温心汤对慢性心力衰竭患者心功能及血清脑钠肽的影响

目的：观察温心汤对慢性心力衰竭患者心功能及血清脑钠肽(BNP)水平的影响。方法108例慢性心力衰竭患者随机分为常规西医治疗组(对照组)和常规西医+温心汤治疗组(观察组),每组54例,治疗2周后比较两组患者治疗前后的心功能参数和血清BNP水平。结果治疗后观察组患者的心功能参数左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、心脏指数(CI)明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的BNP水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的BNP水平下降更明显,与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温心汤对慢性心力衰竭患者有明显疗效,可降低慢性心力衰竭患者体内血清BNP的水平,改善患者心功能。     

硝普钠联合心脉隆注射液治疗慢性心衰的疗效观察

目的评价硝普钠联合心脉隆注射液治疗慢性心衰的疗效。方法将2014年10月~2015年9月我院心力衰竭患者73例随机分为硝普钠治疗组(A组)35例和硝普钠联合心脉隆治疗组(B组)38例,观察两组患者临床有效率、BNP、尿酸水平,以评价临床疗效。结果治疗后,B组总有效率为92.1%,明显高于A组(72.3%)(P0.05),A组和B组患者尿酸、BNP均较治疗前明显下降;B组治疗后血尿酸、BNP较A组治疗后明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论心力衰竭患者在硝普钠扩血管基础上加用心脉隆可提高患者的心功能,改善预后。     

温心汤对慢性心力衰竭患者血清脑钠肽水平的影响及疗效分析

目的:观察温心汤对慢性心力衰竭患者血清脑钠肽(BNP)水平的影响及其治疗效果.方法:70例慢性心力衰竭患者随机分为常规西医治疗组和常规西医 温心汤治疗组2组,每组35例,2周后观察2组治疗前、后的中医证候积分疗效及临床心功能分级情况,并检测治疗前、后的血清BNP的水平.结果:治疗2周后,常规西医治疗组和常规西医 温心汤治疗组心功能改善的总有效率分别为83.0%,88.0%,差异无统计学意义(P＞0.05),中医证候疗效总有效率分别为83.0%,88.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前、后血清BNP水平比较其差异有统计学意义(P<0.05).结论:温心汤对慢性心力衰竭患者有疗效.温心汤可能通过神经内分泌调节,降低慢性心力衰竭患者体内血清BNP的水平,从而改善患者的心功能.     

芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭的疗效及其对患者的血清BNP、心功能的影响

目的:探讨芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭的疗效及其对患者的血清脑钠肽(BNP)、心功能的影响。方法:选择我院2015年6月-2017年6月收治的80例老年慢性心力衰竭患者,按照随机数字表将其分成观察组与对照组,每组40例。两组患者均给予常规治疗,观察组联合给予芪苈强心胶囊治疗,比较两组临床疗效,并于治疗前后对患者的血清BNP水平以及心功能指标进行检测。结果:观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组治疗后血清BNP水平均有明显下降(P<0.05),且观察组血清BNP水平明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后LEVF均较治疗前显著上升,LVEDD、LVESD较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后观察组LEVF显著高于对照组,LVEDD、LVESD显著低于对照组(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭可显著提高患者的心功能,疗效确切,值得推广应用。     

参芪扶正注射液用于治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的 探究参芪扶正注射液在慢性心力衰竭患者治疗中的临床应用效果.方法 选取2019年5月至2020年4月本院收治的98例慢性心力衰竭患者,根据就诊前后顺序分为对照组与观察组,每组49例.对照组予以常规基础治疗(如吸氧、利尿、扩管、营养支持等),观察组在对照组基础上予以参芪扶正注射液治疗.比较两组临床疗效、心功能、BNP水平.结果 治疗后,观察组总有效率(91.8％)显著高于对照组(65.3％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者LVEF、SV、CI、CO等心功能指标比较差异无统计学意义;治疗后,两组患者LVEF、SV、CI、CO等心功能指标均优于治疗前,且观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组BNP水平均低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者予以参芪扶正注射液治疗,疗效显著,可有效改善心功能,值得临床推广应用.     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血清炎症因子水平及心功能的影响

目的 探究曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血清炎症因子水平及心功能的影响.方法 选择2015年4月-2016年3月我院收治的慢性心力衰竭患者94例,根据随机数表法分为两组,每组47例.对照组实施阿托伐他汀治疗,观察组在此基础上予以曲美他嗪治疗.比较两组患者治疗6个月后血清炎症因子和脑利钠肽(BNP)、心功能以及临床疗效.结果 观察组血清C-反应蛋白(CRP)、BNP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDd)水平较对照组明显降低,而左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率与对照组相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性心力衰竭患者实施曲美他嗪治疗,能有效提高患者临床疗效,降低患者血清炎症因子,改善心功能,值得临床推广与应用.     

老年高血压病合并射血分数正常的心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的变化及药物干预

目的 探讨老年高血压病合并射血分数正常的心力衰竭(HF-NEF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平的变化以及缬沙坦(代文)对其心功能的影响.方法 测定40例老年高血压病合并HF-NEF患者(心力衰竭组)和30例高血压病心功能正常的老年患者(对照组)血浆BNP水平和心脏彩超多项指标.将40例心力衰竭患者随机分为常规治疗组20例和代文治疗组20例,治疗前后对比血浆BNP水平及心脏彩超多项指标.结果 老年高血压病合并HF-NEF患者血浆BNP浓度显著高于对照组(P＜0.01),且随着NYHA心功能分级程度的加重而显著增高(P＜0.01).治疗6个月后,代文治疗组血浆BNP水平以及反映左室形态和舒张功能的指标明显改善(P＜0.05).临床疗效评定总有效率为90%,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年高血压病合HF-NEF患者血浆BNP水平随心力衰竭严重程度的加重而显著升高,代文可以改善左室舒张功能,血浆BNP水平对诊断老年高血压病合并HF-NEF及评价疗效有重要作用.     

比索洛尔联合托拉塞米治疗原发性高血压合并收缩性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨比索洛尔联合托拉塞米治疗原发性高血压合并收缩性心力衰竭的疗效.方法 选取2016年6月至2019年8月于本院就诊的原发性高血压合并收缩性心力衰竭患者80例,按随机数表法分为两组,每组40例.两组均进行常规治疗,对照组加以托拉塞米治疗,观察组在对照组基础上联合比索洛尔治疗.比较两组临床疗效、心功能指标及血清CRP、BNP水平.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),心功能指标LVEF高于对照组(P<0.05),LVESD、LVEDD均低于对照组(P<0.05),血清指标BNP、CRP均低于对照组(P<0.05).结论 比索洛尔联合托拉塞米治疗原发性高血压合并收缩性心力衰竭疗效显著,可有效控制患者血压水平,促进心室收缩.     

缬沙坦联合依那普利对慢性心力衰竭患者心功能及BNP水平的影响

目的观察缬沙坦联合依那普利对慢性心力衰竭患者心功能及BNP水平的影响。方法选取在商丘市长征人民医院进行治疗的慢性心力衰竭患者60例,按抽签顺序分为两组,各30例。两组均实施常规治疗,对照组采用依那普利治疗,研究组在此基础上联合缬沙坦治疗,对两组患者治疗效果、心功能各项指标及BNP水平进行比较。结果研究组治疗总有效率(96.7%)高于对照组(66.7%)(P<0.05);治疗后研究组LVEF、LVMI等心功能各项指标较对照组降低(P<0.05);治疗后研究组BNP水平低于对照组(P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者实施缬沙坦联合依那普利治疗,有助于提高治疗效果,进一步降低患者BNP水平,且对患者心功能有改善作用,具有临床推广价值。     

糖皮质激素辅助治疗对重症心力衰竭患者心功能及血浆皮质醇、脑钠肽的影响

目的探讨糖皮质激素辅助治疗重症心力衰竭患者对心功能及血浆皮质醇(COR)、脑钠肽(BNP)的影响。方法选择2014年2月至2015年10月衡水市第二人民医院救治的86例重症心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,各43例。对照组给予常规治疗(包括强心剂、利尿剂、扩血管药物、β受体阻滞剂等药物),观察组在常规治疗的基础上辅以醋酸泼尼松片口服治疗(每日清晨顿服40~60 mg),用药2周后逐渐减量直至停止。观察两组患者治疗前及治疗2周后心功能、COR及BNP的变化,并结合临床症状评估临床疗效。结果两组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前显著减少(P<0.01),左心室射血分数(LVEF)较治疗前显著增加(P<0.01),观察组治疗后LVEDD、LVESD水平显著低于对照组[(53.28±6.23)mm比(57.36±6.05)mm;(41.27±4.26)mm比(44.32±4.13)mm,P<0.01],LVEF水平显著高于对照组[(47.17±4.85)mm比(44.58±4.76)mm,P<0.05]。两组治疗后COR水平均较治疗前显著提高,BNP水平均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组治疗后COR水平显著高于对照组[(179.83±55.73)μg/L比(146.69±57.46)μg/L,P<0.05],BNP水平显著低于对照组[(593.18±68.94)ng/L比(782.65±73.57)ng/L,P<0.01]。观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论应用糖皮质激素辅助治疗重症心力衰竭患者可有效改善心功能及COR、BNP水平,提高临床疗效,改善患者预后。     

Problems with indexing and citation of articles with group authorship

Context  It is not known whether articles with group authorship (ie, with a research group name listed as the author) are difficult to identify or whether use of group authorship may lead to problems with citation. Methods  To examine ways in which reports of controlled trials with group authorship are indexed and citations counted in bibliographic databases, we conducted a cross-sectional study in January 2000. We identified 47 controlled trials funded by the National Eye Institute and 285 associated articles. Between January and August 2000, we searched PubMed and Science Citation Index (SCI) and recorded the citation practices for these articles. Our main outcome measures were ways in which trial reports were listed in PubMed and SCI and number of citations to each report by type of authorship. Results  Of the 285 published reports identified, 126 (44%) had group authorship, 109 (38%) had modified group authorship (listing individual names plus the name of the research group), and 50 (18%) had named authors only. In PubMed, no group authors were listed in the author field (per MEDLINE rules); in SCI, group-authored reports generally were incorrectly attributed (first name on investigator list [35.3%], first name on writing committee [25.5%], contact name [16.7%], anonymous [16.7%], and other [5.9%]). Using the SCI general search, we identified citations to 16.7% of group-authored reports, compared with citations to 96.9% of reports with modified group authorship and 93.9% of citations to reports with named authors only. Other systematic search methods found that more than 98% of group-authored reports actually had been cited and that group-authored reports were cited more than other reports. Conclusions  Indexing systems are not optimally adapted to group authorship. We recommend that indexing services change their practices to include group authors in the author field to help correct the problem.      

GnRHa联合超声射频对子宫肌瘤患者的影响及作用机制

目的研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合超声射频对子宫肌瘤患者的影响及作用机制。方法选取118例子宫肌瘤患者,分层抽样法分为超声射频组(n=57)和联合组(n=61)。超声射频组采用超声射频治疗,联合组在超声射频组基础上联合GnRHa进行治疗。观察两组子宫肌瘤体积、体积缩小率、治疗效果;采用酶联免疫吸附法检测内分泌功能指标孕激素(P)、雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)及单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、存活蛋白(Survivin)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平;实时荧光定量PCR法检测微小RNA指标水平。结果与超声射频组比较,联合组治疗后肌瘤体积较小,体积缩小率较大(P＜0.05),内分泌功能指标及MCP-1、Survivin、TSGF水平较低(P＜0.05),微小RNA指标、治疗总有效率较高(P＜0.05)。结论GnRHa联合超声射频可有效改善子宫肌瘤体积,纠正患者内分泌紊乱,降低Survivin、TSGF水平,提高治疗效果。     

甲亢合并白细胞减少的临床特征及转归

目的:探讨甲亢合并白细胞减少的临床特征及转归。方法:选取201例在郑州大学人民医院确诊为甲亢的患者为研究对象,根据患者白细胞(WBC)数量及是否应用抗甲状腺药物(ATD),将其分为3组:A组(甲亢白细胞正常组)133例、B组(ATD治疗前白细胞减少组)32例、C组(ATD治疗后白细胞减少组)36例;记录白细胞减少发生的时间和甲亢的病因,对B组和C组进行运动试验后行白细胞检查并进行比较。结果:甲亢患者中白细胞正常与白细胞减少的甲亢病因分布存在差异(P<0.05),B组白细胞减少一般发生在甲亢症状出现3个月左右;C组白细胞减少多发生在用药后4周。B组与C组在运动试验后白细胞、中性粒细胞升高值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗甲状腺药物治疗前白细胞减少约为甲亢症状出现后3个月,而抗甲状腺药物治疗后白细胞减少多发生在用药后4周左右;甲亢本身及ATD所致的白细胞减少存在粒细胞循环池及边缘池分布异常情况,甲亢常见病因中GD患者更容易发生白细胞数目减少的现象。     

微创治疗胆囊结石并胆总管结石86例

十二指肠镜、腹腔镜均可用于胆管疾病的治疗,但单一治疗局限性较大,适应证狭窄及重叠,难以最大限度发挥各自的优势,医院自2000年6月至2005年6月将双镜联合用于治疗胆囊结石并胆总管结石,并与开腹手术进行对比,报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机分为治疗组与对照组,两组均经     

西米替丁治疗秋季腹泻的观察与护理

目的观察西米替丁治疗秋季腹泻的临床效果。方法选择秋季腹泻患儿117例,随机分成治疗组57例,对照组60例,两组根据病情给予综合治疗。治疗组加用西米替丁配合整体护理,比较两组的治疗效果。结果治疗组和对照组显效率分别是35．1％及16．7％,总有效率分别是93．0％及58．4％。结论西米替丁治疗秋季腹泻安全有效,值得推广。     

胎膜早破与难产的关系及处理

目的探讨胎膜早破难产发生率升高的原因。方法分析195例胎膜早破孕妇资料。结果195例孕妇发生难产71例,发生率为36．4％,对照组195例孕妇中难产39例,难产发生率20％。结论应进一步重视胎膜早破,对胎膜早破的孕妇加强临床观察,一旦有难产发生,应及时处理,以减少母儿并发症的发生。     

MRA诊断颅内动脉瘤与MRI、CT对照

目的：评价ＭＲＡ对颅内动脉瘤诊断的优势。方法：对本院１４例经手术证实的颅内动脉瘤的ＭＲＡ表现进行分析,并与ＭＲＩ及ＣＴ表现进行比较。结果：１４例颅内动脉瘤具有特征性ＭＲＡ及ＭＲＩ表现,其定性诊断能力优于ＣＴ,ＭＲＡ在显示瘤体及载瘤动脉方面优于ＭＲＩ。结论：ＭＲＡ是检出直径〉３ｍｍ的颅内动脉瘤的最佳诊断方法之一。     

Interaction of verapamil with atracurium and reversal of combined neuromuscular blockade with edrophonium and neostigmine

In this study, we have demonstrated, in rat phrenic nerve hemidiaphragm preparation, that (a) verapamil (2.2–220 μM) potentiated atracurium (0.8–80 μM)-induced neuromuscular blockade, by enhancing atracurium-induced depression of indirect twitch tension, by 35–45%, (b) neostigmine (60 nM) and edrophonium (50 nM) both effectively (by 18±2% and 25±1%, respectively, means ± S.E., n = 6, P< 0.05, P< 0.01) reversed atracurium and atracurium-verapamil blockade, with no significant difference between the reversals of the latter two blockades, and (c) verapamil may act at both pre- and postjunctional sites at the rat neuromuscular junction. It was concluded that verapamil, by acting at both pre- and postjunctional membranes, enhanced atracurium-induced neuromuscular blockade and that the combined atracurium-verapamil blockade can be easily reversed with anti-cholinesterase agents.