取得较单纯常规治疗更好的效果,且安全性良好,但由于纳入的研究方法学质量低,存在发生偏倚的高度可能性,需更多设计合理的高质量的临床试验加以验证。     

麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血管内皮功能及血浆脑钠肽的影响

目的探讨麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血管内皮功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法采用随机数字表法将该院60例冠心病合并心力衰竭的老年患者分为两组,其中对照组采用常规曲美他嗪,实验组采用麝香保心丸联合曲美他嗪,观察并比较两组患者经过治疗后的临床效果。结果实验组总有效率明显高于对照组(P0.05)。实验组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)和BNP的变化情况均明显显著于对照组(P0.05)。结论麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者具有积极作用,提高临床总有效率,保护血管内皮功能,有效降低血浆BNP浓度,安全、有效,应该在临床上广泛应用。     

法舒地尔辅助治疗慢性心力衰竭患者临床效果的Meta分析

目的运用Meta分析方法评价法舒地尔辅助治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文库、Pubmed和Cochrane library,对纳入的随机对照试验文献进行质量评价,并采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入15篇随机对照试验,共1353例患者。Meta分析结果显示,与常规治疗组相比,法舒地尔加用常规治疗可有效提高慢性心力衰竭患者的临床疗效(RR=1.16,95%CI:1.10~1.23,P0.01),延长6分钟步行试验距离(WMD=49.02,95%CI:42.85~55.2,P0.01),提升左室射血分数(WMD=0.06,95%CI:0.05~0.07,P0.01),以及缩小左室舒张末期内径(WMD=-3.01,95%CI:-4.18~-1.84,P0.01)和左心室收缩末期内径(WMD=-3.74,95%CI:-4.88~-2.60,P0.01)。结论法舒地尔辅助治疗慢性心力衰竭患者可改善心功能,并能抑制左室重塑,提高临床疗效,但仍需开展高质量的药物临床试验。