^131Ⅰ和ATD治疗^131Ⅰ治疗未愈甲亢患者的效果比较

目的：寻找甲亢^131Ⅰ治疗后未愈者再次治疗的有效方法。方法：将甲亢经^131Ⅰ治疗未愈但甲状腺大小恢复正常的病例分为^131Ⅰ重复治疗组和改予ATD治疗组，均规范治疗．比较两组的治愈率、复发率及永久性甲减的发生率。结果：两组在治愈率方面没有显著性差异，ATD治疗组的复发率高于^131Ⅰ重复治疗组，但永久性甲减的发生率显著低于^131Ⅰ重复治疗组。结论：对于经^131-Ⅰ治疗后甲状腺大小已恢复正常而甲亢未愈的患者采取ATD治疗为佳。     

不同131Ⅰ剂量对小鼠甲状腺吸131Ⅰ率和有效半衰期的影响

目的：探讨不同剂量的^131I对甲状腺吸^131I率及有效半衰期（Teff）的影响。方法：正常小鼠35只，分成7组，先测定示踪剂量的吸^131I率和Teff，然后按每克甲状腺组织分别为30，60，70，80，90，100，170μCi给予治疗量^131I，并测定治疗量的吸^131I率和Teff。资料处理采用方差分析及q检验。结果：随着每克甲状腺组织^131I用量增加，治疗量吸^131I率呈下降趋势。170μCi组的吸^131I率明显低于示踪剂量吸^131I率（P〈0．01），其他剂量组未获统计学差异。治疗量与示踪量^131I和Teff之间没有显著性差异。结论：随着^131I用量增加，治疗量吸^131I率呈下降趋势，但^131I剂量对Teff没有明显影响。     

131碘治疗合并严重肝功能损害的甲亢 (附60例报告)

目的：探讨采用^131碘治疗合并严重肝功能损害的甲亢的效果及安全性。方法：60例患者分为3组，I组12例为甲亢合并乙型病毒性肝炎患者；Ⅱ组18例为甲亢合并药物性肝炎患者；Ⅲ组30例为甲亢性肝病患者。均采用退黄、降低转氨酶等药，待肝功能明显改善后再服用^131碘治疗。结果：全部病例甲亢症状均得到控制，甲状腺激素水平趋于正常，肝功能亦趋于正常。结论：采用^131碘治疗合并严重肝功能损害的甲亢是安全有效的。     

格雷夫斯病131I治疗后甲状腺功能减退症的相关因素分析

目的：研究经^131Ⅰ治疗后的格雷夫斯病（Graves disease,GD）病人发生甲状腺功能减退症（甲减）的相关危险因素。方法：对临床确诊的150例GD病人给予^131Ⅰ治疗,分析治疗后甲减与年龄、性别、病程、治疗前甲状腺质量、甲状腺最高摄^131Ⅰ率、每克甲状腺组织的摄^131Ⅰ剂量及^131Ⅰ总剂量、TGA、TMA的关系。结果：甲减组与非甲减组年龄、性别、病程、每克甲状腺组织的摄取^131Ⅰ剂量无显著性差异,两组间的治疗前甲状腺质量、甲状腺最高摄^131Ⅰ率及^131Ⅰ总剂量等因素有显著性差异。结论：^131Ⅰ治疗GD病人甲减的发生与治疗前甲状腺质量、甲状腺最高摄^131Ⅰ率及^131Ⅰ总剂量、TGA、TMA有关,与年龄、性别、病程、每克甲状腺组织的摄取剂量无关。     

碳酸锂联合^131I治疗Graves病疗效观察

目的通过对碳酸锂联合^131I治疗的Graves病患者不同时期甲状腺激素水平测定、临床症状体征的改善情况,评价治疗效果。方法将肾功能正常的68例Graves病患者分为A组（^131I＋碳酸锂）、B组（^131I）,于^131I治疗0、14d和6个月回访,测定FT3、FT4和TSH值,并进行统计学分析。结果A、B两组治疗早期甲状腺激素水平、临床症状、体征及早发甲状腺功能减退发生率有明显差异,而治愈率无明显差异。结论肾功能正常时,使用碳酸锂联合^131I治疗Graves病,可以减少^131I剂量,改善治疗初期甲状腺功能,减少早发甲低的可能性。     

^131Ⅰ和ATD治疗^131Ⅰ治疗未愈甲亢患者的效果比较

目的：寻找甲亢^131Ⅰ治疗后未愈者再次治疗的有效方法。方法：将甲亢经^131Ⅰ治疗未愈但甲状腺大小恢复正常的病例分为^131Ⅰ重复治疗组和改予ATD治疗组,均规范治疗,比较两组的治愈率、复发率及永久性甲减的发生率。结果：两组在治愈率方面没有显著性差异,ATD治疗组的复发率高于^131Ⅰ重复治疗组,但永久性甲减的发生率显著低于^131Ⅰ重复治疗组。结论：对于经^131Ⅰ治疗后甲状腺大小已恢复正常而甲亢未愈的患者采取ATD治疗为佳。     

甲状腺功能亢进^131I治疗前后骨密度测定的临床分析

目的：探讨甲亢患者^131I治疗前后临床缓解持续时间的长短及其骨密度的变化情况。方法70例甲亢患者于^131I治疗前和其中37例于^131I治疗后临床缓解小于6个月、9～12个月和大于18个月分别用双能X线骨密度仪(DEXA)进行骨密度(BMD)测定，并分别与年龄匹配正常健康者95例进行对照分析。结果：①甲亢^131I治疗前和治疗后临床缓解早、中期L2-4BMD均明显低于正常对照组，差异有非常显著性，Ward’s区虽低于正常对照组，但差异无显著性；②^131I治疗后临床缓解后期L2-4及Ward’s区的BMD改善至接近正常人水平，差异无显著性；③^131I治疗后临床甲低组L2-4及Ward’s区的BMD均明显低于正常对照组，差异有非常显著性。结论：甲亢经^131I治疗后临床缓解早、中期骨矿含量改善不明显，至后期逐渐增加接近正常对照组水平；^131I治疗后临床甲低持续时间大于6个月者，同样会导致骨矿含量的降低。     

碳酸锂与丙基硫氧嘧啶对Graves病重型甲亢131碘疗效影响的比较

目的 比较碳酸锂与丙基硫氧嘧啶对Graves病重型甲亢的131碘（^131I）治疗效果的影响.方法 Graves病重型甲亢患者^131I治疗前为防止甲亢危象,一组采用碳酸锂联合治疗,每次口服量250mg,1日3次,持续5周,于开始服用碳酸锂2周后给予治疗量的^131I;一组使用丙基硫氧嘧啶联合治疗,每次口服量100mg,1日3次,余同前组,并于给^131I前后停药7 d.结果 碳酸锂组一次性治愈率明显高于丙基硫氧嘧啶组（P＜0.05）,而两组早发甲状腺功能减退发生率差异无显著性（P〉0.05）.结论Graves病重型甲亢患者^131I治疗前联合使用不同药物对^131I一次性治愈率有不同影响,^131I治疗前联合碳酸锂治疗的效果明显好于丙基硫氧嘧啶.     

^131Ⅰ联合小剂量泼尼松治疗甲亢

^131Ⅰ治疗甲亢安全有效，经济简便，极少复发，是目前常用的方法。本文将观察^131Ⅰ联合小剂量泼尼松治疗甲亢的疗效。现报道如下：     

曲马多联合阿扎司琼治疗剖宫产术中产妇寒战的疗效观察

目的观察曲马多联合阿扎司琼治疗剖宫产术中产妇寒战的临床疗效。方法将在剖宫产术中出现寒战120例产妇分为三组(I组、Ⅱ组及Ⅲ组),各40例。Ⅰ组予曲马多联合阿扎司琼治疗,Ⅱ组予曲马多治疗,Ⅲ组予物理保温。观察三组用药后寒战治疗效果,同时观察恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果Ⅰ组和Ⅱ组寒战治疗有效率均大于Ⅲ组(<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组寒战治疗有效率比较差异无显著性(>0.05)。Ⅱ组恶心、呕吐发生率明显高于Ⅰ组和Ⅲ组(<0.05),Ⅰ组和Ⅲ组比较差异无显著性(>0.05)。结论曲马多联合阿扎司琼治疗剖宫产术中产妇寒战是安全有效的。     

131I-rituximab对B细胞淋巴瘤细胞生物学效应的实验研究

目的 研究^131Ⅰ标记的rituximab对CD20高表达的B细胞淋巴瘤细胞的生物学效应，为放射免疫导向治疗提供实验依据。方法 IODO—GEN法将^131Ⅰ标记于抗CD20单抗rituximab，用AnnexinV—FITC／PI双染法检测^131Ⅰ-rituximab对Raji细胞的诱导凋亡作用，PI染色法检测细胞周期分布。结果 AnnexinV—FITC／PI双染法检测凋亡率：^131Ⅰ-rituximab组凋亡率为51．99％，^131Ⅰ组为42．71％．rituximab组为29．42％，对照组为26．17％。对照组和rituximab组凋亡率明显低于^131Ⅰ组和^131Ⅰ—rituximab组（P〈0．05）。PI染色法对比各组的凋亡率（亚二倍体峰）：^131ⅠI-rituximab组细胞凋亡率为4．32％，^131Ⅰ组为1．47％，rituximab组为1．39％，对照组仅0．37％，^131Ⅰ-rituximab组凋亡率明显高于其他各组（P〈0．05）。^131Ⅰ-rituximab组Raji细胞周期发生变化，细胞大部分被阻滞于G1／G2期。结论 ^131Ⅰ-rituximab能够调控Raji细胞的细胞周期并诱导其凋亡，从而抑制Raji细胞增殖。     

^131I治疗Graves病后甲状腺缩小程度及相关因素分析

目的：对^131I治疗Graves甲亢患者甲状腺体积缩小程度及相关因素进行综合性分析。方法：对首次接受^131I治疗的190例Graves甲亢患者，随访观察3个月，详细记录其治疗前后3个月临床及相关检查资料。采用x^2检验、方差分析及多因素回归分析等方法对其进行统计学分析。结果：（1）单因素统计学分析结果显示：甲状腺最高吸^131I率（辟0．033）、^131I治疗前甲状腺重量、服用^131I剂量及患者服用抗甲状腺药物情况、血清甲状腺激素水平等因素与^131I治疗后甲状腺体积缩小程度有关（P〈0．05）。（2）多因素统计学分析结果显示：未服抗甲状腺药的患者比服用药物的患者、血清甲状腺激素水平高于正常3倍者较其余血清甲状腺激素水平患者的甲状腺体积缩小较为明显。结论：^131I治疗后甲状腺体积缩小程度与患者服用抗甲状腺药物情况、血清甲状腺激素水平以及甲状腺最高吸^131I率、^131I治疗前甲状腺重量以及服用^131I剂量等因素有关。     

131I标记抗CEA单克隆抗体C50对荷人乳腺癌裸鼠局部放射免疫治疗效果

目的：观察放射免疫导向药物局部用药对荷人乳腺癌裸鼠的治疗效果。方法：将抗CEA单抗C50与¹³¹I偶联,制成放射免疫导向药物¹³¹I-C50。将已乳腺原位接种人乳腺癌MCF-7细胞且肿瘤直径已达0.5 cm的裸鼠16只随机分为实验Ⅰ组、实验Ⅱ组、实验对照组（Ⅲ组）及空白对照组（Ⅳ组）,每组4只。对荷人乳腺癌裸鼠进行肿瘤局部注射,Ⅰ组给予¹³¹I-C5018.5 MBq,Ⅱ组给予¹³¹Ⅰ-C50 3.7 MBq,Ⅲ组给予 ¹³¹I-mIgG18.5 MBq,Ⅳ组给予C50 0.75 μg,给药当日后6周内每周测定肿瘤大小,计算抑瘤率。结果:Ⅰ组和Ⅱ组与Ⅲ组之间的肿瘤体积、抑瘤率、重量比较差异有显著性（P<0.01）,Ⅰ组与Ⅱ组上述指标比较差异亦具有显著性（P<0.05）,Ⅲ组与Ⅳ组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:放射性核素 ¹³¹I标记抗CEA单抗C50局部治疗可抑制荷人乳腺癌裸鼠肿瘤的生长。¹³¹I-C50具有潜在的临床应用价值。     

含碘造影剂对分化型甲状腺癌肺转移病灶^131I疗效的影响

目的应用放射性碘（^131I）扫描研究含碘造影剂对分化型甲状腺癌患者肺转移病灶^131I治疗效果的影响。方法收集82例分化型甲状腺癌肺转移患者的临床资料,根据实施^131I治疗前患者是否接受增强CT扫描及其与治疗的间隔时间分为增强CT扫描1组（间隔时间〈3个月,n=32）、增强CT扫描2组（间隔时间≥3个月,n=27）和未接受增强CT扫描的阴性对照组（n=23）。^131I治疗后,^131I扫描观察和分析各组肺转移病灶的摄碘情况并进行疗效评估。结果肺转移病灶^131I扫描阳性率比较显示,增强CT扫描1组明显低于增强CT扫描2组和阴性对照组（P〈0．05）,增强CT扫描2组与阴性对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。三组^131I治疗有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。增强CT扫描1、2组肺转移病灶实施首次^131I治疗后,^131I扫描表现为阴性患者的疗效差于阳性患者。结论^131I扫描对甲状腺癌肺转移患者肺内病灶的^131I治疗效果具有良好的预测价值;接受^131I治疗前3个月内使用含碘造影剂会影响该类患者肺内病灶对^131I的摄取。     

^131I治疗甲亢对女性生育影响682例临床观察

目的：探讨^131I对女性甲亢病人生育能力的影响。方法：选择2001年10月-2008年12月育龄女性甲亢病人920例,随机分成^131I治疗组与抗甲状腺药物治疗组,对两组病例治疗6个月后生育成功率、甲亢合并不孕症的生育情况、妊娠结局、出生婴儿畸形率、入学前（6岁）儿童发育状况进行综合统计对比分析,以评价两种治疗方法对女性甲亢病人生育能力的影响。结果：^131I组的生育成功率,包括甲亢合并不孕症治疗后生育成功率均高于ATD治疗组（P〈0.05）;^131I组正常分娩率为93.8％,高于ATD组的86.1％（P〈0.01）,出生儿童^131I组畸形率0.4％,远低于ATD组1.2％（P〈0.01）;入学前儿童发育状况相近于ATD组。结论：甲亢病人选择^131I治疗对生育能力的影响,并不比ATD治疗大,部分方面还优于ATD治疗。     

~(131)I标记VEGFR-3高亲和融合多肽对荷人卵巢癌裸鼠靶向治疗的实验研究

目的观察131I标记血管内皮生长因子受体-3(vascular endothelial growth factor receptor-3,VEGFR-3)高亲和融合多肽(phage-SHSWHWLPNLRHYAS)对荷人卵巢癌小鼠移植瘤的靶向治疗作用。方法用Iodogen法合成131I-多肽及131I-单抗,体外分别与人淋巴管内皮细胞(LEC)共培养,MTT法检测其对LEC细胞生长的抑制作用;体内44只裸鼠经皮下接种卵巢癌细胞株,成瘤后2周,将20只荷瘤小鼠按随机数字表法分成4组,每组5只。分别经尾静脉注射,Ⅰ组:多肽4.4μg/只,Ⅱ组:131I-多肽7.4MBq/只,Ⅲ组:131I-单抗7.4MBq/只,Ⅳ组:生理盐水0.2ml作为对照组。干预后每周测量1次小鼠肿瘤的长径及短径,观察4周。余24只荷瘤鼠瘤体达1cm后行SPECT显像。结果体外131I多肽组对LEC细胞的生长抑制率在72h达到最高,131I单抗组对LEC细胞的生长抑制率在96h达到最高;72h及96h131I多肽组与131I单抗组及多肽组比较抑制率差异均有统计学意义(P0.05);体内4周治疗结束时,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组小鼠肿瘤的体积分别为(723±164)、(291±68)、(457±88)、(792±112)mm3,其中Ⅱ、Ⅲ组与Ⅳ组肿瘤体积相比差异有统计学意义(P0.05),而Ⅰ组治疗结束时肿瘤体积与Ⅳ组比较差异无统计学意义(P0.05),Ⅱ、Ⅲ组的抑瘤率分别为63%和44%。结论131I标记高亲和融合多肽对荷人卵巢癌小鼠移植瘤的生长具有显著抑制作用。     

^131I治疗甲状腺功能亢进症的疗效及影响因素

目的探讨应用^131I治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及影响因素。方法选取我院甲状腺功能亢进症患者160例，对其行^131I治疗，根据病情变化调整^131I剂量，观察治疗效果。结果治疗总有效率100％，治疗1次的有效率为96．9％。结论^131I治疗甲状腺功能亢进症疗效确切。     

甲亢患者诊断剂量和治疗剂量^131I摄取率的比较研究

目的 比较诊断剂量与治疗剂量^131I在甲状腺的摄取率，为临床^131I治疗甲亢提供依据。方法 采用SPECT的感兴趣区法测定108例弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者服用^131I后4，6，24h甲状腺^131I摄取率，比较两种剂量甲状腺^131I摄取率之间的关系。结果 诊断剂量和治疗剂量的24h甲状腺^131I摄取率之间无统计学差异（P＞0．05）。结论 诊断剂量与治疗剂量的24h的甲状腺^131I摄取率是一致的。     

131I碘治疗Graves病并低钾性周期性麻痹34例临床观察

目的：探讨^131I治疗Graves病合并低钾性周期性麻痹的临床价值。方法：34例Graves病并低钾性周期性麻痹口服（碘）^131I化钠溶液4～8mci，并于^131I治疗后6个月、1年复查甲状腺功能（血清TT3、TT4和／或FT3、FT4、S-TSH），测定血钾和观察低钾性麻痹恢复情况。结果：34例Graves病并低钾性周期性麻痹患者第一次^131I治疗后6个月、1年治愈率分别为25例（73．5％），26（76．5％），经两次^131I治疗后，总治愈率30例（88．2％），永久性甲减发生率为11．8％（4例）。结论：^131I治疗Graves病并低钾性周期性麻痹疗效肯定，使用安全。     

131I治疗甲亢Graves病剂量效应研究

目的 研究^131I治疗甲亢Graves病的合适剂量。方法 40例既往未接受^131I治疗甲亢Graves病患者，随机接受以下四种^131I治疗剂量计算方法。固定低剂量111MBq(3mCi)、固定高剂量222MBq(6mCi)、根据24h摄碘率调节后低剂量，1．85MBq(50μCi)／g甲状腺、根据24h摄碘率调节后高剂量3．70MSq(100μCi)／g甲状腺。随访评估以下临床结果：需要再次^131I治疗的甲亢、须长期服用甲状腺素的甲减、甲状腺功能正常。结果 各治疗组平均剂量相似，临床结果亦无显著差异。结论 用固定剂量简化了治疗程序，节约了治疗费用，值得推广。