国产多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌24例临床观察

目的:研究多西他赛(Docetaxel)联合卡培他滨(Capecitabine/Xeloda)治疗蒽环类、紫杉醇或氟尿嘧啶类化疗失败的复发转移乳腺癌的疗效及可行性。方法:对24例复发转移性乳腺癌患者均给予多西他赛75mg/m2,第1天;口服卡培他滨2次/d,餐后服用,每次1250mg/m2,连续服用14d,治疗周期为21d,至少治疗2个周期。结果:本组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)8例,疾病进展(PD)2例,总有效率(CR+PR)58.3%,肿瘤控制率(CR+PR+SD)为93.3%.不良反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应和手足综合征,均可耐受,无治疗相关死亡患者。结论:国产多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌近期能取得较好的疗效,且毒副反应可以耐受,符合晚期肿瘤的治疗目的。     

吉西他滨联合卡培他滨在蒽环类耐药的转移性乳腺癌患者中的应用

目的:分析吉西他滨联合卡培他滨在蒽环类耐药的转移性乳腺癌患者中的临床价值。方法:选择转移性乳腺癌患者64例,对吉西他滨及多西紫杉醇组的患者临床疗效以及不良反应进行观察。结果:吉西他滨组的有效率以及疾病控制率均显著高于多西紫杉醇组的患者(P<0.05);吉西他滨组的不良反应要少于多西紫杉醇组(P<0.05)。结论:吉西他滨联合卡培他滨能够较为有效地治疗转移性乳腺癌。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的效果观察

目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与不良反应.方法 以多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌27例.多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨1 000 mg/m2,分早晚2次餐后口服,第1～14天;21 d为一周期.每例患者治疗2个周期以上.结果 完全缓解(CR)2例(7.4%),部分缓解(PR)13例(48.2%),稳定(SD)7例(25.9%),进展(PD)5例(18.5%),总有效率(CR+PR)55.6%,肿瘤进展时间2～17个月,中位时间为6个月,1年生存率63.0%.主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和手足综合征,骨髓抑制以白细胞减少为主,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率仅为14.8%.所有毒性均可耐受.结论 多西紫杉醇和卡培他滨联合方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌有效率较高,使用方便,不良反应可耐受,可做为使用蒽环类后耐药乳腺癌的理想治疗方案.     

卡培他滨联合多西他赛治疗蒽环类耐药转移性乳腺癌临床分析

目的：分析及评价卡培他滨联合多西他赛治疗蒽环类耐药性乳腺癌的疗效和不良反应。方法将42例晚期乳腺癌患者随机分为2组,联合组采用卡培他滨联合多西他赛进行治疗。对照组采用多西他赛单药治疗。每2周期评价疗效。结果联合组有效率(CR+PR)为61.9%,主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征、消化道反应。对照组有效率(CR+PR)为42.9%,主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应等。2组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡培他滨联合多西他赛治疗复发转移性蒽环类耐药的乳腺癌疗效较好,优于单一多西他赛治疗,不良反应可以耐受。     

参芪注射液在转移性乳腺癌联合治疗中的作用

目的 观察参芪注射液对蒽环类治疗后的转移性乳腺癌联合治疗中的作用.方法 58例经蒽环类治疗后复发转移的乳腺癌患者采用紫杉醇联合卡培他滨治疗,将58例患者分为2组,对照组28例采用紫杉醇270 mg静脉滴注第1天,卡培他滨2 000 mg/m2口服,2次/d,连服2周,休息1周,3周为一疗程;治疗组30例在联合治疗的同时静脉滴注参芪注射液250 mL,1次/d,连用10 d,每个周期观察疗效和记录不良反应.结果 治疗组总有效率33.3%,病情稳定率83.3%;对照组总有效率32.1%,病情稳定率67.9%.治疗后2组的外周血T细胞亚群有不同程度改变;治疗组优于对照组(P＜0.05);不良反应有骨髓抑制、消化道反应、手足综合征、乏力以及心电图改变等,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 参芪注射液在紫杉醇联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌中,能明显提高疗效,降低不良反应,改善患者生活质量,提高机体免疫力.     

含顺铂两药联合方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨含顺铂的两药联合方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的疗效和不良反应,并与含卡培他滨方案进行对比分析。方法将该科收治的32例蒽环类治疗后复发转移晚期乳腺癌患者分为两组,每组16例。含顺铂组:顺铂联合紫杉醇或多西紫杉醇或长春瑞滨或吉西他滨;含卡培他滨组:卡培他滨联合紫杉醇或多西紫杉醇或长春瑞滨或吉西他滨。均治疗2周期以上,每完成2个周期后进行评价。结果含顺铂组的有效率56.25%(9/16),无疾病进展时间(6.2±3.2)个月,含卡培他滨组的有效率62.50%(10/16),无疾病进展时间6.3±4.1个月,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论含顺铂的两药联合方案治疗晚期乳腺癌疗效好,毒副反应可耐受,安全性好。     

多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌临床观察

目的:评价多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌临床疗效;方法:选择有可评价病灶的转移性乳腺癌患者34例,以多西他赛75mg/m2,卡培他滨(希罗达)1.0/m2bid d1～14,q3w,化疗4～6周期.结果:有效率70.6%,中位无进展生存期(PFS)为7.6个月.主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应及手足综合征.结论:多西他赛联合卡培他滨为转移性乳腺癌行之有效化疗方案.     

吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药转移性乳腺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨(泽菲)联合卡培他滨(C A P)治疗蒽环类和紫杉类均耐药的转移性乳腺癌的疗效和毒副反应.方法 对既往用过蒽环类和紫杉类的转移性乳腺癌(MBC)患者采用吉西他滨(泽菲)1000 mg/m2,d1、d8,静滴;卡培他滨(CAP)2000mg/m2,分2次口服,d1～d14,每3周为1个周期.结果 34例患者中,CR 3例,PR 13例,SD 10例,PD 8例,客观有效率为47%,中位生存期13.2个月,中位无进展生存期9个月.最常见的毒副反应为骨髓抑制和手足综合征.结论 吉西他滨联合卡培他滨(C A P)治疗蒽环类和(或)紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有效率较高,有生存优势,毒副作用可耐受.     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨多西紫杉醇和卡培他滨二药联合治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法24例晚期乳腺癌病人应用多西紫杉醇75mg/m2静滴1h,第1天,卡培他滨1250mg/m2口服,每天2次,第1～14d,21～28d为1个周期,多西紫杉醇用药前1d开始口服强的松50mg,每天2次,连用3～5d。结果24例患者共用DC方案103个周期,总有效率为50%(12/24),不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、黏膜炎等。结论多西紫杉醇与卡培他滨联合治疗晚期乳腺癌疗效肯定、有效率高,不良反应可耐受,值得推广。     

卡培他滨联合吉西他滨二线方案治疗晚期转移性乳腺癌临床研究

目的观察卡培他滨联合吉西他滨二线治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药的晚期转移性乳腺癌患者的近期疗效及不良反应。方法卡培他滨2000 mg/m2.d,第1~14 d,每天分2次口服。吉西他滨1000 mg/m2,第1、8 d,21天为1周期。最少完成2周期,最多6周期化疗。结果 34例患者中,CR 3例（8.82%）,PR 12例（35.29%）,SD 11例（32.35%）,PD 8例（23.53%）,总有效率（CR＋PR）为44.12%。结论卡培他滨联合吉西他滨二线治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药转移性乳腺癌患者疗效较好,不良反应可以耐受。可以作为蒽环类和（或）紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者的一个有效解救治疗方案。     

卡培他滨联合多西紫杉醇周方案治疗蒽环类耐药的中国老年转移性乳腺癌

Background There are no data on more tolerable capecitabine doses in elderly patients in Chinese population. The aim of this study was to evaluate the activity and safety of capecitabine combined with weekly docetaxel for the treatment of anthracycline-resistant metastatic breast cancer （MBC） in older Chinese patients. Methods MBC patients aged 〉65 years pretreated with 1-5 prior chemotherapy regimens, including an anthracycline, received oral capecitabine 825 mg/m^2 twice daily, days 1-14, plus docetaxel 30 mg/m^2 on days 1 and 8 every 21 days. All 41 enrolled patients received at least 1 dose of treatment and were evaluable for safety; 38 received at least 2 cycles （median 4, range 2-8） and were evaluable for efficacy. Results The overall objective response rate was 47%, including complete responses in 8% of patients. Median time to progression was 8.9 months. Median overall survival was 17.6 months. The most common side effects were haematological and gastrointestinal toxicities and hand-foot syndrome. The only grade 3/4 adverse events were neutropenia （12%）, alopecia （7%）, grade 3 nausea and vomiting （2%） and grade 3 nail toxicity （2%）. Conclusions Capecitabine 825 mg/m^2 twice daily plus weekly docetaxel is active with an acceptable safety profile in Chinese women 〉65 years with anthracycline-resistant MBC. Efficacy and tolerability compare favourably with previously reported trials evaluating higher capecitabine doses in combination with 3-weekly or weekly docetaxel.     

多西他赛联合顺铂后续用吉西他滨治疗NSCLC临床观察

目的比较晚期非小细胞肺癌(NSCLC)先给予两种多西他赛联合顺铂的治疗方案后分别再连续性给予吉西他滨进行治疗的效果及其不良反应的差别。方法 84例NSCLC患者(ⅢB/Ⅳ),随机分为两组,A组(n=43)为:第1天给予多西他赛75 mg/m2和75 mg/m2顺铂,3周为一个疗程,重复3个周期;3个治疗周期结束后的第1,8天再给予吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注,3周为一个治疗周期,重复3个周期。B组(n=41)为:第1,8,15天给予多西他赛25 mg/m2和顺铂25 mg/m2静滴,4周为一个周期,重复3个周期;3个治疗周期结束的第1,8天给予吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注,3周为一个治疗周期,重复3个周期。结果 A组的最终病例为43例,B组为40例。两组患者完全缓解(CR)均为0例,A组方案中PR 22例,SD 12例,有效率为51.2%,B组中PR 20例,SD 15例,有效率为50%。两组中性粒细胞Ⅲ/Ⅳ度减少分别是A组为55.1%和B组12.5%,B组不良反应率明显低于A组。结论多西他赛联合顺铂治疗NSCLC后再给予吉西他滨单药的连续性化疗方案疗效显著,多西他赛联合顺铂3周治疗后续用吉西他滨的治疗方案与每周方案疗效相似,但每周方案治疗的毒性反应明显低于三周治疗方案。     

多西他赛联合塞替派与多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的随机、对照临床研究

目的：比较多西他赛联合塞替派方案和多西他赛联合卡培他滨方案治疗转移性乳腺癌的临床疗效及其安全性。方法：选择北京大学临床肿瘤学院乳腺肿瘤内科2006年8月至2008年9月收治的女性乳腺癌患者共46例,采用多西他赛联合塞替派（A组）或卡培他滨（B组）方案进行随机、对照临床治疗试验, A组第1、8天多西他赛35 mg/m² 静脉滴注,第1天塞替派60～65 mg/m² 静脉滴注,B组第1、8天多西他赛35 mg/m²静脉滴注,第1~14天卡培他滨1 000 mg/m²,口服,每日2次。21 d为1个周期,至少应用2个周期。结果：多西他赛联合塞替派组22例,多西他赛联合卡培他滨组24例,两组患者基线情况一致。可评价疗效多西他赛联合塞替派组21例,多西他赛联合卡培他滨组22例。两组疗效分别为部分缓解9.52% vs. 27.27%（2/21例,6/22例）,稳定52.38% vs. 31.82%（11/21例,7/22例）,进展38.10% vs. 40.91%（8/21例,9/22例）,疾病控制率分别为61.90% vs. 59.09%（13/21例,13/22例）,中位无进展生存期分别为7.9个月（95%CI 0.77～15.03）vs. 8.3个月（95%CI 4.01～12.59）,1年生存率分别为88.2% vs. 81%,P值均>0.05,每两组间差异无统计学意义。无化疗相关死亡病例。多西他赛联合塞替派组和多西他赛联合卡培他滨组最常见的不良反应为骨髓抑制,主要不良反应Ⅲ~Ⅳ度发生率分别为白细胞减少45.45% vs. 26.09%,中性粒细胞减少45.45% vs. 21.74%,血小板减少9.09% vs. 0%,手足综合征0% vs. 13.04%,P值均>0.05,每两组间差异无统计学意义。结论：多西他赛联合塞替派方案治疗转移性乳腺癌有一定近期疗效,不良反应可耐受,可以作为经济、有效的解救方案。     

Gemcitabine and cisplatin treatment over a 3-week versus a 4-week dosing schedule: a randomized trial coducted in Chinese patients with nonsmall cell lung cancer

Background Gemcitabine plus cisplatin is a standard treatment for stages IIIB and IV nonsmall cell lung cancer （NSCLC）. This randomized phase Ⅱ study evaluated a 3-week versus a 4-week schedule of gemcitabine-cisplatin as first line treatment for Chinese patients with advanced NSCLC.
Methods Patients were randomized to receive cisplatin 75 mg/m^2 on day 1 plus either gemcitabine 1250 mg/m^2 on days 1 and 8 of a 21-day cycle （3-week group） or gemcitabine 1000 mg/m2 on days 1,8 and 15 of a 28-day cycle （4-week group）.
Results One hundred patients were enrolled in this study. The response rate was 24% （12/51 patients） in the 3-week group and 27% （13/49 patients） in the 4-week group. There were no statistically significant differences between the two treatment groups in survival （hazard ratio： 1.19; 95% CI： 0.68-2.09） with a median survival of 12.1 months and 13.8 months in the 3-week group and the 4-week group respectively. The rate of grade 3/4 toxicity in the 3-week group was 55% compared with 86% in the 4-week group （P=0.001）. The difference in the incidence of grade 3/4 haematological toxicities did not reach statistical significance （3-week： 37%, 4-week： 57%）, however grade 3/4 drug related neutropenia （3-week： 27%, 4-week： 51%） and thrombocytopenia （3-week： 8%, 4-week： 31%） were significantly lower in the 3-week group. Grade 3/4 nonhaematological toxicities were less in the 3-week group （33% cf 63%; P=0.005）.
Conclusions The differences in the efficacy endpoints were all in favour of the 4-week schedule of gemcitabine plus cisplatin, however these differences did not reach statistical significance. Fewer grade 3/4 toxicities were observed in the 3-week group compared with the 4-week group.     

多西紫杉醇、卡培他滨和顺铂联合方案治疗转移性鼻咽癌的研究(英文)

目的评价多西紫杉醇、卡培他滨和顺铂(TXP)联合化疗方案对转移性鼻咽癌的疗效及其毒性。方法我们对22名转移性鼻咽癌进行了回顾性研究。所有患者接受21d为一周期的方案:第1天静脉滴注多西紫杉醇60mg/m2、第1~14天口服卡培他滨1250mg/m2,第1~3天静脉滴注顺铂20mg/m2。结果在这些患者中,14(63%)例获得部分缓解,2(9%)例获得完全缓解,5(23%)病情稳定。该组患者中总有效率为72%,1年生存率为68%,无进展生存期和总生存期分别为8个月和14个月。主要毒付作用为骨髓抑制,7(32%)例患者经历3/4级粒细胞缺乏症,5(23%)例患者出现3/4级贫血;其他毒付反应均可耐受或可逆。结论 TXP方案是一个安全和有效的转移性鼻咽癌治疗方案,本研究结果与近期文献结果有可比性。     

泰索帝单周和三周方案二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床对比研究

目的 采用化疗药物泰索帝单周和三周方案二线治疗老年晚期非小细胞肺癌,对比观察两组病人的临床疗效和毒副作用。方法 经组织学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者82例,随机分为两组,A组：泰索帝75mg/m2IVD1,每3周重复。B组：泰索帝30mg/m2IVD1,D8,D15,每4周重复。化疗3个周期后评价疗效和毒副反应。结果 A组有效率（RR）23.1%,B组有效率（RR）16.3%,两组有效率评价无显著性差异（P〉0.05）。A组毒副反应明显高于B组,主要为中性粒细胞下降（P〈0.005）及粒细胞减少性发热（P〈0.01）。结论 使用泰索帝每周方案作为老年非小细胞肺癌的二线化疗方案,与标准的三周方案相比,毒副反应降低,而临床疗效没有下降。     

替吉奥和卡培他滨分别联合奥沙利铂化疗对晚期胃癌疗效观察

目的:观察替吉奥和卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效和不良反应。方法:48例晚期胃癌患者,随机分为2组,替吉奥组:替吉奥的给药剂量根据体表面积计算,≥ 1.25 m2,每次60 mg,每日2次,连续14 d,每3 周重复;卡培他滨组:卡培他滨的给药剂量根据体表面积计算,1 250 mg/m2,每日2次,连续14 d,每3周重复。2组分别加入奥沙利铂85 mg/m2,第1天,每3周重复。2个疗程后CT评价疗效。结果:替吉奥组有效率为62.5%,肿瘤控制率为79.2%,卡培他滨组有效率为58.3%,肿瘤控制率为83.3%。2组疗效和不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。替吉奥组最常见为3～4度血小板下降;卡培他滨组为3～4度白细胞下降。2组总体上不良反应较轻,耐受性好,没有与治疗相关的病死病例。结论:老年晚期胃癌患者可从替吉奥联合奥沙利铂或卡培他滨联合奥沙利铂的化疗中获益,不良反应可耐受。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的: 观察多西紫杉醇每周疗法联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及毒副反应。方法: 多西紫杉醇每周20~30mg/m2(中位剂量每周24.5 mg/m2)静脉滴注,连用6周休息2周,并于第1~3天、22~24天分别给予顺铂每天25 mg/m2静脉滴注,用多西紫杉醇前24 h口服地塞米松8 mg,2次/天,连服3天。所有患者均接受8周以上的化疗。结果: 34例可评价疗效,部分缓解14例,稳定16例,进展4例,有效率41.2%。中位生存期11.6个月,1年生存率48%。毒性反应主要为骨髓抑制、腹泻、肌肉痛、恶心、呕吐、肝功能损害和皮疹。大部分患者为1~2度反应。经常规预防用药后未观察到过敏反应、水肿等。结论: 多西紫杉醇每周疗法联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,毒副反应轻,耐受性好,值得临床推荐应用。     

多西他赛联合表阿霉素新辅助治疗局部晚期乳腺癌的临床观察

目的评估多西他赛联合表阿霉素新辅助治疗乳腺癌的临床疗效和毒性反应。方法2005年6月至2007年3月,94例经空芯针活检组织学诊断证实的乳腺癌患者在术前接受新辅助化疗,方案为多西他赛75mg／m^2（第1天）和表阿霉素80mg／m^2（第1天）静脉注射,每3周为1个周期,共2～4个周期,化疗后12～16d行手术治疗。结果原发病灶临床有效率为80％（76／94）,其中临床完全缓解为22％（21／94）,临床部分缓解为58％（55／94）,疾病稳定为17％（16／94）,疾病进展为2％（2／94）,病理完全缓解为3％（3／94）。常见的毒性反应有：中性粒细胞减少症,脱发和恶心呕吐。76例（80％）患者发生Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少症,4例发生3～4度血小板减少症,84例发生重度脱发。90例（95％）患者使用粒细胞集落刺激因子（G—CSF）支持治疗。无因新辅助化疗引起的败血症和死亡病例。结论多西他赛联合表阿霉素的方案在新辅助治疗乳腺癌中疗效显著,耐受性较好。     

多西他赛联合卡培他滨姑息治疗晚期转移性乳腺癌的疗效评价（附26例病例分析）

目的评价多西他赛联合卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌的临床疗效。方法 26例晚期转移性乳腺癌患者采用多西他赛35mg/m2,静脉滴注,第1、8天。卡培他滨每日2000mg/m2,分2次服用,连服14d,每3周重复,完成2个周期后判定疗效。结果全组26例,CR2例,PR14例,SD5例,PD5例,总有效率（CR＋PR）61.5%,临床控制率（CR＋PR＋SD）80.8%。不良反应主要为白细胞减少。结论多西他赛联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效肯定,安全性好。