帕罗西汀联合生物反馈仪治疗躯体形式障碍对照研究

目的观察帕罗西汀联合生物反馈仅治疗躯体形式障碍的临床疗效。方法69例躯体形式障碍患者随机分为研究组（帕罗西汀联合生物反馈仪治疗）和对照组（单用帕罗西汀治疗）;于治疗前及治疗后第2、4、6周末用症状自评量表（SCL-90）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）分评定疗效;Asberg氏抗抑郁药副反应量表（SERS）评定不良反应。结果治疗后两组SCL-90躯体化、抑郁、焦虑因子分、HAMA总分较治疗前明显减少,两组间差异比较有统计学显著性意义（P〈0．01）;第2周末、第4周末,研究组SCL-90中躯体化、抑郁、焦虑因子分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;第2周末开始研究组HAMA总分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组各时期SERS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论帕罗西汀联合生物反馈仪治疗躯体形式障碍。起效更快,疗效更为显著,不增加不良反应。     

遭受工作场所暴力的精神科护士心理状况调查

目的 了解精神科护士遭受工作场所暴力后的心理压力状况,分析原因,探索对策.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对203例遭受工作场所暴力的精神科护士进行调查.结果 203例护士SCL-90除人际敏感因子分低于中国常模,其余的阳性项目数和躯体化、焦虑、敌对因子分明显高于中国常模,差异均有统计学意义(P＜0.01).按不同年龄段及不同职称比较SCL-90各因子分,其中护士各年龄段之间差异均无统计学意义(P＞0.05),护士组的人际敏感、恐怖、精神病性因子分高于主管护师及以上职称护士,差异有统计学意义(P＜0.05);护师组的量表总分、阳性项目数、强迫、人际敏感、抑郁、恐怖、精神病性因子分高于主管护师及以上职称护士,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 遭受工作场所暴力的精神科护士心理压力普遍存在,低职称的护士心理压力要高于中级及以上职称护士,建议医院管理层根据不同的护士群体采取不同的干预对策.     

帕罗西汀联合电针经络氧治疗躯体形式障碍的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合电针经络氧与单用帕罗西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效差别。方法68例躯体形式障碍患者随机分为研究组（帕罗西汀联合电针经络氧治疗）和对照组（单用帕罗西汀治疗）。于治疗前及治疗后第1、2、4周末用症状自评量表（SCL-90）躯体化因子分和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分评定疗效。结果治疗后两组SCL-90躯体化因子分、HAMD总分较治疗前明显较少,差异有显著性（P〈0.01）;4周后,研究组有效率82.4%,对照组52.9%,差异有显著性（P〈0.01）,从第一周末开始,研究组SCL-90中躯体化因子分即明显低于对照组（P〈0.05）、第2周末开始研究组HAMD总分亦明显低于对照组（P〈0.05）。结论帕罗西汀联合电针经络氧比单用帕罗西汀治疗躯体形式障碍起效更快、疗效更佳。     

沈阳地区大学生心理健康状况分析

目的：探讨沈阳地区大学生的心理健康状况。方法：使用症状自评量表（SCL-90）对沈阳地区6所高校大学生进行抽样调查,并与中学生、其他大学生进行比较。结果：沈阳地区大学生心理问题检出率12.81%;心理问题以抑郁最多。SCL-90各因子评分均高于中国常模（P〈0.05）。与地震灾区大学生比较,SCL-90除人际敏感因子分外差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;与中学生比较,SCL-90除躯体化、强迫、精神病性因子分外差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：沈阳地区大学生存在一定心理健康问题,应对高危人群及时心理干预。     

抗震救灾对救援官兵心理健康的影响及其干预性研究

目的探讨抗震救灾对官兵心理健康的影响及心理干预的效果。方法采用90项症状清单自评量表（SCL-90）对参加抗震救灾的258名官兵进行心理测试,采取针对性心理干预措施,干预后2周复测SCL-90。结果干预前有心理障碍者为35人（13．6％）,干预后为12人（4．7％）,二者差异有统计学意义（χ2=12．383,P〈0．01）;干预前救援官兵SCL-90大部分因子分、总分及阳性项目数显著高于军人常模（P〈0．01～0．05）;干预后除敌对外的各因子分均较干预前显著下降（P〈0．01～0．05）;干预后除忧郁、恐怖因子分略高于常模外,其他因子分均比常模低,且在躯体化、人际敏感、焦虑、偏执、精神病性和阳性项目数上具有显著性差异（P〈0．01-0．05）。影响救援官兵心理健康的主要因素是年龄,其次是职务、民族、文化程度等（均P〈0．01）。结论参加抗震救灾造成救援官兵心理健康不同程度损害,经针对性心理干预后心理健康状况明显好转。     

应激有关因素与缓解期精神分裂症患者应对方式的相关研究

目的探讨应激有关因素与缓解期精神分裂症患者应对方式的相关性。方法选取142例缓解期精神分裂症患者为研究组,85例正常人为对照组,采用应对方式问卷对研究组和对照组进行评定,对研究组患者单独评定症状自评量表（SCL-90）、领悟社会支持量表（PSSS）、自动思维问卷（ATQ）及艾森克人格问卷（EPQ）。结果研究组解决问题分低于对照组,自责、回避、合理化分高于对照组,成熟应对方式得分明显低于对照组,不成熟应对方式得分明显高于对照组（P〈0.05）。研究组中,ATQ与应付方式问卷中除合理化外各因子均有相关性（P〈0.05）,PSSS量表中的家庭外社会支持和社会支持总分与解决问题、求助、成熟应对方式有相关性（P〈0.05）,SCL-90与所有应对方式因子均有相关性（P〈0.05）,EPQ中的内外向与解决问题、自责、求助、成熟应对方式有相关性（P〈0.01）,神经质与除解决问题外各因子均有相关性（P〈0.01）,精神质与除回避外各因子均有相关性（P〈0.05）,掩饰与所有因子均有相关性（P〈0.05）。多元逐步回归分析结果显示,与成熟应对相关的因子包括内外向、家庭外支持、家庭内支持、精神质,与不成熟应对相关的有ATQ、掩饰因子,与混合型应对方式相关的有SCL-90总分。结论缓解期精神分裂症患者存在不成熟应对方式,其与应激因素相关。     

277名护士的心理状况调查

目的 了解临床护理人员的心理状况。方法 对三级乙等综合性医院的277名临床护士选用症状自评量表（SCL-90）和成人版艾森克人格问卷（EPQ）进行调查分析。结果 （1）SCL-90总均分与常模相比较差异无统计学意义（P〉0.05），但忧郁、恐怖两项均分明显高于常模，差异有统计学意义（P〈0．01）；偏执的均分低于常模，有显著差异（P〈0．05）。（2）15．6％的护士存在中度以上水平的心理问题，表现为忧郁、人际敏感、恐怖、焦虑。（3）EPQ量表各维度分值与常模比较，神经质维度上的得分明显低于常模，内外向和掩饰性两个维度上的得分明显高于常模，差异有统计学意义（P〈0．01）。精神质维度上的得分略高于常模，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 护士的心理状况与一般人基本相近，部分人员存在一些心理问题，医院领导应引起高度重视。     

高频重复经颅磁刺激对慢性精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨高频重复经颅磁刺激（rTMS ）对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法本研究为随机假刺激对照双盲随访临床试验。47例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者按随机数字表分为研究组（n ＝25）和对照组（n ＝22）,分别给予每周5次持续4周的10 Hz 110％ M T 的rTMS 真刺激和假刺激治疗;在基线期、4周末、8周末用阴性症状量表（SANS）、图形识别记忆（PRM ）分别评定患者阴性症状与认知功能,采用治疗不良反应量表（TESS）评估不良反应。结果研究组经治疗后 SANS 总分及各因子分均较基线时下降,而对照组仅 SANS 总分、情感平淡因子分及注意障碍因子分较基线时下降,差异有统计学意义（P ＜0．05）;且第8周末研究组 SANS 总分及除情感平淡因子分以外的其他因子分较第4周末相比下降,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。研究组在治疗8周末时正确题数明显提高,选择时间和间隔时间同时明显缩短,组间不同时间点比较差异有统计学意义（P ＜0.05）,而对照组各时间点比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论 rTMS 辅助治疗可以改善慢性精神分裂症患者的认知功能,且效应延迟出现。     

初中生自我意识与状态-特质焦虑的相关性

目的 探讨初中生自我意识与状态-特质的关系.方法 随机整群抽取闸北区5所普通初级中学初中预备班至初三全体学生共2 018人,以状态-特质焦虑问卷（STAI）及Piers-Harris儿童自我意识量表（PHCSS）作为测量工具进行测试,比较二者的相关性.结果 初中生PHCSS得分为（52.83士12.62）分,女生在行为、智力与学校、合群等因子分和总分高于男生,而焦虑因子分低于男生,差异有统计学意义（P＜0.05）,而在躯体外貌与属性、幸福与满足方面差异无统计学意义（P＞0.05）.而不同年级初中生在行为、智力与学校、焦虑、幸福与满足及自我意识总分差异有统计学意义（P＜0.05）,而在躯体外貌与属性、合群方面差异无统计学意义（P＞0.05）.不同年级初中生状态焦虑与特质焦虑得分差异有统计学意义（P＜0.01）,状态焦虑、特质焦虑得分与自我意识因子分及总分均呈负相关（P＜0.01）.结论 自我意识与状态-特质焦虑呈负相关,教育部门应对初中生加强自我意识的指导,缓解学生焦虑情绪,避免形成焦虑性人格.     

文拉法辛联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效

目的 观察文拉法辛缓释片合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应.方法 采用单纯随机化法,将107例精神分裂症患者分为研究组（文拉法辛缓释片＋氯氮平）和对照组（氯氮平＋安慰剂）.于治疗前、治疗第2、4、8周末以阳性和阴性症状量表（PANSS）和阴性症状量表（SANS）评定疗效,于治疗第2、4、8周末以药物副反应量表（TESS）评定不良反应.结果 治疗4、8周末,研究组PANSS总分和阴性因子分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组SANS总分和部分因子分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗后第2、4、8周末,研究组TESS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 文拉法辛缓释片治疗精神分裂症安全有效,协同氯氮平治疗精神分裂症阴性症状可增加疗效.     

男性服刑人员冲动性与心理健康的相关性研究

目的:探讨男性服刑人员的冲动性水平、心理健康状况及其相关性。方法:采用Barratt冲动性量表第11版(BIS-11)、症状自评量表(SCL-90)对456名男性服刑人员(研究组)及年龄及受教育程度匹配的178名健康男性(对照组)进行评估。结果:研究组BIS-11总分、运动冲动性及无计划冲动性评分明显高于对照组(P0.05或P0.01);SCL-90总分及各因子分明显高于对照组(P0.05或P0.01)。研究组SCL-90总分及各因子分与BIS-11总分及因子分呈正相关(P均0.01);回归分析显示注意力冲动性对SCL-90总分(b=0.295,P=0.000)有较好的预测作用。结论:男性服刑人员具有冲动性人格特质,心理健康状况较差;冲动性尤其注意力冲动性对其心理健康有明显的影响。     

煤矿工人工伤事故与心理健康因素的研究

目的探讨煤矿工人工伤事故与个性、心理健康因素、嗜好、工龄、文化程度等因素的关系。方法将出现工伤事故的100人作为研究组，随机匹配未出现工伤事故的100人为对照组，应用自编工伤事故调查表，运用t检验、Х^2检验、单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析，对EPQ、SAS、SDS、SCL-90和LES的评定结果进行比较。结果研究组平均年龄、工龄、受教育年限明显低于对照组，家庭经济状况差率、家庭和睦程度差率、未婚率和离婚率、嗜酒率和嗜烟率，明显高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）；研究组的LES总分、负性生活事件值和正性生活事件值、SAS分、SDS分、EPQ的E维分和N维分、SCL-90的总均分、各因子分及阳性项目数明显高于对照组，经t检验，有显著性或极显著性差异（P〈0．05或0．01）；单因素和多因素非条件Logistic回归分析：年龄、工龄、受教育年限、烟嗜好、酒嗜好、EPQ的E维分和N维分、SAS、SDS、LES的总分、负性生活事件、SCL-90的总均分、阳性项目数、抑郁因子为有统计学意义的变量。结论工龄低、受教育年限短、酒嗜好、EPQ的E维分和N维分高、负性生活事件、SCL-90的抑郁因子、SDS是井下矿工出现工伤事故的高危因素。     

汶川地震后绵竹市高中学生心理健康状况及其相关因素研究

目的探讨地震后灾区高中学生心理健康、社会支持状况及相关因素。方法对随机抽样选择的816例绵竹市高中学生分别采用一般情况调查表、事件影响量表修订版（IES—R）、社会支持评定量表（SSRS）、领悟社会支持量表（PSSS）及症状自评量表（SCL-90）进行测量。结果（1）绵竹市高中学生PTSD发生率为13．11％;（2）绵竹市高中学生SCL-90各项指标分值（躯体化及人际关系敏感除外）远远大于常模组（P〈0．05）;（3）绵竹市高中学生SSRS各项指标分值低于常模组（P〈0．05）,而PSSS各项指标中,领悟社会支持总分、家庭支持、其他支持分值高于常模组（P〈0．05）;（4）绵竹市高中学生IES—R分值与地震当时的主观感受（r=0．36,P〈0．05）、亲人的受伤情况（r=0．21,P〈0．05）、朋友及同学的受伤情况（r=0．18．P〈0．05）、家庭财产损失情况（r=0．11,P〈0.05）呈正相关;（5）IES—R分值与SCL-90各项指标（躯体化、人际关系敏感除外）均成正相关（P〈0．05）。（6）IES—R分值与PSSS中领悟社会支持总分（r=-0．09,P〈0．05）、朋友支持（r=-0．09,P〈0．05）、其他支持（r=-0．09,P〈0．05）呈负相关。结论与正常人群比较,绵竹市高中学生地震后的心理健康水取较差;他们较正常人群对社会支持的领悟更敏感;有效的社会支持及对社会支持的感受可降低PTSD发生率。     

单亲家庭入伍新兵儿童期虐待对心理健康状况影响的研究

目的 研究单亲家庭入伍士兵儿童期虐待情况对心理健康状况的影响.方法 采取整群抽样法对南京军区某部310名入伍新兵进行儿童受虐问卷（CTQ-SF）、症状自评量表（SCL-90）评定.结果 单亲家庭组CTQ-SF中虐待总分、情感忽视、躯体忽视评分均明显高于非单亲家庭组（P＜0.05,P＜0.01）;单亲家庭组SCL-90中精神病性因子评分明显高于非单亲家庭组（P＜0.05）;单亲家庭组儿童期虐待总分与SCL-90总分及强迫症状、人际关系敏感、忧郁、焦虑、偏执和精神病性因子存在明显正相关（P＜0.05,P＜0.01）.结论 单亲家庭的新兵儿童期遭受更多的忽视,且儿童期虐待会对心理健康状况造成影响.     

男性服刑人员的心理状况与人格特征的相关性

目的 探讨济南市监狱男性服刑人员的心理状况及相关影响因素.方法 采用症状自评量表（SCL-90）和艾森克人格问卷（EPQ）对550名监狱男性服刑犯进行调查.结果 研究组SCL-90总分及各因子分均高于全国常模（P＜0.01）;EPQ的精神质、内外向、神经质分量表评分均高于全国常模（P＜0.01）;掩饰性分量表评分低于全国常模（P＜0.01）.研究组SCL-90总分及所有因子分与EPQ分量表精神质（P）维度、神经质（N）维度呈正相关（P＜0.01）;SCL-90总分及除敌对及偏执因子外所有因子分与内外向（E）维度呈负相关（P＜0.05）;SCL-90总分及除躯体化因子外所有因子分与掩饰性（L）维度呈负相关（P＜0.05）.多元线性回归显示婚姻状况、犯罪类型和EPQ的神经质（N）、内外向（E）、精神质（P）进入SCL-90阳性症状的回归方程.结论 服刑人员存在较多的心理健康问题,在人格特征上存在高精神质、高神经质、高外倾性和低掩饰性的特点,其影响因素较多.     

心理干预对云南苦聪族人心理健康的影响

目的：探讨心理干预对苦聪族人心理健康的影响。方法：对679名云南省普洱市镇沅县苦聪族居民进行横断面调查,并随机分成研究组340人（给予心理干预）和对照组339人（不给予心理干预）,采用症状自评量表（SCL-90）于干预前和干预后1个月进行测评。结果：干预前研究组和对照组SCL-90总分平均分别为（58.14±38.45）分和（51.84±25.11）分（t=0.68,P〉0.05）,干预后研究组和对照组SCL-90总分平均分别为（32.84±25.11）分和（58.14±38.45）分（t=2.68,P〈0.01）;研究组除人际关系和敌对因子分外其他因子分均显著低于对照组（P〈0.01）。结论：心理干预可以显著提高苦聪族人的心理健康水平。     

肢体残疾成人心理健康状况及其影响因素分析

目的 调查城区肢体残疾成人心理健康状况,分析其影响因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)等量表对城区843例肢体残疾人进行调查,并与200例健康人群进行对照.结果 肢体残疾成人SCL-90评分显著低于对照组(P＜0.05);相关分析发现伤残等级、性别、个性、婚姻、职业、居住情况与SCIL-90有显著相关性(P＜0.05,P＜0.01);多因素逐步回归分析显示影响患者SCL-90评分的主要因素依次为残疾等级、居住情况、SRSS、性格、工作状况、文化程度.结论 肢体残疾成人的心理健康状况全面低下,影响因素是多方面的,应引起社会的重视,加大对残疾人的关怀照顾和政策扶持,改善其心理健康状况.     

精神分裂症患者病程与家属心理健康状况调查分析

目的探讨精神分裂症患者病程与家属心理健康状况的相关性,为促进患者家属心理健康和培养良好应对方式提供科学依据。方法采用随机抽样的方法,选取360名精神分裂症患者家属,按患者病程的长短将患者家属分为首发患者家属组（A组）、5年以下病程患者家属组（B组）、5年及以上病程患者家属组（C组）3组,通过调查法、症状自评量表（SCL-90）和Bradburn编制情感量表对3组患者家属心理健康状况进行调查分析。结果3组SCL-90量表总分及各因子分均高于国内常模（P〈0．05）,A组SCL-90量表除敌对和偏执外其他各因子分及总分均高于B组（P〈0．05）,除焦虑、敌对、偏执外其他各因子分及总分均高于C组（P〈0．01）,B组躯体化、强迫、抑郁、恐怖因子分高于C组（P〈0．05）。A组在正性情感、负性情感、情感平衡3个维度上均显著低于B组、C组（P〈0．01）。结论精神分裂症患者家属普遍存在心理健康问题,且不同病程的患者家属存在的心理问题不尽相同,而随着病程迁延,家属的心理调节能力逐渐增强,心理满意程度渐趋稳定。     

肝豆状核变性精神症状特点、影响因素及排铜治疗的临床研究

目的研究肝豆状核变性（Wilson disease,WD）精神症状的特点、影响因素及排铜治疗对精神症状的治疗效果。方法选取WD患者80例（脑型60例,肝型20例）,正常对照20例,用症状自评量表（SCL-90）、简易智能量表（MMSE）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行精神症状评估。脑型WD患者神经症状用改良Young量表进行评估。所有患者进行脑脊液铜、血清铜、尿铜、头部核磁共振检查。二巯基丙磺钠排铜治疗后,进行上述量表评分,复查铜代谢指标,对结果进行统计学分析。结果WD患者SCL-90显著高于正常对照者。精神症状依次是：行为障碍、情感障碍、智能障碍、记忆力下降、思维障碍、感知障碍。改良Young评分与精神量表评分无相关（P〉0．05）。改良Young量表震颤项目评分与SCL-90量表中躯体化、焦虑、敌对项目评分呈正相关（P〈0．05）;咽喉肌张力障碍、肢体肌张力增高、步态异常项目评分与抑郁项目评分呈正相关（P〈0．05）。基底节、丘脑病变是出现情感障碍的影响因素（P〈0．05）。脑脊液铜、血清铜、尿铜与精神量表评分无相关性（P〉0．05）。排铜治疗后,40％患者SCL-90量表总分降低,其中躯体化、焦虑、敌对项目评分明显下降（P〈0．05）。结论WD患者出现精神症状比例高。基底节、丘脑病变可能涉及WD患者异常情绪产生的病理机制。单独排铜治疗对精神症状的治疗效果不佳。精神症状的治疗应以排铜为基础,结合抗精神病药物。