脑血管病患者高Hcy血症与叶酸和维生素B12的相关性研究

目的探讨脑血管病患者高同型半胱氨酸(Hcy)血症与叶酸、维生素B12之间的相关性。方法分别检测脑血管病患者和健康对照者血清Hcy、叶酸和维生素B12水平。结果脑血管病组血清Hcy水平显著高于对照组(P<0.01),其中脑梗塞组的血清Hcy水平明显高于脑出血组(P<0.01)。与之相反,脑血管病组的血清叶酸和维生素B12水平明显低于对照组(P<0.01)。相关分析结果显示,脑血管病组的血清叶酸和维生素B12水平与Hcy水平呈负相关(r1=-0.80,r2=-0.83)。结论高Hcy血症与叶酸、维生素B12之间存在负反馈的调节机制可能正是导致脑血管病发生的关键因素。     

脑血管病高Hcy血症与维生素B12和叶酸的相关性研究

目的：研究脑血管病患者的高同型半胱氨酸（Hcy）血症与血清维生素B12（VitB12）和叶酸（FA）水平的相关性。方法：采用酶法检测171例脑血管病患者和76例健康体检志愿的血清Hcy水平,用化学发光方法检测其血清FA和VitB12水平。结果：脑血管病组患者血清Hcy水平明显高于对照组（P＆lt;0.01）,其中脑梗死组患者的血清Hcy水平明显高于脑出血组（P＆lt;0.01）;而对照组的血清FA和VitB12水平明显高于脑血管病组（P＆lt;0.01）;脑血管病组患者血清的Hcy水平与其血清VitB12和FA的水平呈负相关（r1=-0.82,r2=-0.86）。结论：血浆Hcy水平升高与脑血管病的发病密切相关,是脑血管病的独立危险因素,而血清中的FA和VitB12的下降可能为导致高同型半胱氨酸血症的关键因素之一。     

同型半胱氨酸和叶酸、维生素B12联合检测在心血管疾病中的作用

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)、维生素B12(Vit B12)浓度与心血管病的关系.方法 选择经冠状动脉造影检查的患者共120例,血清同型半胱氨酸(Hcy)采用日立7170全自动生化分析仪,方法为循环酶法;叶酸(FA)、维生素B12(Vit B12)采用Beckman-Coulter ACCESS全自动微粒子化学发光免疫分析仪检测.观察Hcy与FA,VitB12水平变化的相关性.结果 ①冠心病患者血清Hcy含量显著高于对照组(P<0.01).②冠心病患者血清Hcy水平与FA,VitB12呈负相关(r=-0.64;r=-0.44,P<0.01).③冠心病患者经服用叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)、维生素B6(VB6)治疗后,血清Hcy浓度降低明显(P<0.01).结论 高同型半胱氨酸水平是冠心病的独立危险因素.     

高同型半胱氨酸血症与急性脑血管病及颈动脉狭窄的关系

目的研究高同型半胱氨酸血症(HHcy)与急性脑血管病及颈动脉狭窄的关系。方法应用荧光定量分析法测定68例急性脑梗死(ACI组)、52例急性脑出血(AICH组)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度,放免方法测定各组的叶酸、维生素B12水平,并与正常对照组比较。对脑梗死患者采用彩色多普勒超声进行颈动脉检测。结果ACI组、AICH组的血浆Hcy水平均显著高于正常对照组(均P<0.01),而叶酸、维生素B12水平均显著低于正常对照组(均P<0.05)。单因素相关分析显示ACI组、AICH组血浆Hcy水平与叶酸水平均呈负相关(r=-0.37、-0.34,P<0.01),与维生素B12水平也均呈负相关(r=-0.33、-0.29,P<0.01)。ACI组中,颈动脉重度狭窄者血浆Hcy浓度显著高于中度狭窄者及无狭窄或轻度狭窄者(均P<0.01),中度狭窄者血浆Hcy浓度显著高于无狭窄或轻度狭窄者(P<0.01)。结论HHcy是急性脑血管病的一个新的重要危险因素。Hcy水平受叶酸、维生素B12的影响,Hcy水平与脑梗死患者颈动脉狭窄的严重程度有关。     

109例高同型半胱氨酸血症与叶酸和维生素B12水平的关系分析

目的研究高同型半胱氨酸(Hcy)血症与叶酸、维生素B12水平的关系。方法将2015年9月至2016年9月在保山市人民医院就诊的109例高Hcy血症门诊和住院患者作为观察组,以同期65例Hcy正常的体检者作为对照组,比较两组血清Hcy、叶酸、维生素B12水平的差异并进行相关性分析。结果对照组维生素B12和叶酸水平高于高Hcy组[维生素B12(ng/L):563.7±303.8比345.9±220.1,叶酸(μg/L):11.5±4.5比8.1±4.50,均P0.01],观察组Hcy与叶酸、维生素B12水平呈负相关(r_1=-0.527,r_2=-0.562,均P0.01),对照组Hcy与叶酸、维生素B12水平相关性不显著(均P0.05)。分析高Hcy组的Hcy、叶酸、维生素B12发现,维生素B12正常而叶酸不足或缺乏均能引起Hcy升高,但升高幅度没有维生素B12减低组患者(即使叶酸正常)Hcy升高的幅度大。结论在Hcy代谢过程中维生素B12和叶酸缺一不可;维生素B12可以提高叶酸利用率,维生素B12缺乏导致叶酸变成不能利用的形式,可能也是诱发高Hcy血症的重要因素之一,所以在高Hcy血症时动态监测血清叶酸、维生素B12水平对指导临床用药等方面应该具有重要的临床意义。     

2型糖尿病慢性并发症与血清同型半胱氨酸水平的关系

目的探讨2型糖尿病慢性并发症与血清同型半胱氨酸水平的关系。方法用化学发光法检测50例2型糖尿病患者及50例正常对照者血清半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平。结果糖尿病有并发症组与健康对照组相比,血清同型半胱氨酸水平明显升高(P<0.01),糖尿病无并发症组较正常对照者相比,血清同型半胱氨酸水平明显升高(P<0.01)。高同型半胱氨酸血症组心脑血管并发症发生率较健康对照组明显升高(P<0.05),糖尿病组叶酸水平明显低于健康对照组(P<0.01),糖尿病两亚组相比,差异无统计学意义。糖尿病组和健康对照组叶酸水平与同型半胱氨酸水平呈负相关(糖尿病组r=-0.36,P=0.01;对照组r=-0.41,P=0.02)。维生素B12水平糖尿病组与健康对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病两亚组相比差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组和健康对照组维生素B12水平与同型半胱氨酸水平均无明显相关性(糖尿病组r=-0.20,P=0.14对照组r=-0.31,P=0.18)。结论高同型半胱氨酸血症易诱发2型糖尿病患者慢性并发症的发生,早期给予叶酸及B族维生素可能对预防慢性并发症的发生有益。     

脑卒中与血同型半胱氨酸水平的关系

目的探讨脑卒中与同型半胱氨酸 (Hcy)的关系。 方法选取脑卒中患者 5 7例 ,其中脑出血 (CH)组 2 1例 ,脑梗死(CI组 ) 3 6例 ,另选正常对照 2 8例 ,分别测定血浆Hcy、VitB12 、叶酸、肌酐浓度 ,对所有患者进行临床神经功能缺损指数 (CNDS)评定 ,并测定CH组的血肿体积 (HV)。结果CI组和CH组的Hcy水平均比对照组高 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,而CI组和CH组之间比较无显著性差异。CI组和CH组Hcy与叶酸水平呈高度显著负相关性 (r =-0 44 2 ,P =0 0 0 7)或显著负相关 (r =-0 5 3 1,P= 0 0 13 ) ,均与VitB12 水平无显著相关性。结论高Hcy血症与脑卒中关系密切 ;血浆Hcy水平与叶酸水平呈负相关 ,与VitB12 相关不显著。     

血同型半胱氨酸、叶酸及维生素 B12水平监测在脑卒中患者临床诊疗的有效性评价

目的探讨血同型半胱氨酸、叶酸及维生素 B12水平监测在脑卒中患者临床诊疗的有效性。方法回顾性分析我院住院治疗的脑卒中患者120例,选取同期健康者60例,比较两组患者的血同型半胱氨酸、叶酸及维生素 B12水平。结果CI 组、CH 组、TIA 组患者同型半胱氨酸（Hcy）水平明显高于对照组（P ＜0．05）,且进展性 CI 患者血清 Hcy 水平明显高于完全性 CI（P ＜0．05）,而叶酸和维生素 B12水平明显低于对照组（P ＜0．05）;脑卒中患者经过治疗后 Hcy 水平明显下降,和治疗前比差异有统计学意义（P ＜0．05）,叶酸、维生素 B12水平较治疗前明显升高（P ＜0．05）;叶酸、维生素 B12与 Hcy 水平呈明显的负相关关系（r ＝－0．34, P ＜0．05;r ＝－0．31,P ＜0．05）。结论高 Hcy 血症是脑卒中独立危险因素,血清 Hcy、叶酸和维生素 B12水平监测脑卒中患者的诊断及临床诊疗的有效性评价均有一定参考价值。     

血浆同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12联合检测在治疗脑梗死患者中的临床应用

目的 探讨血浆同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12与脑梗死的关系以及应用叶酸、维生素B12干预治疗对于高同型半胱氨酸血症脑梗死患者体内血清同型半胱氨酸水平的影响.方法 选择急性脑梗死患者135例作为病例组,70例健康体检者作为对照组.对病例组及对照组分别空腹抽血测定血浆叶酸、维生素B12及同型半胱氨酸,对于高同型半胱氨酸的脑梗死患者进行补充叶酸和维生素B12治疗,1个月后复查血清同型半胱氨酸水平.结果 在病例组中,高同型半胱氨酸患者占63%,明显高于对照组14%(P<0.01);病例组患者中同型半胱氨酸平均水平(20.42±6.39)μmol/L,显著高于对照组中同型半胱氨酸[(8.78±3.88)μmol/L]平均水平,血浆叶酸水平为(7.42±4.36)ng/mL,显著低于对照组[(13.45±3.25)ng/mL,P<0.01],维生素B12水平为(324.56±167.85)pg/mL,显著低于对照组[(488.44±255.75)pg/mL,P<0.01];高同型半胱氨酸血症脑梗死患者中高同型半胱氨酸水平与叶酸及维生素B12水平呈负相关(r=-0.345、r=-0.587);对病例组中高同型半胱氨酸水平患者补充叶酸及维生素B12治疗1个月后同型半胱氨酸水平较之前有显著降低.结论 脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平高于对照组,叶酸和维生素B12水平低于对照组,补充叶酸和维生素B12可有效降低高同型半胱氨酸脑梗死患者体内血清同型半胱氨酸水平,对预防和治疗脑梗死具有重要意义.     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸、叶酸及维生素B_(12)水平的分析

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)及维生素B12(VitB12)水平与脑梗死的关系。方法采用循环酶法和化学发光免疫法分别检测60例脑梗死患者血清Hcy、FA及VitB12水平,并与同期40例健康体检者进行比较。结果脑梗死组血清Hcy水平(23.16±8.17μmol/L)明显高于对照组(8.09±2.45μmol/L,P0.01),血清FA水平(6.12±2.19ng/mL)和VitB12水平(323.92±133.79μmol/L)明显低于对照组(10.57±5.70ng/mL,530.85±168.56μmol/L,P0.01)。脑梗死组血清Hcy水平与FA及VitB12水平均呈负相关(r1=-0.444,r2=-0.535,P0.05)。结论高同型半胱氨酸血症为脑梗死的独立危险因素,与FA和VitB12水平下降有关。     

血清叶酸、VitB_(12)、同型半胱氨酸水平与脑梗塞不同时期的关系

目的观察本地区血清叶酸(FA)和维生素B12(VitB12)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,探讨三者与脑梗塞不同时期的关系。方法采集空腹静脉血,采用放射免疫法检测血清FA,VitB12浓度,高效液相色谱荧光法检测血浆Hcy水平。结果急性、亚急性脑梗塞组和陈旧性脑梗塞组血清FA水平、VitB12水平均低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。急性、亚急性脑梗塞组Hcy血清含量高于对照组,并高于陈旧性脑梗塞组,有统计学差异(P<0.05)。结论补充FA和VitB12,控制高Hcy血症,对减少缺血性脑血管病的发生、发展具有重要意义。     

抑郁症与同型半胱氨酸，叶酸，维生素B12的关联研究

[目的]探讨中国北方汉族人群血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及叶酸,维生素B12与抑郁症发病的关系.[方法]采用病例对照研究,检测62例符合美国精神障碍诊断与统计学手册第四版（DSM-Ⅳ）抑郁症诊断标准的患者和62例健康对照者血浆Hcy水平及血清叶酸及维生素B12水平.[结果]①抑郁症组与正常对照组比较,血浆Hcy水平显著增高,差异具有统计学意义.②血清叶酸（r=-0.285, P 〈0.01）及维生素B12（r=-0.143, P=0.002）与血浆Hcy水平均呈显著负相关.③抑郁症组与正常对照组比较,血清叶酸及维生素B12水平无显著差异.[结论]血浆Hcy水平增高与抑郁症的发病有关,而叶酸及维生素B12水平与其无关联,Hcy水平升高是抑郁症发病的独立危险因素[OR =1.394（95%CI,1.18～1.65）].     

脑卒中患者血同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12水平的分析

目的探讨血同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑卒中发生的相关性,以及脑卒中患者血清叶酸、维生素B12（（V itB12）水平的变化。方法分别测定60例脑卒中患者（47例脑梗死、13例脑出血）及60名健康对照者的血Hcy水平并同时检测叶酸、V itB12以及血脂、血糖等。结果脑卒中组血Hcy水平显著高于对照组,而2组之间血糖及血脂水平无差异。脑梗死和脑出血患者血Hcy水平无差异。血清叶酸及V itB12水平与血Hcy呈负相关（r=-0.33,P〈0.01;r=-0.27,P〈0.05）。结论高血Hcy是脑卒中的独立危险因素,低水平的血清叶酸、V itB12可能是导致高Hcy血症的原因之一。     

血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12联合检测对妊娠高血压综合征的诊断价值

目的：探讨妊娠高血压综合征与血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)之间的关系及其检测在临床上的应用。方法对96例妊娠高血压综合征(妊高组),140例正常妊娠妇女(对照组)和169例正常非孕组,应用日立7600全自动生化分析仪及西门子ADVIA centarXP全自动化学发光仪分别检测妊高症组、正常妊娠组及正常非孕组的血清Hcy、FA、VitB12三项生化指标,并比较分析三组之间的数据差异。结果正常非孕组与正常妊娠妇女(对照组)的血清Hcy、FA、VitB12水平差异无统计学意义(P>0.05);妊高组血清Hcy水平显著高于正常对照组(P<0.01),而FA浓度低于正常对照组(P<0.05);妊高组患者血清Hcy浓度与血清FA浓度呈负相关(r=-0.626,P<0.01);妊高组患者维生素B12水平与正常对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论血清Hcy浓度增高与FA水平下降是妊高症的一个重要的危险因素,检测血清Hcy和FA浓度可作为评价和预测妊高症一个敏感可信的指标。     

缺血性脑血管病患者血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平与头颈部血管狭窄的相关性研究

目的探讨缺血性脑血管病患者血清同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)、叶酸、维生素B12水平与头颈部血管狭窄的相关性。方法将2016年4月~10月入住第四军医大学唐都医院的缺血性脑血管病患者225例纳入研究,检测患者血清HCY,叶酸及维生素B12水平。应用CT血管成像(CT angiography,CTA)技术,对患者行头颈部CTA扫描,根据血管有无狭窄,分为血管无狭窄组和血管有狭窄组,按血管狭窄程度,分为血管无狭窄组、轻中度狭窄组和重度狭窄组。结果头颈部血管有狭窄组HCY水平显著高于血管无狭窄组,叶酸及维生素B12水平显著低于血管无狭窄组,差异具有统计学意义(t=9.656,7.140和8.350,均p0.01)。轻中度狭窄组及重度狭窄组HCY水平显著高于无狭窄组,重度狭窄组HCY水平显著高于轻中度狭窄组,差异具有统计学意义(t=6.108,9.401和5.273,均P0.01),轻中度狭窄组及重度狭窄组叶酸水平显著低于无狭窄组,差异具有统计学意义(t=5.574,5.988,均P0.01),轻中度狭窄组及重度狭窄组维生素B12水平显著低于无狭窄组,差异具有统计学意义(t=4.548和7.816,均P0.01)。头颈部血管狭窄程度与血清HCY水平呈正相关(r=0.331,P0.01),头颈部血管狭窄程度与维生素B12水平呈负相关(r=-0.279,P0.05)。结论HCY,叶酸和维生素B12水平与头颈部血管狭窄程度具有密切的相关性。对缺血性脑血管病患者行HCY,叶酸和维生素B12检测及头颈部CTA检查具有重要的临床价值。     

血浆同型半胱氨酸水平与老年痴呆的关系及叶酸、维生素B_(12)的干预效果研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年痴呆的关系及叶酸和维生素的干预效果。方法选取老年痴呆患者130例(痴呆组)和同期健康体检老年人45例(对照组),采用高效液相色谱法测定血浆Hcy浓度,对高Hcy血症痴呆患者进行叶酸和维生素干预治疗,检测干预3周后患者血液Hcy、叶酸和维生素B_(12)水平。结果痴呆组Hcy浓度高于对照组,叶酸、维生素B_(12)浓度低于对照组(P<0.05或P<0.01);不同痴呆类型患者Hcy浓度均高于对照组(P<0.05),叶酸和维生素B_(12)低于对照组(P<0.05);高Hcy血症痴呆患者叶酸和维生素干预治疗后,Hcy水平显著降低,叶酸和维生素B_(12)水平显著升高(P<0.01)。结论高水平Hcy可能是老年人痴呆发生的危险因素,叶酸和维生素干预治疗可有效降低患者体内Hcy水平。     

青年肝静脉型布加综合征患者血浆同型半胱氨酸与维生素B12及叶酸浓度的相关性研究

目的研究青年肝静脉型布加综合征(BCS)患者血浆维生素B12、叶酸与同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法青年肝静脉型BCS患者60例,同期健康对照组60例,均留取空腹肘静脉血,BCS患者介入治疗时另取肝静脉血,免疫荧光反应测定血浆Hcy浓度,放射免疫法测定血清维生素B12及叶酸浓度。结果 BCS组肝静脉及肘静脉血Hcy[分别为(21.40±9.82)和(20.38±8.40)mmol/L]浓度均高于健康对照组[(16.64±5.16)mmol/L],两组间差异有统计学意义(P<0.05)。BCS组血清叶酸及维生素B12浓度分别为(4.10±1.85)mg/L和(432.48±104.36)ng/L,健康对照组分别为(6.40±1.91)mg/L和(447.60±115.48)ng/L,两组差异无统计学意义。结论青年肝静脉型BCS患者体内存在高Hcy浓度状态,高Hcy浓度状态与体内叶酸、维生素B12浓度无明显相关性。     

深圳地区营养性巨幼细胞性贫血与同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的 探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与营养性巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia,MA)之间的关系,评价检测Hcy在MA诊断治疗、预后及监测等方面的应用。方法 检测实验组(192例营养性MA患者其中包括单纯叶酸缺乏贫血患者69例、单纯维生素B12缺乏贫血患者60例,同时缺乏叶酸和单纯维生素B12缺乏贫血患者63例)、对照组(200例来自深圳市福田区人民医院体检且体检结果正常的健康人)和治愈组(已治愈实验组的192例单纯营养性MA患者)叶酸、维生素B12、Hcy水平。结果 实验组与对照组做比较,血清中的叶酸、维生素B12,Hcy水平比较差异均有统计学意义(t=3.56,3.21,2.78,P<0.01); 对照组与治愈组做比较,血清中的叶酸、维生素B12,Hcy水平比较差异无统计学意义(t=1.23,0.98,0.77,P>0.05); 营养性MA患者不同缺乏物质各组间Hcy水平差异无统计学意义(t=1.42,P>0.05)。结论 营养性MA患者血清中的Hcy水平高于健康人血清中的Hcy水平,高水平Hcy与营养性MA存在相关性,可通过监测血清中Hcy的水平变化指导营养性MA的治疗。     

原发性高血压与高同型半胱氨酸血症的临床分析

目的探讨原发性高血压与高同型半胱氨酸(hHcy)血症的关系。方法随机选择原发性高血压患者中109例高同型半胱氨酸血症者测定血脂、血糖、肾功能及血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12水平,部分行冠状动脉造影术和头颅MR I或CT、分为4组:单纯原发性高血压组(Ⅰ组,n=26)、原发性高血压伴冠心病组(Ⅱ组,n=29)、原发性高血压伴脑梗塞组(Ⅲ组,n=22)、原发性高血压伴2型糖尿病(同时合并冠心病或/和脑梗塞)组(Ⅳ组,n=32),进行各项参数对比分析。结果收缩压、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白(a)、肌酐各组比较差异无显著性(P>0.05),叶酸水平Ⅲ组<Ⅳ组<Ⅱ组<Ⅰ组,Ⅲ组与Ⅰ组对比差异有显著性(P<0.05),维生素B12水平Ⅳ组<Ⅱ组<Ⅲ组<Ⅰ组,Ⅳ组和Ⅱ组较Ⅰ组对比差异有显著性(P<0.01),Hcy水平Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅳ组>Ⅰ组,差异无显著性(P>0.05);多元线性回归分析表明,年龄是原发性高血压患者Hcy影响因素(β=0.202,P<0.05),hHcy与收缩压和舒张压无关(SBP:r=0.035,P=0.734;DBP,r=0.076,P=0.457)。结论高同型半胱氨酸血症是原发性高血压的独立危险因素。单纯原发性高血压叶酸、维生素B12相对较高,原发性高血压并冠心病、脑梗塞、糖尿病时,叶酸、维生素B12下降程度不一样。     

甲状腺功能异常患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究

目的探讨甲状腺功能异常患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及其临床意义。方法检测538例甲状腺功能异常患者及50例健康者血浆Hcy、叶酸、维生素B12、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)等多项生化指标。结果甲状腺功能减退组Hcy水平明显升高,与游离甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)呈明显负相关(r=-0.65,P0.05;r=-0.46,P0.05);同时甲状腺功能减退组叶酸、维生素B_(12)水平明显降低,Hcy与叶酸呈负相关(r=-0.50,P0.05)。甲状腺功能亢进组Hcy与FT3、FT4间呈明显负相关(r=-0.58,P0.05;r=-0.51,P0.05);而与叶酸、维生素B12无相关性。结论监测Hcy水平是甲状腺功能异常患者一个非常有效的预后指标。