老年甲状腺结节患者消融术后的观察与护理

总结老年甲状腺结节患者消融术后的护理方法和特点。回顾分析我院2013年7月至2014年7月收治的甲状腺结节老年患者72例,全部患者选择超声引导下微波消融治疗。术前做好心理护理及术前准备;术中做好生命体征观察、体位及手术配合指导;术后做好常规护理、呼吸道的护理、并发症的观察与护理。所有患者经及时治疗与护理后痊愈。老年甲状腺结节患者选择微波消融治疗,并通过细致的心理护理、充分的术前准备、术后密切的病情观察和正确护理,是减少并发症,促进患者早日康复的重要措施。     

胃癌术后早期急性胆囊炎的观察与护理

总结4例胃癌术后早期急性胆囊炎患者的观察与护理。密切观察胃癌术后患者发热、腹胀、腹痛情况,动态观察实验室检查及辅助检查,做好高热护理、腹痛护理、经皮经肝胆囊穿刺引流术后护理和口腔护理,做好患者的心理护理。4例患者经治疗和护理后均痊愈出院。     

麻醉下胃镜治疗296例的护理

目的:探讨麻醉下胃镜治疗的护理要求.方法:对296例麻醉下胃镜治疗的患者,应用芬太尼及异丙酚进行静脉麻醉,胃镜术中、术后严密观察患者生命体征及各方面的反应.结果:所有患者均顺利完成治疗胃镜,术中无不良反应发生,术后满意程度达98%.结论:做好患者的心理护理,严格规范术前、术中护理操作,加强术后护理观察和饮食护理,是麻醉下胃镜治疗成功的重要保证.     

急性心肌梗塞患者急诊介入治疗的术中配合护理体会

目的总结23例急性心肌梗塞患者急诊介入治疗的术中配合护理经验。方法术中做好抢救设备、药品及人员的准备,加强心理护理及病情观察,做好抗凝治疗等护理。结果14例在术中术后发现有严重并发症经及时配合抢救,13例转危为安,1例术后送入CCU病房后并发急性左心衰竭死亡。结论备齐抢救设备及药品,配备充足的医护人员;术中严密监测,做好心理护理,维持血流动力学相对稳定;做好抗凝治疗等是急诊介入治疗成功的术中配合护理的关键。     

B超引导下经直肠前列腺穿刺活检术的护理

总结了对151例B超引导下经直肠前列腺穿刺活检患者的护理.主要包括术前心理护理、物品准备、肠道准备;术中护理;术后加强并发痘的观察,及时对症治疗.认为术前做好精心准备,做好术中配合,加强术后观察及护理是保证穿刺成功的关键.     

高强度聚焦超声(HIFU)治疗良恶性肿瘤的护理

目的观察高强度聚焦超声治疗良恶性肿瘤的效果,总结护理经验。方法应用FEPBYOⅡ肿瘤治疗机分次逐层完全覆盖肿瘤。术前做好心理护理;术中防止皮肤损伤,监测生命体征;术后注意观察术区皮肤变化及患者不适症状。结果279例患者未出现护理并发症。结论高强度聚焦超声手术是治疗良恶性肿瘤的一种无创性技术,做好术前、术中、术后护理,能有效保证治疗的顺利完成。     

脑血管畸形介入栓塞治疗的护理

总结了23例脑血管畸形介入栓塞治疗的护理。包括做好术前准备及护理;术中紧密配合,通过股动脉穿刺途径,插入微导管至脑血管畸形部位注入栓塞剂,闭塞畸形血管团;术中、术后做好病情观察及处理。认为充分做好各项术前护理,术中紧密配合,密切观察并及时处理患者出现的病情变化是确保脑血管畸形栓塞治疗顺利完成的重要环节。     

梗阻性黄疸内镜治疗的护理

总结了87例梗阻性黄疸患者内镜治疗的护理经验,主要护理措施包括术前做好患者及器械的准备,术中严密观察病情变化、熟练掌握各种内镜治疗的配合技巧,术后注意观察患者的生命体征及腹部体征,重视患者的主诉,并做好鼻胆管引流的护理。认为精心的护理对提高梗阻性黄疸内镜治疗的成功率,减少并发症的发生有着重要的意义。     

7例经静脉途径治疗复杂破裂脑动静脉畸形患者的围手术期护理

总结7例经静脉途径治疗复杂破裂脑动静脉畸形患者的护理。了解手术过程,做好术前准备。术中严密观察患者病情变化,配合医生控制血压,并做好术中配合。术后做好患者的基础护理及出院指导,保证手术成功。     

绿激光汽化术治疗前列腺增生症的护理

目的探讨绿激光汽化术（PVP）治疗160例腺增生症（BPH）患者的围手术期护理。方法对160例BPH患者行PVP治疗,术前制定护理计划、做好心理护理,术中术后配合医生密切观察病情变化、做好并发症预防及护理。结果本组病例术前情绪稳定,手术过程顺利,术后未见明显并发症,均治愈出院。结论良好的围术期护理可保证手术成功,减少术后并发症,促进患者康复。     

动力髋螺钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的护理

笔者报道48例股骨粗隆间骨折患者采用动力髋螺钉内固定手术治疗的护理。认为术前做好心理护理,正确评估手术耐受性,做好术前健康教育,积极治疗原发病,加强营养支持;术后密切观察病情,加强并发症的预防,早期正确地进行患肢及全身的功能锻炼,指导早期离床活动：是保证手术治疗取得满意疗效的关键。     

术后自控硬膜外镇痛并发症的观察与护理

目的:探讨减少术后镇痛并发症,减轻患者痛苦的措施。方法:对400例骨折术后自控镇痛患者采取针对性护理措施,预防并发症的发生。结果:本组出现镇痛并发症107例,经积极治疗与护理,镇痛效果均满意。结论:针对并发症产生的原因采取相应的预防和护理措施,可减少并发症的发生,减轻患者痛苦,促进患者康复。     

全麻术后病人护送途中并发症的原因分析及护理

笔分析和总结13例全麻术后病人护送途中发生的呕吐、舌后坠、通气不足、烦躁等并发症的原因及护理措施，提出了影响全麻术后病人护送途中安全性的因素及防护措施：在送病人出麻醉恢复室前维持生命体征平稳，保持呼吸道通畅，预防性应用止痛药、止呕药，做好心理护理，减轻病人的不舒适度，严格掌握出室标准；护送途中做好安全防护如上护栏、约束带等，携带必要的抢救物品，密切观察病情，及时发现并发症并处理，重点是维持呼吸道通畅，做好家属的心理护理，专梯接送，缩短护送途中时间。     

改良化疗方案治疗难治复发性白血病毒副反应的护理

改良的FLAG[氟达拉宾(fludambine) 阿糖胞苷(arabinosyl cytosine) 粒细胞集落刺激因子(G-CSF)，简称FLAG]方案即应用标准剂量阿糖胞苷及在化疗前不用粒细胞集落刺激因子，用以治疗难治与复发性白血病33例，有效率为70％。其主要毒副反应为强烈的骨髓抑制及免疫抑制，化疗后第2周为预防各种并发症的关键时期，此时白细胞、血小板均为最低值，应密切观察体温的变化，认真查体，及时发现感染灶，配合医生给予强有力的支持治疗及保护性隔离，加强饮食宣教及皮肤护理，可提高病人的生存质量。     

Durable power of attorney for health care: planning for substitute decision making

Too frequently a relative who is not emotionally close to the patient and who does not know the patient's desires related to health care is authorized to make decisions for the unconscious or incompetent patient, while a non-relative who is intimately involved with the patient and knows the patient's health care desires has no authority to make these decisions. Health care providers must too often stand by helplessly as disinterested or malevolent relatives make these decisions, while caring, competent non-relatives are shut out of the decision-making process. Planning for substitute decision-making can reduce stress and uncertainty for the patient, for the family and for health care providers.     

Patient- and clinician-rated outcome measures for clinical decision making in rehabilitation

Outcome measures can be classified as clinician rated and patient rated. Clinician-rated measures predominantly assess impairments, whereas patient-rated measures, also known as patient-based measures, are designed to evaluate the impact of the injury on a patient's daily activities, work, and recreation. Currently, there is a greater reliance on clinician-rated impairment measures for clinical decision making, specifically with treatment planning and assessing outcomes of care. To comprehensively evaluate the effect of an injury, patient-rated outcome measures must be used because they allow for the assessment of a patient's ability to perform daily activities and participate in work and recreation that is affected by an injury. Clinician-rated impairment measures should be used to guide the development of a treatment program, and patient-rated measures should be used for both treatment program development and assessing treatment outcomes in daily clinical practice. The purposes of this article are to describe patient- and clinician-rated outcome measures and to provide guidance and illustrate the benefits of the use of these measures in clinical decision making and documenting outcomes of care.     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁28例围术期护理体会

目的:探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的护理方法。方法:回顾性分析行TVT手术治疗的28例女性压力性尿失禁患者的护理资料,术前做好充分准备,术后加强对伤口的护理,密切观察病情变化,观察有无排尿困难、出血、感染等并发症。结果:本组24例术后排尿功能恢复良好,4例因膀胱不稳定或感染发生排尿困难,经持续导尿、膀胱训练及药物治疗后均恢复排尿功能。结论:对女性压力性尿失禁患者行TVT手术,并给予术前充分准备和术后严密观察护理,可减少术后并发症的发生,促进患者康复。     

ICU机械通气患者外出检查转运途中的安全护理

目的了解ICU机械通气患者外出检查转运途中的危险因素,保证转运安全。方法对50例ICU机械通气患者外出检查发生的危险因素进行分析。结果ICU外出检查机械通气患者由于本身疾病的复杂性、治疗护理措施不到位,在检查过程中易出现病情改变、意外伤害、治疗中断或延误、管道脱落等危险因素。结论检查前进行全面的病情评估,作好充分准备,在搬动或转运过程中不间断使用呼吸机,密切观察病情变化,保证呼吸机运转正常,及时处理异常状况;检查后严密监测生命体征,给予针对性的护理才能保证患者外出检杏转运途中的安全。     

1例继发性血色病合并多器官损害的护理

总结1例继发性血色病合并多器官损害患者的护理,采取去铁胺治疗,护理上给予卧床休息与活动指引、吸氧、监测生命体征等,低铁饮食、皮肤护理、护肝治疗、心理护理、出院健康教育等.患者血清铁渐恢复正常,病情稳定出院.     

服用奥氮平所致比萨综合征的护理

总结1例服用奥氮平所致比萨综合征的护理体会。护理要点包括:评估跌倒危险等级,加强巡视观察,指导肢体功能锻炼,并应用放松训练、阅读疗法等心理护理方法稳定情绪,保障安全。患者住院111d痊愈出院。