小儿急性毒鼠强中毒的血液灌流治疗

目的　 探讨子母活性炭血液灌流对毒鼠强中毒的治疗价值。 方法 　采用BP 2 1血液灌流装置对 14例毒鼠强中毒患儿进行床边血液灌流治疗 ,测定患儿灌流前血、尿液、灌流后即刻及 2 4h血、72h的血、尿毒鼠强浓度 ;并与既往常规治疗的 11例患儿疗效进行比较。 结果 　血液灌流后毒鼠强浓度明显下降 (P <0 0 1) ;血液灌流组与常规非血液灌流组比较 ,相同时期内血液、尿液毒鼠强浓度有明显下降 ,血浓度下降值分别为 ( 74 9± 2 1 8) μg/ml和 ( 11 5± 5 9) μg/ml,尿毒鼠强浓度下降值分别为( 79 4± 14 9) μg/ml和 ( 16 4 ± 7 8) μg/ml,两者均有显著差异P <0 0 1。 结论 　炭肾血液灌流对毒鼠强有很好的吸附作用 ,吸附前后的血药浓度明显降低 ,炭肾血液灌流治疗毒鼠强中毒比常规治疗更有效。     

应用血液灌流救治急性毒鼠强中毒9例

目的 探讨应用血液灌流抢救小儿急性毒鼠强中毒的体会。方法 常规治疗的基础上并用血液灌流。结果 9例中7例抢救成功，其中发病4h内行血液灌流的4例一次即愈，余3例经过2-4次灌流后脱险；2例呼吸暂停者，行气管插管机械通气确保抢救顺利进行。死亡2例，1例发生在血液灌流开始，另1例尚未成功建立血液通路已死亡。结论 血液灌流抢救小儿急性毒鼠强中毒疗效确切，发病4h内开始效果更佳；入院较晚者重复实验血液灌流是必要的；重症患儿应当建立气管插管，确保抢救顺利进行。     

血液灌流救治婴幼儿毒鼠强中毒的疗效及安全性

目的探讨血液灌流(HP)救治婴幼儿毒鼠强中毒的疗效及安全性。方法毒鼠强中毒婴幼儿35例分为二组,HP组18例和非HP组17例。观察二组治疗前后血毒鼠强水平变化、临床症状改善情况及HP组灌流过程中的不良反应。结果HP组入院时血液毒鼠强平均水平明显高于非HP组[(342.2±333.4)vs(117.9±50.8)μg/L,P<0.05],治疗1周后毒鼠强平均水平显著低于非HP组[(40.0±21.2)vs(62.3±22.9)μg/L,P<0.05)];抽搐时间较非HP组明显缩短[(1.5±0.7)vs(2.5±1.5)d,P<0.05]。HP组2例灌流过程中血压略下降,补液后迅速恢复;1例穿刺伤口渗血40 min;未见其他不良反应。结论血液灌流能协助常规治疗,加快清除婴幼儿血毒鼠强,为一种安全有效的治疗方法。     

血液灌流抢救毒鼠强中毒的疗效

目的 观察血液灌流(HP)在抢救毒鼠强中毒的疗效方法应用HP加常规方法治疗9例毒鼠强中毒患儿(HP组),与单纯常规方法治疗的5例毒鼠强中毒患儿(NHP组)疗效进行比较。结果 治疗后HP组血中毒鼠强浓度显著降低(P<0.01)、血清酶明显降低(P<0.05);同期两组比较,HP组血清酶水平较低、血清酶恢复正常时间及抽搐时间明显缩短(P<0.05) 结论 HP治疗毒鼠强中毒效果明显     

血液灌流治疗儿童急性毒鼠强中毒的疗效观察

目的 分析总结血液灌流治疗急性毒鼠强中毒的经验和价值.方法 根据患儿法定监护人的选择,将67例误服毒鼠强的患儿分为血液灌流组(灌流组)和常规治疗组(对照组),灌流组48例,在常规治疗的基础上进行血液灌流治疗,对照组19例,只接受常规治疗,比较不同血清毒鼠强浓度范围时患儿的治疗效果.结果 血清毒鼠强浓度＞0.5 mg/dl时,灌流组和对照组患儿均很快死亡;血清毒鼠强浓度为0.20～0.49 mg/dl时,灌流组患儿血清毒鼠强浓度下降值明显大于对照组[(0.28±0.02) mg/dl vs (0.13±0.03)mg/dl] (P＜0.05);血清毒鼠强浓度＜0.2 mg/dl时,两组浓度下降值差异无统计学意义[(0.12±0.02) mg/dl vs (0.11±0.03) mg/dl](P＞0.05).结论 应根据患儿血清毒鼠强浓度决定治疗方案,选择最为经济实用的治疗方法.     

血液灌流对毒鼠强中毒患儿心肝肾的保护作用

目的探讨血液灌流(HP)对毒鼠强中毒患儿心肝肾功能的影响。方法毒鼠强中毒患儿45例按不同治疗方式分为HP组(26例)和非HP组(19例),HP组用HP装置,进行床边治疗,非HP组进行对症处理。测血清酶,比较治疗前后心肝肾功能。结果治疗前两组均有不同程度的心肝肾功能损害,两组无显著差异(P>0.05)。治疗后HP组心肝肾功能较非HP组患儿恢复好,两组有显著性差异(P<0.01)。结论早期HP对毒鼠强中毒患儿心肝肾功能具有保护作用。     

血液灌流治疗急性毒鼠强中毒疗效分析

自 2 0 0 0年 4月开始 ,我们采用血液灌流治疗小儿急性毒鼠强中毒 35例 ,效果显著 ,现报告如下。对象及方法一、对象　自 2 0 0 0年 4月至今收治小儿急性毒鼠强中毒 35例作为治疗组 ,男 18例 ,女 17例 ,年龄 1.5～ 7岁 ,服药后～入院时间 3～ 19ｈ。随机选 1998年 11月～ 2 0 0 0年 3月急性毒鼠强中毒小儿 35例作为对照组 ,男 19例 ,女 16例 ,年龄 1岁 8个月～ 8岁 ,服药后～入院时间 2～ 18ｈ。均从呕吐物、血液及所剩食物用质谱法测出毒鼠强。二、方法　 1.对照组 :尽早进行催吐、彻底洗胃、导泻、利尿等 ,积极防治脑水肿 ,并用苯巴比妥抗…     

血液灌流救治小儿毒鼠强中毒疗效观察

毒鼠强中毒目前无特效解毒剂 ,病死率很高。自１９９９年起我们应用血液灌流（ＨＰ）疗法救治毒鼠强引起的小儿急性中毒２３例 ,与７例常规治疗者进行临床回顾性对比分析 ,结果发现ＨＰ能明显缩短病人的昏迷时间和抽搐停止时间 ,降低死亡率。现报告如下。资料与方法一、一般资料ＨＰ治疗组２３例患儿中男１５例 ,女８例 ;年龄２～１４岁 ;其中误食鼠饵中毒１６例、他人投毒６例、自杀服毒１例 ;所有患儿胃液或血液经毒物分析证实为毒鼠强中毒。患者均于服毒鼠强后１０～３０分钟内发病 ,开始表现为恶心、呕吐 ,随即出现全身持续性或反复多次…     

血液灌流治疗毒鼠强中毒36例

毒鼠强是我国早已明令禁用的剧毒急性鼠药。目前对毒鼠强中毒尚无特效解毒剂 ,病死率高。我们采用血液灌流(HP)治疗毒鼠强中毒 3 6例 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　我院 1999～ 2 0 0 2年收治的急性毒鼠强中毒住院患儿 3 6例 ,男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 3～ 14岁 ,平均年龄 8± 4.6岁。误食毒饵中毒 3 2例 ,投毒 4例。病程 1～2 4h。患儿均于服毒鼠强后 10～ 3 0min发病 ,开始表现为恶心、呕吐 ,随之出现反复强直性抽搐发作、惊厥及昏迷。本组恶心、呕吐 2 8例 ,抽搐 3 6例 ,昏迷 2 9例。根据病史、症状及体征 ,加上胃内容物或血液…     

血液灌流治疗毒鼠强中毒疗效观察

目的探讨血液灌流（HP）对儿童毒鼠强中毒的疗效。方法根据临床表现，将63例毒鼠强中毒患儿分为轻、中、重3级，均予常规治疗。对32例有严重惊厥的中、重度患儿进行HP治疗。结果行HP治疗的重症患儿（HP组）22例中，13例治愈，4例死亡，3例留有严重后遗症；出现与治疗相关的并发症脑疝4例，DIC2例。未行HP治疗的重症患儿（非HP组）7例中，5例死亡，2例留有严重后遗症。HP组疗效明显优于非肝组（P〈0.05）。结论HP治疗毒鼠强中毒患儿疗效良好。