培美曲塞联合奈达铂治疗复发性卵巢癌疗效观察

目的 观察培美曲塞联合奈达铂治疗晚期复发性卵巢上皮癌的疗效及安全性.方法 将经手术病理证实、一线治疗失败的复发性卵巢上皮癌31例纳入研究,均给予培美曲塞500 mg,/m^2、奈达铂80 mg/m^2治疗,观察疗效及副作用.结果 31例患者中完全缓解2例,部分缓解18例,病情稳定7例,进展4例,有效率达64.5％.主要不良反应以血液系统毒性为主,3～4度骨髓抑制发生率为28.6％,其他不良反应包括周围神经毒性反应、过敏、皮疹、腹泻等.结论 培美曲塞联合奈达铂治疗晚期复发性卵巢上皮癌的疗效较好,毒副反应可以耐受,是一种值得推广应用的治疗方案.     

紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗复发性卵巢癌60例的疗效观察

目的:研究紫杉醇脂质体联合奈达铂化疗方案治疗复发性卵巢癌的近期疗效和毒副作用。方法:复发性卵巢癌60例,采用紫杉醇脂质体联合奈达铂方案化疗,其中紫杉醇脂质体135～175 mg.m-2第1天静脉滴注;奈达铂80～100 mg.m-2第2天静脉滴注,每21天为1个周期,每2个周期评价1次疗效。结果:60例患者完全可以评价疗效,其中完全缓解2例,部分缓解33例,稳定18例,进展7例,总有效率为58.33%。毒副作用主要为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发,未出现因化疗毒性而死亡病例。结论:紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗复发性卵巢癌是有效和安全的。     

奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效

目的观察并探讨奈达铂联合5氟尿嘧啶诱导化疗方案加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应。方法 34例局部晚期鼻咽癌患者予以诱导化疗,方案为奈达铂80 mg/m2,d1;5氟尿嘧啶500 mg/m2,d1~5;21 d为1周期,2个周期后休息2周开始同步放化疗。同步化疗选择奈达铂80 mg/m2,d1,d22,d43;放疗采用常规放疗方案,鼻咽部剂量DT 68~70 Gy,2 Gy/次,5次/周。结果 34例患者均完成治疗,无治疗相关性死亡。结束治疗后有效率达100%,其中CR 30例,PR 4例。不良反应在诱导化疗期间主要表现为白细胞减少(70.6%)在同步放化疗期间主要为血小板减少(52.9%)及口腔黏膜炎(100%)、放射性皮炎(100%)。结论奈达铂联合5氟尿嘧啶诱导化疗方案加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,远期疗效尚需进一步观察。     

拓扑替康第1、8天用药联合奈达铂治疗复发小细胞肺癌的临床观察

目的观察拓扑替康第1、8天用药联合奈达铂治疗复发小细胞肺癌的疗效以及有无副作用。方法对60例复发性小细胞肺癌患者采用CT方案化疗:拓扑替康2.5mg/m2,用药时间为第1、8天,奈达铂药剂量75mg/m2,用药时间为第5天。化疗时间21d为以周期。最低治疗时间为2周期,42d。结果缓解病情CR2例,部分缓解PR22例,稳定病情PR25例,有部分进展11例。治疗有效率为42.65%。其中,对于敏感型与难治型复发小细胞肺癌患者的有效率为48.21%与24.98%。结论拓扑替康第1、8天用药联合奈达铂治疗复发小细胞肺癌疗效较为显著,其治疗副作用为易产生血液学毒性。     

吉西他滨联合卡铂对照奈达铂一线方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的探讨奈达铂替代顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 60例初次确诊为非小细胞肺癌患者入组,随机分成卡铂组(30例),给予吉西他滨1000mg/m2,d1,8,卡铂AUC=6,d1;奈达铂组(30例),给予吉西他滨1000mg/m2,d1,8;奈达铂80mg/m2,d1;2组均每21天重复1次,连用2～4周期;化疗结束2周后复查,比较两组的有效率和不良反应发生率。结果 60例均可评价疗效,每例患者均可顺利完成4周期化疗。两组疗效对比差异无统计学意义。结论初步研究结果提示吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效大致相等,但是不良反应明显减少。     

紫杉醇和异环磷酰胺联合治疗复发性卵巢癌疗效观察

卵巢上皮癌手术后复发，常伴盆腔和后腹膜转移性肿块及腹水。大多经过CAP方案静脉化疗，对铂类药物存在不同程度耐药，再选择铂类化疗往往难以奏效。我院1999年以来起用紫杉醇＋异环磷酰胺联合治疗复发性上皮性卵巢癌共18例，以探讨其疗效。     

多西紫杉醇联合奈达铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合奈达铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法多西紫杉醇40mg/m2静脉滴注,第1、8天;奈达铂80mg/m2,分第1～3天静脉滴注;5-氟脲嘧啶0.5g/m2第1～5d静脉滴注;21d为1个疗程。对符合入组标准的37例晚期胃癌患者进行化疗,每例患者至少进行2个疗程化疗,全部患者共完成144个疗程,然后进行疗效和毒性评价。结果完全缓解2例,部分缓解19例,稳定10例,进展6例,总有效率(CR+PR)56.7%,疾病控制率(CR+PR+NC)83.78%。平均疾病进展时间是201d,平均生存时间310d。不良反应主要是白细胞减少及血红蛋白下降,黏膜炎。大部分为Ⅰ、Ⅱ度。结论多西紫杉醇联合奈达铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌疗效较高,毒副反应可耐受。     

低剂量吉西他滨联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌的疗效观察

目的:探讨低剂量持续静脉滴注吉西他滨联合奈达铂对晚期鼻咽癌患者的疗效、不良反应和耐受性。方法:对36例晚期鼻咽癌患者使用低剂量吉西他滨联合奈达铂方案化疗:吉他西滨250 mg.m-2静脉滴注6 h,d1,8;奈达铂80 mg.m-2静脉滴注,d1,每21 d为1个疗程,连续使用2个疗程后评价;并与30例同期采用顺铂+氟尿嘧啶(PF)方案化疗的晚期鼻咽癌患者进行比较。结果:低剂量吉西他滨联合奈达铂方案组的有效率(CR+PR)为72.2%,明显高于PF组的43.3%,经统计学处理,2组差异有统计学意义(P<0.05);不良反应主要为骨髓抑制(特别是对血小板的抑制),胃肠道反应较轻。结论:低剂量持续静脉滴注吉西他滨联合奈达铂是治疗晚期鼻咽癌的可行方案之一。     

吉西他滨周疗联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨周疗联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 经病理组织学或细胞学证实不能手术的晚期非小细胞肺癌患者48例随机分为治疗组与对照组各24例,治疗组采取吉西他滨周疗联合奈达铂疗法,对照组单用吉西他滨周疗法.吉西他滨800～1000mg/m2静脉滴注d1、d8、d15,奈达铂75mg/m2静脉滴注d1;每28天为1个周期.比较2组疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为75%,明显高于对照组的54.2%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 吉西他滨周疗联合奈达铂进行全身化疗对晚期非小细胞肺癌患者具有较好的疗效,不良反应可以耐受,可作为晚期非小细胞肺癌一线化疗方案应用.     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 33例经病理确诊的晚期非小细胞肺癌患者,初治或复治,ⅢB期(伴胸腔积液)或Ⅳ期,重要脏器功能正常,PS评分0～2分的患者入组.紫杉醇175 mg/m2,第1天,奈达铂80 mg/m2,第1天,每21 d为一疗程.结果 本组33例患者均已完成至少2个疗程化疗.初治组和复治组的有效率分别为41.1％、31.3％,中位生存期分别为425 d和343 d.发生白细胞减少和血小板减少的疗程数分别占总疗程数的65.5％和19％,无治疗相关性死亡.结论 紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌,疗效确切,对顺铂耐药患者仍然有效,耐受性好.     

异环磷酰胺、表柔比星及奈达铂联合治疗复发性卵巢癌疗效观察

目的探讨奈达铂、表柔比星及异环磷酰胺联合治疗复发性卵巢癌的疗效和安全性。方法16例复发性卵巢癌患者采用奈达铂150mg＋0．9％氯化钠注射液500ml静脉滴注,第1天;表柔比星40mg＋5％葡萄糖注射液50ml,静脉滴注,第1～2天;异环磷酰胺2．0g＋0．9％氯化钠注射液500ml,静脉滴注,第1—5天。观察临床治疗效果及不良反应发生情况。结果16例复发性卵巢癌患者经治疗后,完全缓解1例,部分缓解6例,稳定7例,进展2例,总有效率43．75％（7／16）。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论奈达铂、表柔比星及异环磷酰胺联合治疗复发性卵巢癌疗效肯定,不良反应可耐受,值得临床推广。     

紫杉醇与环磷酰胺分别联合铂类药治疗卵巢癌的对比研究

目的 :比较紫杉醇联合铂类药物 (TP方案 )与环磷酰胺加铂类药物 (CP方案 )治疗Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮癌的疗效。方法 :化疗方案每一疗程采用 2d疗法 ,每种药物d 1或d 2给药 ,采用大剂量单次给药。对 2 4例Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮癌给予TP方案化疗 :紫杉醇剂量为 135mg·m-2 ,溶于 5 %GS 5 0 0ml中 ,静滴 ,3h ,d 1;顺铂 (DDP) 75mg·m-2 ,d 2 (或卡铂按AUC =5计算所得的剂量 ) ,前 3～ 4个疗程采用腹腔给药 ,以后均静脉给药。 30例对照组病人采用环磷酰胺加铂类药为主的CP方案。环磷酰胺 (CTX )6 0 0mg·m-2 ,静注 ,d 1;阿霉素 (ADM ) 4 0～6 0mg·m-2 ,静注 ,d 1;长春新碱 (VCR) 2mg ,静注 ,d 1;DDP 6 0～ 80mg·m-2 (或卡铂 ,剂量按AUC =5计算 )。铂类药物用药时间、途径及水化均与TP方案相同。结果 :TP方案化疗组CR为 8例 ,PR为 10例 ,总有效率为 75 % ;CP方案对照组CR 4例 ,PR 8例 ,总有效率为 4 0 % ,TP方案化疗组有效率显著高于CP方案化疗组 (P <0 .0 5 )。TP治疗组中位生存期为 4 1.5个月 ,高于CP对照组的 32 .6个月 (P <0 .0 1)。结论 :TP方案治疗Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮癌疗效显著优于CP方案。     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗复发性卵巢癌的临床观察

目的 探讨培美曲塞联合奥沙利铂作为二线化疗方案对复发性卵巢癌患者的疗效及临床安全性.方法 将2011年5月至2012年4月天津医科大学附属肿瘤医院收治的49例复发性卵巢癌患者随机分为观察组和对照组,观察组23例患者第1天iv培美曲塞500 mg/m2,iv奥沙利铂135 mg/m2,3周为一疗程;对照组26例患者第1、8天iv吉西他滨1000 mg/m2,第2天iv奥沙利铂135 mg/m2,3周为一疗程.所有患者均接受4个以上疗程,每2个疗程评价疗效及不良反应.结果 两组有效率差异无显著性(P＞0.05),但观察组的不良反应明显减轻(P＜0.05),患者可以耐受.结论 培美曲塞联合奥沙利铂作为二线化疗方案治疗复发性卵巢癌不良反应较轻,患者能够耐受,可以提高患者的生存质量,值得临床进一步研究.     

紫杉醇与顺铂联合化疗治疗晚期卵巢癌临床研究

目的观察紫杉醇与顺铂联合化疗治疗晚期及复发性卵巢癌的近期疗效及不良反应。方法42例晚期卵巢上皮癌（Ⅲ期或Ⅳ期，其中11例为复发性）患者采用紫杉醇十顺铂静脉化疗，其中紫杉醇】35mg／ml，顺铂70mg／m^2，至少完成3个疗程观察疗效。结果42例患者中，完全缓解9例，部分缓解24例，稳定4例，进展5例，有效率为78．6％。主要毒副反应为骨髓抑制、骨关节疼痛和脱发。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期及复发性卵巢癌疗效较好，毒副反应可以耐受。     

泽菲联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌的临床观察

目的 观察国产吉西他滨(泽菲)联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌的有效性和安全性.方法 泽菲1 000mg/m2静滴,第1天、第8天;奈达铂80mg/m2、第1～3天,静滴;28天为1疗程.对符合入组标准的30例晚期鼻咽癌患者进行化疗,每例患者至少进行3个疗程化疗,然后评价疗效和毒性.结果 完全缓解4例,部分缓解16例,稳定8例,进展2例,总有效率66.6%.最常见的毒副作用是血液性毒性,主要是血小板下降,Ⅲ～Ⅳ度下降占36.6%.白细胞减少及血红蛋白下降较轻,大部分为Ⅰ、Ⅱ度.恶心、呕吐、肝、肾毒性较少.结论 泽菲联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌疗效较高,毒性较轻.     

长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗晚期乳腺癌疗效的初步观察

目的探讨长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法 50例晚期乳腺癌患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床基本资料,采用长春瑞滨（给药剂量25 mg/m2,分别在治疗第1天和第8天静脉滴注）联合异环磷酰胺（给药剂量1.3 g/m2,分别在治疗第1-5天静脉滴注）和顺铂（给药剂量20 mg/m2,分别在治疗第1-5天静脉滴注）治疗的方式,以3周为1个治疗疗程,两个疗程后观察患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果经2个疗程的化疗之后,完全缓解的患者9例,部分缓解的患者20例,稳定14例,进展7例,治疗总有效率为58.0%。结论长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效显著,治疗的总有效率高,不良反应可以耐受,值得推广应用。     

培美曲塞联合奈达铂一线治疗晚期肺腺癌30例临床观察

目的评价培美曲塞联合奈达铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效。方法对30例经病理或细胞学确诊的晚期肺腺癌患者,采用培美曲塞500mg/m2、奈达铂80mg/m2,静点,第1d,21d为1疗程,两个周期化疗后评价临床疗效及不良反应,随访1年。结果 30例患者中,部分缓解（PR）8例,稳定（SD）16例,进展（PD）6例,有效（RR）为26.6%,稳定率为53.3%,中位生存期为11.2个月,1年存活率45%。结论培美曲塞联合奈达铂一线治疗晚期肺腺癌疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床推广应用。     

中晚期鼻咽癌调强放疗联合TP、PF方案同期化疗的疗效分析

目的观察调强放疗联合紫杉醇+奈达铂(TP)、5-氟尿嘧啶+奈达铂(PF)方案同期化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效及不良反应。方法选取我院110例Ⅲ、Ⅳa期初治鼻咽癌患者行调强放疗联合同期含奈达铂方案化疗,调强放疗采用鼻咽IMRT技术。放疗期间同步化疗2个周期,21 d为1个周期,含奈达铂化疗方案分为2组:TP(紫杉醇+奈达铂)52例;PF(5-氟尿嘧啶+奈达铂)48例,分析比较两组患者疗效和急性不良反应。结果两组临床疗效无显著性差异(P>0.05),但TP组急性不良反应发生率显著高于PF组(P<0.05)。结论调强放疗联合同期含奈达铂方案化疗治疗局部晚期鼻咽癌,可获得较好肿瘤控制和生存率,TP方案较PF方案急性不良反应的发生增加,临床疗效相近。     

吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌疗效观察

目的 探讨吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌的临床疗效.方法 吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注30 min,每周1次,连续3周,随后休息1周,每4周重复1次,依据患者的不良反应相应减少剂量;异环磷酰胺1.5g/m2,第1～5天静脉滴注;顺铂25～30 mg/m2,第1、3天静脉滴注;巯乙磺酸钠,每次剂量相当于20％的异环磷酰胺剂量,于异环磷酰胺用药后的0、4、8h静脉滴注.30 d为1个化疗周期,至少完成2个化疗周期后进行疗效评价.观察组采用吉西他滨联合异环磷酰胺治疗方案,对照组采用吉西他滨联合顺铂治疗方案.结果 观察组74例患者中,完全缓解3例,部分缓解17例,稳定28例,进展26例,有效率27.03％ (20/74),临床控制率64.86％(48/74),与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应主要为嗜中性粒细胞减少症77.03％(57/74),血小板减少症58.11％(43/74),血红蛋白异常31.08％(23/74),恶心、呕吐27.03％ (20/74),腹泻33.78％(25/74),肝功能损害28.38％(21/74),手足综合征20.27％(15/74);不良反应以Ⅰ～Ⅱ度为主,经对症治疗后好转.两组未出现因不良反应中止化疗患者,无治疗相关性死亡,均能耐受化疗.结论 吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌疗效满意.     

多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 探讨多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将40例晚期非小细胞肺癌患者,用多西紫杉醇75mg/m2+奈达铂90mg/m2方案化疗,28天为1周期,第2周期结束后4周评价疗效.结果 有效率为42.5%,毒副反应为骨髓抑制,以Ⅰ、Ⅱ度白细胞减少为主.结论 多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应轻,是治疗晚期非小细胞肺癌较理想的治疗方案.