128株金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的了解金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药情况，指导临床合理用药。方法对各类感染标本分离的128株金黄色葡萄球菌，采用纸片扩散法进行药敏试验；苯唑西林与头孢西丁纸片扩散法筛选耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）并进行比较；用克林霉素与红霉素纸片进行D-试验。结果共检出67株（52．34％）MRSA。MRSA对β-内酰胺类抗生素耐药率较高，对青霉素、苯唑西林、氨苄西林耐药率均达100％；MRSA和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）对氨基糖苷类抗生素均有不同程度耐药；利福平对金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性非常强，MRSA对其的敏感率达85．07％，MSSA对其的敏感率达96．72％；MRSA对氧氟沙星的耐药率较高，达70．15％；MRSA和MSSA对万古霉素的敏感率均为100％。头孢西丁纸片扩散法MRSA检出率为53．03％，高于苯唑西林纸片扩散法MRSA的检出率42．42％（χ^2=4．00，P〈0．05）。D-试验诱导阳性率为53．85％。结论临床分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物多重耐药，应根据分离株耐药特点选用不同的治疗方案；头孢西丁纸片扩散法筛选MRSA优于苯唑西林。     

金黄色葡萄球菌感染耐药情况分析

目的监测金黄色葡萄球菌的药敏情况,为金黄色葡萄球菌感染提供选药依据.方法使用阳性复合板PC20法药敏试验,对从患者标本中分离出的148株金黄色葡萄球菌结合临床相关资料进行分析;采用头孢西丁纸片法做耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)测定.结果金黄色葡萄球菌对18种常用抗菌药物的总耐药率依次为青霉素95.9%,氨苄西林94.1%,氯霉素90.0%,红霉素76.0%,头孢噻吩69.1%,苯唑西林64.1%.不同部位分离的金黄色葡萄球菌对同一抗菌药物的耐药率差异有显著性.结论临床医生在治疗金黄色葡萄球菌引起感染的过程中,应根据不同感染部位参考耐药性监测,选用适宜的抗菌药物,并在治疗中注意减少耐药菌株的产生.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染分布及耐药性分析

目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的分布及耐药性,为临床合理用药提供参考依据.方法 采用头孢西丁纸片法检测临床分离的173株金黄色葡萄球菌中MRSA,用K-B纸片法检测MRSA对常用抗菌药物的敏感性.结果 173株金黄色葡萄球菌中检出92株MRSA,检出率为53.2％;其中,呼吸道标本中检出率最高,占46.2％;MRSA对万古霉素、替考拉宁100.0％敏感,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和利福平的耐药率较低,为23.9％、27.2％;对青霉素和苯唑西林耐药率为100.0％;对左氧氟沙星、红霉素、庆大霉素、克林霉素的耐药率均＞70.0％.结论 MRSA具有多药耐药性,临床应加强对MRSA的耐药性监测,在治疗时应依据药敏试验结果合理使用抗菌药物.     

金黄色葡萄球菌298株的耐菌性分析

目的分析金黄色葡萄球菌（SA）及其耐苯唑西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药性。方法筛选2005-2006年分离的298株SA，采用生物梅里埃VITEK32鉴定药敏复合板进行鉴定和药敏试验，按美国临床实验室标准化委员会（NC—CLS）标准对19种抗生素进行耐药性监测及分析。结果2年间SA的检出分别为135株和163株，其中2005年的MRSA检出率为87．8％（118／135），2006年的MRSA检出率为95．1％（155／163），高于2005年的MRSA检出率。MRSA中，利福平、复方新诺明和四环素的耐药率2006年比2005年明显升高；而在苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA），四环素的耐药率显著增高，喹诺酮类药物有耐药率升高趋势。MRSA呈多重耐药性，MSSA除对青霉素、氨苄西林的耐药率为90％以上外，其余抗菌药物较敏感。结论 临床治疗SA应根据药敏试验结果，合理使用抗生素，减少多重耐药的MRSA产生。     

金黄色葡萄球菌的分布与耐药性调查

目的了解金黄色葡萄球菌（SAU）的分布与耐药现状,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对我院2010年1月-2012年12月临床分离的SAU进行回顾性分析,药敏试验采用K—B琼脂扩散法和E—test法,以美国临床和实验室标准协会（CLSI）的标准执行。结果分离的229株SAU在痰或咽拭子标本中所占比例最高,为41．5％;SAU广泛分布于临床各科室,分离率最高的科室为ICU,占31．0％,其次是脑外科和儿科;117株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）,占SAU的51．1％。MRSA对多种抗菌药物普遍耐药,对青毒素、苯唑西林、头孢西丁耐药率高达100．0％;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）对多数药物耐药率均小于50．0％,未分离到对万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株。结论MRSA在分离的SAU中所占比例较高,且对多种抗菌药物普遍耐药。加强细菌耐药性的监测与控制,是预防医院感染的有效措施。     

1297份临床标本分离的病原菌分布及耐药性分析

目的 监测某院住院患各种临床标本的病原菌分布及其耐药率。方法 用国产细菌微量生化鉴定板查编码鉴定病原菌。药敏试验采用K—B法。结果 1297份临床标本共分离鉴定出病原菌338株，以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属菌为常见。金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林耐药率为75．00％及70．46％；肠杆菌属、不动杆菌对氨苄西林耐药率分别达96．55％，80．00％。结论 基层医院开展医院细菌学及抗菌药物耐药性监测，及时掌握病原菌分布，能有效预防和控制医院感染，并能为临床医师合理使用抗菌药物提供依据。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染分布及耐药分析

目的 了解临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染分布及耐药性特点,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 对医院2010年各类标本中分离的金黄色葡萄球菌进行回顾性分析,用PCR检测mecA基因确证MRSA.结果 2010年共分离出金黄色葡萄球菌122株,其中MRSA 79株,占64.75％,主要分布于ICU、骨科、老年病科,主要来源于痰和创面分泌物,分别占70.98％和22.78％;79株MRSA对万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因和磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶的耐药率分别为0、0、17.72％和18.99％,对其他种类抗菌药物耐药率均＞75.00 ％,且耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA).结论 临床分离的金黄色葡萄球菌中MRSA检出率较高,对多种抗菌药物耐药率高,且多为多药耐药,临床应根据药敏结果合理选择抗菌药物,减低耐药菌株的产生.     

细菌性乳腺炎患者临床病原菌分析及诊治对策

目的 分析细菌性乳腺炎患者病原菌分布及其耐药性现状,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 收集医院2010年1月-2011年12月细菌性乳腺炎患者的脓液标本进行细菌培养及药敏试验.结果 124例标本病原菌的分离率为47.6％,以金黄色葡萄球菌为主,占72.88％;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率分别为90.70％和76.74％,而对万古霉素、左氧氟沙星、四环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、呋喃妥因及苯唑西林等的耐药率均＜20.00％;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为20.93％,44.19％可产生β-内酰胺酶.结论 细菌性乳腺炎以金黄色葡萄球菌检出率最高,对青霉素、红霉素有较高耐药性,可将苯唑西林作为治疗细菌性乳腺炎首选药物;应加强细菌培养及药敏检查,根据药敏结果合理使用抗菌药物.     

金黄色葡萄球菌耐药性调查分析

目的调查我院金黄色葡萄球菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据。方法对临床标本分离的金黄色葡萄球菌,采用K-B纸片法进行药敏试验,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRsA)检测采用苯唑西林纸片扩散法。结果56株金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药(MRsA)率达49.51%,对青霉素、红霉素、复方新诺明的耐药率分别为79.07%、74.28%、83.33%,对丁胺卡那、庆大霉素耐药率相对较低在30%以下,未发现耐万古霉素、利福平的金黄色葡萄球菌。结论金黄色葡萄球菌对部分抗菌药物呈现较高的耐药趋势,临床应尽量根据药敏结果合理选择抗菌药物。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析

目的了解医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床分布及耐药状况,为临床治疗金黄色葡萄球菌感染提供合理用药依据。方法采用纸片扩散法(K-B法)对在2013-2015年医院就诊的患者标本中分离出的金黄色葡萄球菌947株进行药敏试验,根据2016年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)指南判定药敏结果,并对MRSA的感染情况进行监测和分析。结果共检测出MRSA 382株,检出率40.3%,每年MRSA的检出率分别为39.6%、41.2%、40.2%;947株金黄色葡萄球菌主要分离自伤口分泌物和痰液,分别占30.7%、28.9%;烧伤科及耳鼻喉科分别占18.7%、11.5%;MRSA检出率较高科室是ICU和烧伤科,其检出率分别为68.8%、62.7%;MRSA对青霉素G、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢唑林、苯唑西林、头孢西丁的耐药率均为100%。结论金黄色葡萄球菌的耐药率呈上升趋势,且MRSA的检出率日趋严重,需要定期对金黄色葡萄球菌进行监测,合理使用抗菌药物,防止MRSA的流行播散。     

苏州市154株金黄色葡萄球菌耐药监测及脉冲场凝胶电泳分型

目的 分析苏州市2014 - 2017年金黄色葡萄球菌（staphylococcus aureus, SAU）的耐药情况和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin - resistance staphylococcus aureus,MRSA）的脉冲场凝胶电泳（pulsed - field gel electrophoresis, PFGE）分型特征,为临床合理使用抗生素提供参考,为MRSA感染溯源提供技术支持。方法 主要采用MIC法对常见的19种抗生素进行药敏试验,对检测为MRSA的菌株进行PFGE分析。结果 SAU耐药率达到93.5%,未发现万古霉素、达托霉素、奎奴普汀/达福普丁和利奈唑胺的耐药菌株。MRSA多重耐药率达到96.2%。MRSA对多种抗生素的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。26株MRSA共有15个PFGE型别,有3株100%同源的菌株来自同一所医院3位不同病人。结论 苏州市SAU除对万古霉素、达托霉素、奎奴普汀/达福普丁和利奈唑胺敏感外,对其他抗生素均发现耐药现象,MRSA多重耐药率较高。因此,应用抗生素治疗时建议进行药敏试验。MRSA的PFGE基因型别呈现分布多样性,存在院内传播的可能性,应加强PFGE在溯源分析中的应用。     

医院葡萄球菌属临床分离株的耐药性

目的研究葡萄球菌属的耐药趋势及变迁,以探讨临床常见葡萄球菌属分离株的耐药性现状,为葡萄球菌感染提供选药依据. 方法对2000～2003年我院临床分离的常见葡萄球菌,采用Kirby-Bauer法进行药敏试验,高盐琼脂扩散法对苯唑西林耐药的菌株做耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)测定,按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)1999年标准判断结果. 结果近4年临床分离到的前9位细菌共6 602株,金黄色葡萄球菌(SAU)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)分别占第2位(977株,占14.4%)和第6位(607株,占8.9%);MRSA、MRCNS的检出率分别为84%和86.3%,环丙沙星、红霉素、克林霉素、复方新诺明对其耐药率均>40%;头孢唑林对MRSA呈高度耐药(>90%),对MRCNS耐药率<40%;未发现耐万古霉素菌株. 结论近4年临床分离菌仍以革兰阴性菌为主,但SAU和CNS亦占相当比例,且MRSA和MRCNS呈高分离率,应合理使用抗菌药物及采取其他有效措施控制MRS的感染.     

性病患者金黄色葡萄球菌感染耐药性研究

目的：研究男性性病后泌尿生殖系金黄色葡萄球菌感染及其对各类抗生 素的耐药性,旨在协助指导临床合理用药。方法：采用美国NCCLS的药敏试验纸片扩散法,检测从男性尿道及前列腺液标本中分离的金黄色葡萄球菌的耐药性。结果：金黄色葡萄球菌对常用33种抗生素的耐药率以头孢哌酮,阿米卡星（丁胺卡那）,头孢呋辛,头孢唑林,新霉素,头孢曲松（头孢三嗪）,头孢噻肟,头孢他啶耐药率较低,分别为25．8％,26．5％,27．6％,29．9％,30．8％,36．1％,41％,43．9％;青霉素类,氟喹诺酮类,其他氨基糖苷类,红霉素,氯林可霉素,多西环素（强力霉素）,壮观霉素等耐药率很高均在70－100％,有20株对20余种抗生素耐药,仅对2株做万古霉素敏感试验,2株均耐药。结论;金黄色葡萄球菌在男性性病泌尿生殖系统感染占首位,这些菌株对各类抗生素有较高的耐药性,而且呈多重耐药,要密切关注耐万古霉素金黄色葡萄球菌的流行和播散。     

基层医院金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

目的调查金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药率,以指导临床合理用药.方法回顾性的分析我院4年来临床各类送检标本中金黄色葡萄球菌的分离情况及耐药状况.结果分离出的137株金黄色葡萄球菌主要来源于痰、皮肤及软组织脓液;伤口分泌物分离的金黄色葡萄球菌医院感染率最高;伤口分泌物及痰标本中的MRSA分离率最高,分别为75.0%和66.1%;对常用抗生素的耐药水平均较高,但尚未发现对万古霉素耐药菌株.结论基层医院金黄色葡萄球菌的分离率及耐药率均有较明显的上升趋势,且不同来源标本的分离及耐药情况有较大的差别.     

金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药谱变迁

目的调查2006年1月-2011年9月金黄色葡萄球菌耐药谱的变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集临床标本中分离的金黄色葡萄球菌,利用全自动微生物分析仪对金黄色葡萄球菌进行菌种鉴定和药敏试验。结果金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物呈普遍耐药,对青霉素和氨苄西林的耐药率>90.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、克林霉素类及利福平的耐药率显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),差异有统计学意义(P<0.05);所有分离株对万古霉素和呋喃妥因均敏感,对替考拉宁、夫西地酸和喹奴普汀/达福普汀的耐药率均<10.0%;MRSA分离率呈下降趋势;大部分测试药物在6年内耐药率变化不大,但少数抗菌药物的敏感性所有增加,如利福平、红霉素等。结论 6年内金黄色葡萄球菌的耐药率保持在较高水平,但MRSA的分离率有下降趋势;MRSA呈多药耐药,但对万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁、夫西地酸及喹奴普汀/达福普汀仍保持较高敏感性。     

333株金黄色葡萄球菌引起的临床感染类型及耐药性分析

摘要:目的　了解金黄色葡萄球菌的感染现况及耐药性,为临床治疗金黄色葡萄球菌引起的感染提供依据。方法　对某院2011年1月-2014年10月临床送检的标本（痰标本除外）中分离出的金黄色葡萄球菌进行药敏实验及分析研究。结果　共检出金黄色葡萄球菌333株,主要来源于局部脓肿和引流液,占63.35％。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出97株,占29.13%。金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的敏感率均为100%,对青霉素和红霉素的耐药性大于75%。结论　金黄色葡萄球菌感染多导致局部化脓性炎症,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药率明显高于甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA）,临床应根据分离株耐药特点选用不同的治疗方案,以确保用药合理、安全、有效。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的变迁与耐药性分析

目的 探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的流行分布和多药耐药趋势,防止MRSA的上升,采取有效的医院管理措施.方法 对2003～2008年医院住院患者部分门诊患者各类标本分离到的金黄色葡萄球菌作药敏试验和甲氧西林耐药性测定.结果 6年中MRSA分离率分别为56.8%、79.6%、52.9%、17.8%、20.2%、12.9%,对大部分临床常用抗菌药物耐药率随MRSA的变化而变化,利福平耐药率较低,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌.结论 医院MRSA分离率2003～2005年与高发地区相近,2006～2008年明显下降.     

金黄色葡萄球菌对莫匹罗星高水平耐药的研究

目的 了解金黄色葡萄球菌(SAU)对莫匹罗星高水平耐药(MUH)的状况,并探讨其耐药菌株对临床常用抗菌药物的耐药特性.方法 用美国BD公司Phoenix-100型全自动细菌鉴定药敏系统鉴定细菌及做药敏试验,该仪器可以同时检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RSA)和莫匹罗星高水平耐药的金黄色葡萄球菌.结果 共检出金黄色葡萄球菌382株,其中MUH菌株检出25株,检出率为6.5％,其中23株为MRSA,占92.0％;莫匹罗星高水平耐药的金黄色葡萄球菌对阿米卡星等15种临床常用抗菌药物耐药率较高,均＞80％,且呈多药耐药,但对万古霉素、利奈唑胺全部敏感,呋喃妥因耐药率也较低.结论 临床分离的金黄色葡萄球菌中,已出现莫匹罗星高水平耐药的菌株,临床应加强对该类菌株的监测,以减少耐药菌株的产生和流行.     

金黄色葡萄球菌的耐药分析

目的调查临床分离的金黄色葡萄球菌耐药现状,为临床合理使用抗生素提供依据。方法收集2007年1月-2009年5月无锡市第二人民医院连续分离的非重复金黄色葡萄球菌643株,用全自动微生物仪进行菌种鉴定和药敏实验,以K—B法测替考拉宁的药敏。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占分离总数的71．7％,所有菌株对替考拉宁、万古霉素、呋喃妥因和利奈唑胺均敏感。MRSA的耐药性显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）,MRSA对β-内酰胺类、红霉素、四环素、亚胺培南、克林霉素、庆大霉素、左氧氟沙星等抗菌药物的耐药率为82．6％～100％、92．7％、74．8％、92．O％、74．5％、90．5％、78．6％,说明MRSA多重耐药严重,对其他受试药的耐药率均〈10％。MSSA除对青霉素、克林霉素及红霉素耐药率高达93．0％、45．6％和45．6％,对其余抗菌药物的耐药率较低,为0～23％之间。结论MSSA对大部分抗菌药物保持较好的敏感性,MRSA较MSSA的耐药性高,MRSA多重耐药严重,必须加强金黄色葡萄球菌的监控,以最大限度降低其耐药性发生。     

金黄色葡萄球菌食品和病人分离株肠毒素基因和耐药性比较

目的：对金黄色葡萄球菌食品（不含生牛奶）分离株和病人分离株的肠毒素基因进行分型和耐药性检测,比较两种分离菌株的肠毒素基因分布和耐药性差异。方法：用国标方法分离鉴定金黄色葡萄球菌,VITEK32生化验证,PCR检测金黄色葡萄球菌肠毒素基因（肠毒素SEA-SEJ基因）,VITEK32测定分离菌株抗生素的耐药性。结果：从病人分离的80株金黄色葡萄球菌检测到9种基因。肠毒素基因携带率为85.0%,同时携带2种及以上毒素基因的菌株占76.3%,含传统肠毒素基因（SEA-SEE）的菌株占43.8%,有新发现肠毒素基因（SEG-SEJ）的菌株占71.3%。从食品中分离的51株金黄色葡萄球菌检测到7种肠毒素基因。肠毒素基因携带率为68.7%,同时携带2种及以上毒素基因的菌株占21.6%。有SEA基因的占27.5%,含其它传统的毒素基因类型（SEB-SEE）基因的菌株占23.5%,携带新发现的毒素基因SEG、SEH、SEI的菌株只占9.8%。金黄色葡萄球菌病人分离株与食品分离株的耐药谱和耐药率有较大差异。结论：金黄色葡萄球菌食品分离株和病人分离株的肠毒素基因分布不同,其耐药性有明显区别。