隧道式巩膜瓣白内障青光眼联合手术的新方法

目的探讨小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果.方法应用小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术对46例47眼青光眼合并白内障进行手术治疗.术后随访观察视力、眼压、滤过泡及并发症等.结果术前眼压平均(24.35±3.64)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),术后眼压平均为(14.70±2.49)mmHg,较术前平均降低9.65 mmHg,差异有显著性意义(P＜0.001),仅两例眼压高于正常,药物可控制.术前视力全部低于0.3,术后视力大于0.5者61.7%.结论小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术具有降压疗效好、恢复快、并发症少等优点,效果较为理想.     

晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的 探讨晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果及安全性.方法 对青光眼合并白内障52例(52眼)患者行超声乳化吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术,术后随访3个月,观察眼压、视力、滤过泡及并发症情况.结果 术后3个月,平均眼压为(14.38±4.37)mmHg(1kPa=7.5mmHg),较术前平均下降10.75mmHg;矫正视力≥0.5者28眼;功能性滤过泡41眼,非功能性滤过泡11眼.术中2眼后囊膜破裂,术后早期11眼角膜水肿、5眼浅前房,术后晚期4眼发生后发性白内障.结论 超声乳化白内障吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术安全有效,视力恢复快,降压效果好,适用于青光眼合并白内障.     

小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的 报告小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的患眼术后效果.方法 收集青光眼合并白内障19例,行小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术,观察术后眼压、视力、滤过泡和并发症.结果 术后眼压在14～18mmHg之间,平均为（15.26±1.20）mmHg,与术前眼压有显著性差异（P＜0.05）;术后视力较术前均有不同程度提高,术后视力＜0.05者6眼,0.05～0.3者8眼,＞0.3者5眼;术后滤过泡Ⅰ型、Ⅱ型17眼（89.47％）,为功能型滤过泡,2眼（10.53％）滤过泡不明显;未见严重并发症.结论 小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障是一种安全有效的方法.     

白内障超声乳化吸出隧道巩膜瓣下小梁切除术

目的　探讨白内障超声乳化吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术的效果及安全性。方法　对青光眼合并白内障 46例行超声乳化吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术 ,术后观察眼压、视力、滤过泡等情况。结果　术后随访 3月～ 12月 ,平均眼压为 (14 3 7± 5 3 8)mmHg ,较术前降低 10 82mmHg(1mmHg =0 13 3kPa)。术后矫正视力≥ 0 5者 2 5眼 ,占 54 3 %。术后功能型滤过滤占 80 4% ,非功能滤过泡占 19 6%。结论　超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术安全有效 ,视力恢复快 ,降压效果好 ,适用于青光眼合并白内障     

改进的青光眼白内障联合手术--垂直小梁切除人工晶状体植入术

目的 探讨巩膜隧道小切口内改良垂直小梁切除巩膜翻转联合人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的治疗效果。方法 对18例24眼青光眼合并白内障采用经角巩膜隧道小切口完成垂直小梁切除深层巩膜条翻转引流联合非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术，术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况。结果 术后随访3—18月，视力大于0．3者21眼，占87．5％，眼压控制在正常范围内(小于20．55mmHg)(1mmHg=0.133kPa)18眼，占75％。结论 该手术治疗青光眼合并白内障，具有良好的控制眼压和恢复有用视力的效果。     

小切口白内障囊外摘出隧道内小梁切除术

目的探讨小切口隧道式非超声乳化白内障囊外摘出联合隧道切口内小梁切除术的可行性.方法青光眼合并白内障24例(26眼)行小切口隧道式非超声乳化囊外摘出联合隧道内的小梁切除术,观察术后视力及眼压变化情况.结果24例(26 眼)术后均形成弥散扁平型滤过泡,术后在不用降眼压药物的情况下眼压正常,平均眼压由术前的(26.86±9.46)mmHg(1 mmHg=0.133kPa)降至术后的(12.89±2.15)mmHg.视力亦均有不同程度提高,术中术后未见严重并发症.结论该联合手术术后眼压控制满意,视力恢复良好,操作简便,且无需缝合.     

改良超声乳化联合小梁切除术的临床应用

目的探讨改良超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的可行性及临床效果。方法对21例(21眼)青光眼合并白内障患者施行改良白内障超声乳化联合巩膜隧道切口内的小梁切除术,术后随访观察视力、眼压、滤过泡、人工晶状体位置等情况。结果术后平均随访1年,18眼术后视力均有不同程度提高。指数者2眼,<0.1者1眼,0.1～0.3者5眼,0.3以上者13眼,术后眼压均在正常范围,平均眼压为(12.32±4.06)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。结论改良白内障超声乳化及人工晶状体植入联合巩膜隧道内小梁切除术,可达到降眼压和提高视力的双重效果,是青光眼合并白内障较好的手术方法之一。     

微小巩膜隧道瓣的白内障超声乳化联合小梁切除术

目的:探讨微小巩膜隧道瓣白内障超声乳化联合小梁切除术的可行性。方法:对青光眼合并白内障49例52眼行2.8mm巩膜隧道瓣切口的白内障超声乳化联合巩膜隧道内的小梁切除术。结果:术后52眼眼压控制满意,术后1wk;1,3,6mo眼压平均值分别为:(8.24±3.61)mmHg,(13.22±4.12)mmHg,(12.11±4.23)mmHg,(12.59±4.26)mmHg。取本组术后半年平均眼压与行5.5mm巩膜隧道瓣白内障超声乳化、植入一片式硬性PMMA人工晶状体并联合小梁切除术的56眼术后半年平均眼压(13.27±3.84)mmHg进行对比分析无统计学意义(t=1.7536,P=0.08239)。26眼手术前后随访1a,视网膜神经纤维层厚度变化无统计学意义(P>0.05)。术后裸眼视力达到或超过0.8者占62%。结论:该术式切口小,无需做巩膜瓣,切口无需缝合,并避免滤过过畅,减少术后散光发生,迅速恢复术后视力,术后反应轻,减少术后并发症。     

白内障超声乳化联合小梁切除手术疗效分析

目的　评价白内障超声乳化、小梁切除联合手术 3种不同术式的疗效。方法　以 3种不同的术式对 34例青光眼合并白内障患者行联合手术。A组 ,自巩膜隧道切口进行超声乳化 ,切口处做巩膜瓣 ,瓣下小梁切除。B组 ,隧道切口旁做巩膜瓣。C组 ,透明角膜隧道 ,其它部位行小梁切除。比较 3组术后眼压、视力、滤过泡通畅及并发症情况。结果　术后 3组眼压分别降低 (9 47± 2 44)mmHg、(1 0 2 5± 2 83)mmHg、(1 0 54± 3 0 9)mmHg较术前眼压差异具有显著性 (P <0 0 5)。3组间差异无显著性 (P >0 0 5)。结论　白内障超声乳化联合小梁切除手术 3种术式在控制眼压恢复视力方面作用基本相同 ,具有视力恢复快、控制眼压稳定及并发症少的效果     

小切口白内障青光眼联合手术的临床观察

目的　观察小切口白内障非超声乳化人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法　应用小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术对 30例 32眼青光眼白内障进行手术治疗 ,观察术后视力、眼压、滤过泡及并发症。结果　 (1)术前视力全部低于 0 .15 ,术后 3月视力 >0 .5者 18眼 ,0 .5～ 0 .3者 8眼 ,0 .3～ 0 .8者 4眼 ,2眼数指 ;(2 )术前平均眼压 (38.2 7± 3 14 )mmHg(1kPa =7.5mmHg) ,术前降压后平均眼压为 (2 3 5 6± 5 2 5 )mmHg ,术后随访 3月 ,平均眼压为 (14 5 7± 3.2 6 )mmHg ,术后仅有 2眼眼压增高 ,经用药物治疗后眼压正常。术前、术后眼压有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　小切口白内障青光眼联合手术是治疗青光眼合并白内障一种安全、有效的方法。     

巩膜瓣下隧道式小切口青光眼白内障联合手术的临床研究

目的 探讨巩膜瓣下隧道式小切口白内障囊外摘出人工晶状体囊袋内植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床疗效.方法 对56例青光眼合并白内障患者行巩膜瓣下隧道切口白内障囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术,观察术后视力、眼压及并发症.结果 术后1周眼压平均(14.60±5.30)mmHg.与术前(27.60±5.80)mmHg相比,差异有统计学意义(t=8.86,P＜0.05).术后视力明显提高,无严重并发症.结论 巩膜瓣下隧道式小切口青光眼白内障联合手术是治疗青光眼合并白内障患者安全有效经济的手术方式.     

白内障超声乳化联合小梁切除术

目的:探讨白内障超声乳化联合小梁切除术的手术方法及临床疗效。方法:对102例102眼白内障合并青光眼的患者施行白内障超声乳化联合巩膜隧道切口内的小梁切除术。结果:术后随访2～16mo,平均眼压由术前24.82mmHg(1mmHg=0.133kPa)降到术后16.52mmHg,房水流畅系数0.38,功能性滤泡占81.5%。术后裸眼或矫正视力>0.3者79.4%。结论:对白内障合并青光眼的患者施行白内障超声乳化联合巩膜隧道切口内的小梁切除术可显著提高视力、控制眼压,建立滤过功能和避免二次手术导致的医源性损伤及减低医疗成本等。     

白内障超声乳化联合改良小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的　评价白内障超声乳化联合改良小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法　对 6 5例 6 5眼青光眼合并白内障患者 ,采用超声乳化联合改良小梁切除术进行治疗 :30眼经透明角膜切口行超声乳化术并植入折叠型硅胶人工晶状体 ,另 35眼经巩膜隧道切口行超声乳化术 ,植入聚甲基丙烯酸甲酯人工晶状体 ,观察术中术后并发症及视力变化。结果　术后所有患者视力均有不同程度地提高 ;术后 3月眼压 11.4 4～ 19.5 0mmHg( 1kPa =7.5mmHg) ,平均 ( 14 .2 1± 2 .13)mmHg ;术中并发症 :前房出血 ;术后并发症 :早期角膜水肿 ,前房炎性反应 ,晚期后发性白内障。结论　白内障超声乳化联合改良小梁切除术术后患者视力恢复快 ,眼压控制良好 ,手术并发症轻微 ,是一种治疗青光眼合并白内障的理想方法     

小切口非乳化白内障青光眼联合手术疗效观察

目的　探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术 (三联手术 )治疗白内障合并青光眼的效果。方法　 3 1例 (3 2眼 )白内障合并青光眼施行此三联手术 ,术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况。结果　随访4月 ,视力达 0 3及以上者 2 6眼 (81 2 5 % ) ,眼压控制在正常范围内 (<2 0 5 5mmHg)者 2 8眼 (87 5 0 % ) ,功能性滤过泡 2 7眼(84 3 8% ) ,无严重并发症发生。结论　小切口非乳化三联手术具有切口小 ,组织损伤轻 ,能良好控制眼压 ,视力恢复快、并发症少。一次手术即可达到增进视力 ,降低眼压的双重目的。     

小切口非超声乳化白内障青光眼联合手术的临床疗效观察

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床疗效。方法对36眼白内障合并青光眼的患者,行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术,术后观察术眼视力、眼压、滤过泡、并发症等情况,术后随访6个月～1年。结果术后6个月随访时,32眼（88.89%）术后视力有不同程度的提高,其中术后视力大于0.3者为26眼（72.2%）。术后眼压：术后1周,25眼（69.4%）眼压低于21mmHg;术后6个月,31眼（86.1%）眼压低于21mmHg,仅有3眼（8.3%）眼压高于24mmHg,给予2%卡替洛尔滴眼液治疗,眼压都能控制在正常范围,患者无不适症状。术后有33眼（91.6%）形成弥散扁平的功能性滤过泡,其中I型滤过泡21眼,II型滤过泡12眼。术后有角膜水肿7眼,浅前房4眼,术中术后未见严重的并发症。结论小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼,不但能很好的控制眼压,迅速恢复视力,而且并发症少,该方法是一种安全、有效、经济实用的手术方法,值得临床应用。     

抗青光眼滤过术后患者白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术

目的：探讨抗青光眼滤过术后白内障患者进行白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术的手术切口选择和临床效果。方法：32例（41只眼）青光眼滤过术后的白内障患者,采用上方透明角膜隧道切口和避开滤过泡的巩膜隧道切口行白内障超声乳化吸除,植入折叠式人工晶状体24只眼,硬性人工晶状体17只眼。结果：全部白内障术后病例视力有不同程度的提高,视力≥0．5者达75．6％。采用透明角膜隧道切口和巩膜隧道切口术后患者的眼压和滤过泡改变无差异性,术后随访平均5个月,平均眼压较术前增加1．59mmHg(1mmHg=0.133kPa),差异无显著性。结论：对抗青光眼滤过术后白内障患者,采用透明角膜和巩膜隧道切口行白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术,可提高视力,同时可保持原有的滤过功能。     

小切口白内障青光眼联合手术的临床观察

目的 观察小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术(以下简称联合手术)治疗白内障合并青光眼的效果.方法 对56例(68眼)白内障合并青光眼采用联合手术,术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况.结果 术后随访6-36月,平均18月,视力>0.3者56眼(82.38%),眼压控制在正常范围.<2l mmHg者62眼(91.18%);6眼术后眼压在24 mmHg左右,用0.5%噻吗心安滴眼液,眼压可控制于正常,功能性滤过泡50眼(73.53%),无严重并发症发生.结论 联合手术治疗白内障青光眼具有良好的控制眼压和恢复有用视力的作用,远期效果良好.     

三联术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的:探讨三联术(白内障超声乳化吸除、后房型人工晶状体植入联合小梁切除术)治疗青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法:青光眼合并白内障患者72例72眼行小梁切除联合白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术,观察术后视力、眼压、滤过泡及并发症等情况。结果:术后72例72眼患者视力均有不同程度的提高;术后眼压控制良好,术后3,18mo平均眼压分别为15.30±2.64mmHg和16.72±2.30mmHg,术后均无严重并发症。结论:小梁切除联合白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术具有切口小,眼压控制良好,能获得较满意的视力。     

青光眼白内障超乳三联手术中两种切口方式的疗效分析

目的 分析白内障超声乳化加人工晶体植入联合小梁切除术中单切口术式和双切口术式对手术效果的影响.方法 28例（31眼）青光眼合并白内障病例分为A、B两组.A组（单切口组）：15例（17眼）,巩膜隧道切口行白内障超乳＋ IOL植入＋小梁切除术;B组（双切口组）：13例（14眼）,透明角膜切口行白内障超乳＋IOL植入,上方做传统小梁切除术.分析比较两组术后眼压、视力及并发症情况,随访3-6月.结果 术后随访3-6月,两组视力均有提高.眼压：A组术前平均眼压33.21 mmHg,术后16.24 mmHg;B组：术前平均眼压34.25mmHg,术后15.74 mmHg.术后眼压与术前相比,两组均有明显差异性;术后平均眼压两组之间无明显差异性.术后并发症无明显差异,功能性滤过泡数量两组之间无明显差异.结论 超乳青光眼白内障联合手术,单切口和双切口术式均有良好的降低眼压、提高视力的作用,是治疗闭角型青光眼合并白内障安全、有效的方法.     

微小巩膜隧道瓣的白内障超声乳化吸除联合小梁切除术

目的探讨微小巩膜隧道瓣白内障超声乳化吸除联合小梁切除术的可行性。方法对49例(52只眼)青光眼合并白内障行2.8mm巩膜隧道瓣切口的白内障超声乳化吸除联合巩膜隧道内的小梁切除术。结果 52只眼术后眼压控制满意,术后1周、1个月、3个月及6个月眼压平均值分别为(8.24±3.61)mmHg、(13.22±4.12)mmHg、(12.11±4.23)mmHg及(12.59±4.26)mmHg。取本组术后半年平均眼压与行5.5mm巩膜隧道瓣白内障超声乳化吸除、植入一片式硬性PMMA人工晶状体并联合小梁切除术的56只眼术后6个月平均眼压(13.27±3.84)mmHg进行对比分析,无统计学意义(t=1.7536,P=0.08239)。26只眼手术前后1年随访,视网膜神经纤维层厚度变化无统计学意义(P>0.05)。在52只眼中,术后裸眼视力达到或超过0.8者占61.54%。结论该术式切口小,无需做巩膜瓣,切口无需缝合,并避免滤过过畅,减少了术后散光发生,迅速恢复术后视力,术后反应轻,减少了术后并发症。