脓毒症患儿血清皮质醇、促肾上腺皮质激素水平的动态监测及其临床意义

目的探讨脓毒症患儿血清中皮质醇、促肾上腺皮质激素的水平的变化与病情严重程度及预后的相关性。方法选取2016年9月—2018年9月就诊的58例脓毒症患儿为研究对象,根据患儿病情的严重程度将患儿分为脓毒症组(31例)和严重脓毒症组(27例),同时选择同期在医院门诊体检的30例健康儿童为对照组,在入院后的24 h内、第3天和第9天分别对患儿血清中的皮质醇和促肾上腺皮质激素水平进行检测,分析其与病情和预后的相关性。结果在入院24 h内和3天后严重脓毒症组患儿血清中的皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均明显高于对照组和脓毒症组(P <0. 05),而在入院9天后3组患儿血清中的皮质醇和促肾上腺皮质激素水平无统计学差异(P> 0. 05);在入院24 h内死亡患儿血清中ACTH的水平明显高于存活者(P <0. 05),入院3天后血清中皮质醇的水平死亡患儿显著高于存活者(P <0. 05)。结论对脓毒症患儿血清中皮质醇和ACTH的水平进行动态监测将有助于判断患儿的病情和预后。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者血清甲状腺激素水平对妊娠结局的预测价值

目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)患者血清甲状腺激素水平的变化及其对妊娠结局的影响。方法选取2017年1月-2020年1月在该院分娩的妊娠期亚甲减患者200例为研究组,另选取同期在该院分娩的甲状腺功能正常孕妇200例为对照组。研究组患者根据是否应用左旋甲状腺素钠分为A组(应用)和B组(未应用) 2个亚组。比较各组孕妇血清甲状腺激素水平及不良妊娠结局发生情况。结果 A组、B组孕妇治疗前的TSH水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。A组、B组孕妇治疗后的TSH水平均较治疗前明显降低,并且A组孕妇治疗后的TSH水平更低,差异均有统计学意义(均P0. 05)。A组孕妇治疗后的TSH水平与对照组接近,差异无统计学意义(P0. 05)。B组孕妇妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、早产发生率均明显高于A组,差异均有统计学意义(均P0. 05); A组孕妇妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、早产发生率与对照组接近,差异无统计学意义(P0. 05)。B组孕妇围生儿不良结局总发生率明显高于A组和对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论妊娠期亚甲减会增加孕妇及围生儿不良结局发生率,合理应用左旋甲状腺素钠进行干预能够有效调节血清甲状腺激素水平,改善母婴结局。     

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果分析

目的分析二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果,为多囊卵巢综合征的治疗提供理论依据。方法选取2016年11月-2018年11月在乐清市第三人民医院治疗的多囊卵巢综合征患者88例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各44例。对照组采用达英-35治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,观察对比两组患者治疗效果、性激素水平、不良反应发生率及排卵结局。结果对照组患者治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗前,两组患者性激素水平差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,观察组患者性激素水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P0. 05)。对照组卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、妊娠率低于观察组,周期取消发生率高于观察组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征效果显著,可有效降低性激素水平和不良反应发生率,提高受孕率,值得推广。     

高频振荡通气联合肺表面活性剂治疗极低出生体质量儿呼吸窘迫综合征疗效及对其肺功能和血清IL-6、甲状腺激素浓度的影响

目的研究高频振荡通气(HFOV)联合肺表面活性剂(PS)治疗极低出生体质量儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对其肺功能和血清IL-6、甲状腺激素浓度的影响。方法选取92例NRDS极低出生体质量儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各46例,两组均给予PS治疗,观察组在此基础上加用HFOV治疗,观察并记录两组临床疗效、肺功能指标、治疗前后血气分析指标、血清IL-6、甲状腺激素浓度变化情况及并发症发生率。结果观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P0. 05);治疗后两组吸入氧浓度(FiO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)较治疗前均明显下降(P0. 05),而p H、动脉血氧分压(PaO_2)明显升高(P0. 05),且观察组各指标变化幅度明显高于对照组(P0. 05);观察组肺功能指标达峰时间比(TPEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)及体质量潮气量(VT)均明显高于对照组(P0. 05);治疗后两组血清IL-6水平较治疗前均明显降低(P0. 05),T_3、FT_3、T_4、FT_4、r T_3水平明显升高(P0. 05),且观察组各因子水平变化幅度均大于对照组(P0. 05),两组TSH水平治疗前后差异无统计学意义(P 0. 05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P0. 05)。结论HFOV联合PS治疗NRDS极低出生体质量儿疗效显著,能够改善患儿血气状态及氧合,减少肺损伤,降低血清IL-6水平,调节甲状腺激素浓度,且并发症发生风险小,安全性较高。     

职业接触岩棉对工人机械性刺激作用的调查

目的 探讨职业接触岩棉对工人皮肤、眼和上呼吸道的机械性刺激作用.方法 对工作场所空气中的岩棉总粉尘质量浓度和纤维计数浓度进行检测.选择生产和加工岩棉的109名工人作为接触组,选择空气分离、造纸和制盖企业不接触岩棉的104名工人作为对照组,进行问卷调查以及皮肤、眼、鼻咽部检查.结果 接触组接触性刺激性皮炎检出率为10.1％(11/109),与当前的总粉尘接触水平呈线性趋势关系(P＜0.05),与接触工龄无关联性(P＞0.05).接触组检出结膜炎14例,检出率为12.8％,明显高于对照组(3例,2.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).接触组皮肤痒和眼睛痒症状的发生率(59例,54.1％和46例,42.9％)均明显高于对照组(12例,11.5％和27例,26.5％),差异均有统计学意义(P＜0.05),接触组中不同接触水平和不同接触工龄间皮肤痒和眼睛痒症状发生率的差异均无统计学意义(P＞0.05).接触组与对照组的慢性鼻炎和慢性咽炎检出率以及鼻、咽部症状发生率的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 职业接触岩棉对皮肤和眼具有一定的机械性刺激作用,应控制当前的总粉尘接触水平.     

叶腊石磨粉作业职业危害调查

[目的]调查叶腊石磨粉对工人的职业危害。[方法]对8家叶腊石磨粉厂作业环境进行劳动卫生学调查，对接触叶腊石粉尘的84名工人和不接触粉尘的60名人员进行健康检查。[结果]8家企业作业场所作业岗位粉尘浓度626．7mg／m^3，大大超过国家卫生标准(2mg／m^3)，接尘组肺话量和FEVt％低于对照组(P＜0．05，P＜0．01)，接尘组尘肺患者患病率20．2％(17／84)。[结论]叶腊石粉尘对作业工人呼吸系统损害明显。     

无痛分娩对初产妇的分娩效果、视觉模拟疼痛评分及应激反应的影响

目的探讨无痛分娩对初产妇的分娩效果、视觉模拟疼痛(VAS)评分及应激反应的影响,为临床提供参考依据。方法选择2017年5月-2018年11月杭州市萧山区第一人民医院初产妇患者76例作为研究对象,随机分为对照组(38例)和观察组(38例)。对照组给予常规分娩,观察组采用无痛分娩,分娩完毕后对两组效果进行评估,比较两组分娩效果、VAS评分、应激反应及分娩结局。结果两组宫缩素使用量、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(均P0. 05);观察组总产程时间、VAS评分均短(低)于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05);两组分娩后胰岛素、皮质醇及血糖水平高于分娩前,差异有统计学意义(均P0. 05);观察组分娩后胰岛素、皮质醇及血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05);观察组与对照组会阴侧切率、新生儿窒息及产后出血率比较差异无统计学意义(均P0. 05);观察组正常分娩率高于对照组,器械分娩率低于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05)。结论将无痛分娩用于初产妇中能获得良好的分娩效果,有助于减轻患者疼痛,降低分娩应激反应,改善患者分娩结局。     

托拉塞米联合左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效分析

目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)应用托拉塞米联合左卡尼汀的临床疗效。方法选取我院收治的CHF患者112例,随机分为观察组和对照组。对照组给予托拉塞米治疗,观察组在对照组基础上给予左卡尼汀注射液治疗。分析两组患者治疗7 d后的临床疗效等。结果治疗7 d后,观察组的临床总有效率为92. 86%,明显高于对照组的78. 57%(P0. 05);两组患者的LVESV、LVEDV、CO、LVEF以及SV较治疗前明显改善(P0. 05),且观察组均优于对照组(P0. 05);两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α、NT-proBNP以及PCT水平均降低(P0. 05),且观察组均明显低于对照组(P0. 05);治疗7 d后,两组患者以上指标均较治疗前明显改善(P0. 05),但组间无明显差异(P0. 05)。观察组不良反应总发生率为8. 93%,明显低于对照组的16. 07%(P0. 05)。结论左卡尼汀联合托拉塞米治疗CHF,可有效改善心功能,有效率高,不良反应发生率低,预后良好。     

黄芪颗粒联合丙酸氟替卡松治疗婴幼儿哮喘的疗效及预后

目的探讨黄芪颗粒联合丙酸氟替卡松治疗婴幼儿哮喘的疗效及预后,为临床治疗婴幼儿哮喘提供参考依据。方法选择2017年1月-2018年12月在萍乡市妇幼保健院接受治疗的102例婴幼儿哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组单独使用丙酸氟替卡松进行治疗,观察组使用黄芪颗粒联合丙酸氟替卡松进行治疗。比较两组患儿的临床疗效、肺功能指标、不良反应发生率。结果观察组患儿总有效率显著高于对照组(P0. 05)。治疗后,观察组患儿PF、TV、T-PF、V-PF、V25及V50水平均显著高于对照组(P0. 05),Cr水平显著低于对照组(P0. 05)。观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组(P0. 05)。结论黄芪颗粒联合丙酸氟替卡松治疗婴幼儿哮喘的疗效显著,能明显改善患儿肺功能,并且不良反应发生率较低,值得临床大力推广。     

达英-35配合胰岛素增敏剂治疗对多囊卵巢综合征患者卵巢功能、血清空腹胰岛素、瘦素及性激素水平的影响

目的探讨达英-35配合胰岛素增敏剂治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢功能、血清空腹胰岛素(FINS)、瘦素及性激素水平的影响。方法选取2014年6月-2017年6月该院妇科收治的128例PCOS患者进行研究,随机分为治疗组(n=64)与对照组(n=64)。对照组给予达英-35治疗,治疗组在对照组基础上给予胰岛素增敏剂二甲双胍治疗,观察比较两组临床疗效、卵巢功能改善情况、血清FINS、瘦素、性激素水平变化情况及不良反应发生情况。结果治疗组临床总有效率(95. 31%)显著高于对照组的73. 44%(P0. 05);治疗组排卵率、妊娠率、月经稀少分别为82. 81%、75. 00%、14. 06%显著优于对照组的64. 05%、54. 69%、31. 25%(P0. 05);治疗后,两组血清FINS、瘦素水平均显著低于治疗前(P0. 05),且治疗组明显低于对照组(P0. 05);两组患者黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平均较治疗前显著降低(P0. 05),治疗组明显低于对照组(P0. 05);治疗组不良反应总发生率为7. 81%,对照组不良反应总发生率为10. 94%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0. 092,P=0. 762)。结论达英-35配合胰岛素增敏剂治疗PCOS患者,能有效改善患者卵巢功能,降低血清FINS、瘦素水平,降低性激素水平,且不良反应少,安全有效。     

新生儿高胆红素血症与血小板的相关关系分析

目的分析新生儿高胆红素血症与血小板的相关关系。方法选取2017年8月-2018年4月青岛市胶州中心医院收治的新生儿高胆红素血症患儿100例为研究组,依据血清总胆红素水平将其分为256. 5μmol/L (轻度,40例)、256. 5~342μmol/L (中度,30例)和342μmol/L (重度,30例)。另选取同期该院收治的无高胆红素血症的健康新生儿80例为对照组。比较两组新生儿血小板计数(PLT)、血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及白细胞计数(WBC)的差异。结果研究组重度患儿的PDW水平显著低于中度、轻度患儿(P0. 05),而中度患儿的PDW水平又显著低于轻度患儿(P0. 05);轻度、中度患儿的PDW水平均显著高于对照组(均P0. 05),但重度患儿与对照组的PDW水平比较,差异无统计学意义(P0. 05)。两组新生儿PLT、MPV、WBC水平比较,差异均无统计学意义(均P0. 05);两组新生儿PDW水平比较,差异有统计学意义(P0. 05)。研究组患儿血小板反应性增多发生率显著高于对照组(P0. 05),但轻度、中度、重度患儿的血小板反应性增多发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。研究组血小板反应性增多患儿的胆红素恢复正常时间显著长于血小板正常患儿(P0. 05)。结论新生儿高胆红素血症会提升患儿血小板反应性增多发生率,进而延长患儿胆红素恢复正常时间。     

促甲状腺激素对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及生殖内分泌功能的影响

目的探讨和分析促甲状腺激素在多囊卵巢综合征患者治疗中的临床应用意义。方法选取2015年1月-2017年12月该院所收治的112例多囊卵巢综合征患者为研究对象,采用随机数字表法将入选研究对象分为观察组(57例)和对照组(55例)。对照组患者采用二甲双胍的临床药物治疗,观察组患者则在对照组治疗的基础上加用促甲状腺激素的临床药物治疗,并分别对两组患者临床治疗情况、糖脂代谢变化情况、生殖内分泌功能变化情况、排卵及妊娠情况进行比较和分析。结果观察组患者的显效率和总有效率均明显高于对照组(均P0. 05);观察组患者的无效率明显低于对照组(P0. 05)。观察组患者和对照组患者治疗后的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平均明显低于治疗前水平(均P0. 05);观察组患者治疗后的FPG、FINS、TC、TG水平均明显低于对照组治疗后水平(均P0. 05)。观察组患者和对照组患者治疗后的睾酮(T)、黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)水平均明显低于治疗前水平(均P0. 05);观察组患者和对照组患者治疗后的雌二醇(E_2)水平明显高于治疗前水平(P0. 05)。观察组患者治疗后的T、LH、LH/FSH水平均明显低于对照组治疗后水平(P0. 05);观察组患者治疗后的E_2水平明显高于对照组治疗后水平(P0. 05)。观察组患者的排卵比率和妊娠比率均明显高于对照组(均P0. 05)。结论促甲状腺激素对于多囊卵巢综合征患者糖脂代谢、生殖内分泌功能、排卵妊娠率的改善以及整体治疗效果的提升均具有十分重要的临床治疗价值。     

甲状腺功能减退合并妊娠期糖尿病患者糖、脂代谢水平的变化特点

目的探讨甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病(GDM)患者糖脂代谢水平的影响。方法选取GDM患者180例,其中合并甲状腺功能减退42例(甲减组)、单纯GDM患者138例(GDM组),选取同期正常妊娠妇女100例为对照组。结果甲减组、GDM组和对照组的血清TG、HDL-C差异不具有统计学意义(P> 0. 05);甲减组的血清TC、LDL-C水平均高于GDM组和对照组(P <0. 05); GDM组的血清TC、LDL-C水平均高于对照组(P <0. 05);GDM组的FPG、1 h FPG、2 h FPG水平高于对照组和甲减组(P <0. 05),甲减组的FPG、1 h FPG、2 h FPG水平高于对照组(P <0. 05);甲减组、GDM组和对照组的血清FT3差异不具有统计学意义(P> 0. 05);甲减组的FT4水平低于GDM组和对照组(P <0. 05);甲减组的血清TSH水平均高于GDM组和对照组(P <0. 05);甲减组、GDM组和对照组的Scr、BUN、UA、Cys-C水平差异不具有统计学意义(P> 0. 05)。结论甲状腺功能减退可进一步加重GDM患者的糖脂代谢紊乱程度。     

星状神经节阻滞在围绝经期综合征患者中的应用及其对性激素水平的影响

目的研究星状神经节阻滞在围绝经期综合征患者中的应用效果及其对性激素水平的影响。方法选取该院2018年1月-11月诊治的围绝经期综合征女性148例,按照随机数字表法分为两组,每组74例。对照组采用激素替代疗法,观察组采用星状神经节阻滞治疗。观察比较两组的疗效,Kupperman评分,围绝经期生存质量量表评分(MENQOL),雌激素(E_2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平及并发症发生率。结果观察组总有效率高于对照组,但组间差异无统计学意义(P0. 05);治疗前两组Kupperman、MENQOL评分比较差异无统计学意义(P0. 05),治疗后观察组Kupperman、MENQOL评分显著低于对照组(P0. 05);治疗前两组E_2、FSH、LH水平比较差异无统计学意义(P0. 05),治疗后观察组E_2水平显著高于对照组,FSH及LH水平显著低于对照组(P0. 05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P0. 05)。结论星状神经节阻滞在妇女围绝经期综合征患者中的应用效果满意,能够显著改善围绝经期综合征症状及性激素水平,提高围绝经期生存质量。     

一期根治术对肛周脓肿患儿肛门功能及术后血清血管内皮生长因子、炎症因子的影响

目的探究一期根治术对肛周脓肿患儿肛门功能及术后血管内皮生长因子(VEGF)、炎症因子的影响。方法选取2017年6月-2019年5月该院肛肠科诊治的96例肛周脓肿患儿为研究对象。根据治疗方式不同分为观察组(50例)和对照组(46例)。对照组采用常规切开引流术,观察组采用一次性根治术。术后3个月,观察两组疗效;术后当天、7 d、14 d观察肛门功能,血清VEGF及炎症因子水平。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。术后1个月、3个月,观察组肛管最大收缩压、肛管静息压高于对照组,而Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。术后7 d、14 d,观察组VEGF水平高于对照组,而白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论一期根治术治疗肛周脓肿患儿可有效改善肛门功能,提高血清VEGF水平,抑制炎症因子表达,降低并发症发生率。     

多囊卵巢综合征患者应用半夏泻心汤联合辨证取穴治疗的内分泌状况分析

目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用半夏泻心汤联合辨证取穴治疗的内分泌状况,旨在为PCOS患者的临床治疗提供实践依据。方法选择天津中医药大学第一附属医院收治的80例多囊卵巢综合征患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者给予半夏泻心汤治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合辩证取穴治疗,连续治疗3个月后比较两组患者临床疗效和治疗前、后BMI、胰岛素和血糖水平变化,分析两组患者治疗前、后性激素水平变化和治疗后不良临床症状情况。结果观察组患者临床治疗总有效率97. 50%明显高于对照组患者的80. 00%,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗前两组患者的BMI、FPG、2h GLU、FIN和2h INS水平差异无统计学意义(P0. 05);治疗后观察组患者的2h GLU和2h INS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。对照组治疗前、后BMI、FIN和2h INS水平差异有统计学意义(P0. 05),观察组治疗前、后BMI、FPG、2h GLU、FIN和2h INS水平差异有统计学意义(P0. 05)。治疗前两组患者的各性激素水平差异无统计学意义(P0. 05);治疗后观察组的FSH、LH和T水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0. 05);对照组的LH和T水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0. 05);治疗后两组患者的FSH、LH和T水平差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后对照组患者不良临床症状总发生率20. 00%明显高于观察组的5. 00%,差异有统计学意义(P0. 05)。结论半夏泻心汤和辩证取穴联合治疗的PCOS患者临床效果显著提升,性激素水平得到良好调节,糖代谢水平和不良临床症状改善。     

长期低浓度苯系物接触的早期职业健康损害

目的研究长期低浓度苯系物接触对作业工人的早期职业健康损害。方法①工作场所空气中苯系物浓度检测与评价;②对接触组106人和对照组110人进行职业健康检查,测定血清中氧化—抗氧化指标和遗传损伤指标。结果①工作场所空气中苯系物浓度低于国家卫生标准;②接触组神经衰弱、牙龈出血、女工月经异常的检出率均高于对照组(P0.05);WBC和PLT均数低于对照组(P0.01),氧化指标SOD活力、MDA含量以及遗传损伤指标(微核,姐妹染色单体互换和染色体畸变)发生率均明显高于对照组(P0.05或P0.01)。结论长期低浓度苯系物接触可造成神经、血液、氧化—抗氧化以及细胞遗传学损害作用。     

妊娠期甲状腺功能减退与子痫前期发病的关系

目的探讨妊娠期甲状腺功能减退与子痫前期(PE)发病的关系,为临床提供依据。方法选取2015年10月-2017年1月在该院产检且住院分娩的160例妊娠期甲状腺功能减退患者为研究组,另选取同期在该院产检的35例孕晚期健康孕妇为对照组,对两组患者资料进行回顾性分析。依据研究组早、晚孕期甲状腺功能检测结果将其分为进展组84例、无变化组32例和好转组44例,比较各组血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平、收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、PE发生率及母婴结局,对妊娠期甲状腺功能减退与PE发病进行相关性分析。结果与对照组相较,进展组、无变化组、好转组TSH、TPOAb水平、收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量明显升高,FT4明显降低(P0. 05),而研究组各亚组TSH、TPOAb水平、收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量水平两两比较差异有统计学意义(P0. 05),但研究组各亚组FT4相较差异无统计学意义(P0. 05);研究组各亚组PE发生率、母婴不良结局总发生率明显高于对照组(P0. 05),而进展组、无变化组PE发生率、母婴不良结局总发生率相比较差异无统计学意义(P0. 05),但均较好转组高(P0. 05);相关性分析结果显示PE发病与妊娠期甲状腺功能减退呈明显的正相关(P0. 05)。结论妊娠期甲状腺功能减退患者PE发生率显著高于正常孕产妇,妊娠期甲状腺功能减退与PE发病的关系紧密,临床上应加强妊娠期甲状腺功能的筛查,对确保母婴良好妊娠结局有重要临床意义。     

循经针灸推拿法对痉挛型脑瘫患儿治疗效果及肌肉痉挛评分、运动发育评分的影响

目的分析循经针灸推拿法对痉挛型脑瘫患儿的治疗效果及肌肉痉挛评分、运动发育评分的影响,为临床有效治疗痉挛型脑瘫患儿提供参考。方法选取2015年4月-2016年4月青岛妇女儿童医院收治的痉挛型脑瘫患儿102例随机分为观察组和对照组各51例,对照组患儿予以常规脑瘫康复治疗,观察组患儿在对照组基础上予以循经针灸推拿法治疗,分别对比两组患儿临床治疗效果,治疗前、后肌肉痉挛评分、运动发育评分以及血清IL-6与TNF-α水平变化情况。结果观察组患儿临床治疗总有效率98. 04%,显著高于对照组患儿的86. 27%,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后观察组与对照组患儿的肌肉痉挛评分(0. 5±0. 3)分与(0. 7±0. 4)分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。治疗后观察组与对照组患儿的运动发育评分(3. 6±3. 1)分与(4. 7±5. 0)分均显著低于治疗前,且观察组又显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。治疗后观察组与对照组患儿血清IL-6、TNF-α水平均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论循经针灸推拿法治疗痉挛型脑瘫患儿的临床效果显著,可有效改善患儿的肌肉痉挛评分以及运动发育评分,且能有效降低患儿的血清IL-6与TNF-α水平。     

高原地区低质量浓度三硝基甲苯对作业者肝脏及眼晶体影响

目的 了解高原地区低质量浓度2,4,6-三硝基甲苯(TNT)时作业者肝脏及眼晶体的影响,为高原环境因素与TNT交互作用的研究提供基础数据.方法 对高原地区莱厂采用职业卫生调查,对接触.TNT的184名生产工人进行健康检查.结果 2000-2005年被调查工厂的工作场所空气检测TNT质量浓度均值基本符合国家职业卫生标准;肝功能异常检出率接触组高于对照组(17.9%和5.5%,P＜0.01);B超肝肿大检出率接触组高于对照组(7.6%和6.3%,P＞0.05);眼晶体混浊和白内障检出率接触组(7.6%,4.3%)均高于对照组(1.6%,0%),盖异有统计学意义(P＜0.05).结论 高原地区长期接触低质量浓度TNT可对作业工人产生慢性职业危害.