中药联合甲氨蝶呤保守治疗未破裂型输卵管妊娠52例

目的 观察中药联合甲氨蝶呤保守治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效.方法 将99例未破裂型输卵管妊娠患者随机分为2组,对照组47例采用甲氨蝶呤治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加中药治疗.7d为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察2组有效率及不良反应发生情况;检测2组用药7、14 d后血人绒毛促性腺激素(β-HCG)变化情况,统计血β-HCG转阴时间,14 d后包块缩小或消失比例.结果 治疗组有效率94.23％,对照组有效率80.85％,2组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后第7、14 d血β-HCG均较对照组明显下降(P＜0.05),转阴时间较对照组短(P＜0.05);盆腔包块缩小或消失比例高于对照组(P＜0.05).2组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药联合甲氨蝶呤保守治疗未破裂型输卵管妊娠可提高治疗效果,缩短疗程,不增加药物的毒副反应.     

宫外孕方联合甲氨蝶呤对未破裂型输卵管妊娠患者β-HCG、CK、P 水平及盆腔部包块的影响

目的:探讨宫外孕方联合甲氨蝶呤对未破裂型输卵管妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、肌酸激酶(CK)、孕酮(P)水平及盆腔部包块影响。方法:将134例未破裂型输卵管妊娠患者按随机数字表法分成对照组67例给予常规西医治疗,观察组67例在对照组基础上加服宫外孕方。随访2年,观察临床疗效、盆腔包块、血清因子、输卵管通畅度及宫内受孕情况。结果:观察组治愈92.54%,对照组治愈79.10%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组包块直径及血清因子较前改善(P0.05);观察组包块直径、血清CK、β-HCG含量较对照组下降,血清P含量较对照组升高(P0.05)。观察组治愈患者通畅率为90.32%,对照组为73.58%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,随访2年,观察组患者宫内妊娠时间、自然流产、再次异位妊娠及继发性不孕比例低于对照组,足月分娩比例高于对照组(P0.05)。结论:宫外孕方联合甲氨蝶呤对未破裂型输卵管妊娠患者疗效理想,可加速其症状消退,改善患者输卵管与生殖功能。     

异位妊娠方联合西药治疗未破损型异位妊娠疗效观察

目的:观察异位妊娠方、米非司酮、甲氨蝶呤治疗未破损型异位妊娠的临床疗效。方法:79例随机分为治疗组44例和对照组35例。治疗组口服异位妊娠方、米非司酮、甲氨蝶呤,对照组单用米非司酮、甲氨蝶呤。结果:治愈率治疗组91.43%、对照组75.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:异位妊娠方联合米非司酮、氨甲喋呤治疗未破损型异位妊娠疗效确切,能提高未破损型异位妊娠保守治疗成功率。     

化瘀消癥汤结合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠患者临床研究

目的:观察化瘀消癥方结合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将60例异位妊娠患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组患者采用化瘀消癥方结合甲氨蝶呤治疗,对照组患者仅采用甲氨蝶呤治疗,观察比较两组患者治疗后中医证候积分及症状缓解时间。结果:经过治疗,治疗组患者中医证候积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者血β-HCG恢复正常时间、包块消失时间和阴道止血时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用化瘀消癥方结合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床疗效显著,可有效止血,保护输卵管功能,值得临床推广应用。     

化瘀消癥方结合甲氨蝶呤治疗未破损型异位妊娠的疗效观察

目的:探讨化瘀消癥方结合甲氨蝶呤治疗未破损型异位妊娠的疗效。方法:选取我院收治的未破损型异位妊娠患者50例进行分析,按照治疗方法分成治疗组和对照组各25例,治疗组采用化瘀消癥方结合甲氨蝶呤治疗,对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察两组临床疗效、治疗前后中医证候积分和症状缓解时间。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后中医证候积分均有明显下降(P0.05),且治疗组下降水平明显优于对照组(P0.05);治疗组血β-HCG下降至正常所需时间、包块消失时间和阴道止血时间明显少于对照组(P0.05)。结论:化瘀消癥方结合甲氨蝶呤治疗未破损型异位妊娠,能够有效缓解患者的的临床症状,促进盆腔包块的吸收和血β-HCG的下降,安全有效。     

加味桃红四物汤治疗异位妊娠未破损型43例临床观察

目的:观察加味桃红四物汤治疗异位妊娠未破损型的临床疗效。方法:将86例患者随机分为2组各43例。对照组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味桃红四物汤内服,疗程均10天,并进行4周随访,记录腹痛、阴道流血消失时间和血β-HCG恢复正常时间,采用B超动态监测异位妊娠包块变化情况,并观察输卵管通畅性。结果:总有效率治疗组为93.02%,对照组为76.74%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组腹痛、阴道流血消失时间和血β-HCG恢复正常时间均短于对照组(P0.05);治疗组患侧输卵管通畅情况优于对照组(P0.05)。结论:应用加味桃红四物汤保守治疗异位妊娠未破损型患者能提高疗效,缩短病程,并促进输卵管功能的恢复。     

消癥化瘀方联合西药治疗未破裂型异位妊娠临床观察

目的观察消瘾化瘀方联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效。方法将91例未破裂型异位妊娠患者随机分为两组,治疗组46例采用消瘾化瘀方联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗,对照组仅用西药治疗;比较两组临床疗效及副反应。结果治疗组总有效率、输卵管通畅率高于对照组,其血β—HCG恢复正常时间、包块消失时间均短于对照组;治疗组副反应发生率低于对照组。结论消瘕化瘀方联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗未破裂型异位妊娠疗效确切,副作用少。     

清热活血中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的:探讨清热活血中药治疗未破损型异位妊娠的疗效。方法:43例未破损型异位妊娠患者,随机分成观察组(21例)与对照组(22例)。观察组应用清热活血中药治疗,对照组应用单纯西药甲氨蝶呤(MTX)治疗。比较两组的治疗效果。结果:观察组痊愈率85.71%与对照组86.36%比较差异无统计学意义(P0.05)。相关指标方面,观察组症状消失时间优于对照组、盆腔包块消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或0.01);观察组β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值下降至正常时间与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:清热活血中药治疗未破损型异位妊娠的疗效明确,对症状的改善及促进妊娠包块吸收可能更有优势。     

三种药物疗法治疗异位妊娠的疗效对比观察

目的:观察几种治疗方案对异位妊娠的疗效。方法:对114例未破裂型输卵管妊娠病例进行分析,随机分成A、B、C 3组;A组采用甲氨喋呤(MTX)肌注;B组采用MTX肌注同时加用米非司酮口服;C组采用MTX肌注同时配合中药联合治疗。结果A组成功率为73.68%(28/38);B组成功率为78.95%(30/38);C组成功率为94.74%(36/38);A组与B组及B组与C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);而A组与C组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后血β—HCG恢复正常时间、平均住院日,A组与B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组与C组、B组与C组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MTX单次肌注配合中药治疗异位妊娠疗效好、疗程短、副作用小。     

口服中药（杀胚消癥）与米非司酮治疗异位妊娠的方法与效果观察

目的：探讨中药与米非司酮联合应用治疗未破裂异位妊娠的方法和临床疗效.方法：对94例未破裂型异位妊娠病例,随机分为2组;对照组甲氨喋呤（MTX）50mg单次肌注,口服米非司酮150mgqd×3d;观察组活血化瘀、杀胚消症汤药消癥杀胚汤,一日一剂,口服米非司酮150mgqd×3d.结果：两组在成功率方面无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组在输卵管通畅率及附件包块吸收率方面均高于对照组,两组比较具有统计学意义.结论：中药杀胚消癥法配伍米非司酮治疗未破裂型异位妊娠,提高了输卵管通畅率及附件包块吸收率.     

甲氨蝶呤联合中药宫外孕Ⅱ号治疗早期异位妊娠40例

目的探讨甲氨蝶呤联合中药与单次用甲氨蝶呤治疗早期异位妊娠疗效。方法将80例适合保守治疗的早期异位妊娠随机分为2组,治疗组甲氨蝶呤多次给药联合中药宫外孕II号方加减,对照组仅单次用甲氨蝶呤。两组治疗后进行疗效评定、血β-HCG下降情况及副作用分析。结果治愈率治疗组95.0%,对照组87.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。1疗程治愈率治疗组77.5%,对照组57.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲氨蝶呤多次给药联合中药宫外孕II号方加减治疗早期异位妊娠安全、疗效较好,恢复快,治愈率高,副作用少。     

中西医结合保守治疗异位妊娠48例

目的:探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效.方法:96例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各48例.对照组甲氨蝶呤(MTX)50 mg·m-2,深部肌注1次.观察组在对照组的基础上采用少腹逐瘀汤加减口服,并根据人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平调整处方,1剂/d,常规水煎分2次服用,疗程4周.监测生命体征、血β-HCG水平及B超监测包块变化情况,并进行输卵管通畅实验.结果:观察组保守成功率(91.66％)优于对照组(72.92％)(P＜0.05);观察组β-HCG复常时间、腹痛消失时间及子宫直肠陷凹积液吸收时间均明显短于对照组(P＜0.05);治疗后观察组包块小于对照组(P＜0.01);观察组输卵管通畅率(89.65％)优于对照组(70.37％)(P＜0.05).结论:中西医结合保守治疗异位妊娠能促进病灶包块吸收、促进输卵管通畅、保留生育功能,且安全性高,值得临床推广使用.     

腹腔镜联合甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤保守治疗对异位妊娠预后的影响

目的对比腹腔镜联合甲氨蝶呤(MTX)与单纯MTX治疗异位妊娠的预后情况。方法选取112例异位妊娠患者,根据其自身意愿及具体的症状、体征、辅助检查分为观察组(腹腔镜联合MTX治疗)和对照组(单纯MTX治疗),按各组治疗方案治疗后,比较其附件包块最大直径、血β-HCG、住院费用、住院时间、治疗后2月输卵管通畅情况、再次宫内妊娠率、患侧输卵管再次妊娠率。结果观察组患者治疗前附件包块最大直径、治疗前血β-HCG、住院费用明显高于对照组,而出院时血β-HCG、住院时间明显低于对照组,2组比较有显著性差异(P0.05)。输卵管通液检查提示,观察组患者输卵管通畅情况明显优于对照组,再次宫内妊娠率(68%)明显高于对照组(18%),2组比较有显著性差异(P0.05)。2组患者输卵管患侧再次异位妊娠率无显著性差异(P0.05)。结论与单纯应用MTX治疗异位妊娠相比,腹腔镜联合MTX具有疗效好、住院时间短、再次宫内妊娠率高的优点,有较高的临床价值。     

补肾活血通络方联合宫腹腔镜通液术治疗血瘀型输卵管性不孕的临床观察

目的观察补肾活血通络方联合宫腹腔镜下通液术治疗血瘀型输卵管性不孕的临床疗效。方法将75例血瘀型输卵管性不孕患者随机分为治疗组(50例)与对照组(25例)。对照组予宫腹腔镜下输卵管通液术,治疗组在通液术基础上加用补肾活血通络方。治疗组疗程为6个月(不包括治疗期间妊娠者),随访6个月;对照组术后随访观察1年。观察比较输卵管通畅程度、中医证候积分及妊娠率。结果 1治疗前后组内比较,两组输卵管通畅程度差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,治疗组输卵管通畅程度更高于对照组(P0.05)。2组间治疗后比较,治疗组中医证候积分下降程度比对照组更显著(P0.05)。3治疗组、对照组妊娠率分别为48.00%、20.00%,两组妊娠率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血通络方联合宫腹腔镜下输卵管通液术治疗血瘀型输卵管性不孕,可显著提高妊娠率。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠

目的分析采用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗未破裂异位妊娠的治疗效果。方法对比分析米非司酮联合MTX治疗(研究组)及单用MTX治疗(对照组)异位妊娠共60例资料。结果研究组成功率高于对照组,疗程更短,重复使用MTX次数更少,药物毒副反应及输卵管通畅率二者相比无显著性差异。结论米非司酮联合MTX保守治疗合适的异位妊娠成功率高,提高了将来生育率;疗程缩短,安全、可靠、简便,值得临床推广。     

调周联合灌肠法治疗盆腔炎性不孕症临床观察

目的:观察调周联合灌肠法治疗盆腔炎性不孕症患者。方法:将66例患者随机分为2组,对照组给予常规西医治疗,实验组采用调周联合灌肠法进行治疗。3个月经周期为1疗程,共观察治疗2疗程。结果:2组治疗前证候评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后实验组证候评分低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。总有效率实验组93.93%,对照组81.81%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。实验组宫内妊娠30例(妊娠率90.91%),对照组宫内妊娠21例(妊娠率63.64%)。2组妊娠率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调周联合灌肠法治疗盆腔炎性不孕症,临床疗效较好,妊娠机率较大,值得临床应用与推广。     

逐瘀止孕汤为主治疗非破裂型异位妊娠疗效观察

目的:探讨逐瘀止孕汤综合中医保守疗法对于非破裂型异位妊娠的治疗疗效。方法:选择非破裂型异位妊娠患者80例作为研究对象,根据随机数表法随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者使用甲氨蝶呤(MTX)治疗,观察组患者在此基础上加用自拟逐瘀止孕汤进行联合治疗,观察两组患者疗效,并对患者血β-HCG降低程度和附件包块直径情况进行比较,同时观察两组患者不良反应发生情况。结果:经过对比对照组和观察组差异,发现治疗率为92.5%,差异有统计学意义。治疗后,观察组患者血β-HCG降低程度和附件包块直径缩小程度均较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05);通过对比对照组的包块消失以及正常恢复的时间,说明治疗有明显的效果,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应情况明显低于对照组。结论:逐瘀止孕汤综合中医保守疗法治疗非破裂型异位妊娠疗效显著,可明显降低血β-HCG程度,促进包块吸收,且不良反应较少。     

异位方联合单剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床研究

目的:探讨异位方联合单剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效、安全性及对人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)消退时间的影响。方法:纳入87例异位妊娠患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(43例)与研究组(44例)。对照组给予单剂量甲氨蝶呤治疗,研究组给予异位方联合单剂量甲氨蝶呤治疗。比较2组治疗成功率、腹痛消失时间、包块消失时间、住院时间及月经恢复时间,血清β-HCG水平变化情况及其消退时间,治疗前、治疗7天后中医证候积分和生活质量评分,以及不良反应发生情况。结果:研究组住院时间、月经恢复时间均短于对照组(P 0.05);2组治疗成功率、腹痛消失时间、包块消失时间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后血清β-HCG水平均降低(P 0.05)。研究组治疗7天后的血清β-HCG水平低于对照组,β-HCG消退时间短于对照组(P 0.05)。治疗前,2组中医证候积分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均降低,生活质量评分均提高(P 0.05),研究组中医证候积分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P 0.05)。研究组和对照组不良反应发生率分别为6.81%、11.63%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:异位方联合单剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效确切,能有效促进患者康复,明显缩短β-HCG消退时间,提高患者的生活质量,且安全性良好。     

少腹逐瘀汤加减佐治异位妊娠204例疗效观察

目的:观察少腹逐瘀汤加减联合西药甲氨蝶呤、米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将2010年1月-2017年12月我院收治的异位妊娠患者408例随机分为对照组和治疗组各204例。对照组患者给予甲氨蝶呤、米非司酮治疗,治疗组在对照组基础上给予少腹逐瘀汤加减治疗,疗程结束后评定两组疗效。结果:经治1周后,治疗组总有效率为90.19%(184/204),显著高于对照组的69.60%(142/204),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);动态观察获效患者症状、激素水平、包块直径等,5周后评定,结果治疗组获效患者在症状消失时间、激素水平、包块直径及远期疗效方面均优于对照组(P0.05)。结论:少腹逐瘀汤加减方联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗异位妊娠成功率高,值得临床推广。     

中西医结合治疗异位妊娠58例

目的:观察中西医结合方法治疗异位妊娠的临床疗效。方法:115例异位妊娠患者随机分为治疗组58例,用甲氨蝶呤联合化瘀消癥汤治疗;对照组57例单用甲氨蝶呤治疗。观察两组的临床疗效、血β-HCG下降至正常所需时间、输卵管妊娠包块吸收时间、子宫直肠陷凹积液吸收时间、月经恢复时间、治疗后输卵管通畅情况以及MTX的使用疗程。结果:治疗组总有效率93.10%,对照组78.94%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合方法治疗异位妊娠可有效降低HCG水平,改善盆腔血液循环状况,促进异位妊娠包块的软化、吸收及消散,达到杀胚消癥的目的,有利于改善患者的临床症状和体征。