尿NAG、β2-MG变化与儿童过敏性紫癜肾炎肾功能损害的关系

目的探讨过敏性紫癜性肾炎患儿尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2微球蛋白(β2-MG)的水平变化及其意义。方法选取我院2016年3月-2017年10月收治的160例过敏性紫癜性肾炎患儿,根据尿蛋白水平分为A组(孤立性血尿)56例、B组(轻度蛋白尿)43例、C组(中度蛋白尿)32例、D组(肾病水平蛋白尿)29例。对比四组患儿尿NAG、β2-MG水平,分析过敏性紫癜性肾炎患儿尿NAG、β2-MG水平与血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的关系。结果(1)4组研究对象尿NAG、β2-MG水平比较差异有统计学意义(P0.01),D组尿NAG、β2-MG水平显著高于A组、B组、C组(P0.05),C组尿NAG、β2-MG水平显著高于A组、B组(P0.05),B组尿NAG、β2-MG水平显著高于A组(P0.05)。(2)4组研究对象血清BUN、Cr水平比较差异有统计学意义(P0.01),D组血清BUN、Cr水平显著高于A、B、C三组,差异均具有统计学意义(P0.05)。(3)过敏性紫癜性肾炎患儿尿NAG、β2-MG水平与血清BUN、Cr水平呈显著正相关系(P0.01)。结论过敏性紫癜性肾炎患儿尿NAG、β2-MG水平与肾功能损害程度具有一定的相关性。     

尿微量清蛋白、胱抑素C、β-2微球蛋白及尿微量清蛋白/肌酐检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值

目的探讨尿微量清蛋白(mALB)、胱抑素C(CysC)、β-2微球蛋白(β2-MG)和尿微量清蛋白/肌酐(mALB/Cr)检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的临床价值。方法选取2010年4月至2015年5月2型糖尿病早期肾损害患者142例作为研究对象,根据尿mALB排泄率将其分成正常蛋白尿组、早期糖尿病肾损害组和蛋白尿组,同时选取健康体检者85例作为对照组,观察4组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr水平变化,分析其对糖尿病早期肾损害的诊断效能。结果早期肾损害组和蛋白尿组尿mALB、CysC、β2-MG、尿mALB/Cr水平明显高于正常蛋白尿组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);早期肾损害组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr异常率分别为85.71%、84.52%、80.95%和79.76%,差异有统计学意义(P0.05);尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr联合检测的灵敏度和特异度分别为93.22%、89.95%,显著高于单个检测或其他联合检测(P0.05)。结论尿mALB、CysC、β2-MG和mALB/Cr可作为诊断2型糖尿病早期肾损害的敏感指标,具有重要的临床价值。     

血清β2-微球蛋白对儿童肾脏疾病的预测价值

目的探讨血清及尿β2-微球蛋白(β2-MG)在儿童肾脏疾病早期诊断中的临床意义。方法采用放射免疫分析法测定50例肾脏疾病患儿(观察组)血、尿β2-MG含量,同时检测血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN),并与35例健康小儿(对照组)进行比较。结果观察组血、尿β2-MG含量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),肾脏严重病变与轻度病变比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肾脏疾病患儿血β2-MG增高异常率为80%,明显高于血Cr的12%及BUN的18%。结论血清β2-MG水平可作为肾损害的一项重要指标,比BUN、Cr的测定能较早地反映肾功能状态,联合测定血和尿β2-MG及常规生化肾功能指标对肾功能损伤的准确诊断有重要的临床价值。     

早期肾损害患者胱抑素C β_2-微球蛋白及尿微量清蛋白检测分析

目的探讨血清胱抑素C（CysC）水平检测对糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮早期肾功能损害的意义。方法通过对30例糖尿病、40例高血压、23例系统性红斑狼疮及40例肾脏病患者进行了血清CysC、尿素氮（Bun）、肌肝（Cr）、β2-微球蛋白（β2-MG）及尿微量清蛋白（mALB）的测定,并对数据进行统计分析。结果糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮患者的血清CysC、β2-MG及尿mALB异常检出率明显高于血清Bun、Cr;这3组患者血清CysC较健康对照明显升高（P〈0.01）。肾病组各项检测指标均显著高于健康对照组、糖尿病组,高血压组及系统性红斑狼疮组。结论对糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮的早期肾功能损害的诊断,血清CysC、β2-MG及尿mALB测定的敏感性都较高,但血清CysC特异性优于β2-MG及尿mALB,血清CysC可作为上述3组患者早期肾功能损害的重要诊断指标之一。     

Cysc、NAG、β_2-微球蛋白在肾损伤患者中的应用

目的分析评价胱抑素C(Cysc)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)5项生物学指标在诊断系统性红斑狼疮、糖尿病和高血压疾病所致早期肾损伤患者中的临床效能。方法收集本院高血压患者61例,系统性红斑狼疮患者62例,糖尿病患者59例,对照组56例。采用免疫透射比浊法测定Cysc,采用胶乳增强免疫比浊法测定β2-MG,采用两点法测定NAG,酶法测定血Scr,UV-GLDH法测定血清BUN,并对数据进行统计学分析。结果病例组血BUN和Scr浓度与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),而Cysc、尿β2-MG和NAG浓度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。SLE、糖尿病、高血压所致早期肾损伤各诊断指标ROC曲线下面积最大的分别为血NAG、尿β2-MG和Cysc。在诊断早期肾损伤患者中联合检测较单项指标阳性率高,以联合检测Cysc、尿β2-MG和NAG这3项肾功能指标组阳性率最高,达88.7%,明显高于2项联合检测(77.4%、70.9%、66.1%)。结论对诊断系统性红斑狼疮、糖尿病、高血压所致早期肾损伤灵敏度、特异度最佳的诊断生物学指标分别为血NAG、尿β2-MG和Cysc。三者联合检测具有较高的检出率、灵敏度和特异度,对肾损伤患者的早期诊断具有重要的临床价值,适于在临床工作中推广使用。     

高血压病患者肾脏早期损害指标的探讨

目的探讨高血压病患者早期肾脏损害的诊断方法.方法采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP)、速率法检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、Jaffe速率法测定尿肌酐.结果高血压病患者尿RBP、mALB、β2-MG、NAG均较对照组显著增高(P<0.01),并随病期的延长有逐渐增高的趋势.单项及二项检测RBP、mALB、β2-MG、NAG阳性率较低,联合其中三项检测阳性率较高,联合四项检测阳性率可达85.1%,RBP与β2-MG、NAG呈显著正相关(P<0.05).mALB与RBP、β2-MG、NAG无相关性(P>0.05).结论检测尿RBP、mALB、β2-MG、NAG是诊断高血压病早期肾损害的敏感指标,联合三至四项指标有较高的检出率,对于高血压肾病的早期诊断,肾功能损害程度及部位的判断具有一定的价值.     

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白、尿α1-微量球蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断价值及临床意义

目的 探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 将95例受试者分为健康对照组(为门诊健康体检人群)和病例组(均为2型糖尿病患者).采用对硝基苯酚(PNP)比色法和酶联免疫法分别检测病例组及健康对照组的尿NAG、mALB、β2-MG、α1-MG 的测定含量,并对检测结果进行比较及统计学分析.结果 例组各项指标阳性率及检测含量均高于健康对照组,病例组四项检测指标阳性率为尿NAG(95.0%)、mALB(84.2%)、α1-MG(50.0%)、β2-MG(47.5%),差异具有统计学意义(P<0.001).尿NAG的敏感性最高(P<0.05).结论 尿NAG检测对早期糖尿病肾病更具有敏感性,可以作为糖尿病肾病的早期诊断及疗效观察的有效指标.     

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白、尿α1-微量球蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断价值及临床意义

目的 探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 将95例受试者分为健康对照组(为门诊健康体检人群)和病例组(均为2型糖尿病患者).采用对硝基苯酚(PNP)比色法和酶联免疫法分别检测病例组及健康对照组的尿NAG、mALB、β2-MG、α1-MG 的测定含量,并对检测结果进行比较及统计学分析.结果 例组各项指标阳性率及检测含量均高于健康对照组,病例组四项检测指标阳性率为尿NAG(95.0%)、mALB(84.2%)、α1-MG(50.0%)、β2-MG(47.5%),差异具有统计学意义(P<0.001).尿NAG的敏感性最高(P<0.05).结论 尿NAG检测对早期糖尿病肾病更具有敏感性,可以作为糖尿病肾病的早期诊断及疗效观察的有效指标.     

联合检测尿mALB、血清β2-MG和CysC对诊断妊娠期高血压疾病早期肾损伤的意义

目的探讨联合检测尿微量清蛋白(mALB)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)和胱抑素C(CysC)对诊断妊娠期高血压疾病(HDP)早期肾损伤的临床价值。方法选取2016年9月至2018年9月本院收治的HDP患者245例作为HDP组,正常孕妇245例作为对照组,分别在孕中期和孕晚期检测尿mALB、血清β2-MG和CysC和尿素氮(BUN),并进行统计学分析。结果 HDP组孕中、晚期尿mALB、血清β_2-MG和CysC水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。HDP组孕晚期与孕中期比较,尿mALB、血清β2-MG和CysC水平比较差异均有统计学意义(P0.05)。各组血清BUN水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。HDP组孕中、晚期尿mALB、血清β2-MG、CysC联合检测阳性率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。HDP组孕晚期与孕中期比较,尿mALB、血清β2-MG、CysC联合检测阳性率差异均有统计学意义(P0.05)。各组血清BUN阳性率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论尿mALB、血清β_2-MG、CysC是肾功能受损的敏感指标,联合检测对诊断HDP早期肾损伤有重要临床意义。     

血清胱抑素C、尿酶以及β2-微球蛋白在早期诊断2型糖尿病肾损伤中的临床意义

目的调查血清胱抑素C(Cys-C)、尿液N-乙酰基-β-D-氨基葡糖苷酶(NAG)以及β2-微球蛋白(β2-MG)在2型糖尿病肾损伤早期诊断中的临床意义。方法检测55例2型糖尿病患者与30例健康对照体检者血清Cys-C、尿液NAG、β2-MG以及传统检测指标血清肌酐(Cr)的水平。55例2型糖尿病患者中16例为正常蛋白尿(NA)患者,18例为微量白蛋白尿(MIA)患者,21例为大量蛋白尿(MAA)患者。结果与健康对照组相比,2型糖尿病患者组血清Cys-C、Cr,尿液NAG、β2-MG都有升高。然而,在NA组中,与健康对照组相比,只有血清Cys-C水平与尿液NAG活性出现升高。而在MIA组与MAA组中,与健康对照组相比,血清Cys-C与尿液NAG、β2-MG都有升高。传统指标血清Cr只有到了MAA阶段才出现升高。此外,血清Cys-C、尿液NAG、尿液β2-MG与传统的检测指标血清Cr都呈正相关。结论在2型糖尿病肾损伤中,血清Cys-C、尿液NAG与尿液β2-MG是辅助检测糖尿病肾损伤的有效指标。     

益肾解毒合剂防治顺铂所致急性肾损害的临床研究

目的:观察益肾解毒合剂对顺铂所致急性肾损害的防治作用。方法:82例恶性肿瘤患者随机分为化疗加益肾解毒合剂组(A组)和单纯化疗组(B组),A组45例,B组37例。2组患者于疗前和疗后不同时期分别测定其尿微量白蛋白与肌酐的比值(mALB/Cr)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶与肌酐比值(NAG/Cr)、尿β2微球蛋白与肌酐(β2-MG/Cr)的比值、血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)。结果:A组2个疗程的第4、8、15天的尿mALB/Cr、NAG/Cr和β2-MG/Cr的均值明显低于B组各对应点的值(P<0.01)。A组2个疗程的第4天,BUN和SCr的均值低于B组(P<0.05),但其变化未超出正常值范围,第8、15天,2组两项指标与化疗前比较及相互比较,差异无显著性(P值均>0.05)。结论:益肾解毒合剂对顺铂所致急性肾损害有较好的防治作用。     

血清α1-MG、β2-MG、Hs-CRP和尿NAG联合检测对早期肾损害诊断的临床应用研究

目的观察血清α1微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶(NAG)联合检测在早期肾损伤的临床诊断价值。方法对100例健康体检者、100例病理上无明显肾小管间质病变但可能有早期肾损伤的糖尿病、高血压病患者分别进行血清尿素(Urea)、肌酐(Cr)、α1-MG、β2-MG、Hs-CRP和尿NAG的检测,并对结果进行统计分析。结果糖尿病、高血压病患者的血清α1-MG、β2-MG、Hs-CRP和尿NAG均有不同程度的升高,四项之间有较好的相关性,且与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论尿NAG可反应肾小管的重吸收功能及其损伤程度,而血清α1-MG、β2-MG则可作为临床上肾小球滤过膜,尤其是电荷屏障受损的标志,Hs-CRP在肾损伤早期较Cr、Urea升高明显。四项联合测定能够为早期肾损伤的预防及诊断提供更好的实验室依据。     

糖尿病前期合并高血压患者早期肾损伤的敏感检测指标

目的检测糖尿病前期合并高血压患者早期肾损伤的敏感检测指标。方法选取健康对照(NGT)组、高血压合并糖耐量减低(IGT)组、高血压合并空腹血糖受损且糖耐量减低(IFG/IGT)组,每组各检测100例。测定各受试者尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β-D半乳糖苷酶(GAL)活性,测定尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)、尿微量清蛋白(mALB)浓度、血清尿素氮、肌酐浓度,并镜检尿红细胞数量。结果高血压合并IGT组、高血压合并IFG/IGT组的尿NAG、GAL活性、尿β2-MG浓度、尿Cystatin C浓度均高于NGT组(P值均小于0.05)。并比较IGT组、IFG/IGT组的阳性(异常例数)检出率,发现尿NAG、GAL、β2-MG、尿Cystatin C的阳性检出率均显著大于尿微量清蛋白、尿红细胞、血清尿素氮、肌酐的阳性检出率(P值均小于0.05)。结论联合检测尿NAG、GAL、β2-MG、Cystatin C是发现糖尿病前期合并高血压患者早期肾损伤的敏感检测指标。     

UTP联合NAG、mALB、β2-MG检测在诊断早期肾损害中的意义

目的 观察尿总蛋白(UTP)和尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量清蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)在早期肾损害患者的变化情况,分析其对肾脏早期损害的诊断价值.方法 对42例健康体检者及104例无明显肾小管间质病变但有疑似早期肾损害的糖尿病、高血压病患者进行尿UTP、NAG、mALB、β2-MG...     

mALB、β2-MG、NAG联合监测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白（mALB）、β2-微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）对糖尿病肾病（DN）的早期诊断价值。方法采用免疫比浊法分别检测102例非胰胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者及46例健康体检者晨尿mALB、β2-MG、NAG含量。结果NIDDM患者尿各项指标均较对照组增高（P〈0．01）;mALB阳性率33．5％,β2-MG阳性率26．5％,NAG阳性率为38．2％,三者比较无显著性差异（P〉0．05）,单项检测阳性率较低,但mALB、β2-MG、NAG三项联合检测阳性率可达69．6％,灵敏度显著提高。结论尿mALB、β2-MG、NAG三项联合检测能更灵敏地发现糖尿病肾病的早期损害,为临床诊断提供更可靠的指标。     

尿mALB、α1-MG、NAG及血清hs-CRP联合检测对早期糖尿病肾病临床价值的探讨

目的探讨尿微量清蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者早期肾损害的临床价值。方法将105例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者依据尿微量清蛋白的排出量分为早期糖尿病肾病组(DN)72例、单纯糖尿病组33例,选取60例同期健康体检者作为对照组,分别检测尿mALB、α1-MG、NAG及血清hs-CRP水平,同时根据患者血糖控制状况,将患者分为血糖控制良好组和血糖控制不良组,将各组测定结果进行对比和统计学分析。结果 DN组尿mALB、α1-MG、NAG及血清hs-CRP水平明显高于对照组(P0.01)。血糖控制良好组各检测指标明显低于血糖控制不良组(P0.01)。结论尿mALB、α1-MG及NAG联合检测是诊断NIDDM患者早期肾损害的敏感指标,可提高糖尿病肾病(DN)的检出率,同时结合血清hs-CRP浓度检测对于早期发现肾损伤、及时合理治疗和病情动态监测具有重要意义。     

β2-微球蛋白在诊断早期肾功能损害中的临床意义

目的探讨高血压、糖尿病患者血清及尿液中的β2-微球蛋白（β2-MG）含量,对诊断其早期肾功能损害的价值。方法测定75例高血压患者（高血压组）和72例糖尿病患者（糖尿病组）血清、尿β2-MG,血肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）含量,并与68例正常人（对照组）进行比较。结果高血压、糖尿病2组患者血清、尿β2-MG含量明显高于对照组（P〈0.01）,而Cr、BUN含量与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论动态监测血清、尿β2-MG对于发现高血压、糖尿病患者早期肾功能损害有重要的临床意义。     

尿胱抑素C联合尿转铁蛋白与尿β2-微球蛋白联合尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病价值

目的探讨尿胱抑素C(cystatin C,Cyst C)和尿转铁蛋白(transferrin,TRF)联合检测与尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和尿微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)联合检测诊断早期糖尿病肾病的临床价值。方法 238例2型糖尿病患者中mALB≤30mg/24h者118例为A组,mALB>30～220mg/24h者120例为B组;210例体检健康者为对照C组。采用ELISA法检测尿Cyst C,TRF,β2-MG,mALB,比较尿Cyst C和尿TRF联合检测与尿β2-MG和mALB联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。结果经非参数检验分析,3组间差异均有统计学意义(P<0.01);尿Cyst C的AUC(0.645)<尿β2-MG AUC(0.794),尿TRF的AUC(0.783)>尿mALB的AUC(0.768);尿mALB和β2-MG二者联合检测阳性率60.9%高于尿CystC和TRF二者联合检测阳性率51.3%(P<0.01)。结论 2种联合检测方法对早期糖尿病肾病诊断均有价值。     

妊娠期对孕妇尿系列微量蛋白的影响

目的　探讨妊娠期对正常孕妇分泌尿系列微量蛋白质的影响。方法　尿mALB和 β2 -MG用免疫透射比浊法 ,NAG用终点法 ,尿肌酐 (Cr)用碱性苦味酸法。结果　妊娠中期 (16～ 2 6周 )和妊娠晚期 (2 7～ 37周 )尿mALB、NAG及 β2 -MG含量较正常非妊娠妇女明显升高 ,异常率可达 2 0～ 4 0 %。结论　妊娠期长短对正常孕妇分泌尿系列微量蛋白质有显著影响     

苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者早期肾功能影响的临床观察

目的观察苯磺酸氨氯地平对Ⅱ级高血压患者血和尿β2微球蛋白及尿微白蛋白的影响。方法测定60例Ⅱ级高血压患者用药前后血和尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿微白蛋白（mALB）。结果患者血和尿β2-MG、尿mALB指标均、高于正常值。用药后血和尿β2-MG、尿mALB均明显下降（P均〈0．01）。结论苯磺酸氨氯地平可有效降低高血压患者血和尿β2-MG、尿mALB,保护肾功能。