精神科两种护理模式效果评价的对照研究

目的 探索一种适合精神科应用的整体护理模式。方法 对我院其中两个整体护理病区及四个功能制病区的护士素质(文化程度、技术职称、专业水平)、护理质量、患者及其家属对护理工作的满意度、第一次住院精神病人的治愈率，平均住院天数等项目进行评估对照。结果 两种护理模式护士的文化、职称无差异(P＞O．O5)；两组护士的技术水平、专业知识、护理质量有显著性差异(P＜O．O5)；两组病人的治疗效果有显著性差异(P＜O．O5)；两组病人的平均住院日有显著性差异(P＜O．01)；患者及其家属对护理工作的满意度，整体护理组满意度高于功能制护理组，但无显著差异。结论整体护理模式可影响护理质量及病人的康复效果。     

关于"创建优质护理服务示范病区,提高住院病人满意度"的调查分析

目的:探讨"优质护理服务示范工程"对提高住院病人满意度的作用.方法:将调查对象分为A、B两组.A组为4个优质服务试点病区病人,B组为任意4个非试点病区病人,通过对两组住院病人或其家属发放满意度调查表进行调查.结果:A组病人对护理服务满意度达到97.7%以上,明显高于B组(P＜0.05).开展"创建优质护理服务示范病区"活动后,护士的病房管理、服务态度、主动服务、健康教育、基础护理、专科护理、饮食指导等方面满意度显著高于B组,而病人对操作技能提高的满意度比较无显著性差异.结论:开展"创建优质护理服务示范病区"能够提高临床护理服务质量,提升护士的整体素质,提高病人满意度.     

以家庭为中心的护理模式在儿科病房的实践

[目的]探讨以家庭为中心的护理(FCC)模式对儿科病房护理管理的影响。[方法]2010年10月—2012年10月,选择消化内科病房作为观察组,按FCC模式实施护理;呼吸内科病房作为对照组,按功能制护理模式实施护理,比较两组护理质量评分、不良事件的发生率及患儿家属、病房医师对护士工作的满意度。[结果]两组护理质量检查月平均总分、家属对护理工作的满意度以及医师对护士工作的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]开展以家庭为中心的护理模式,有效提高了护理工作质量,提升了病人家属和医师对护士工作的满意度。     

神经外科护士参与介入诊疗的效果研究

[目的]探讨神经外科护士参与介入诊疗的护理模式及其应用效果.[方法]以2008年1月-2008年6月实施常规护理模式的79例病人为常规组,2008年7月-2009年1月实施神经外科护士参与介入诊疗模式的97例病人为实验组,对两组病人进行满意度及护理缺陷方面的分析比较.[结果]两组病人医患满意度评分比较差异有统计学意义(P<0.01),护理缺陷发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]神经外科护士参与介入诊疗的护理模式使整体护理服务更加合理、科学,提高了医患满意度和护理工作效率,改进了护理服务质量.     

精神科护理风险标准化管理实践

[目的]评估精神科护理风险标准化管理实施效果.[方法]选择10个精神科病区（6个普通病区、4个老年病区）,随机分为观察组和对照组,分别实施精神科护理风险标准化管理和常规护理管理,比较两组护理不良事件发生率、病人和家属的满意度、护士对护理工作的满意度、护理质量指标.[结果]两组自杀、暴力行为、外走、跌倒、噎食护理不良事件发生率、病人满意度、家属满意度、护士对护理工作满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组各项护理质量指标合格率均高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.[结论]实施精神科护理风险标准化管理能有效减少护理不良事件的发生,提高服务满意度及护理质量.     

基础护理规范化培训效果分析

目的:探讨护士进行基础护理规范化培训的效果.方法:对2010年4～6月10个病区进行为期1个月的基础护理理论及基础护理操作培训,并与2009年4～6月10个病区基础护理质量合格病区数和住院患者对基础护理操作的满意度进行对比分析.结果:经规范化培训后,基础护理理论、基础护理操作合格率均提高(P<0.01,P<0.05);2010年4～6月病区基础护理质量合格率、住院患者对护士的服务态度、护士技术操作熟练程度、告知注意事项、患者感觉舒适安全、操作过程正确规范有效的满意度均高于2009年4～6月(P<0.01,P<0.05).结论:基础护理规范化培训可提高护士的理论和操作水平、基础护理质量,增加患者对基础护理操作的满意度.     

临床护理路径在吻合器痔上黏膜环切术患者中的应用

目的:探讨临床护理路径对吻合器痔上黏膜环切(PPH)术患者的效果.方法:将60例择期行PPH术患者随机分为实验组和对照组各30例.两组均以整体护理为基础,对照组接受常规护理,实验组由专人按照临床护理路径进行护理.比较两组平均住院天数、平均医疗费用、健康教育效果、术后自理能力恢复情况、并发症发生率及患者满意度.结果:实验组平均住院天数、平均医疗费用少于对照组,患者对护理质量的满意度高于对照组,健康教育效果、术后自理能力恢复情况优于对照组.两组比较均有极显著性差异(P<0.01).两组术后并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05).结论:临床护理路径作为科学的护理模式,可合理利用卫生资源,提高工作效率.保证护理质量,促进患者康复.     

重症监护护理评分系统在ICU护理人力资源配置中的应用

目的 探讨重症监护护理评分系统(intensive care nursing scoring system,ICNSS)在ICU护理人力资源配置中的应用效果.方法 按随机数字表法将105例ICU患者分为观察组(55例)和对照组(50例),应用ICNSS量表评估观察组患者的护理工作量,然后依据评估结果配置护理资源;应用平均分床法对对照组患者进行护理,即每个护士平均负责一定数量患者的护理工作.比较两组患者ICU住院时间、医疗费用、ICU住院期间并发症的发生率及护士对护理资源配置和患者及其家属对护理工作的满意度.结果 观察组患者ICU住院时间、医疗费用、ICU住院期间并发症的发生率均少于或低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);观察组护士对护理资源配置及观察组患者及其家属对护理工作的满意度均高于对照组(P＜0.01).结论 采用ICNSS量表配置护理人力资源,可提高护理质量及护士、患者及其家属的满意度,值得在ICU推广应用.     

护理程序对老年痴呆病人护理干预的效果评价

目的 应用护理程序对老年痴呆患者进行护理干预,对其生活质量的影响.方法 采用随机抽样方法,对48例老年痴呆患者进行分组,观察组按照护理程序的步骤进行护理干预,对照组采用常规方式进行护理.结果 观察组的并发症、安全意外等明显低于对照组,而住院、出院病人满意度、患者及家属疾病知识的掌握高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 应用护理程序对老年痴呆患者护理,延缓病情进展,减少并发症的发生,提高生活质量,提高了患者及家属的满意度.     

颅脑损伤开颅手术的手术室零缺陷护理实践及体会

目的探讨颅脑损伤开颅手术的手术室零缺陷护理实践。方法选取2016年1~12月本院收治的50例行颅脑损伤开颅手术治疗的患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各25例,其中对照组给予手术室常规护理,观察组给予手术室零缺陷护理。观察并记录两组患者的平均手术时间、术中平均出血量、平均住院天数;比较两组患者手术结局、护理缺陷发生率;采用护理质量评分表对两组患者护理干预后的护理质量进行评价;分别采用手术室护理满意度调查表(患者版、手术医生版)评价患者对护士、手术医生对护士的护理满意程度。结果观察组患者平均手术时间、平均住院天数均较对照组明显缩短,术中平均出血量较对照组明显减少,护理缺陷率(4.0%)明显低于对照组的(24.0%),差异具有统计学意义(P0.05);但两组患者手术结局上差异不具有统计学意义(P0.05);观察组护理质量评分均明显高于对照组;患者护理满意度(100.0%)高于对照组(88.0%),差异具有统计学意义(P0.05);虽然两组手术医生对护理人员工作满意度差异不具有统计学意义(P0.05),但在非常满意度的差异上,观察组64.0%远高于对照组的32.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在颅脑损伤开颅手术中应用手术室零缺陷护理模式可明显提高患者手术结局,快速有效促进患者康复,手术室护理质量得到显著提升,医生及患者对护理人员的护理满意度均较高,对提高手术室整体护理管理具有重要意义。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。