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相似文献
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1.
本文对肾上腺素(E)大剂量(HDE)与标准量(SDE)静脉注射在心肺复苏(CPR)时疗效进行评价。136例心脏骤停(CA)或依E用量不同分为两组。HDE组(n=24)首剂量1mg后,每隔3~5分钟重复2~8mg,累积量最小6mg,最大22mg,平均量(x±S)10.20±0.78mg;SDE组(n=112)首剂量1mg,3~5分钟重复首剂量。对两组自主循环恢复(RSC)率及存活率进行对照,结果HDE组RSC率(9/24)明显高于SDE组(17/112),具有显著统计学差异(P<0.05);HDE组在活率(1/24)与SDE组(6/112)对照无显著统计学差异(P>0.05)。7例存活者病因主要是中毒、原发室颤、电击与溺水。本研究证明:HDE可显著提高RSC率,而与存活率似乎无关,存活率与CA的病因学及是否早期采用有效的CPR综合措施有关。  相似文献   

2.
35例心肺复苏后急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的分析   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的:观察心肺复苏(CPR)后急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓的疗效及存在的问题。方法:对35例CPR后AMI患者(CPR组)尿激酶静脉溶栓治疗情况进行回顾性分析,并与同期42例无CPRAMI患者(对照组)静脉溶栓情况进行对比分析。结果:CPR组发病至心脏停搏时间平均为(84.0±33.6)分钟,CPR时间(7.7±3.0)分钟,平均溶栓时间为(93.6±48.8)分钟〔与对照组(163.1±69.2)分钟比较,P<0.001〕;冠脉再通率为74.3%(与对照组66.7%比较,P>0.05),CPR组无一例发生胸内出血,但有8例(22.9%)发生上消化道出血,其中1例严重出血(与对照组上消化道出血7.1%比较,P<0.05)。结论:对CRP成功后无创AMI患者迅速进行静脉溶栓治疗不仅安全有效,而且可适当扩大溶栓治疗的“时间窗”;CPR后需注意预防机体应激性反应,尤其是上消化道出血的发生。  相似文献   

3.
目的:探讨肝动脉化疗栓塞治疗老年人原发性肝癌的疗效及其影响生存的因素。材料和方法:56例有完整资料的老年人原发性肝癌分别经肝动脉化疗和栓塞术(HAI和HAE)后,观察肿瘤缩小程度和生化指标,并随访其生存时间和生存率。结果:56例平均生存期为14.7月,其中HAI为9.7月,HAE为16.3月,一年生存率HAE组明显高于HAI组,分别为62.8%和23.1%(P〈0.05);巨块型、结节型和弥漫型三  相似文献   

4.
急性早幼粒细胞白血病缓解后治疗及随访:附40例报告   总被引:13,自引:2,他引:13  
40例成人急性早幼粒细胞白血病经全反式维甲酸(ATRA)诱导分化达完全缓解(CR)后,14例进行化疗与ATRA交替维持治疗,11例接受异基因骨髓移植(allo-BMT),15例接受平均6.5月的化疗即终止治疗。随访结果显示,BMT组复发率最低(9.1%),维持组次之(46.2%),终止组最高(80.0%)。3组3年存活率依次为70.1%,51.4%和18.5%。3年持续完全缓解(CCR)率维持组与终止组分别为50.0%和13.0%。再次证实强化疗及骨髓抑制性维持治疗是十分必要的,应尽早进行。应用逆转录-多聚酶联反应技术监测PML-RARα融合mRNA,11例转阴者中10例CCR,1例复发,提示阴转率与转归有较好相关。  相似文献   

5.
探讨雌、孕激素受体(ER、PR)与病理分型、患者年龄及月经状态的关系。方法应用免疫组织化学方法对116例石蜡包埋的乳腺癌(BC)组织进行ER、PR检测。结果ER和PR的表达率分别为69.0%和61.2%,病理分型恶性程度越高,患者年龄越轻,ER(PR)表达率越低。结论ER、PR在BC中有较高的表达率,ER、PR测定对指导BC患者采用内分泌化疗药物具有重要作用。  相似文献   

6.
HAD方案治疗成人急性非淋巴细胞白血病临床观察   总被引:22,自引:5,他引:22  
成人急性非淋巴细胞白血病50例,作者采用HAD方案诱导化疗,缓解后以HAD、EA、MA或再加AA方案巩固强化。结果完全缓解(CR)43例,CR率86.0%。初治38例,CR33例(86.8%),复治12例,CR10例(83.3%)。CR43例中33例(76.7%)仅用1疗程即达CR。远期疗效仍在观察中。HAD方案毒性低,能为患者接受。取得高缓解率的原因可能与高三尖杉酯碱和柔红霉素之间的协同作用有关  相似文献   

7.
中西医结合治疗晚期鼻咽癌96例疗效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:研究中西医结合治疗鼻咽癌放疗后复发和(或)转移患者的疗效。方法:对96例放疗后复发和(或)转移的鼻咽癌患者给予中药加化疗治疗。化疗方案主要选用COMP、PBM、CAP和PF;中药使用则按辨证论治。结果:治疗后完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)32例,有效率(CR+PR)为40.6%。患者1年生存率为49.5%,2年生存率为33.3%,3年生存率为24.7%,5年生存率为15.8%。治疗后有效患者的中位生存期为19个月,显著长于无效患者的7个月(P<0.01)。结论:中药加化疗对改善晚期鼻咽癌患者的中位生存期和远期生存率有益,对原发灶复发者宜采用PBM和PF方案,对远处转移者选用COMP、CAP方案,可提高疗效。  相似文献   

8.
本文对61例急性非淋巴细胞白血病分别给予DA、DAE方案化疗。结果发现:①初治急性非淋巴细胞白血病DA方案的CR率为64.3%,DAE方案的CR率为75.8%,两者CR率无显著性差异(P>0.05),②达CR时所需的疗程分别为:DA方案1.7疗程,DAE方案1.4疗程,说明DAE方案虽不能显著提高CR率,但可能加快CR过程,延长CR期,从而促进病情早日康复  相似文献   

9.
目的:探讨肝动脉化疗栓塞治疗老年人原发性肝癌的疗效及其影响生存的因素。材料和方法:56例有完整资料的老年人原发性肝癌分别经肝动脉化疗和栓塞术(HAI和HAE)后,观察肿瘤缩小程度和生化指标,并随访其生存时间和生存率。结果:56例平均生存期为147月,其中HAI为97月,HAE为163月,一年生存率HAE组明显高于HAI组,分别为628%和231%(P<005);巨块型、结节型和弥漫型三组一年生存率分别为595%、667%、0%;临床分期、门脉癌栓和功能状态对生存率影响差异无显著意义:一次和多次HAE比较对肿瘤缩小程度差异无显著性;所有病例术后均无严重并发症。结论:HAE是老年人原发性肝癌安全有效的治疗方式和影响生存率的主要因素,首次HAE尤为重要  相似文献   

10.
目的:分析诱导化疗期骨髓象检查结果与预后的关系。方法:对96例原发、初治急性髓细胞白血病(AML)患者,于诱导化疗第1疗程期间定时作骨髓穿刺检查。结果:化疗第7天骨髓中幼稚细胞≤0.10的患者1个疗程完全缓解(CR)率明显高于幼稚细胞>0.10的患者(分别为64.6%和40%,P<0.05)。对幼稚细胞>0.10的患者适当延长化疗时间可提高1个疗程CR率(50%∶25%,但与不延长化疗组相比无统计学差异)。停化疗后WBC降至最低时骨髓中幼稚细胞比例和预后更具显著相关性,幼稚细胞≤0.10的患者1个疗程CR率明显高于幼稚细胞>0.10的病例(66.0%∶25.8%,P<0.005),而难治病例发生率显著减少(7.5%∶45.2%,P<0.005)。结论:诱导化疗期定时骨髓象检查有助于估计预后、指导治疗和改善疗效。  相似文献   

11.
经动脉灌注健择治疗中晚期胰腺癌临床疗效初步观察   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的 回顾性分析经动脉灌注健择(盐酸吉西他滨)治疗中晚期胰腺癌临床疗效。方法 13例中晚期胰腺癌患者接受动脉灌注健择治疗。治疗后观察肿瘤改善情况及临床受益反应(CBR)。结果 PR1例(7.7%),NC3例(23%),SD3例(23%),6例无法评价。Kaplan-Meier法计算6个月累积生存率为46.88%,频数分布法计算中位生存期为5.5个月,中位进展期为2.69个月。临床受益率为30.76%与文献相比P〈0.001)。结论 无论对于初治或化疗无效的病人,动脉灌注健择均显示出良好的临床受益反应;并能有效延长病人的生存时间。  相似文献   

12.
摘要:目的 分析范可尼贫血互补群 D2(fanconi anemia complementation group D2,FANCD2)突变与卵巢上皮癌(epithelial ovar ian cancer,EOC)患者行新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)后的疗效及预后的相关性。方法 选取2017 年4 月至 2019 年 4 月兵器工业五二一医院收治的 184 例 EOC 患者为研究对象,取穿刺活检组织并提取 DNA,采用实时荧光定量 PCR 检测患者 FANCD2 基因的突变情况,分析 FANCD2 基因突变与 EOC 患者临床病理参数的相关性;进一步分析 FANCD2 突变 与 NACT 治疗4 周后的疗效及预后的关系。结果 实时荧光定量 PCR 结果表明,FANCD2 基因突变率为42.39%。FANCD2 突 变型与野生型 EOC 患者的肿瘤病灶直径、ECOG 评分、分化程度和病理分型比较的差异具有统计学意义(P 值分别为 0.024, 0.037,<0.001,0.002)。FANCD2 突变型 EOC 患者的疾病控制率(disease control rate,DCR)显著低于 FANCD2 野生型 EOC 患者 (66.67% vs 83.96%,χ2 = 7.506,P= 0.006)。184 例 EOC 患者的总体生存率为 65.22%,FANCD2 突变型 EOC 患者的 2 年生存 率显著低于 FANCD2 野生型(32.07% vs 42.31%,log rank χ2 = 4.152,P= 0.042)。Cox 风险比例模型多因素显示,分化程度和病 理分型是 FANCD2 突变的独立影响因素(P<0.05)。运用 Kaplan Meier 法对患者进行单因素生存分析发现,肿瘤大小(P = 0.031)、肿瘤病理分型(P<0.001)、分化程度(P<0.001)、突变型 FANCD2 的表达(P= 0.042)与患者的总生存期密切相关。Cox 风险比例模型多因素分析显示,肿瘤病理分型、分化程度和 FANCD2 突变是 EOC 患者预后的独立影响因素(P 值分别为0.014, 0.035,0.036)。结论 FANCD2 基因突变与 EOC 患者 NACT 疗效相关,肿瘤病理分型、分化程度、FANCD2 突变是 EOC 患者预 后的独立影响因素。  相似文献   

13.
本文以免疫组化法检测了乳腺癌组织中抗人大肠癌相关抗原McAb SC11相应抗原的表达,并与雌激素和孕激素受体(ER和PR)的表达水平进行了比较。结果表明,82例8种不同组织学类型的乳癌中,阳性表达率分别为91.5%(75/82)和65.9%(54/82),McAbSC11相应抗原的表达率明显高于ER和PR(P〈0.01),且其表达强度也远高于ER和PR,强阳性率分别为40.2%,19.5%和15.  相似文献   

14.
1992年3月~1993年7月作者以个去甲氧基柔红霉素(IDA)为主组成联合化疗方案治疗各种初治和复治的急性白血病共36例,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)15例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)21例。ALL组采用VICP方案(其中IDA10~15mg/d,静脉注射,第1~3天和第15~17天);ANLL组采用IA方案(其中IDA10~15mg/d,静脉注射,第1~3天)。结果表明IDA安全、有效。初治ALL的完全缓解(CR)率为7/10(70%),复治ALL的CR率为1/5(20%);初治ANLL的CR率为6/13例(46%),复治ANLL的CR率为4/8例(50%)。IDA联合化疗的副作用与柔红霉素相仿,仍有一定的心脏毒性,在老年患者中应谨慎使用。  相似文献   

15.
目的:探讨直接经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)与冠状动脉内溶栓(ICT)治疗急性心肌梗塞(AMI)的近期临床疗效。方法:回顾分析1993年8月~1996年12月AMI胸痛后45分钟~6小时〔平均(3.4±1.6)小时〕入院患者52例临床资料,其中1995年8月前24例行国产尿激酶ICT,1995年8月后28例行直接PTCA,以AMI溶栓试验(TIMI)3级血流为血管再通标准。结果:ICT与直接PTCA2组血管再通率分别为41.7%和89.3%(P<0.001),再通血管残留狭窄平均为90.4%±6.7%和14.5%±10.3%(P<0.001),血管再通距胸痛发病时间2组差异无显著性(P>0.05),再通存活患者梗塞后早期(起病后30日内)心绞痛发生率分别为30.0%(3/10)和4.3%(1/23),P<0.05。结论:在条件和设备允许的医院,可优先考虑直接PTCA治疗AMI,以获彻底可靠的血管再通,ICT可作为PTCA失败后的补充措施。  相似文献   

16.
自体骨髓移植治疗急性白血病73例疗效分析   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的:评价自体骨髓移植(ABMT)治疗急性白血病的疗效。方法:自1986年10月至1997年12月,用ABMT治疗急性白血病73例,中位年龄25.5(9~48)岁。其中急性非淋巴细胞白血病(ANLL)43例(CR135例,CR2或早期复发8例),急性淋巴细胞白血病(ALL)30例(CR125例,CR2或早期复发5例)。预处理方案包括环磷酰胺(CTX)120mg/kg+单次全身照射(STBI)9~10Gy或马利兰(Bu)16mg/kg或马法兰(Mel)160~180mg/m2+阿糖胞苷(AraC)4g/m2。结果:所有患者移植后均重建造血,中位随访时间806(32~3400)天,移植相关死亡7例(9.5%),ANLL、ALLCR1期移植者3年无病生存率分别为549%±7.7%和67.0%±106%,复发率39.3%±9.3%和23.7%±10.6%。结论:为降低白血病复发率和提高患者无病生存率,无骨髓供者的CR1期急性白血病患者适合接受ABMT。  相似文献   

17.
目的 探讨血清细胞角蛋白 19 片段抗原 21 1(CYFRA21 1)、癌胚抗原(CEA)及血浆硫氧还蛋白还原酶(TrxR)在肺癌 筛查中的临床价值。方法 选取 2018 年 4 月至 2020 年 11 月南通市肿瘤医院就诊的 160 例肺癌患者(肺癌组)作为研究对 象;同期选取体检健康者 100 例作为健康人对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血浆 TrxR 活性水平,电化学发 光免疫试验(ECLIA)检测血清 CYFRA21 1、CEA 水平;采用 ROC 曲线评估血清 CYFRA21 1、CEA 及血浆 TrxR 活性水平对早 期肺癌的筛查价值。结果 与健康人对照组相比,肺癌组血清 CYFRA21 1、CEA 及血浆 TrxR 活性水平均显著升高(t 分别为 15.180、13.453 和 16.038,P均<0.001)。与Ⅰ 期+Ⅱ期肺癌患者相比,Ⅲ期+Ⅳ期患者血清 CYFRA21 1、CEA 及血浆 TrxR 活性 水平均显著升高(t分别为 5.538、5.740 和 3.342,P均<0.001)。ROC 曲线结果表明,CYFRA21 1筛查早期肺癌的 AUCROC、敏感 性和准确性均低于 TrxR(P<0.05),CEA 筛查早期肺癌的 AUCROC、敏感性、准确性、特异性和阴性预测值亦低于 TrxR(P 均 <0.05)。与治疗后相比,治疗前肺癌患者血清 CYFRA21 1、CEA 及血浆 TrxR 活性水平明显升高(t 分别为 14.897、7.826 和 29.989,P均<0.001)。结论 血清 CYFRA21 1、CEA 及血浆 TrxR 活性水平对肺癌均具有一定的筛查价值,其中 TrxR 的筛查 效能更好。  相似文献   

18.
1988~1991年收治的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)57例,55例获完全缓解(CR),CR率是96.5%,其中48例坚持XH-88方案治疗,其预期5年以上CCR率和生存率分别是81.3%和85.4%。标危型急淋(SR-ALL)和高危型急淋(HR-ALL)各24例,其预期5年以上CCR率和生存率分别是87.5%和75%、91.7%、79.1%。结果表明,早期连续强烈化疗对儿童ALL的长期无病生存(LTDFS)是至关重要的。  相似文献   

19.
应用抗人胎盘型谷胱甘肽S-转移酶(GST-π)单克隆抗体,以微波LSAB免疫组化技术,检测了GST-π在人乳腺癌中的表达情况。132例乳腺癌中,78.,8%(104/132)呈阳性表达。GST-π表达与患者年龄、肿瘤大小及腋窝淋巴结转移无明显相关,与组织学类型有一定关系,GST-π在ER(一)乳腺癌的阳性表达率91.3%,显著高于ER(+)者64.4%(P<0.01),同样GST-π在PR(一)乳腺癌的阳性率88.2%,也显著高于PR(+)者66.7%(P<0.05)。结果表明,GST-π的表达与乳腺癌发生、发展的关系密切,且与ER和PR的表达呈明显负相关,文中就其临床意义进行了讨论。  相似文献   

20.
目的:为观察层流室(LAFR)在治疗恶性血液病中防感染作用。方法:我们回顾性分析了经骨髓移植或外周血干细胞移植的12例白血病(BMT组),102例大剂量化疗的恶性血液病(HDC组),152例经标准化疗的恶性血液病(SC组)三组资料。前两组在层流室进行治疗,后一组在开放病区。结果:空气标本微生物培养阳性率在层流室中为0,与其它房间相比(0.048~0.095)有显著差异(P<0.005)。在BMT、HDC、SC3组中,平均白细胞数下降至0、0.98×109/L、1.51×109/L,而感染率分别为0.750、0.235、0.276。结论:LAFR在大剂量化疗中确有预防感染的作用  相似文献   

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