60岁以上老年人血清性激素水平、血脂分析与冠心病关系的探讨

目的：为了探讨60岁以上老年人血清性激素、血脂分析与冠心病的关系。方法：生化法和化学发光免疫分析检测了75例冠心病和88例正常对照组中血清胆固醇（total cholesterol，TC）、三酰甘油（triglycerides，TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol，HDL—C）和性激素（sex hormones，estrodial，E2；testosterone，T）水平。结果：75例冠心病患者较之88例正常对照组血清TC、TG、LDL—C显著增高，而HDL-C明显降低；而30例女性冠心病患者较之36例女性正常对照组血清E2明显降低，45例男性冠心病患者较之52例男性正常对照组血清T明显降低。结论：60岁以上老年人血清性激素水平、血脂分析与冠心病存在着明显的相关关系。如及早治疗，可以明显改善老年人生活质量。     

CHD合并DM2患者血清HMGB1与hs-CRP水平及临床意义

目的：探讨血清高迁移率族蛋白1（HMGB1）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）在冠心病（CHD）合并2型糖尿病（DM2）患者中的表达及临床意义。方法：入选20例CHD合并DM2患者（C组）,30例CHD患者（B组）及30例正常对照组（A组）,ELISA测HMGB1值。分析三组间HMGB1与hs-CRP及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）之间的关系。结果：C组与B组患者的HMGB1、hs-CRP水平均显著高于A组,C组hs-CRP水平显著高于B组（P〈0.05）。HMGB1水平与HDL-C呈负相关（r=-0.271,P〈0.05）。结论：CHD与DM2均有慢性炎症反应参与,HMGB1升高可能与脂质代谢异常有关,HMGB1和CRP相互促进在动脉粥样硬化及糖尿病的发生、发展中起着重要作用。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白、肌钙蛋白、血脂水平的变化及临床意义

目的 探究冠心病患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、血脂水平的变化及临床意义。方法 选择2017年2月~2019年2月我院收治的80例冠心病患者作为研究对象,根据疾病类型分为稳定型心绞痛（SAP）组35例、急性心肌梗死（AMI）组20例及不稳定性心绞痛（UAP）组25例,另选取同期在我院进行体检的50例健康者作为对照组,比较四组hs-CRP、cTnⅠ、血脂水平（TC、TG、HDL-C、LDL-C）。结果 SAP、UAP、AMI组hs-CRP、cTnⅠ高于对照组,AMI组hs-CRP、cTnⅠ高于SAP组、UAP、SAP组hs-CRP、cTnⅠ高于SAP组,差异有统计学意义（P＜0.05）。SAP、UAP、AMI组TC、TG、LDL-C高于对照组,HDL-C低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;UAP、AMI组TC、TG、LDL-C低于SAP组,HDL-C高于SAP组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 冠心病患者检测血清hs-CRP、cTnⅠ、血脂水平可有效预防疾病,对判断病情及评估预后有重要的临床意义。     

DM2患者非高密度脂蛋白胆固醇与胰岛素抵抗的相关性分析

血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-high density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C)是除了HDL-C以外的各种脂蛋白胆固醇的总和,包括了致动脉粥样硬化的所有血脂因素。近年来,non-HDL-C在评估冠心病及2型糖尿病(DM2)大血管并发症风险的价值备受关注[1-2],但与DM2胰岛素抵抗(IR)之间的关系,却少见报道。因此,本文通过检测70例DM2患者及50例正常人血清总胆固醇(total cholester,TC)、三酰甘油(triglycerid,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹胰岛素(fasting plasma insulin,fINS)、空腹血糖(fasting plasma glucose,fPG),并     

超敏C反应蛋白、脂蛋白（a）和TC/HDL-C联合检测诊断冠心病的价值

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）、脂蛋白（a）[Lp（a）]和TC/HDL-C联合检测对冠状动脉硬化性心脏病（CHD）的诊断价值。方法对236例CHD患者和50例健康对照者进血清hs-CRP、Lp（a）、TC、HDL-C测定及分析。结果 CHD患者hs-CRP、Lp（a）和TC/HDL-C比值含量均显著高于对照组（P〈0.01）。联合应用hs-CRP、Lp（a）和TC/HDL-C比值的诊断敏感度（94.5%）高于分别应用hs-CRP（85.6%）、Lp（a）（82.3）和TC/HDL-C（76.2）的诊断敏感度（P〈0.05）。结论联合应用hs-CRP、Lp（a）和TC/HDL-C更有助于冠心病的早期诊断。     

广东汉族人PCSK9基因E670G位点多态性与冠心病相关性研究

目的通过对中国广东地区冠心病（CAD）患者和健康个体前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/西布曲明9a型（PCSK9）基因E670G位点单核苷酸多态性（SNP）的研究,分析其在CAD患者和健康人中的分布,以及与冠心病和血脂代谢的相关性。结论采集经冠脉造影确诊的CAD患者血液标本165例,健康人血液标本180例,分别提取基因组DNA模板,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法分析PCSK9基因E670G位点SNP,并用基因测序法验证结果。血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度水平采用酶法测定。结果中国广东地区CAD患者和健康人群在该位点的等位基因频率、基因型频率分布差异无统计学意义（P〉0.05）。CAD患者组和对照组之间TC、LDL-C、HDL-C水平差异具有统计学意义（P〈0.05）,TG水平差异无统计学意义（P〉0.05）。CAD患者组中AA和AG基因型之间LDL-C、HDL-C的差异具有统计学意义（P〈0.05）,TC、TG的差异没有统计学意义（P〉0.05）;与非670G携带者比较,670G携带者血LDL-C水平增高,血HDL-C水平降低。AG基因型的冠脉病变支数明显高于AA基因型,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 PCSK9基因E670G多态性与血LDL-C、HDL-C水平,以及冠心病病变严重程度相关联。     

Hcy和血脂联检评估冠心病的危险

目的：探讨同型半胱氨酸（Uoy）和血脂联检与冠心病的关系。方法：97例冠心病患者,利用化学发光免疫分析和生化仪测定了血浆Hey和血清血脂水平,并与68例健康对照组进行了比较。结果：97例冠心病患者的血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、apoAI、apoB、Lp（a）和血浆Hey明显高于68例健康对照组（P均〈0．05）。结论：血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、apoAI、apoB、Lp（a）和血浆Hey与冠状动脉粥样硬化性心脏病密切相关。     

血脂异常与老年冠心病患者冠脉病变程度的相关性研究

目的 探讨血脂异常与老年冠心病患者冠脉病变程度的相关性。方法 选取2015年5月~2017年1月本院心内科住院的明确诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）的150例老年患者设为CHD组。选取同期收治的150例非CHD患者为对照组。比较两组血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平,并计算N-HDL-C、LDL-C/N-HDL-C、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C值。比较不同冠脉病变支数、不同病情严重程度的CHD患者的血脂及其比值。对血脂与冠脉病变支数、病情严重程度积分进行相关性分析。结果 CHD组患者LDL-C、TG、TC、N-HDL-C水平、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C值均高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;不同冠脉病变支数各亚组间的TC、TG、N-HDL-C水平、TC/HDL-C比值差异存在统计学意义（P＜0.05）;TC、TG、N-HDL-C水平、TC/HDL-C比值均与冠脉病变支数均呈正相关（P＜0.05）;不同病情严重程度亚组间的LDL-C、TC、TG、N-HDL-C水平、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C比值差异存在统计学意义（P＜0.05）;CHD患者LDL-C、TC、TG、N-HDL-C水平、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C比值与冠状动脉病变积分均呈正相关（P＜0.05）。结论 可以通过对血脂指标的监测,并计算N-HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C值,来评估CHD病情的临床进展。     

阿托伐他汀钙联合阿司匹林对冠心病患者血脂及炎性因子水平的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合阿司匹林对冠心病患者血脂及炎性因子水平的影响。方法:将我院2015年1月到2016年12月期间收治的120例冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组60例。在常规治疗的基础上,对照组患者口服阿司匹林,2次·d~(-1),50 mg·次~(-1),研究组患者在对照组基础上加服阿托伐他,2次·d~(-1),10mg·次~(-1),两组患者均连续4w。比较两组患者治疗前、后总胆固醇(Total cholestrol,TC)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)、肿瘤坏死因子(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)水平及关节痛、皮疹等不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组患者的TC、TG、LDL-C、TNF-α、CRP水平均明显小于对照组,HDL-C、NO、IL-4水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05。结论:阿托伐他汀与阿司匹林联合治疗冠心病可降低血脂和炎性因子水平,安全性较高。     

糖、脂类、C反应蛋白与冠心病患者Gensini积分的相关性研究

目的 探讨糖、脂类、C反应蛋白与冠心病患者Gensini积分的相关性.方法 冠心病组选择我院2013年1月至2015年1月收治的冠状动脉硬化性心脏病患者60例,健康组选择我院体检中心同期体检的健康体检者60例,测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、超敏C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c),并且分析糖脂代谢指标和冠脉病变严重程度、CRP之间的关系.结果 ①与健康组对比,冠心病组HbA1c、TC、TG、LDL-C和HbA1c×LDL-C/HDL-C明显升高,HDL-C明显降低,数据比较差异具有统计学意义,P ＜0.05.②冠心病患者糖脂代谢指标与Gensini积分、CRP的相关性分析显示,HbA1c、LDL-C水平、HbA1c×LDL-C/HDL-C和Gensini积分、CRP呈正相关关系,HDL-C水平和Gensini积分、CRP呈负相关.结论 糖脂代谢与冠状动脉硬化性心脏病患者病情、血清C反应蛋白水平正相关,通过糖脂代谢指标能够对冠状动脉硬化性心脏病患者的病情和血清C反应蛋白进行一定的预测,具有临床检测价值.     

冠心病患者甲状腺激素水平与血脂的关系

目的：探讨甲状腺功能正常的冠心病患者中血清甲状腺激素与血脂的相关性。方法：54例男性和74例女性冠心病患者在空腹状态下采集血标本,分别测定甲状腺激素、血脂和血糖水平。结果：Pearson相关分析显示：在男性组中总三碘甲状腺原氨酸（TT3）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈显著正相关（r=0.258,P〈0.05）,游离甲状腺素（FT4）与载脂蛋白B（apoB）呈显著负相关（r=-0.444,P〈0.05）;在女性组中TT3与载脂蛋白A1（apoA1）呈显著正相关（r=0.315,P〈0.05）,促甲状腺激素（TSH）与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈显著正相关（r=0.234,P〈0.05）FT4与脂蛋白a[LP（a）]呈显著负相关（r=-0.291,P〈0.05）。结论：在甲状腺功能正常的冠心病患者中,甲状腺激素与血脂之间有一定的相关性。     

血清Hcy表达评估桥本氏甲状腺炎合并冠心病患者突发心绞痛的临床意义

目的 探讨血清Hcy表达评估桥本氏甲状腺炎合并冠心病患者突发心绞痛的临床意义.方法 选取本院于2015年1月至2016年10月收治老年桥本氏甲状腺炎合并冠心病患者80例作为研究对象,根据是否突发心绞痛分为心绞痛组38例和非心绞痛组42例.测定和对比两组患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、甲状旁腺激素(PTH)、促甲状腺激素 (TSH)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)表达.冠状动脉造影测定和比较两组不同冠状动脉狭窄分级人数和冠状动脉狭窄率.相关性分析Hcy表达与各检测指标关系.结果 心绞痛组患者Hcy、TC、LDL-C和TG表达显著高于非心绞痛组患者(P<0.05),而PTH、TSH和HDL-C表达显著低于非心绞痛组患者(P<0.05),心绞痛组冠状动脉狭窄C级患者人数显著高于非心绞痛组(χ2=3.872,P=0.037),冠状动脉狭窄率显著高于非心绞痛组(P<0.05),Hcy与TC、TG、LDL-C和冠状动脉狭窄率表达呈正相关(P<0.05),与HDL-C、PTH和TSH呈负相关(P<0.05).以甲状腺炎合并冠心病患者是否突发心绞痛为因变量,将年龄、Hcy、TC、TG、HDL-C、LDL-C、PTH、TSH、CAS为自变量,引入多因素Logistic回归模型,结果显示,Hcy、TC、TG、HDL-C、LDL-C、TSH、CAS均是突发心绞痛的危险因素(P<0.05),选择多因素Logistic回归模型分析中OR值>1的因素做ROC曲线分析,ROC曲线面积(AUC)表现为Hcy>TC>TG>LDL-C>CAS>HDL-C>TSH,Hcy诊断的敏感性低于CAS、TG、TC、HDL-C,而特异性则最高,临界值在25.57.结论 高表达Hcy是HT合并冠心病患者突发心绞痛的高风险因素,应对此类患者及时采取相应治疗手段.     

补阳还五汤加减治疗冠心病对血脂和雌二醇代谢的影响

目的:探讨补阳还五汤加减治疗冠心病血脂和雌二醇(E2)代谢的变化。方法:49例冠心病患者服用补阳还五汤加减治疗两个月,应用酶法检测治疗前后的总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG),均相酶法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),免疫透射比浊法检测载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB),化学发光免疫法检测雌二醇(E2)。结果:治疗后TC、LDL-C、ApoB降低,ApoA1升高,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),TG、HDL-C、E2治疗前后比较无统计学差异(P>0.05)。结论:补阳还五汤加减治疗冠心病有助于改善血脂代谢。     

血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验在2型糖尿病合并 冠心病诊断中的应用价值

目的 分析血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验在2型糖尿病合并冠心病诊断中的应用价值。方法 将2017年1月~12月因2型糖尿病合并冠心病于我院进行治疗的340例患者作为研究对象,并纳入观察组;另选同期于我院治疗的300例单纯2型糖尿病患者纳入对照组。对两组患者血清胆红素（TBIL）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂水平（TC、TG、HDL-C、LDL-C）进行检测对比。结果 观察组TBIL水平为（8.25±1.73）μmol/L,低于对照组的（10.42±1.69）μmol/L,HbA1c水平为（7.87±0.36）%,高于对照组的（6.28±0.37）%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组TC、TG、LDL-C分别为（4.98±1.40）mmol/L、（5.92±1.02）mmol/L、（3.11±0.40）mmol/L,高于对照组的（2.35±0.92）mmol/L、（5.01±0.73）mmol/L、（2.62±0.33）mmol/L,观察组HDL-C为（1.02±0.23）mmol/L,低于对照组的（1.40±0.25）mmol/L,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验对2型糖尿病合并冠心病诊断有重要的指导价值。     

血清游离脂肪酸浓度和hs-CRP在老年DM2中的应用

目的:通过血清游离脂肪酸浓度(FFA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化特征,探索血清FFA和hs-CRP与老年2型糖尿病(DM2)的关系。方法:应用免疫比浊法和生化法测定156名老年DM2患者和75名无DM2的健康对照组的FFA、hs-CRP、GLU、TG、TC、HDL-C和LDL-C的浓度,将测得的数据进行DM2组和健康对照组的对比分析。结果:DM2组患者血清FFA、hs-CRP、TG和LDL-C均比健康对照组高,差异有统计学意义(其中FFA和hs-CRP P<0.01,TG和LDL-C P<0.05);HDL-C低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TC比较无统计学意义。结论:老年DM2患者血清FFA和ha-CRP浓度升高,FFA是反映糖代谢及脂代谢的灵敏指标。此外,可能参与患者代谢异常的发生、发展起重要作用。     

2型糖尿病视网膜病变患者超敏C反应蛋白、血脂指标变化及相关危险因素分析

目的:观察2型糖尿病视网膜病变(DR)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂代谢相关指标变化,并分析其危险因素。方法:回顾性分析2018-02—2019-08本院收治的161例2型糖尿病(T2DM)患者,将其分成A组(Ⅰ型,未发生视网膜病变,62例);B组[Ⅱ、Ⅲ型,非增殖性的糖尿病性视网膜病变(NPDR),43例];C组[Ⅳ、Ⅴ型,增殖性的糖尿病性视网膜病变(PDR),56例],以同期体检健康者52例作为对照组。比较各组hs-CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值水平变化差异,采用Spearman分析hs-CRP与各检测指标的相关性,Logistic回归分析DR可能的危险因素。结果:除LDL-C,hs-CRP、血脂代谢(TG、TC、HDL-C)及比值(TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C)在各组间比较,差异有统计意义(均P<0.05)。DR患者血液hs-CRP与TG(r=0.505)、TC(r=0.236)、LDL-C(r=0.313)、TG/HDL-C(r=0.50)、TC/HDL-C(r=0.385)、LDL-C/HDL-C(r=0.405)水平均呈正相关(均P<0.05),Logistic回归模型分析发现除了TC外其余各项指标均为T2DM患者发生DR的可能危险因素。结论:DR患者hs-CRP和血脂代谢指标对评估DR患者风险具有预测价值。