新疆1 023例HIV/AIDS患者舌象与CD4计数相关性研究

目的：应用流行病学方法分析新疆艾滋病高发区HIV/AIDS 患者的舌象及其与CD4+T 淋巴细胞计数的相关性。方法：采用分层随机整群抽样的方法,对1 023 例新疆6 地区HIV/AIDS 患者进行舌象分析和CD4 淋巴细胞检测,探讨其相关性。结果：CD4+T 淋巴细胞计数较高的舌象以舌淡红、苔薄白为主,CD4+T 淋巴细胞计数较低的患者舌象淡白舌、剥苔较多。结论：CD4+T 淋巴细胞计数较低的艾滋病患者以虚证偏多。     

胃肠道癌肿患者外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋调节性T细胞的表达及临床意义

目的：研究胃肠道癌肿患者外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋调节性T（Treg）细胞的表达,并探讨其临床意义。方法：通过免疫荧光术及流式细胞仪检测20例胃癌患者及20例结肠癌患者外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋Treg细胞、CD4^＋CD25^＋high Treg细胞、CD4^＋T细胞及CD4^＋ CTLA-4^＋T细胞。结果：胃癌组、结肠癌组与健康献血者比较外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋ Treg细胞、CD4^＋CD25^＋high Treg细胞及CD4^＋CTLA-4^＋T细胞显著增多,CD4^＋T细胞显著减少;胃癌、结肠癌患者之间其外周血中CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋Treg细胞、CD4^＋CD25^＋high Treg细胞、CD4^＋T细胞及CD4^＋CTLA-4^＋T细胞无显著差异。结论：胃肠道癌肿患者外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋Treg细胞显著高于健康献血者,这可能与胃肠道癌肿患者的免疫抑制和肿瘤的进展相关。     

纯中药治疗71例HIV/AIDS患者CD4T淋巴细胞结果分析

目的:观察康爱保生胶囊和扶正抗毒胶囊治疗HIV/AIDS患者2年的疗效;方法:采用自身对照的方法,选择治疗时间满2年以上资料齐全的HIV /AIDS患者71例比较治疗前与治疗后6月、12月、18月、24月CD4T淋巴细胞计数变化.结果:治疗前CD4+≤250/mm3,251～350/mm3,351～550/mm3之间的患者.治疗后的CD4+都比治疗前高,且随着治疗时间的延长,疗效越好.治疗前CD4+＞551/mm3的患者,治疗后CD4+总体都比治疗前低;结论:对CD4+ ＜550/mm3者,中医药应及早介入,对HIV/AIDS患者的免疫功能恢复越有利,对CD4+＞ 551/mm3者,应观察CD4+变化,CD4+低于550/mm3应及早进行中医药治疗.     

AIDS并发隐球菌性脑膜炎患者CD4＋、CD8＋T淋巴细胞分析

目的：通过对AIDS患者并发隐球菌性脑膜炎后CD4＋、CD8＋计数和CD4＋／CD8＋比值的变化特点，来探讨二者之间的关系。方法：20例．AIDS合并隐球菌脑膜炎的患者，采集静脉抗凝血，应用流式细胞计数仪进行．CD4＋、CD8＋计数及CD4＋／CD8＋比值检测。结果：CD4＋T淋巴细胞值均〈100X106／L，CD4＋／CD8＋均〈1；其中50。100X106／L之间者6例（A组），〈50×106／L者14例（B组）；CD4＋、CD8＋计数和CD4＋／CD8＋分别为32．7±69．9、469．8±112．4和0．13±0．12。20例患者A组治疗后死亡一例，死亡率5％；B组死亡10例，死亡率50％。结论：CD4＋、CD4＋／CD8＋与临床进程明显正相关。隐球菌性脑膜炎是AIDS患者常见的机会性感染，为MDS的主要致死病因之一。救治成功的关键在于早发现，及时诊断、规范治疗。     

中药治疗22例HIV/AIDS患者CD4+T淋巴细胞计数变化与疗效分析

本州自2006年开始开展国家“中医药治疗艾滋病试点项目”工作4年多来,采用固定制剂对数十例HIV/AIDS患者进行了纯中药临床观察,从中收集到一些资料,现将临床观察1～4 a CD4+T淋巴细胞计数检测资料齐全的22例,就其免疫指标变化与疗效进行分析如下.1 临床资料本组22例,男7例,女15例,年龄22～63岁,平均34.5岁.22例均为德宏州CDC确认的HIV感染者(无症状期、艾滋病期),治疗前CD4+计数在200～680个/mm之间,其中200～400个/mm3之间16例,400～680个/mm3之间6例,无严重机会性感染和严重的心、肝、肾功能异常.在治疗前进行临床症状与体征程度的评分,依从性教育,签署知情同意书.22例患者尚未接受过药物治疗.     

CD4^＋CD25^＋、CD4^＋CD69^＋和CD4^＋HLA-DR^＋T淋巴细胞的昼夜节律性变化

目的：探讨CD4＋CD25＋、CD4＋CD69＋和CD4＋HLA-DR＋T淋巴细胞的昼夜节律性变化情况。方法：10名健康男性志愿者,年龄24～30岁,平均25岁。预先在昼夜节律模式条件（16h-light：8h-dark cycle,LD）下生活1周：室温25±1oC,起床时间：7：00,睡眠时间（无光照期）：23：00～7：00,早餐时间：7：30～8：00,午餐时间：11：30～12：00,晚餐时间：5：00～6：00;睡眠时光照强度〈0.1 Lux;受试者自由饮水,无烟酒嗜好,日常活动和饮食成分基本一致。随后在一昼夜内每隔4h抽取各受试者外周血3ml,用流式细胞仪测定CD4＋CD25＋、CD4＋CD69＋和CD4＋HLA-DR＋T淋巴细胞占CD4＋T细胞的百分比,通过余弦法和Clock Lab软件获取节律参数,并经振幅检验分析是否存在昼夜节律。结果：在自然光制下,CD4＋CD25＋、CD4＋CD69＋和CD4＋HLA-DR＋T淋巴细胞的相对数量均呈现昼高夜低的节律性振荡（P〈0.05）,但各细胞相对数量变化的峰谷时点略有不同。结论：人外周血CD4＋CD25＋、CD4＋CD69＋和CD4＋HLA-DR＋T淋巴细胞的变化均存在着昼夜节律性特征。     

中医药治疗对HIV/AIDS患者CD4+淋巴细胞计数影响的回顾性分析

目的回顾性观察中医药(CM)对HIV/AIDS患者抗病毒治疗(cART)患者CD4~+淋巴细胞计数的影响。方法以"艾滋病综合防治数据信息系统"和"中医药治疗艾滋病数据库"为信息来源,采用回顾性队列研究,以中医项目地区服用cART的HIV/AIDS患者为研究对象,以是否服用中药来分为CM+cART组和cART组,比较两组患者2004、2006、2009、2012年CD4~+淋巴细胞计数。结果共有487例患者被纳入分析,其中CM+cART组323例,cART组164例。重复测量资料的方差分析显示,两组的CD4~+细胞计数逐年均有增高趋势,CM+cART组的增高趋势高于cART组(F=3.908,P0.05)。2009、2012年与cART组比较,CM+cART组患者CD4~+细胞计数增加(t=2.411,2.274,P0.05)。结论中医药有助于提高HIV/AIDS患者CD4~+淋巴细胞计数水平。     

肺炎合剂对小鼠CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞亚群调节作用的研究

目的 研究肺炎合剂对CD4^ 、CD8^ 细胞百分数的调节作用。方法：建立免疫低下模型，分别检侧CD4^ 、CD8^ 细胞百分数及CD4^ ／CD8^ 比值的变化。结果：肺炎合剂能显著提高免疫功能低下小鼠CD4^ 、CD8^ 细胞百分比，调整CD4^ ／CD8^ 比值。结论：肺炎合剂有提高和保护CD4^ 、CD8^ 细胞的作用。     

血必净注射液对高海拔地区老年肺部感染患者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的影响

目的 观察血必净注射液对高海拔地区老年肺部感染患者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的影响.方法 将48例患者随机分为两组,对照组给予抗感染综合治疗,干预组在综合治疗基础上加用血必净注射液静滴7d.流式细胞仪检测治疗前、治疗第7日外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例,并比较两组临床疗效.结果 与治疗前比较,干预组CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例下降明显（P＜0.05）,平均治疗时间明显缩短.结论 血必净注射液在治疗高海拔地区老年肺部感染时能调节细胞免疫,提高疗效.     

以CD4+T淋巴细胞为依据探索云南省红河州中医药治疗HIV/AIDS人群的最佳时机

目的:通过分析中医药治疗的HIV /AIDS患者的疗效及其影响因素,探索中医药治疗HIV/AIDS的最佳CD4+T淋巴细胞水平,以此为依据,提供在国内或更为广泛的地区开展相应治疗.方法:从在红河州中医医院2005年6月～2008年9月间,进行单纯中医药治疗满12个月的HIV/AIDS患者中,选取临床资料完整的患者116例,从年龄、性别、感染途径、用药及入组时CD4+T淋巴细胞水平等几个因素,分析治疗后,上述诸原因对CD4+T淋巴细胞的影响.结果:不同年龄、性别、感染途径这几个因素,经治疗后,对CD4+细胞升降有效率均无显著差异;入组CD4+T淋巴细胞计数＜350个/μL的患者有效率显著高于入组CD4+T淋巴细胞计数≥350个/μL者.入组CD4+T淋巴细胞计数与治疗有效率存在中度负相关.结论:性别、年龄、感染途径与中医药治疗对CD4+疗效无显著关联;入组CD4+T淋巴细胞计数与中医药治疗对CD4+疗效有显著关联.CD4+T淋巴细胞计数＜350个/μL是中医药治疗的最佳时机.     

中医药治疗对HIV感染者CD4+淋巴细胞计数变化比较研究

目的:观察纯中药制剂扶正抗毒胶囊和康爱保生胶囊对HIV感染者CD4+细胞计数的影响.方法:将当地CDC确认的HIV感染者58例,根据中医辨证属邪毒内蕴者口服扶正抗毒胶囊(丸),属邪毒炽盛者口服康爱保生胶囊(丸)并与当地CDC确认的未进行任何治疗的HIV感染者30例CD4+细胞结果的变化情况进行比较.结果:经中医药治疗的感染者CD4+细胞保持在一个稳定的水平,而未经治疗的感染者CD4+细胞呈下降趋势.结论:中医药尽早介入治疗对HIV感染者具有显著意义.     

云南省996例HIV/AIDS患者舌象分析

目的 观察云南省996例人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者舌象分布特点,探讨AIDS中医证候规律.方法 选取云南省9个州、市996例HIV/AIDS患者舌象资料,从舌色、舌形、苔色、苔质进行观察,并分析其与地区、性别、HIV/AIDS分组及生活习惯的关系.结果 HIV/AIDS患者红舌、紫舌、瘀斑舌、裂纹舌、胖大舌、齿痕舌、腻苔、润苔和剥苔所占比例较高(P＜0.05);女性的淡红舌、薄苔、白苔、裂纹舌和瘀斑舌比例高于男性(P＜0.05);吸烟者黄苔所占比例高(P＜0.05),酗酒者绛舌、裂纹舌、剥苔所占比例较高(P＜0.05);HIV组的淡白舌、淡红舌、绛舌、润苔所占比例较高(P＜0.05).结论 AIDS具有正虚、湿浊、瘀血、邪热、表里相兼为病的特点,由于性别、地域和生活习惯的不同,舌象的分布也存在差异.     

中医药对HIV感染者CD4~＋T淋巴细胞凋亡抑制作用研究之我见

HIV感染患者的CD4＋T细胞的数量随着病程进展进行性下降。临床实践中对其进行一定时期中医药临床治疗后,CD4＋T淋巴细胞计数保持稳定或有所上升。笔者分析提出这样的一种假说,即中医药治疗抑制了HIV感染后引起的细胞凋亡的进展可能是CD4＋T细胞计数保持稳定或有所上升的一个重要原因。基于此,笔者认为有必要从中医药抑制CD4＋T淋巴细胞凋亡角度进行研究,以揭示中医药治疗是否具有抑制CD4＋T淋巴细胞凋亡的现象,探索研究抑制CD4＋T淋巴细胞凋亡是否是中医药治疗HIV感染者的可能机制之一,为中医药治疗艾滋病提供临床应用基础研究的支撑,为研究符合中医药治疗特点的艾滋病疗效评价指标提供基础依据。     

新疆地区艾滋病患者中医证型分布与CD4+T淋巴细胞计数的相关性

目的探讨新疆地区艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者中医证型分布与CD4~+T淋巴细胞计数的关系。方法收集2011年5月—2012年3月新疆6个AIDS疫情较为集中地区(乌鲁木齐、阿克苏、吐鲁番、伊犁、喀什及巴州地区)共787例HIV抗体阳性患者的中医四诊信息并进行辨证分型,检测各证型AIDS患者CD4~+T淋巴细胞水平,分析CD4~+T淋巴细胞计数水平与中医证型分布的相关性。结果乌鲁木齐及阿克苏地区AIDS患者证型构成以气阴两虚及气虚湿阻为主;吐鲁番地区肝郁气滞证型患者略高于其他地区;伊犁地区患者以气虚湿阻证型多见;喀什地区患者以肝肾阴虚证型多见;巴州地区患者以气阴两虚证型多见。CD4~+T淋巴细胞计数在200个/μL以下者,证型以肺肾阴虚多见;计数在201~350个/μL者,证型以肺肾阴虚、气郁痰凝证多见;计数在351~500个/μL者,证型以气虚湿阻、气阴两虚证多见;计数在501个/μL以上者,证型以肺卫不固、脾气虚弱证多见(均P0.05)。结论新疆地区不同中医证型AIDS患者T淋巴细胞水平存在差异,具有一定相关性。随着CD4~+T淋巴细胞计数的降低,患者中医证型出现由表证向里证、虚实夹杂证向虚证变化的过程。     

脾肺气虚证HIV／AIDS患者CD8＋ CD38＋T淋巴细胞及自然杀伤细胞变化的分析

目的：探索HIV／AIDS脾肺气虚证患者T淋巴细胞活化及自然杀伤细胞数量变化。方法：对河南省某地区的HIV／AIDS患者进行调查,筛选出脾肺气虚证患者26例,并在该地区筛选出20例健康人作为对照。采集患者和健康者的抗凝血液。应用流式细胞术检测外周血中CD8＋ T淋巴细胞绝对数量以及CD8＋CD38＋T和CDs6CD16CD3-细胞的绝对数量和百分率。结果：和健康组比较,脾肺气虚组CD8T和CD8＋ CD38＋ T细胞数量和百分率均显著升高（P〈0．05—0．01）;CD56＋CD16＋CD3-细胞数量和百分率均显著降低（P〈0．01）。结论：脾肺气虚证患者CD8＋ T淋巴细胞显著活化。NK细胞数量明显下降,提示：脾肺气虚证患者的天然免疫功能受到一定的损害。     

河南某地区艾滋病内伤发热患者中医证型与CD4~+ T计数分层相关性研究

发热是艾滋病常见并发症状之一。2009年6月—2009年12月,笔者在对河南某地区艾滋病患者的中医药临床治疗中,观察分析78例艾滋病内伤发热病例,四诊合参可分为4个中医证型,即脾肺气虚、湿热内蕴、痰湿内蕴和脾肾阳虚;根据CD4+T淋     

AIDS病人CD4＋T淋巴细胞与外周血细胞的关系

目的观察AIDS病人的外周血CD4＋T细胞与外周血血红蛋白、白细胞、血小板的关系。方法检测AIDS患者的外周血CD4＋T细胞、血红蛋白、白细胞、血小板对检测结果进行数理分析和统计学处理。结果 AIDS外周血CD4＋T细胞越低,血红蛋白下降越多,CD4＋T细胞与血红蛋白呈正相关关系。AIDS外周血CD4＋T细胞越低,白细胞也有一定程度下降,AIDS外周血CD4＋T细胞越低,血小板的下降不明显。结论 CD4＋T细胞,血红蛋白、白细胞、的高低对病情的严重程度及预后有一定的指导意义。     

218例HIV/AIDS患者中医舌象分析及其病机探讨

2003年9月间,我们赴河南某农村地区对218例有偿献血后感染的HIV/AIDS患者,进行了中医证候调研和重点舌象图片的采集,现就舌象观察结果报告如下.     

慢性肺源性心脏病患者CD4^＋CD25^＋Treg的改变

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致慢性肺源性心脏病（CPHD）患者急性加重期以及治疗病情缓解后外周血中调节型T细胞（CD4^＋CD25^＋Treg）和血浆中Th1型细胞因子INF-γ及Th2型细胞因子IL-4的水平变化,并与健康对照者外周血中相应指标进行比较。探讨慢性肺源性心脏病患者细胞免疫功能状态,为CPHD患者治疗开辟新的途径。方法对CPHD患者急性加重期及治疗病情缓解后、健康对照者采用流式细胞仪技术检测外周血中的CD4^＋CD25^＋Treg水平。采用酶标记免疫吸附测定法（ELISA）测定血浆中INF-γ、IL-4的浓度。结果 CD4^＋CD25^＋Treg在CPHD急性期组高于缓解组和健康对照组,缓解组低于健康对照组（P〈0.05）。CPHD患者血浆中INF-γ在急性期组高于缓解组和健康对照组,缓解组高于健康对照组（P〈0.05）。CPHD患者急性期组、缓解组与健康对照组三组之间血浆IL-4的差别无统计学意义。结论 CPHD患者急性加重期和治疗病情缓解后均存在免疫功能的低下和免疫功能的失调。     

升降散对脓毒症小鼠CD4~+、CD8~+T细胞的影响

目的观察升降散对脓毒症小鼠脾细胞中CD4+、CD8+T细胞的影响。方法雄性Balb/c小鼠84只,按随机数字表法分为正常组、假手术组、脓毒症组、升降散组,各组又分为6 h、12 h和24 h 3个时间点亚组。除正常组外,其余各组采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症小鼠模型。各组在造模前72 h开始灌胃给药或0.9%Na Cl溶液,术后按各个时间点采用流式细胞仪方法检测小鼠脾细胞中CD4+、CD8+T细胞占淋巴细胞百分比。结果与脓毒症组相比,升降散组可显著上调CLP后6 h及12 h的CD4+水平,下调CLP后6 h及12 h的CD8+水平,差异均有统计学意义(P0.05)。结论升降散可以纠正脓毒症初期小鼠的细胞免疫功能紊乱,具有免疫调节作用。