快速康复外科理念在早期非小细胞肺癌肺段切除患者围手术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科理念(FTS)在早期非小细胞肺癌肺段切除患者围手术期护理中的应用价值。方法选取2012年5月至2017年6月间四川省达州市中心医院收治的行肺段切除手术治疗的150例非小细胞肺癌患者,并根据护理方式的不同分为观察组和对照组,每组75例。将围术期常规护理基础上给予FTS护理的患者纳入观察组,围术期常规护理的患者纳入对照组。比较并分析两组患者术后24h视觉模拟疼痛评分(VAS)、住院时间、胸管留置时间、卧床时间、抗生素使用时间、护理满意度及术后并发症的发生情况。结果观察组患者术后24h VAS评分、住院时间、胸管留置时间、卧床时间和抗生素使用时间均少于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在早期非小细胞肺癌肺段切除患者围手术期护理中应用FTS,可有效的促进患者术后康复,缩短住院时间,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率,值得临床推荐。     

胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的效果及对患者肺功能的影响

目的 研究胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对患者肺功能的影响.方法 将86例早期NSCLC患者根据手术方式不同分为观察组(完全胸腔镜下肺癌根治术)66例和对照组(小切口开胸肺癌根治术)20例,比较两组患者围手术期指标、术后并发症发生情况、术后1个月及术后6个月肺功能恢复情况以及随访1年后患者...     

胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床效果及对血清炎性因子、生活质量的影响

目的探讨胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床效果及对患者血清炎性因子、生活质量的影响。方法将102例非小细胞肺癌患者按照手术方法的不同分为观察组62例(接受胸腔镜肺叶切除术)和对照组40例(接受传统开胸肺癌根治术)。比较两组患者围手术期的手术相关指标、手术前后的血清炎性因子水平、生活质量和术后并发症的发生情况。结果观察组患者的手术时间、术后住院时间均明显短于对照组患者,术中出血量、胸腔引流量均明显低于对照组患者(P<0.01);术后3天,两组患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平均低于本组术前(P<0.05),且观察组患者的血清IL-6、TNF-α和CRP水平均明显低于对照组患者(P<0.01)。术后,观察组患者的肺癌症状量表(LCSS)评分低于对照组患者(P<0.05),术后并发症总发生率明显低于对照组患者(P<0.01)。结论胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌患者的创伤较小,可有效减少患者机体的炎性反应和术后并发症的发生,改善患者的生活质量,且安全性较高。     

快速康复外科在胃癌患者围手术期的应用

目的:观察快速康复外科（fast track surgery,FTS）理念在胃癌根治术患者围手术期应用的可行性。方法:回顾性分析2015年11月至2016年11月在青海大学附属医院胃肠肿瘤外科收治的60例行胃癌D2根治手术病人的临床资料,根据围手术期是否应用FTS理念分为FTS组（30例）及对照组（30例）。结果:FTS组患者术后首次排气时间［(2.53±0.57) d］少于对照组［(4.58±0.90) d］(P<0.01),FTS组术后住院时间［(9.67±1.32) d］少于对照组［(13.77±1.78) d］(P<0.01),及FTS组住院费用［(48 817.98±4 574.59)元］少于对照组［(63 275.03±5 681.49)元］(P<0.01);FTS组的术后切口感染、肺部感染、咽喉炎、尿路感染发生率低于对照组（P<0.05）,而在吻合口瘘、腹腔积液、心肝并发症发生率方面比较两组差异无统计学意义（P>0.05）;两组病人无围手术期死亡病例,术后1个月均无再住院病例。结论:胃癌根治术病人应用FTS理念能加快患者肠道排气、缩短术后住院时间、降低治疗费用;降低了术后切口感染、肺部感染、咽喉炎、尿路感染发生率;术后吻合口瘘、腹腔积液、心肝并发症发生率无明显增加。FTS理念应用在胃癌患者围手术期是安全、可行、经济的。     

快速康复外科结合临床护理路径模式对肺癌胸腔镜手术患者围手术期的效果观察

目的探讨快速康复外科(FTS)理念结合临床护理路径(CNP)模式在肺癌胸腔镜手术患者围手术期护理方面的效果。方法选取2017年12月至2019年12月间陕西省肿瘤医院收治的86例胸腔镜围术期肺癌患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组43例。比较两组患者围术期相关指标(低体温概率、气管拔管时间、首次下床活动、自主咳嗽时间及引流管留置天数),术前、术后6h及术后48h疼痛数字评分(NRS),术后30 d并发症发生情况,护理满意度及住院天数方面的差异。结果观察组低体温概率、气管拔管时间、首次下床活动、自主咳嗽时间及引流管留置天数均小于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组患者不同时点的NRS评分比较,两种护理措施和时点对NRS有交互作用,差异有统计学意义(P <0.05),术前两组患者NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后4h及术后48 h的NRS评分均比对照组低,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组的并发症发生率4.7%,低于对照组的18.6%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的护理总满意度为93.0%,高于对照组的72.1%,术后住院天数为(5.76±0.68) d,短于对照组的(8.45±0.64) d,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论 FTS理念结合CNP护理模式在肺癌患者胸腔术围术期的干预中效果明显,值得临床应用。     

非小细胞肺癌患者电视胸腔镜肺叶切除术中采用不同引流管的效果对比

目的 对比不同引流管在非小细胞肺癌患者电视胸腔镜肺叶切除术中的临床使用效果。方法 采用前瞻性随机对照研究方法,纳入行电视胸腔镜肺叶切除术治疗的116例非小细胞肺癌患者为研究对象,采用抽签法将其分为对照组(58例)与观察组(58例),对照组采用常规28F胸腔闭氏引流管,观察组采用16F超细引流管,对比两组手术临床指标、术后引流量、术后疼痛程度、引流时间、住院时间及并发症。结果 两组手术时间、术中淋巴结清扫数目、术中出血量、术后1 d、2 d、3 d时引流量、引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,术后1 d、2 d、3 d时视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与常规28F胸腔闭式引流管比较,16F超细引流管可减轻非小细胞肺癌患者电视胸腔镜肺叶切除术患者术后疼痛,减少并发症发生。     

早期老年非小细胞肺癌患者全胸腔镜肺叶肺段切除术治疗的疗效

目的探讨全胸腔镜肺叶肺段切除术治疗早期老年非小细胞肺癌患者的疗效。方法选取2013年1月至2015年6月间大连市中心医院收治的60例早期老年非小细胞肺癌患者根据入院时间先后顺序分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用电视全胸腔镜肺叶肺段切除术,对照组患者采用传统开胸肺叶切除术。比较两组患者围手术期及术后相关指标变化。结果围手术期间,两组患者均顺利完成手术且无死亡病例,观察组患者切口长度、术后相关指标的改善情况及住院时间等均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者淋巴结清扫、术中出血量、手术时间及住院总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后各项实验室指标的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对早期老年非小细胞肺癌患者行电视全胸腔镜肺叶肺段切除术治疗,其临床治疗效果显著,且安全性相对较高。     

胸腔镜小切口手术对非小细胞肺癌患者CRP、TNF-α及IL-6等指标水平的影响

目的探讨胸腔镜小切口手术对非小细胞肺癌患者CRP、TNF-α及IL-6等指标水平的影响。方法选取115例非小细胞肺癌患者,按手术类型分为胸腔镜小切口组(观察组)57例和传统后外侧切口组(对照组)58例。以血清C-反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)浓度作为衡量手术对机体造成创伤的指标,分别比较2组患者术后常见临床指标、术前1 d及术后1 d、2 d、3 d,血清中CRP、TNF-α、IL-6的变化。并分析比较手术时间、术中失血量、术后止痛时间、术后住院时间等临床指标。结果 2组非小细胞肺癌患者术前CRP、TNF-α及IL-6等指标浓度大致相同,差异无统计学意义(P>0.05);而在术后第1,2,3天血清CRP、IL-6和TNF-a浓度观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术中出血量、术后止痛时间、术后住院时间等指标上明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开胸手术比较,胸腔镜小切口手术对于非小细胞肺癌患者术后早期机体的炎症反应和应激程度较轻、手术创伤较小,具有微创,术中出血量低等优势,适合在临床上推广并应用。     

围术期呼吸功能指导对胸腔镜下肺癌切除术患者肺功能的影响

目的探讨围术期呼吸功能指导对胸腔镜下肺癌切除术患者肺功能的影响。方法选取2017年1月至2018年3月间汉川市人民医院收治的93例行胸腔镜下肺癌切除术治疗的肺癌患者,采用抽签法分为观察组(47例)和对照组(46例),观察组患者在常规指导基础上采用围术期呼吸功能指导,对照组患者采用常规指导护理,比较两组患者干预后的肺功能指标、术后拔管时间、术后下床时间、患者舒适度评分及术后并发症发生率等指标。结果观察组患者术后并发症发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者干预后1秒最大呼气量和1秒率均优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者干预后的术后拔管时间、术后下床时间和患者舒适度评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论行胸腔镜下肺癌切除术治疗的肺癌患者采用围术期呼吸功能指导干预,效果显著,能缓解患者的呼吸状态,改善肺功能指标。     

临床护理路径干预非小细胞肺癌患者胸腔镜手术围术期的效果

目的探讨临床护理路径干预非小细胞肺癌患者胸腔镜手术围术期的护理效果。方法选取2014年1月至2016年1月间河北北方学院附属第一医院收治的112例非小细胞肺癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组56例。两组患者均行胸腔镜手术,围手术期内,观察组患者采用临床护理路径干预,对照组患者采用常规护理。对两组患者的护理效果进行综合评价。结果观察组患者手术时间、术后入住ICU比例、下床活动时间和住院时间均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为5.4%,低于对照组患者的19.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度和疾病知识知晓率均高于对照组患者,护理差错发生率低于对照组患者,组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访1年,观察组患者肿瘤复发率低于对照组患者,而卡氏(KPS)评分高于对照组患者,组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者胸腔镜手术围术期采用临床护理路径干预,效果良好,可促进患者术后恢复,降低并发症发生率和护理差错发生率,提高护理满意度和生活质量。     

胸腔镜肺叶切除术与胸腔镜亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的对比研究

目的:探究胸腔镜亚肺叶切除术在早期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中的应用价值。方法:回顾性选取2014年1月至2018年7月于我院胸外科确诊并行胸腔镜手术治疗的247例早期NSCLC患者资料进行研究。根据手术方式不同将129例接受胸腔镜肺叶切除术患者设为肺叶切除组,将118例接受胸腔镜亚肺叶切除术患者设为亚肺叶切除组。采用统计软件SPSS 19.0录入分析数据,对比两组患者围手术期指标、肺功能指标、术后并发症及短期复发情况。结果:亚肺叶切除组患者年龄、术前合并症例数大于肺叶切除组（P＜0.05）。手术时间、术中出血、胸腔引流时间及术后卧床时间优于肺叶切除组（P＜0.05）,清扫淋巴结数目、术后住院时间及术后并发症方面两组差异无统计学意义（P＞0.05）。术后两组患者FEV1%、MVV%、FVC%较术前相比显著降低（P＜0.05）,亚肺叶切除组FEV1%、MVV%、FVC%整体情况优于肺叶切除组（P＜0.05）。两组术后1年内均无复发、死亡病例出现。结论:胸腔镜下亚肺叶切除术创伤小、出血少、恢复快,对肺功能保留有重要意义,且对于高龄、术前合并基础病的早期NSCLC患者更具优势。     

单孔胸腔镜下肺段切除术治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察单孔胸腔镜下肺段切除术对非小细胞肺癌患者的治疗效果，分析其对患者术后疼痛、并发症发生率及生存率的影响。方法:选取本院2014年1月至2015年9月收治的非小细胞肺癌患者87例为研究对象，按照随机数表法分为单孔组45例和三孔组42例，单孔组采用单孔胸腔镜下肺段切除术治疗，三孔组采用常规三孔胸腔镜下肺段切除术治疗。采用视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）对患者术后疼痛程度进行评分。结果:两组患者术中纵隔淋巴结切除个数无显著差异（P＞0.05），单孔组患者手术时间显著高于三孔组（P＜0.05），术中出血量、术后胸腔引流量、住院天数及术后并发症发生率显著低于三孔组（P＜0.05）。两组患者术后1 d、3 d、7 d疼痛评分均呈逐渐降低趋势（P＜0.05），且单孔组显著低于三孔组（P＜0.05）。单孔组无进展生存率与三孔组之间无显著差异（P＞0.05）。结论:单孔胸腔镜下肺段切除术对非小细胞肺癌患者疗效显著，可抑制患者术后疼痛，降低并发症发生率，且3年内生存率与三孔法相当。     

早期非小细胞肺癌电视胸腔镜微创手术与常规手术淋巴结清扫的效果比较

目的:探讨早期非小细胞肺癌电视胸腔镜微创手术与常规手术淋巴结清扫的差异。方法:选择2015年1月至2017年2月之间在儋州市人民医院进行治疗的肺癌患者123例,按照患者的治疗方法分为对照组和观察组,对照组患者69例使用常规开胸的手术方法,观察组患者54例使用电视胸腔镜介导下的微创手术和淋巴结清扫,对淋巴结清扫的效果进行对比。结果:两组患者的清扫淋巴结组数、清扫淋巴结个数、N1期淋巴结个数、N1期阳性个数、N2期淋巴结个数、N2期阳性个数数据差异均不具有统计学意义（P＞0.05）,观察组患者的淋巴结清扫时间高于对照组患者,手术后引流时间、失血量、住院时间低于对照组患者,数据差异均具有统计学意义（P＜0.05）,两组患者在手术后1年之中均未出现肿瘤的局部复发、纵隔淋巴结转移和其他的远处转移。结论:利用电视胸腔镜微创手术对早期非小细胞肺癌患者进行淋巴结清扫,各项指标基本等同于常规开胸手术的效果,但是对患者的创伤更小,值得在临床范围内进行推广。     

Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者采用完全胸腔镜单向式肺叶切除术的围术期疗效分析北大核心

目的:探讨Ⅰ,Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用完全胸腔镜单向式肺叶切除术的优点。方法:回顾性分析2016年05月至2018年06月于本院就诊收治的132例Ⅰ,Ⅱ期NSCLC患者的病例资料,根据手术方法的不同进行分组,81例患者采用完全胸腔镜单向式肺叶切除术治疗分为实验组,51例患者采用开放肺叶切除术分为对照组。比较两组患者围术期一般情况、VAS评分、并发症发生情况以及生存率。结果:实验组手术时间、手术切口长度、拔管时间及住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组(P<0.05);实验组术后VAS评分低于对照组(P<0.05);实验组术后肺持续漏气、感染、房颤以及低氧血症并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后失访3例,随访率为97.73%,随访时间2~42个月,中位随访时间为38个月。随访期间实验组、对照组死亡率分别为11.39%(9/79)、12.00%(6/50),经Log-rank检验发现两组患者生存率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.684,P=0.485)。结论:Ⅰ,Ⅱ期非小细胞肺癌患者采用完全胸腔镜单向式肺叶切除术具有创伤小、手术操作简单、并发症少等优势。     

肺癌根治性袖状切除术对非小细胞肺癌机体应激创伤反应、肺功能及生活质量的影响

目的:探讨肺癌根治性袖状切除术对非小细胞肺癌机体应激创伤反应、肺功能及生活质量的影响。方法:选取我院2014年2月至2017年12月期间收治的非小细胞肺癌患者96例，采用随机数字表法，将患者分为对照组和观察组。对照组接受全肺切除术,观察组行袖状切除术。记录两组患者气管插管时（T1）、手术进行60 min时（T2）、手术完成时（T3），血清皮质醇（Cor）、肾上腺素（E）水平，心率（HR）和平均动脉压（MAP），并记录术中出血量、手术时间、术后拔出胸管时间、住院时间和并发症情况，检测手术前后用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速（PEF）和生活质量。结果:与T1时比较，对照组患者在T2、T3时HR、MAP明显升高（P＜0.05）；观察组在T2、T3时HR、MAP较T1无明显变化（P＞0.05）。与T1时比较，两组T2、T3时Cor和E水平均升高，其中观察组Cor和E水平低于同期对照组（P＜0.05）。手术后，两组FVC、FEV1、PEF均明显降低，但观察组FVC、FEV1、PEF水平高于对照组（P＜0.05）。手术后，两组生活质量各项评分均升高，且观察组高于对照组（P＜0.05）。观察组术中出血量、术后拔出胸管时间、住院时间和并发症发生率少于对照组，手术时间多于对照组（P＜0.05）。结论:对非小细胞肺癌患者行袖状切除术，应激反应和肺功能影响小，术后并发症少，能有效提高生活质量。     

深吸气训练在肺癌开胸手术后患者中的应用价值

目的:探讨深吸气训练在肺癌开胸手术后患者中的应用价值。方法:采用便利抽样的方法，研究时间为2014年8月至2018年2月，选择在我院进行开胸手术的肺癌患者134例，根据训练方法的不同分为观察组70例与对照组64例，对照组给予常规训练，观察组在对照组训练的基础上给予深吸气训练，两组训练观察时间为14 d，记录两组患者预后情况。结果:训练期间观察组与对照组的肺部并发症发生率分别为1.4%和10.9%，观察组显著低于对照组(P＜0.05)。术后14 d两组的最大通气量与用力肺活量都显著高于术后1 d(P＜0.05)，观察组也高于对照组(P＜0.05)。观察组术后14 d的膈肌活动度和膈肌厚度都高于术后1 d，也比对照组高，数据对比差异存在统计学意义(P＜0.05)，在对照组中，时间点不同，数据间的对比差异没有统计学意义(P＞0.05)。观察组术后14 d的情绪、认知、躯体、角色、社会功能等生活质量领域评分都显著高于对照组(P＜0.05)。结论:深吸气训练在肺癌开胸手术后患者中的应用能改善呼吸肌功能，使肺功能恢复正常，尽量减少出现肺部并发症，促使患者生活质量进一步提高。     

单孔与三孔腔镜肺叶切除淋巴结清扫治疗肺癌的比较

目的:探讨半俯卧位下单孔胸腔镜肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫术治疗非小细胞肺癌的临床效果和安全性.方法:将2015年1月至2016年6月在我院诊治的106例非小细胞肺癌患者,按入路方式分为两组,各53例.单孔组:半俯卧位;三孔组:平卧位;两组均采用腔镜下肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫手术.比较观察两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、清扫淋巴结站数、清扫淋巴结数目、带管时间、术后并发症、术后卧床时间及术后第1天、第3天和术后3个月的疼痛指数.结果:两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结站数和淋巴结清扫数目等指标无统计学差异(P＞0.05);单孔组切口长度[(3.91±0.35)cm]显著短于三孔组[(6.50±0.84)cm](P＜0.05);单孔组术后卧床时间[(5.88 ±1.55)天]、术后带管时间[(3.68±1.27)天]均显著短于三孔组[(7.27±3.11)天、(5.17 ±2.27)天](P＜0.05);术后第3天疼痛评分单孔组(5.32±1.01)显著低于三孔组(6.08±1.07)(P＜0.05).结论:半俯卧位下单孔L胸腔镜肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫术在治疗肺癌中是安全、可行的.     

单孔全胸腔镜下肺叶切除治疗周围型非小细胞肺癌的安全性和有效性

目的:探讨单孔全胸腔镜下肺叶切除治疗周围型非小细胞肺癌的安全性和有效性。方法:自2016年1月至2017年1月,前瞻性收集我院收治的周围型非小细胞肺癌患者94例,随机分为观察组和对照组,每组各47例。观察组采用单孔胸腔镜治疗,对照组采用多孔胸腔镜治疗。比较两组患者手术情况、术后应激反应、术后康复情况和术后并发症。结果:两组患者术前应激激素血管紧张素（AngⅡ）和C-反应蛋白（CRP）比较差异均无统计学差异(P＞0.05)。术后72 h,与对照组比较,观察组患者AngⅡ显著降低［(69.49±15.92） vs （82.91±17.53） pg/ml,P=0.000］;CRP也显著降低［(12.92±3.65） vs （14.62±3.84） mg/L,P=0.030］。与对照组比较,观察组患者肛门排气时间显著缩短［(64.55±9.65） vs （70.71±9.93） h,P=0.003］;住院时间显著缩短［(10.81±1.78） vs （11.95±1.79） d,P=0.003］;引流时间显著缩短［(63.87±12.92） vs （70.12±13.85） h,P=0.026］。与对照组比较,观察组患者手术时间显著延长［(183.57±26.95） vs （171.87±28.14） min,P=0.042］。两组患者术后并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论:单孔全胸腔镜下肺叶切除治疗周围型非小细胞肺癌虽轻度延长手术时间,但可降低患者术后应激反应,加速术后康复。     

精细化策略结合ERAS理念对膀胱癌围手术期手术质量、疼痛、应激及预后的影响

目的:探讨精细化策略结合ERAS理念对膀胱癌围手术期手术质量、疼痛、应激及预后的影响。方法:选取2019年01月-2020年06月于我院行腹腔镜下膀胱癌根治术的膀胱癌患者76例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各38例。对照组患者给予常规围手术期处置,观察组患者给予在精细化策略结合ERAS理念指导下的围手术期处置。比较两组患者的围手术期手术质量指标、术后视觉模拟评分法（VAS）评分、术后焦虑和抑郁情况、术后并发症以及术后30 d内再入院发生情况。结果:观察组患者术后首次下床时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后住院时间较对照组均显著缩短,住院费用较对照组显著降低,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h的VAS疼痛评分显著低于对照组,术后SAS、SDS评分均显著低于对照组,术后并发症发生率、30 d内再入院发生率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论:在精细化策略结合ERAS理念指导下的膀胱癌围手术期处置能够有效提高手术质量,减轻疼痛程度,改善负面情绪,减少术后并发症,促进术后康复。