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1.
《广州中医药大学学报》2021,38(6):1198-1207
【目的】系统评价中医外治法治疗老年性便秘的有效性及安全性。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国医学在线(PubMed)、Embase、The Cochrane Library、Web of Science数据库中以中医外治法为主要疗法治疗老年性便秘的随机对照试验(RCT)的文献。采用Cochrane协作网推荐的质量评价工具对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。【结果】共纳入24篇RCT文献,包含1 908例患者。Meta分析结果显示,试验组治疗后总有效率(OR=4.07,95%CI=[3.09,5.36],P0.05),便秘患者生活质量量表(OR=-11.86,95%CI=[-15.49,-8.22],P0.05),症状积分(OR=-2.56,95%CI=[-4.25,-0.87],P0.05),Bristol大便性状评分(OR=1.24,95%CI=[0.42,2.06],P0.05),首次排便时间(OR=-4.23,95%CI=[-5.82,-2.64],P0.05)疗效优于对照组,但周排便次数(OR=0.89,95%CI=[-1.75,3.52],P0.05)疗效与对照组差异无统计学意义。【结论】中医外治法治疗老年性便秘具有良好的临床疗效,能够有效地提高临床总有效率,改善便秘患者的生活质量,提高患者的症状积分,Bristol大便性状评分,并加快首次排便时间;但在改善老年便秘患者的周排便次数方面,尚不能证实其有效性。仍需更多高质量大样本的临床随机对照试验予以证实。  相似文献   

2.
目的:评价电针头部腧穴治疗血管性痴呆的临床有效性,了解电针头部穴位治疗血管性痴呆的现况。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方期刊数据库、中文科技期刊数据库(VIP),筛选出符合纳入标准和排除标准的临床随机对照实验,按照jadad评分标准对纳入研究的文献进行方法质量评价,采用Review Manager 5.2进行meta分析评价疗效。结果:本次研究共纳入6篇随机对照试验,样本量共435例,Meta分析结果显示,试验组与对照组对于改善血管性痴呆患者MMSE评分方面有差异,合并后效应指标1.92,95%CI(0.82,3.03),Z=3.47,P=0.0007,有统计学意义;试验组与对照组在改善血管性痴呆患者ADL-R评分方面,3篇文献合并后效应指标-1.55,95%CI[-4.65,1.54],Z=0.99,P=0.32,两组对比差异无统计学意义;在有效率方面,3篇文献合并后效应指标为OR=4.97,95%CI(2.89,8.56),Z=5.78,P0.00001,差异具有统计学意义。结论:对纳入研究的随机对照试验进行Meta分析,电针头部腧穴能有效治疗血管性痴呆且更好的改善血管性痴呆患者的MMSE评分,但在改善ADL-R评分方面与对照组无明显差异。因此在临床开展大样本、高质量的电针头穴治疗血管性痴呆的临床随机对照研究,有利于进一步论证电针头部腧穴在治疗血管性痴呆方面的疗效。  相似文献   

3.
目的:评价黄连温胆汤加减治疗失眠的临床疗效及安全性。方法采用文献系统评价定性研究与定量Meta分析相结合的方法与技术,检索国内有关黄连温胆汤加减治疗失眠的临床随机对照试验,包括中国知网数据库、维普期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库,依据所定纳入标准及排除标准对所检索的文献进行筛选,提取有效数据,运用RenMan 5.3软件对文献进行Meta分析。结果最终纳入16篇随机对照试验,合计1511例患者。Meta分析显示,黄连温胆汤加减治疗失眠的临床总有效率高于西药治疗组(OR=3.61,95%CI[2.68,4.85],P<0.00001)。结论本次系统评价显示黄连温胆汤加减治疗失眠总有效率高于西药治疗组,安全性较高。但是所纳入的研究质量普遍偏低,需要高质量的随机对照试验进行验证。  相似文献   

4.
《广州中医药大学学报》2021,38(6):1191-1197
【目的】系统评价近10年来针刺治疗产后尿潴留的临床疗效及安全性。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、维普全文期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed等数据库,搜集关于针刺治疗产后尿潴留的临床随机对照试验。对纳入的所有研究进行文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】最终纳入文献11篇,合计928例患者。Meta分析结果显示,针刺治疗产后尿潴留的总有效率(OR=4.93,95%CI[3.23,7.52],Z=7.40,P0.000 01)及显愈率(OR=2.99,95%CI[2.24,4.00],Z=7.37,P0.000 01)优于对照组;在减少首次排尿后膀胱残余尿量方面优于对照组(MD=-34.13,95%CI[-47.51,-20.75], Z=5.00,P0.000 01)。【结论】针刺治疗具有较好的疗效及安全性,但所纳入分析的文献质量有局限性,仍需要进行更高质量的临床随机对照试验来验证。  相似文献   

5.
目的通过对纳入的以健脾祛瘀法立方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床随机对照文献Meta分析,为健脾祛瘀法治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生方案的设计提供循证支持。方法对发表在万方数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、PubMed等全文数据库收录的有关健脾祛瘀法治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床随机对照试验进行检索,应用Jadad量表对纳入文献进行质量学评价,并通过统计学软件Review Manager 5.3对纳入文献分析。结果共纳入文献10篇,Jadad量表评分示7项研究在4分及4分以上。与对照组比较,临床疗效Meta分析结果示OR=5.53,95%CI=[3.83,7.99],Z=9.13(0.00001);胃镜改善情况Meta分析结果示OR=3.06,95%CI=[2.11,4.43],Z=5.89(0.00001);病理改善情况Meta分析结果示OR=3.07,95%CI=[2.24,4.22],Z=6.94(0.00001),纳入文献4项研究进行了安全性评价,1项研究发现试验方治疗后出现便溏,其他均无明显不良反应,6项研究安全性评价不明。结论健脾祛瘀法治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生安全有效,临床值得推广。  相似文献   

6.
目的:系统评价中西医结合治疗感染性心内膜炎(IE)的临床疗效。方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wan Fang Data)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和Pub Med,纳入所有关于感染性心内膜炎的随机对照试验(RCT),并对纳入的试验进行文献质量评价。采用Stata SE 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入9个随机对照试验,患者共计681例。Meta分析结果显示,与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗能明显提高感染性心内膜炎的临床疗效[OR=3.739,95%CI(2.377,5.883),P0.00001],改善hs-CRP水平[WMD=-4.685,95%CI(-5.917,-3.453),P0.00001],改善ESR水平[WMD=-4.359,95%CI(-5.078,-3.639),P0.00001],其差异均具有统计学意义。结论:相比于单一西医治疗,中西医结合治疗感染性心内膜炎能提高临床疗效、改善hsCRP和ESR水平。  相似文献   

7.
[目的]对针刺相比于药物治疗神经性耳鸣的优效性进行系统评价和Meta分析。[方法]对相关数据库进行检索,收集近5年内针刺治疗神经性耳鸣的随机对照试验,根据纳入和排除标准,选择符合研究标准的文献,根据Cochrane系统评价手册5.0版推荐的方法进行文献质量分析,并采用Rev Man5.3进行Meta分析,并采用漏斗图进行偏倚分析。[结果]以受试者数量为计数单位的7篇文献中,针刺组330例,对照组284例,合并效应量OR=3.26,95%CI(2.09,5.08),Z=5.23,P0.000 01,提示针刺治疗神经性耳鸣总有效率优于常规药物治疗,差异有统计学意义。以患耳数量为计数单位的2篇文献中,针刺组280例,对照组280例,合并效应量OR=1.39,95%CI(0.93,2.08),Z=1.62,P=0.11,提示针刺治疗神经性耳鸣相比于常规药物治疗的差异不具有统计学意义,但这两篇文献的数据很可能存在重叠。[结论]对于神经性耳鸣的治疗,针刺的总有效率优于常规药物治疗,且具有统计学意义。但由于文献质量的限制,该结果尚有待进一步论证。  相似文献   

8.
目的系统评价中药汤剂口服配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及安全性。方法从万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网全文期刊数据库(CNKI)和Pubmed英文数据库中检索关于中药口服配合灌肠治疗UC的临床随机对照试验文献,筛选出符合纳入标准及排除标准的文献,提取数据并做质量评价后,使用Rev Man5.2软件对数据进行Meta分析。结果共纳入18篇文献,1507例患者;临床总有效率合并效应值RR=1.24,95%CI=[1.18~1.30],P0.000 01,差异有统计学意义;高质量文献总有效率合并效应值RR=1.31,95%CI=[1.18~1.46],P0.000 01,差异有统计学意义;近期黏膜愈合率合并效应值RR=1.61,95%CI=[1.35~1.93],P0.000 01,差异有统计学意义;复发率合并效应值OR=0.26,95%CI=[0.12~0.56],P0.001,差异有统计学意义。结论中药口服配合灌肠治疗UC的临床总有效率及近期黏膜愈合率均高于柳氮磺胺吡啶片常规口服治疗;中药口服配合中药灌肠治疗UC复发率低于柳氮磺胺吡啶片常规口服治疗,且不良反应少;中医药的随机对照试验存在方法学质量的不足,需要大样本、高质量、多中心的随机对照试验进一步提供明确的证据。  相似文献   

9.
目的 评价止嗽散治疗小儿感冒后咳嗽临床疗效与安全性.方法 检索EMBASE、PUBMED、MEDLINE、AMED、CINAHL、Cochrane图书馆、中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国中医药期刊文献数据库从建库至2014年12月30日止嗽散治疗小儿感冒后咳嗽随机对照试验研究,筛选合格研究.应用Cochrane评价员手册进行偏倚风险评价,Jadad评分法进行质量评价.应用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 符合纳入标准的文献共2篇.Meta分析结果显示,止嗽散加减为主方治疗小儿感冒后咳嗽治疗组与对照组相比,临床疗效总有效率比值比(OR)为4.06,95%可信区间(CI)[1.93,8.56],差异有统计学意义(P =0.000 2);临床疗效治愈率OR为3.17,95%CI[1.00,9.99],差异无统计学意义;纳入研究未报道不良反应.结论 止嗽散加减治疗小儿感冒后咳嗽临床疗效显著,但由于本系统评价纳入研究的总体质量较低,研究的数量和样本量均较小,尚需要更多高质量、多中心、大样本、严格设计的随机对照试验来进一步验证其疗效与安全性.  相似文献   

10.
【目的】系统评价针刺百会、水沟穴治疗脑卒中后认知障碍(PSCI)的临床疗效。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普全文期刊数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库及The Cochrane library数据库。查找并获取应用百会、水沟穴在内的针刺治疗PSCI的所有临床随机对照试验,采用Cochrane系统评价方法对纳入文献进行方法学质量评价,并用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】最终纳入11项临床随机对照试验,纳入病例共805例。Meta分析结果显示:试验组在总有效率[OR=3.15,95%CI(1.81,5.46),Z=4.08,P0.000 1]、改善简易智力状态检查量表(MMSE)评分[WMD=2.21,95%CI(1.01,3.41),Z=3.61,P=0.000 3]、改善蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分[WMD=1.84,95%CI(0.81,2.88),Z=3.49,P=0.000 5]方面优于对照组,差异有统计学意义。【结论】应用百会、水沟穴针刺可有效改善PSCI患者的认知功能,但由于本次纳入文献质量较低,仍需更多高质量的多中心、大样本的随机对照试验研究加以验证。  相似文献   

11.
目的:评价苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的疗效与安全性。方法:检索2008年至2014年中国期刊全文数据库、万方医学网数据库、维普资讯中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库( CBM)、PubMed数据库、The Cochrane Library。对符合纳入标准的6篇文献应用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入6个研究583名患者,结果显示治疗组:①咳嗽总疗效优于对照组,差异有统计学意义( OR合并=4.59,95%CI:[2.85,7.39],P<0.00001);②不良反应发生率较对照组小,差异有统计学意义( OR合并=0.13,95%CI为[0.03,0.52],P=0.004)。结论:现有的临床证据表明,苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘安全、有效。但尚需更多大规模、高质量的随机对照试验进一步证实。  相似文献   

12.
目的 评价灯盏细辛注射液治疗缺血中风急性期的临床疗效和安全性.方法 通过检索国内外数据库,收集关于灯盏细辛注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验的文献,评价其研究质量并提取数据,采用RevMan4.2软件进行Meta分析.结果 共纳入16篇文献,共计患者1 337例.两组治疗前后临床疗效比较:按对照措施分临床亚纽时,OR合并=3.75[95%CI:2.70,5.20],显著性检验Z=7.88,P<0.00001.按高低剂量分临床亚组时,OR合并=3.60[95%CI:2.59,6.00],显著性检验Z=7.61,P<0.00001;两组治疗前后神经功能缺损改善情况比较:WMD合并=-3.39[95%CI:-4.83,-1.95],显著性检验Z=4.60,P<0.00001.结论 灯盏细辛注射液治疗缺血中风急性期有统计学意义,临床上具有提高缺血中风急性期有效率、改善神经功能缺损的作用.但由于纳入研究质量普遍较低,存在潜在的发表偏倚,均不同程度降低了该Meta分析结论的可靠性,故尚需进行设计严格的多中心大样本随机对照试验证实其临床有效性和安全性.  相似文献   

13.
目的评价中药治疗心房颤动的临床疗效。方法计算机检索Google学术搜索、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献光盘数据库,查找2004年1月-2014年6月公开发表关于西药治疗联用中药(治疗组)与单纯西药(对照组)治疗房颤的随机对照试验,同时辅以手检纳入文献的参考文献。按纳入及排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,使用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果共纳入19项研究,总计1342例。Meta分析结果表明在西药治疗的基础上,联用中药的治疗组临床疗效和中医证候疗效皆优于常规对照组。前者总OR3.53,95%CI[2.47,5.06],Z=6.89(P0.00001),说明结果有统计学差异,提示中西药合用对比单用西药治疗房颤临床疗效好;后者总OR3.19,95%CI[2.08,4.90],Z=5.31(P0.00001),说明结果有统计学差异,提示中西药合用对比单用西药在治疗房颤中中医证候疗效好。结论房颤患者在常规基础治疗的基础上联用中药可明显改善疗效,但由于纳入研究数目和质量有限,有必要开展更多设计严谨,大样本、多中心的随机对照试验来确证这种趋势。  相似文献   

14.
《广州中医药大学学报》2021,38(10):2185-2191
【目的】采用Meta分析对近10年针灸治疗产后尿潴留的随机对照试验进行疗效评估。【方法】计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国知网期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普全文数据库(VIP)、美国医学在线(PubMed)、Embase、国际循证医学图书馆(Cochrane Library)等数据库。收集关于针灸治疗产后尿潴留的随机对照试验。采用RevMan 5.4软件进行数据提取和质量评价后再进行Meta分析,以评价针灸治疗产后尿潴留的临床疗效。【结果】共纳入21篇文献,涉及1 662位患者。结果表明:以总有效率为结局指标,针灸组与对照组比较,OR=6.19,95%CI[4.46, 8.57],P0.000 01;以治疗后膀胱残余尿量、开始排尿时间、不良反应发生率为结局指标,针灸组与对照组比较,疗效均有明显差异(MD=-39.98,95%CI[-53.45,-26.52],P0.000 01;MD=-127.96,95%CI[-173.13,-82.78],P0.000 01;OR=0.18,95%CI[0.08,0.39],P0.000 1)。【结论】针灸治疗产后尿潴留具有一定疗效,但仍需要高质量、设计更严格、大样本随机对照试验进一步验证。  相似文献   

15.
【目的】系统评价单独针灸疗法治疗卵巢早衰的临床疗效。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学数据库(CBM)及PubMed、Cochrane Library、Embase数据库,筛选针灸治疗卵巢早衰的随机对照试验(RCTs)文献。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。【结果】共纳入16篇符合标准的文献,涉及1 102例患者。Meta分析结果显示,针灸治疗卵巢早衰的有效率显著高于西药组[OR=4.70,95%CI(3.34,6.61),P 0.000 01],并且针灸治疗在降低促卵泡生成素(FSH)[MD=-3.30,95%CI(-5.88,-0.72),P=0.01]、降低促黄体生成素(LH)[MD=-5.81,95%CI(-7.42,-4.20),P0.000 01]及升高雌二醇(E2)方面[MD=24.15,95%CI(12.82,35.48),P 0.000 1]均优于西药对照组。【结论】单独针灸治疗卵巢早衰在提高有效率及改善激素水平方面疗效显著,不良反应少,但鉴于纳入的研究样本量少,研究质量不高,有待更多高质量、大样本的随机对照试验进一步验证。  相似文献   

16.
【目的】系统评价中西医结合治疗结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)的临床效果以及安全性,为综合治疗结核性胸膜炎提供参考。【方法】计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文摘数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane library及Embase数据库中中药辨证论治联合抗结核化疗方案(治疗组)vs单用抗结核化疗方案(对照组)治疗结核性胸膜炎的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。由两位评价者独立对纳入研究进行筛选和资料提取。采用Cochrane Reviewer’s Handbook推荐的质量评价工具对纳入文献进行质量评价,运用RevMan5.3软件对纳入文献进行Meta分析。【结果】最终纳入14项RCT,共1 400例患者。Meta分析结果显示:与单纯化疗相比,中药辨证论治联合化疗方案可有效提高临床疗效(OR=4.80,95%CI[3.15,7.30],P 0.000 01),减少患者胸膜粘连及增厚(OR=0.22,95%[0.11,0.45],P0.000 01)。不良反应方面,中药辨证论治联合化疗方案能减少化疗引起的肝功能损害(OR=0.26,95%CI[0.15,0.44],P 0.000 01)及胃肠道反应(0R=0.28,95%CI[0.11,0.67],P=0.005)。【结论】中药辨证论治联合化疗方案治疗结核性胸膜炎能有效提高临床疗效和减少患者胸膜粘连及增厚,减少化疗引起的肝功能损害、消化道反应。但因纳入的RCTs数量和质量有限,本结论仍需大样本、高质量的随机对照试验加以证实。  相似文献   

17.
目的评价黄芪颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效。方法检索11个数据库从建库至2016年8月15日黄芪颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘随机对照试验研究,筛选合格研究。应用Cochrane评价员手册进行偏倚风险评价,Jadad评分法进行质量评价。应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果符合纳入标准的文献共3篇。Meta分析最终结果表明,与对照组相比,治疗组(黄芪颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘)总临床有效率比值比(odds ratio,OR)为2.78,95%可信区间(confidence interval,CI)[1.60,4.84],差异有统计学意义(P=0.0003)。结论黄芪颗粒治疗可以明显改善小儿咳嗽变异性哮喘症状,由于本项分析纳人的总体文献质量偏低,符合标准的研究样本数量较少,其安全性和具体疗效尚待更多高质量、多样本、严格的随机对照试验进一步证实。  相似文献   

18.
目的:评价苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效。方法:检索11个数据库从建库至2014年6月30日苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘随机对照试验研究,筛选合格文献。应用Cochrane评价员手册进行偏倚风险评价,Jadad评分法进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:符合纳入标准的文献共5篇。Meta分析结果显示,苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘治疗组与对照组相比,临床疗效有效率比值比(odds ratio,OR)为4.82,95%可信区间(confidence interval,CI)[2.92,7.96],差异有统计学意义(P0.000 01)。结论:苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效显著。  相似文献   

19.
目的:采用Meta分析评价中药外治法治疗婴幼儿湿疹的临床疗效。方法:计算机检索1982年1月-2017年7月在CNKI中国知网(总库)、维普数据库、万方数据库中发表的中药外治法治疗婴幼儿湿疹的临床随机对照试验。对纳入文献采用Cochrane协作网质量评价标准进行评价,并采用Review Manager 5.3软件对所收集的数据进行Meta分析。结果:共纳入34个研究,4 271例患者。Meta分析表明,中成药外治法的临床效果与激素类西药相似(OR=0.70,95%CI=0.39~1.26,P=0.24),明显优于非激素类西药(OR=4.77,95%CI=2.51~9.09,P<0.001);中药复方外治法治疗湿疹的疗效明显优于西药(OR=4.27,95%CI=2.73~6.66,P<0.001)。结论:中药外治法治疗婴幼儿湿疹疗效可靠,临床应用价值较高。  相似文献   

20.
目的评价针灸治疗干眼症的有效性和安全性,分析临床研究的现状。方法检索万方全文数据库、维普数据库、中国期刊网全文数据库(CNKI)、美国医学文摘数据库(Pub Med)、中国生物医学文献数据库(CBM)中关于针刺治疗干眼症的临床文献,纳入针灸治疗干眼症与药物治疗比较的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),按照循证医学系统评价的方法,逐一评价纳入研究的质量,并根据改良后牛津评分系统(Jadad评分)量表对纳入文献进行评分,提取有效数据,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果8篇文献符合纳入标准,共计553例患者。Meta分析显示针灸治疗干眼症与临床药物治疗总有效率比较,差异有统计意义(P0.05)。结论针灸治疗干眼症的总有效率优于药物疗法,且无明显不良反应。但鉴于缺乏高质量的随机对照研究支持,且有文献发表偏倚的存在,尚需要更多设计良好的临床随机对照试验来进一步证实其效果。  相似文献   

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