修补腹壁巨大切11疝中Prolene网的应用

目的总结应用Prolene网在修补腹壁巨大切口疝中的临床经验。方法应用Prolene网修补腹壁巨大切口疝37例，并进行随访3个月至4年。结果37例腹壁巨大切口疝手术切口均为Ⅰ期愈合，随访35例，随访率为94．5％，随访病例无1例腹壁切口疝的复发。结论Prolene网是目前修补腹壁巨大切口疝比较理想的材料。     

负压双套管在腹壁巨大切口疝修补术中的应用

目的探讨双套管在腹壁巨大切口疝修补术中的临床应用价值。方法回顾分析2010年4月至2014年1月收治的13例腹壁巨大切口疝的临床资料。其中单纯腹壁巨大切口疝10例,腹壁巨大切口疝并结肠造口3例(其中1例存在造瘘口旁疝)。在常规补片无张力修补术的基础上加用双套管补片前方持续负压吸引。单纯腹壁巨大切口疝10例均未预防性应用抗生素。结果除1例合并结肠造口出现切口线头反应外,均一次性修补成功,无一例出现切口感染、切口血肿形成、切口积液等并发症。13例患者均痊愈出院。结论双套管引流可有效减少腹壁巨大切口疝修补术的并发症和抗生素的使用,是腹壁巨大切口疝修补术较好的引流方式。更多还原     

修补腹壁巨大切口疝中Prolene网的应用

目的总结应用Prolene网在修补腹壁巨大切口疝中的临床经验.方法应用Prolene网修补腹壁巨大切口疝37例,并进行随访3个月至4年.结果37例腹壁巨大切口疝手术切口均为Ⅰ期愈合,随访35例,随访率为94.5%,随访病例无1例腹壁切口疝的复发.结论Prolene网是目前修补腹壁巨大切口疝比较理想的材料.     

早期腹壁切口疝无张力修复9例临床分析

腹壁切口疝是腹部手术并发症,腹壁缺损大的腹壁切口疝,单纯修补困难且易复发,我们从2007年2月-2009年3月应用无张力修补术治疗手术后不久出现的腹壁切口疝9例,效果满意,报告如下。     

双层聚丙烯补片修补腹壁大切口疝及巨大切口疝

目的探讨应用人工合成材料双层聚丙烯补片修补腹壁大切口疝及巨大切口疝的手术方法。方法大切口疝及巨大切口疝25例（大切口疝11例,巨大切口疝14例）采用双层聚丙烯补片分别置于腹膜前与腹壁肌下和皮下组织与腹壁肌筋膜之间间隙,行腹壁切口疝无张力修补。结果全组病例手术顺利,无严重并发症发生,痊愈出院。术后随访3月至6年,无复发病例。结论双层聚丙烯补片修补腹壁大切口疝及巨大切口疝创伤小,操作简单,恢复快,复发率低,材料价格适中,可在临床推广应用。     

腹壁切口疝23例临床分析与治疗体会

目的探讨腹壁切口疝的治疗及其围术期处理,总结腹壁切口疝的治疗经验。方法回顾性分析2003年1月～2005年2月间23例腹壁切口疝的临床资料。结果23例人工补片修补19例,均治愈,随访0.5年～1.5年无复发。传统方法修补4例,1例复发。结论术前腹带加压包扎2周、术前预防性应用抗生素及常规肠道准备对于防治腹壁切口疝有积极作用;人工补片治疗腹壁切口疝是安全可靠的方法。     

腹壁切口疝17例病因分析

目的:探讨腹壁切口疝的危险因素及其相应的预防措施。方法:2009年1月至2014年1月期间对兵团第二师库尔勒垦区团场医院收集到的17例腹壁切口疝患者临床资料进行回顾性分析,总结经验和教训,预防腹壁切口疝的发生。结果:通过病例分析腹壁切口疝的发生,手术切口选择是基本要素,其次切口不能一期愈合、切口愈合不良、引流物留置不当、手术操作不规范、麻醉肌松欠佳、术后护理不当等与腹壁切口疝的发生有密切关系,影响机体胶原代谢,使机体组织结构不稳定。结论:手术过程中严格无菌操作、尽量保护组织,半年内注意防护,避免各种诱因能有效降低腹壁切口疝的发生。     

原疝囊壁修复巨大腹壁切口疝及复发性腹股沟疝

原疝囊壁修复巨大腹壁切口疝及复发性腹股沟疝张杏梅，李桦解放军８５医院外一科我科自１９８７年－１９９２年间，利用原疝囊壁（即腹膜）修补巨大腹壁切口疝及复发性腹股沟疝共４例，取得良好效果，现介绍如下。临床资料４例巨大腹壁疝患者，３例为腹壁切口疝，１例为复...     

腹壁巨大切口疝无张力修补围术期护理

腹壁切口疝是腹部手术后的常见并发症之一,手术是唯一的治愈方法,传统的修补方法复发率高,特别是疝环最大直径超过10 cm的腹壁巨大切口疝复发率更高[1],对机体影响严重。提高围术期的治疗与护理技术对提高腹壁巨大切口疝手术成功率,减少并发症和复发率极为重要。濮阳市人民医院整形外科于2010年2月～2012年2月采用无张力修补术治疗腹壁切口疝15例,均取得了良好疗效,现将护理体会报告如下。     

腹壁切口疝93例临床分析

腹壁切口疝在临床上比较常见,现将1986-2008年术后腹壁切口疝资料回顾性总结分析如下：     

腹壁切口疝诊疗指南（2014年版）

腹壁切口疝属医源性疾病,表现多样、差异较大、分类繁杂。循证医学研究结果表明,切口疝的长期疗效远差于腹股沟疝。特别是巨大切口疝仍是当今临床外科面临的棘手课题。为此,中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组和中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会携手联合,以《腹壁切口疝诊疗指南（2012年版）》为基础[1],共同反复讨论,最终完成了《腹壁切口疝诊疗指南（2014年版）》（以下简称“指南”）的修订。制订此“指南”的目的在于为本专业的从业医师提供临床诊疗纲领,指导各级医师正确认识和处理此类疾病。     

无张力修补术在腹壁切口转移癌切除后腹壁缺损修复中的应用

目的观察疝补片在修补腹壁切口癌种植灶切除后腹壁缺损的效果。方法对我院收治的15例腹壁切口癌种植灶患者采用手术切除及巴德补片修补腹壁缺损的临床资料进行回顾性分析。结果 15例患者术后伤口均获得一期愈合。随访时间1年,无局部肿瘤复发,亦无切口疝发生。结论巴德补片无张力修复腹壁切口癌种植转移灶切除术后的腹壁缺损,是减少肿瘤局部复发和预防腹壁切口疝的好方法。     

腹壁切口疝16例外科治疗体会

目的探讨不同方法治疗腹壁切口疝的临床效果。方法回顾性分析2004年1月-2012年6月我院收治的16例腹部切口疝患者的临床资料,观察其临床疗效及并发症情况。结果本组16例腹壁切口疝患者均痊愈出院,术后1例出现切口感染,无补片排异反应,无肠粘连、肠梗阻等发生。术后随访2年-5年,1例复发。结论使用疝修补补片治疗腹壁切口疝疗效确切,术后并发症和复发率低,是一种安全可靠的治疗方法。     

无张力疝修补术在腹壁切口疝及腹股沟复发疝中的应用

目的探讨无张力疝修补技术在腹壁切口疝及腹股沟复发疝中的应用。方法回顾性分析应用无张力疝修补术收治的腹壁切口疝及腹股沟复发疝共26例的临床资料,其中腹壁切口疝9例,腹壁沟复发性直疝5例,斜疝12例,其中3例为无张力疝修补术后腹股沟复发疝。结果所有26例经过无张力疝修补术的患者,经随访3个月至7a,无复发,亦无感染等不良反应。结论无张力疝修补术仍是治疗腹壁切口疝及腹股沟疝的理想选择。     

腹壁切口疝的诊治

我们时常在临床上遇到一些腹部手术后再次就诊的病例,其主诉为切口瘢痕处起包,经过检查而诊断为腹壁切口疝。壁腹切口疝是医源性腹壁疝,为腹壁切口的并发症,临床上较多见,占全部腹外疝的第三位,发病率约2～3％。它是指腹部手术后腹内脏器自腹壁切口脱出,又称手术后疝。一、病因 (一)切口愈合不良 1.感染切口感染是形成切口疝的主要原因之一。切口疝有切口感染史的比例约占全部病例的50％。切口感染使筋膜、肌肉坏死腐脱,腹壁各层缝线脱落,腹壁各层哆裂致腹壁强度减低,内脏通过瘢痕愈合的腹壁软弱处向外突出。 2.肥胖、高龄、低蛋白血症、贫血、维生素     

直肠癌Miles术后腹壁切口疝23例临床分析

目的 总结Miles术后腹壁切口疝的诊治经验.方法 对两家医院1990～2006年收治的Miles术后腹壁切口疝23例临床资料进行回顾性分析.结果 23例腹壁切口疝中单纯直接缝合修补14例,合成生物材料修补9例,肠造口成形术6例,重新肠造口3例.术后切口疝复发2例,切口感染2例.结论 Miles术后腹壁切口疝与切口感染、窦道及切口清创不当、肠造口狭窄梗阻、慢性咳嗽等有关,手术治疗是唯一可治愈的方法.     

应用补片修补巨大腹壁切口疝20例分析

目的：总结补片修补巨大腹壁切口疝的临床经验。方法：回顾性分析2002年6月至2007年3月桂林市妇女儿童医院诊治的20例巨大腹壁切口疝的临床资料。结果：20例均痊愈出院,无心肺衰竭等严重并发症,无复发。结论：补片修补术是治疗巨大腹壁切口疝的理想方法。     

Sublay补片修补法治疗腹壁切口疝的临床体会

腹壁切口疝是腹部手术后的远期并发症之一,其发生率约为2%～11%.若切口感染,疝的发生率可增加至23%[1].传统的修补方法存在较高复发率,可达30%～50%.切口疝的手术修补复杂,尤其是修补疝环最大距离≥10 cm的巨大切口疝.目前应用人工合成补片行无张力疝修补已成为切口疝治疗的金标准.本院2004年9月至2009年8月收治腹壁切口疝(缺损直径均>5 cm)34例,均应用Sublay补片修补法行腹壁切口疝无张力修补术,其术后疗效满意.     

腹壁切口疝的手术方式探讨

腹壁切口疝临床较为常见,发病率约2%,一旦发生,很少自愈,其修补有一定难度,二次手术术中粘连多,解剖层次不清,术后复发率高[1]。因此探究腹壁切口疝的手术方式是非常重要的。我科自2009年1月至2012年1月共收住腹壁切口疝62例,给予不同手术方式修补,术后随访18个月,观察其治愈和复发情况,以探讨腹壁切口疝的手术方法,现将其报告如下。     

疝补片在腹壁切口子宫内膜异位症切除术后缺损修复中的应用

目的 探讨无张力疝补片在腹壁切口子宫内膜异位症切除术中的应用价值.方法 对收治的46例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者手术治疗的临床资料进行回顾性分析,其中使用Bard无张力疝补片手术10例(观察组),传统常规手术36例(对照组),术后随访1～8年.结果 术后病理均证实为子宫内膜异位结节.使用Bard无张力疝补片修补患者,切口均一期愈合;直接缝合者切口感染率5.6%(2/36).随访1～8年,腹壁切口子宫内膜异位病灶无复发,使用补片者术后无明显不适感,无腹壁切口疝,直接缝合者腹壁切口疝发生率11.1%(4/36).结论 腹壁切口子宫内膜异位症手术的彻底切除是外科治疗方法的关键,无张力疝补片应用于腹壁切口子宫内膜异位症患者效果好,无不良反应.