全身热疗系统在晚期恶性肿瘤的临床应用

1目的　研究晚期恶性肿瘤患者对于全身加温治疗的耐受性及全身加温治疗的疗效和副作用。 2方法　 3 1例晚期恶性肿瘤患者进入本组治疗 ,在全麻状态下用深圳一体智能科技有限公司生产的 ET-SPACE- 全身热疗系统进行全身加温治疗 ,加湿至食管内温度 41.7～ 41.8℃ ,保持恒温 2 h,实时监测多部位体表、后鼻道、食管及直肠内的温度变化 ,同时监测心电、动脉血压、中心静脉压、脉搏氧及血液常规和生化检查。 3 2例患者作为对照。3结果　 ET-SPACE- 全身热疗系统升温速度满意、加热均匀、恒温比较稳定 ;观察组患者的生存质量、疼痛缓解程度、近期疗效均优于对照组 ,全身加温治疗晚期恶性肿瘤的血液常规和生化检查无明显改变。 4结论　 ET-SPACE- 全身热疗系统可以用于晚期恶性肿瘤的全身加热治疗 ,值得在临床上进一步推广应用 ,总结经验 ,观察长期疗效     

全身热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤疗效分析

目的:观察全身热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效及安全性。方法:回顾分析2004年2月至2005年2月收治的晚期恶性肿瘤患者138人,分为单纯全身化疗组(A组)和全身化疗联合全身热疗组(B组),其中A组68人,根据病种采取相应方案行全身化疗二周期;B组70人,除化疗外,同时予以UHR-2000高功率聚束微波全身热疗系统加温,使全身温度升至40℃~42℃,维持50~60min,1~2次/周,4次为一疗程,观察A组和B组患者的近期疗效及毒副作用。结果:A组患者中,完全缓解(CR)占2.9%,部分缓解(PR)占36.8%,稳定(SD)占35.3%,进展(PD)占25.0%,有效率(PR CR)为39.7%;B组患者中,CR占5.7%,PR占52.9%,SD占25.7%,PD占25.0%,CR PR为58.6%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ° Ⅳ°消化道反应及骨髓抑制毒副作用发生率A组为26.5%和16.2%,B组为27.1%和18.6%,差异均无统计学意义。结论:全身热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤疗效确切、毒副作用轻、耐受良好、值得临床推广。     

ET-SPACE-Ⅰ全身热疗系统治疗恶性肿瘤护理

目的初步建立和探索全身热疗系统治疗恶性肿瘤的护理制度和措施。方法总结58例接受全身热疗患者的临床护理经验,制定热疗前、中、后的护理措施。结果58例患者均安全完成治疗,且未发生深Ⅱ度以上烫伤、心血管系统、呼吸系统及中枢神经系统严重并发症,一般并发症症状与体征均于两周内基本消失,平均住院天数15.8天。结论全身热疗系统治疗恶性肿瘤是一种安全、损伤小、副反应较低的治疗方法;治疗前、中、后实施合理的护理是保证治疗成功的重要环节。     

恶性肿瘤患者全身热疗护理体会

目的 总结晚期恶性肿瘤患者行全身热疗的护理体会。方法 按照治疗前的准备、热疗中、热疗后恢复期、康复期等不同阶段对患者实施护理过程，观察患者生命体征变化，配合医生对出现的各种病情变化进行处理，协助医生对出现的并发症进行处理。结果 根据患者在治疗期、恢复期、康复期的不同特点安排护理计划，进行不同侧重点的护理，能提高护理效率。结论 护理措施成败的关键在于保证患者在不同阶段均能保持生命体征的相对稳定。     

内生场热疗系统治疗晚期恶性肿瘤70例临床观察

目的探讨NRL-00Ⅱ内生场热疗系统治疗晚期恶性肿瘤的安全性和近期疗效.方法采用NRL-00Ⅱ内生场热疗系统对70例晚期恶性肿瘤进行治疗,观察其副反应、镇痛、疗效等.结果70例患者经NRL-00Ⅱ内生场热疗系统治疗后,仅1例疼痛未缓解,其余均疼痛缓解.未发生皮肤灼伤和皮下脂肪硬结.结论NRL-00Ⅱ内生场热疗系统治疗晚期恶性肿瘤,能缓解患者症状,提高其生活质量,延长患者的生命,可望作为安全有效的肿瘤辅助治疗手段.     

全身热疗联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤疗效分析

目的观察全身热疗联合腹腔内灌注化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤与全身静脉化疗的近期疗效和毒副反应。方法将我科2006年1月—2010年10月收治的晚期胃肠道恶性肿瘤患者36例,随机分为全身热疗联合腹腔内灌注化疗组（A组）和全身静脉化疗组（B组）,治疗4周期后观察两组患者的近期疗效及毒副作用。结果近期疗效两组的有效率分别为：A组63.2%、B组17.6%,A组明显优于B组（P〈0.05）;毒副反应恶心、呕吐等消化道反应和骨髓抑制症状两组分别为：A组15.8%、B组64.7%,A组低于B组（P〈0.05）;腹痛腹胀症状,A组36.8%、B组5.9%,A组多于B组（P〈0.05）。结论对晚期胃肠道恶性肿瘤,采用全身热疗联合腹腔内灌注化疗疗效确切、毒副作用轻,有利于提高患者生活质量。     

全身化疗加局部热疗治疗晚期胃癌临床观察

目的观察全身化疗,联合病变局部射频热疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法共入组晚期患者46例,其中低腺癌22例,黏液腺癌13例,管状腺癌2例,乳头状腺癌2例,印戒细胞癌7例。治疗方案：全身化疗予国产紫杉醇150mg／m^2加入生理盐水500ml中静滴,3h滴完,第1天;甲酰四氢叶酸300mg静脉滴注,第1天;5-氟尿嘧啶400mg／m2静脉注射继甲酰四氢叶酸后,第1天;5-氟尿嘧啶2．5／m^2加入弹性泵中48h滴完。于化疗开始前、后2h行病灶局部射频热疗,加温温度为42～43℃,时间为60～90min,每周2次。结果CR2例,PR24例,SD16例,PD4例,总的有效率为56．5％。中位疾病进展时间（TTP）5．5个月,中位生存期12．5个月。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、末梢神经毒性、皮肤色素沉着、注射局部静脉炎。结论全身化疗加局部热疗治疗晚期胃癌疗效确切,毒副反应可以耐受。     

太空舱式全身热疗治疗恶性肿瘤482例临床总结

目的 评估全身热疗在恶性肿瘤治疗中的作用和安全性.方法 总结2003年7月至2011年4月我科运用全身热疗治疗482例恶性肿瘤癌患者的治疗情况,分析其中联合艾迪注射液治疗中晚期癌症113例、联合帕米磷酸钠治疗乳腺癌骨转移31例、联合化疗治疗晚期大肠癌41例的疗效并对低龄儿童进行全身热疗的安全性等方面进行总结.结果 全身热疗联合艾迪注射液能有效地提高晚期癌症患者的生活质量;联合帕米磷酸钠可明显缓解乳腺癌骨转移患者的疼痛,减少骨不良事件的发生;联合化疗治疗晚期大肠癌能使41%患者肿瘤得到部分缓解,19%稳定无变化;对1例3.9岁患者实施4次全身热疗均获得成功.结论 全身热疗能够明显改善恶性肿瘤患者的生活质量、止痛效果肯定、增强化疗药物的敏感性疗效提高,同时安全性高、副反应较低,值得进一步研究.     

局部热疗联合全身化疗治疗晚期恶性肿瘤

目的观察局部热疗联合全身化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效、临床受益反应及毒副作用。方法将2006年7月至2006年10月收治的晚期恶性肿瘤患者103例,分为局部热疗联合全身化疗组(热化疗组,51例)和单纯全身化疗组(52例),根据病种不同采取相应方案行全身化疗2个周期,热化疗组同时予HG-2000高频热疗机治疗,使局部温度升至40～42℃,维持60min,每周期2次。观察两组患者的近期疗效、临床受益反应及毒副作用。结果热化疗组有效率49.0%,单纯化疗组有效率28.8%,差异有统计学意义(P<0.05);热化疗组有临床受益反应者占45.1%,高于单纯化疗组的25.0%(P<0.05);两组白细胞减少、胃肠道反应、肝功能损害等毒副作用发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤疗效确切,不增加毒副作用,患者耐受良好,值得临床推广。     

射频热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤疗效观察

目的：探讨分析采用射频热疗联合化疗法治疗晚期恶性肿瘤患者的临床疗效,并观察安全性。方法：将本院收治的98例晚期恶性肿瘤患者,按照治疗方法不同将其分为49例A组（化疗）与49例B组（射频热疗联合化疗）,对比分析两组的疗效与不良反应。结果：A组完全缓解（CR）、部分缓解（PR）的例数分别为0例与19例,治疗有效率为38.78%,B组CR例数、PR例数与治疗有效率分别为1例、28例、59.18%,两组治疗有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组不良反应发生率为36.73%,B组为38.78%,两组比较差异无有统计学意义（P〉0.05）。结论：对晚期恶性肿瘤患者进行射频热疗联合化疗,能够显著改善治疗效果,不会增加毒副作用的危险性,值得临床上进一步推广。     

恩度联合化疗治疗晚期实体恶性肿瘤的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗方案对多种恶性实体肿瘤的疗效及安全性。方法晚期恶性肿瘤患者41例接受恩度联合化疗的方案治疗。恩度用法：15mg／d,加入生理盐水250mL中静滴,维持3．4h,持续14d,间歇7d,21d为1个周期。化疗1个周期后按照NCICTC3．0版标准评价不良反应。化疗2个周期后开始按照RESIST标准评价近期疗效,参照KPS评分评价生活质量。结果41例患者平均接受了4．2个化疗周期。其中,部分缓解12例,稳定15例,进展14例,总有效率为29．3％,临床获益率为65．9％,生活质量改善70．7％。受累器官越多恩度联合化疗的效果越低（P〈0．05）。二线治疗的疗效优于一线治疗（P〈0．05）。在使用过程中未发生严重的毒副作用。结论恩度联合化疗可以改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量,也较为安全。     

FOLFOX4化疗联合全身热疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察FOLFOX4方案化疗联合太空舱全身热疗治疗晚期直肠癌的近期疗效及安全性。方法将2008年1月—2010年12月收治的38例晚期结、直肠癌患者,分为两组,观察组20例在深度镇静下行FOLFOX4方案化疗联合太空舱全身热疗仪进行全身热化疗,对照组18例采用FOLFOX4方案进行化疗。结果观察组有效率（RR）60.0%,疾病控制率（DCR）80.0%;对照组RR 27.8%,DCR 44.4%。两组间RR、DCR比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组的主要化疗毒副反应为骨髓抑制及恶心、呕吐等,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组中出现Ⅰ～Ⅱ度皮肤烧伤4例,无一例出现急性心肺功能衰竭。结论采用太空舱全身热疗系统联合FOLFOX4方案进行全身热化疗治疗晚期结、直肠癌安全有效。     

参麦注射液辅助中晚期恶性肿瘤化疗增效减毒的临床观察

目的:观察参麦注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的效果、生活质量及不良反应。方法:136例中晚期恶性肿瘤患者,根据患者的肿瘤类型、化疗方案、年龄、KPS评分状况随机分为2组:参麦组在化疗同时用参麦注射液50~100 ml静脉滴注连用10~14 d,对照组仅施以化疗。结果:参麦组68例,PD患者中参麦组明显低于对照组,参麦组治疗后生活质量改善,参麦组外周血WBC、PLT降低程度,恶心呕吐、心电图改变明显低于对照组(P<0.05);肝、肾功能的异常两组间资料比较无显著性差异(P>0.05)。结论:参麦注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤不仅疗效提高,且不良反应减轻,患者体力恢复较快,生活质量提高,有利于化疗方案的顺利完成。     

稳恒磁场旋转治疗晚期肿瘤的临床研究

目的 探讨稳恒磁场旋转治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效.方法 随机选择临床放弃治疗的晚期恶性肿瘤患者32例,依据其采用磁场旋转治疗参数的不同将其分为A、B、C、D、E 5个组,其中A组4例,B组15例,C组3例,D组3例,E组7例,治疗范围包括原发病灶及转移器官和淋巴结;每天治疗1次,每次治疗1～2 h,治疗总天数为30～50 d,平均42 d.结果 采用稳恒磁场旋转治疗方法后,全部患者的临床症状和体征均得到显著缓解,其性别、年龄、病种、治疗参数以及既往是否采用过其他抗肿瘤治疗措施等,似乎并不影响旋转磁场治疗肿瘤的效果,但其治疗次数的多少和每次治疗时间的长短却与此治疗方法的疗效明显相关.结论 旋转磁场治疗晚期恶性肿瘤的疗效显著,且无任何不良反应和并发症,值得进一步研究和探讨.     

伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移疗效观察

目的:观察伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移的疗效。方法:47例恶性肿瘤骨转移患者,应用伊班麟酸钠注射液(艾本,河北医科大学生物医学工程中心)4 mg加入生盐水500 m l中,静脉滴注≥2 h。4周1次,为1个周期,3个周期后评价疗效。结果:止痛效果总有效率为78.7%,体力状况改善总有效率为59.%,骨转移病灶疗效总有效率为57.4%,血钙变化有效率为80.0%,发热3例(6.4%),对症处理后1例(2.1%)出现流感症状,1例(2.1%)出现恶心、呕吐。结论:伊班膦酸钠止痛效果明显,起效快,患者生活质量明显提高,不良反应少,可以耐受。     

对伴高凝状态的恶性肿瘤患者进行抗凝联合化疗的临床观察

目的：观察伴高凝状态的恶性肿瘤患者进行抗凝联合化疗的临床疗效。方法：对44例伴高凝状态恶性肿瘤患者进行抗凝加化疗,设为治疗组,给予一线标准方案化疗,同时给予低分子肝素钙6000U并伴随化疗,1次/d,皮下注射,阿司匹林100mgpo,1次/d,21～28d为1个周期,4个周期为1个疗程。对照组患者单独采用一线标准方案化疗。结果：治疗组和对照组有效率分别为22.7%和18.2%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组中位生存期（MST）分别为30.2个月和29.2个月,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组和对照组KPS改善率分别为63.6%和36.4%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组毒性反应基本相同。结论：伴高凝状态恶性肿瘤患者进行化疗时加抗凝治疗,效果较好,值得临床使用。     

CIK细胞过继免疫治疗晚期恶性肿瘤的临床研究

目的评价化疗后行CIK细胞治疗恶性肿瘤的疗效。方法将105例病人随机分为两组,治疗组71例采用CIK细胞治疗,化疗结束后2～4周,输注CIK细胞;对照组34例单用化疗。观察指标：疗效、生存质量、毒性、无进展生存期。结果治疗组71例化疗后接受CIK细胞治疗者中,总有效率明显高于对照组,生活质量提高显著,毒性未增加,无进展生存期明显延长。结论化疗后行CIK细胞过继免疫治疗,对晚期肿瘤患者,能够改善生活质量,延长生存期。     

美施康定治疗晚期肿瘤重度疼痛65例临床观察

目的:观察美施康定治疗晚期肿瘤重度疼痛止痛疗效。方法:65例患者男38例,女27例;年龄33～87岁,疼痛程度Ⅲ度(按WHO主诉疼痛分级),初始治疗剂量为30 mg羊施康定,每12小时口服一次,观察2～3 d,疼痛缓解不明显递增到为90 mg/12 h。结果:缓解率达93.85%,显效81.55%,无效6.15%。结论:美施康定在治疗中晚期癌症疼痛中有较好的临床应用价值。     

恩度联合化疗注射液治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

目的：临床观察化疗联合恩度注射液治疗晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法：经过病理组织学或细胞学确诊的晚期恶性肿瘤20例,分别为肺癌11例,大肠癌5例,胰腺癌2例,胃癌1例,右腹股沟纤维肉瘤1例,接受化疗联合恩度注射液治疗。其中恩度注射液15mg加入生理盐水500ml中匀速缓慢静脉点滴（≥3h）,1～14d,连续给药,间歇一周重复,同时联合既往未使用过的或既往无交叉耐药的化疗药物,每21d为一周期,按照RE-CIST标准评价近期疗效,参照KPS评分变化评价生活质量（QOL）,按照NCICTC3.0版标准评价毒性反应。用药一周期即可评价毒性,2周期后方可评价疗效。结果：全组20例患者中可评价客观疗效18例及安全性评价20例,总共完成的周期数为48个周期,平均2.4个周期,20例患者中可评价客观疗效18例,获得CR：3例,PR：7例,SD：3例,PD：5例,即客观有效率（RR）为55.6%（10/18）,疾病控制率（DCR）为72.2%（13/18）,生活质量改善者有7例（38.9%）,稳定者9例（50.0%）,仅2例下降（11.1%）,G3/4级毒性主要是与化疗药物有关,包括1例（1/20）白细胞下降,2例（2/20）血小板下降,1例（1/20）恶心呕吐及1例（1/20）腹泻,1例胸闷、心悸（1/20）。结论：化疗联合恩度治疗晚期恶性肿瘤是可以改善和稳定治疗多种晚期恶性肿瘤患者的生活质量,与部分药物合用具有协同作用,毒性低,安全性好,值得临床推广使用和进一步深入观察。