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1.
陈华 《中华实用中西医杂志》2003,16(12):1755-1755
热性惊厥(febrile convulsions,FC)是小儿最常见的惊厥性疾病之一,发病多在6月~5岁。初次热性惊厥后约40%复发,年龄多不超6岁。部分病例反复发作,甚至出现无热性大发作,限局性发作,肌阵挛及失神发作等。近年Scheffer等学者提出,热性惊厥附加的全身性癫痫(generalized epilepsy With febrile seizurespus,GEFS^ )概念,其表现形式有FC,热性惊厥附加症(febrlie seizures plus,FS^ )。FS^ 加肌阵挛,FS^ 加失神,FS^ 加肌阵挛一站立不能癫痫(MAE),FS^ 加失张力性癫痫(AE)等。现就我院1996年~2003年5月诊治的以FC起病人复发性惊厥86例,报告如下。 相似文献
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目的分析7例肌阵挛失张力癫痫患儿的临床及治疗特点。方法回顾性分析患儿的病历及临床资料,发病年龄、性别、发病时的抽搐形式、发作类型、是否有热性惊厥、既往史、使用的抗癫痫药、动态脑电图特点,癫痫发作的频率及随访。结果7例患儿平均发病月龄22.71月±6.21月。从发病到发作基本控制时间7.14月±3.18月。肌阵挛失张力发作及肌阵挛发作在全部7例患者中全部出现,依出现频率依次为失张力发作、失神发作、全身强直阵挛发作及病初的热性惊厥病史,7例患者中没有发现单纯的强直发作。根据患儿的发作形式不同而选用苯二氮卓类(氯硝西泮或者硝西泮)7例、拉莫三嗪5例、丙戊酸钠4例,ACTH3例,生酮饮食1例,左乙拉西坦2例。经抗癫痫药治疗后,7例患儿的多种发作形式基本都得到了控制,只有2例目前仍有间断的失神发作。结论肌阵挛失张力癫痫患儿发作形式多样,可依据不同的发作类型选用不同的抗癫痫药以尽快控制发作。若发作控制理想,预后较好。 相似文献
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目的探讨癫痫持续状态(SE)的临床特点及治疗。方法对26例住院治疗的SE患者临床资料进行回顾性分析。结果26例患者中诊断为惊厥性癫痫持续状态(CSE)21例,其中1例转诊,1例死亡,19例发作得到有效控制;诊断为非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)5例,发作全部得到控制。抗癫痫药物单药或多药连用,包括地西泮、苯巴比妥肌肉注射、丙戊酸钠静脉注射、硫喷妥钠静脉麻醉治疗等。结论早期控制发作,同时治疗原发病,防治并发症是提高抢救成功率的关键。 相似文献
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张永全 《现代中西医结合杂志》2008,17(5):738-739
癫痫持续状态又称癫痫状态,指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上不自行停止[1].我院1990年1月-2006年8月诊治强直-阵挛发作型癫痫持续状态56例,现将临床表现和治疗报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 56例中男28例,女28例,年龄10~75(45.63±21.56)岁. 1.2 病因及诱因本组56例中有癫痫病史者34例,无癫痫病史者22例. 相似文献
6.
张永全 《河北中西医结合杂志》2008,17(5):738-739
癫痫持续状态又称癫痫状态,指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30min以上不自行停止。我院1990年1月-2006年8月诊治强直-阵挛发作型癫痫持续状态56例,现将临床表现和治疗报道如下。 相似文献
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癫痫持续状态及其治疗--附86例报告 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:本文报告86例癫痫持续状态,年龄12~80岁,平均(48.63±18.11)岁.男37例,女49例.其中强直-阵挛持续状态60例,阵挛-强直-阵挛持续状态21例,强直持续状态型3例及复杂性部分型癫痫持续状态-精神运动癫痫持续状态2例.方法:本组治疗分为苯巴比妥钠肌注组45例,安定静脉注射组41例.结果:两组在控制癫痫持续状态时为(28.53±10.95)min对(33.85±11.53)rmin,P<0.05.结论:说明苯巴比妥和安定联合用药效果好. 相似文献
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脑梗塞后癫痫持续状态 (ES)是神经科急症 ,本文报告了利多卡因与醒脑静联合应用治疗安定等控制不良的脑梗塞后ES1 1例 ,现将结果报道如下。1 临床资料 本组男 8例 ,女 3例 ;年龄 42~ 6 6岁 ,平均5 5 .5岁 ,均经头颅CT或MRI证实为脑梗塞。顶叶脑梗塞 3例 ,顶枕交界处脑梗塞 3例 ,额叶脑梗塞 2例 ,枕叶脑梗塞 2例 ,其中 7例为迟发癫痫 ,4例为早发性癫痫 (发生于脑梗塞 2周内 )。发作类型 2例为单纯部分性ES ,9例为全身强直 -阵挛持续状态。合并慢性支气管炎 7例。全部患者接受利多卡因及醒脑静治疗前多次用安定静脉注射 ,其中… 相似文献
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穴位埋线加小剂量抗痫西药治疗癫痫全身强直一阵挛发作临床观察 总被引:4,自引:1,他引:3
方法 :采用穴位埋线配合小剂量抗痫西药 (治疗组 )治疗癫痫全身强直—阵挛发作 6 4例 ,并与西药抗痫组 (对照组 ) 6 5例进行对照观察。结果 :①治疗组的临床疗效优于对照组 (P <0 0 5) ;②两组治疗后脑电图较治疗前均有改善 (P <0 0 1或P <0 0 5) ,治疗组优于对照组 (P <0 0 5)。③治疗组中原发性与继发性癫痫全身强直—阵挛发作的临床疗效相同 (P >0 0 5)。结论 :穴位埋线加小剂量抗痫西药治疗癫痫全身强直一阵挛发作基本无创伤 ,无局麻药过敏 ,能减轻抗痫西药副作用。 相似文献
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《深圳中西医结合杂志》2015,(5)
目的:探讨老年性癫痫的临床分型,治疗效果及长期预后影响因素。方法:以60岁以上的老年人带有各种发作性症状的列为入组对象,对其临床分型,进行脑电图检查及相关治疗。结果:老年性癫痫的临床分型中精神症状性发作所占比例7.3%、而局灶性发作23.3%、全身强直阵挛发作44.2%、失神发作21.7%、其它3.6%。根据临床分型及脑电图检查,采取对应的治疗方式。93例癫痫明显减少或停止发作,21例需继续服用药物。4例经过脑肿瘤术后无人再发作,16例效果不是很好,7例死亡与疾病无关。结论:老年性癫痫不同病因应分别对待,做好临床分型,使用合理药物,争取预后良好。 相似文献
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全身惊厥性癫痫持续状态的救治与护理 总被引:2,自引:0,他引:2
目的总结全身惊厥性癫痫持续状态(GCSE)的救治与护理经验。方法对2005年12月—2007年12月在本院神经内科确诊的GCSE患者21例采取综合措施救治,快速准确评估,做好癫痫发作时发作后护理及脑电监测,对癫痫患者进行健康指导。结果给药后2 h内控制发作14例(67%),2~4 h控制发作4例(19%),24 h后缓慢控制发作2例(10%),发作未控制死亡1例。结论临床从速控制发作是治疗的关键,发作时发作后护理以及脑电监测是成功救治GCSE的重要环节,对癫痫患者的健康指导和宣教是避免GCSE发生的关键所在。 相似文献
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目的:观察抗痫煎剂治疗症状性癫痫全身性强直-阵挛发作的临床疗效、中医辨证分型的疗效差异以及脑电图的改变情况。方法:将症状性癫痫全身性强直-阵挛发作患者124例分为2组各62例,对照组患者口服卡马西平片0.1~0.2 g/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上加用抗痫煎剂,早晚各服100 m L,2组均治疗3个月为1个疗程,1个疗程后进行疗效评定。结果:2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组优于对照组;同一证型治疗组与对照组有效率比较,风痰闭阻型差异有统计学意义(P0.01),痰火扰神型差异有统计学意义(P0.05),血虚生风型、心脾两虚型、肝肾阴虚型差异均无统计学意义(P0.05);在改善脑电图方面治疗组亦优于对照组(P0.05)。结论:抗痫煎剂对症状性癫痫的全身性强直-阵挛发作型有较好的抗痫作用,以风痰闭阻型、痰火扰神型尤佳。 相似文献
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癫痫持续状态(下称SE)是最常见的小儿神经系统危重症之一。若处理不及时或处理不当,可造成不可逆的缺氧缺血性脑损伤,遗留不同程度的后遗症,重者危机生命。所以对SE及早诊治至关重要。1 SE分类SE是指1次癫痫发作持续30分钟以上或虽有间歇期但意 相似文献
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穴位埋线加小剂量抗痫西药治疗癫痫全身强直——阵挛发作临床观察 总被引:9,自引:1,他引:8
方法:采用穴位埋线配合小剂量抗痫西药(治疗组)治疗癫痫全身强直--阵挛发作64例,并与西药抗痫组(对照组)65例进行对照观察。结果:①治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05);②两组治疗后脑电图较治疗前均有改善(P<0.01或P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。③治疗组中原发性与继发性癫痫全身强直--阵挛发作的临床疗效相同(P>0.05)。结论:穴位埋线加小剂量亲西药治疗癫痫全身强直一阵挛发作基本无创伤,无局麻药过敏,能减轻抗痫西药副作用。 相似文献
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目的探讨咪达唑仑注射液治疗地西泮不能控制的难治性癫痫持续状态(RSE)的疗效和安全性。方法 2005年3月—2009年4月住院抢救的29例经地西泮静脉输注、苯巴比妥肌注治疗未能控制的RSE患者,评估使用咪达唑仑注射液控制RSE的疗效及不良反应。发作类型均为全面强直阵挛发作持续状态(GTCS)。29例患者中脑血管病致继发性癫痫16例,病毒性脑炎8例,脑外伤后3例,心肺复苏后2例,其中既往有癫痫病史者9例,均为停药或不正规服用抗癫痫药物(AEDs)的癫痫患者。结果咪达唑仑治疗后,所有患者5min内癫痫持续状态(SE)得到控制,1h后20例意识基本恢复。治疗前后心电图及血压、心率、呼吸无明显变化。所有患者症状控制后24h停用咪达唑仑无复发。结论咪达唑仑注射液由于其起效快,对血压及呼吸的抑制较传统药物小,对地西泮未能控制的RSE是安全有效的。 相似文献
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脑炎是由脑实质的弥漫性或者多发性炎性病变导致的神经功能障碍,其病理改变以灰质与神经元受累为主,也可累及白质和血管.自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎[1],以抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎最常见,约占AE患者的80%,其次为抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体相关脑炎等.癫痫发作是LGI1抗体脑炎最主要的临床表现,可表现为典型的颞叶癫痫发作、全身强直阵挛发作、猝倒发作等多种形式.各种癫痫发作类型对常规抗癫痫药物治疗反应比较差,对免疫调节治疗有效.现将采用中药联合激素治疗LGI1抗体脑炎取得较好效果的验案1则介绍如下. 相似文献