潜阳育阴颗粒治疗阴虚阳亢型高血压早期肾损害患者的临床研究

目的?观察潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型高血压早期肾损害患者的临床疗效。方法?将60例阴虚阳亢型老年高血压早期肾损害病例,随机分为对照组（30例）和观察组（30例）,对照组常规使用西药氨氯地平（或者联合缬沙坦）降压,观察组在对照组降压治疗维持达标的基础上服用中药潜阳育阴颗粒。24周后比较2组患者治疗前后的临床疗效、单光子发射计算机化体层显像术（SPECT）检测肾小球滤过率（GFR）和胱抑素C（Cyst-C）、尿β₂微球蛋白（β₂-MG）以及尿N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶（NAG）等早期肾损害指标的变化情况。结果?治疗后观察组和对照组的有效率分别为96%和50%,2组比较有显著性差异,P＜0.01;2组肾损害指标Cyst-C、β₂-MG水平均有显著改善（P<0.05）,观察组较对照组改善效果更为显著（P<0.05）;观察组肾损害指标(GFR、NAG)有显著改善（P<0.05）;观察组优于对照组（P<0.05）。结论?潜阳育阴颗粒在降压达标基础上能够有效减少高血压患者的早期肾脏损害,改善临床症状。      

潜阳育阴颗粒对急性脑梗死血压变异性及短期神经功能恢复的影响

目的?探讨潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型急性脑梗死患者的高血压、血压变异性（BPV）、短期神经功能恢复的影响。方法?选取急性脑梗死伴有阴虚阳亢型高血压病史患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给服左旋氨氯地平降压治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服潜阳育阴颗粒,治疗12周。采用无创性动态血压监测（ABPM）检测患者用药前后24?h动态血压并计算BPV;记录治疗前后的NIHSS评分、Barthel指数评分、阴虚阳亢证候评分。结果?治疗后,治疗组患者24?h平均收缩压、24?h平均舒张压、日间平均收缩压、日间平均舒张压均较本组治疗前明显下降（P＜0.01）;与对照组相比,治疗组24?h平均收缩压、24?h平均舒张压、日间平均收缩压下降幅度更大（P＜0.05）。治疗组患者24?h?BPV水平均较治疗前明显降低（P<0.05~0.01）;与对照组相比,治疗组各时间段BPV降低趋势更明显（P＜0.05~0.01）。2组患者NIHSS评分、Barthel指数评分均优于治疗前（P＜0.05~0.01）;治疗组优于对照组（P＜0.05）。治疗组阴虚阳亢证候明显减轻,评分明显低于治疗前（P＜0.05~0.01）,也明显低于对照组（P＜0.05~0.01）。治疗组治疗12周后的病情加重率、复发率明显低于对照组（P＜0.05）。结论?潜阳育阴颗粒可有效改善阴虚阳亢型急性脑梗死合并高血压患者阴虚阳亢证候,进一步降低BPV,促进神经功能更好恢复。      

潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型高血压合并高脂血症患者血管弹性功能的影响

目的  探讨潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型高血压合并高脂血症患者颈动脉血管弹性功能的影响。方法  选择符合纳入标准的阴虚阳亢型高血压合并高脂血症患者80例, 随机分为观察组及对照组各40例。对照组给予钙通道阻滞剂氨氯地平+阿托伐他汀钙片标准治疗, 观察组在对照组治疗基础上联用潜阳育阴颗粒, 疗程均为12周, 观察患者治疗前后中医证候积分及临床疗效、血压血脂水平[低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、凝血功能指标[部分活化凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、血液流变学指标[全血高切、全血中切、全血低切、红细胞沉降率(ESR)]、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、极速成像脉搏波传导速度[双侧颈动脉收缩起始脉搏波速度(PWV-BS)、收缩末期脉搏波速度(PWV-ES)]以及安全性指标的变化。结果  治疗后, 2组中医证候积分及临床疗效均有所改善(P < 0.01), 观察组优于对照组(P < 0.05)。2组血压明显降低(P < 0.01),LDL、HDL、TC、TG、CRP、IL-6、TNF-α、APTT、PT、全血高切、全血中切、全血低切、ESR均有所改善(P < 0.05,P < 0.01), 其中观察组TC、LDL、TNF-α、APTT、ESR改善优于对照组(P < 0.05,P < 0.01);2组PWV-BS、PWV-ES均有所改善(P < 0.05,P < 0.01)。结论  潜阳育阴颗粒联合基础治疗可提高阴虚阳亢型高血压合并高脂血症患者临床疗效,改善血压血脂水平、炎症状态、凝血功能、血液流变学及动脉弹性功能。      

知柏地黄丸加减治疗阴虚阳亢儿童多动症60例

目的:观察知柏地黄丸加减治疗阴虚阳亢型儿童多动症的疗效。方法:将85例确诊患者,随机分为2组。治疗组60例,采用知柏地黄丸加减治疗;对照组25例,采用利他林治疗。30d为1疗程。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组25例,P<0.01。结论:知柏地黄丸加减具有滋补肝肾,育阴潜阳,宁神谧智的功能,对阴虚阳亢型儿童多动症有较好疗效。     

黄连阿胶汤新用

目的黄连阿胶汤有育阴潜阳之功,原为心烦不寐而设,今取其滋阴降火,育阴潜阳之意尝用于箱灸虚火上炎、面部疔疮、耳鸣、经前烦躁等而见阳虚虚火上浮和阴虚阳亢火旺之症患者,扩大经方的临床应用。方法选出上述病案虚火上炎、阴虚阳亢症候患者,用黄连阿胶汤原方随证加减进行治疗。结果所选病例较治疗前轻者治愈,重者好转,无无效病例。结论黄连阿胶汤能很好治疗箱灸虚火上炎、面部疔疮、耳鸣、经前烦躁等而见阳虚虚火上浮和阴虚阳亢火旺之症患者。     

育阴潜阳方对高血压患者血管内皮功能的影响

目的:探讨育阴潜阳方对高血压患者血管内皮功能的影响。方法:选取124例高血压病患者为研究对象,随机分为对照组及观察组,每组62例。两组均予抗血压、降血脂等对症西医治疗,观察组再予育阴潜阳方进行干预。观察两组治疗前后血液流变学改变情况,采用全自动生化分析仪检测;血管紧张素(Angiotensin,Ang)Ⅱ,采用放射免疫法测定;一氧化碳(NO),采用比色法测定;超敏C-反应蛋白((hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP),采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测;血管内皮功能测定,采用彩色超声心动仪进行测定血管内皮细胞依赖性舒张功能(FMD)及内皮细胞非依赖性舒张功能(GTN),以及治疗前后症状总积分。结果:观察组治疗后血浆黏度、血小板最大聚集率、纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后AngⅡ、hs-CRP水平均低于对照组,而NO水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后血管直径大小无明显变化(P0.05);观察组治疗后FMD、GTN水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后症状总积分明显低于对照组(P0.01)。对照组有效率87.1%,观察组有效率96.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:育阴潜阳方能有效改善阴虚阳亢型高血压患者血管内皮功能,提高临床疗效。     

原发性高血压早期肾损害中医证型与血、尿β2-MG及尿ALB、IgG的关系

目的: 探讨原发性高血压(EH)早期亚临床肾损害与中医证型的关系.方法:参照国家卫生部<新药(中药)治疗高血压病临床研究指导原则>的中医辨证分型标准,对127例EH患者进行了中医辨证分型,采用放射免疫分析法(RIA)进行肾功能联检(血、尿β2-MG,尿ALB和IgG),并以健康人50例作对照.结果: ①轻、中及重度高血压患者的早期肾功能指标和正常人比较,差异有显著性(P<0.05),高血压病程<5年的早期肾功能指标与>5年者比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);②中医辨证分型以阴虚阳亢证最多,其中肝火亢盛证肾损害较轻,阴虚阳亢证肾损害有加重趋势,但两者比较无显著性差异(P>0.05),痰湿壅盛证和阴阳两虚证肾损害进一步加重.结论:中医证候和EH早期肾损害程度有一定的关系,中医不同证型之间存在着客观化指标的区别,肾功能联检对高血压并发早期肾损害有重要意义.     

原发性高血压患者中医分型与现代医学分型的关系

对146例原发性高血压患者作中医辨证分型,并进行各种临床观察及实验室检查。发现原发性高血压患者绝大多数属气阴两虚型及阴虚阳亢型。阴虚阳亢型血浆肾素活性均值(包括基础及激发值)明显高于气阴两虚型,且其中高肾素型较多,低肾素型较少,年龄较轻,病情较轻,24小时尿量及白天尿量较多,而注射速尿后尿量较少,气阴两虚型则相反。认为阴虚阳亢型相当于Laragh等所指的肾素依赖型,而气阴两虚型相当于Laragh等所指的容量依赖型。     

滋阴潜阳化瘀法治疗高血压早期肾损害临床观察

目的:探讨滋阴潜阳化瘀法治疗高血压早期肾损害的疗效.方法:将114例住院患者随机分为两组,对照组38例采用单纯西药疗法治疗,治疗组76例在对照组的基础上加用中药滋阴潜阳化瘀法治疗.结果:治疗组在改善临床症状,血压及实验室指标等方面,均优于对照组(P＜0.05或0.01).结论:中医滋阴潜阳化瘀法治疗高血压早期肾损害疗效...     

六味地黄汤治疗老年阴虚阳亢型高血压疗效观察

目的观察六味地黄汤加减治疗老年阴虚阳亢型高血压的疗效。方法选取本院2015年1月~2017年2月门诊的高血压高龄患者120例,根据治疗方法的不同分为观察组(西药治疗+六味地黄汤加减)及对照组(单纯实施西药治疗),各60例。对比两组疗效、血压控制情况、临床症状及不良反应。结果治疗4周后,观察组症候积分低于对照组,血压控制效果优于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间两组患者均未见明显不良反应发生。结论六味地黄汤加减治疗老年阴虚阳亢型高血压疗效较常规西药治疗好,患者临床症状能得到更好更快的缓解,血压控制效果显著,且无用药不良反应发生,安全可靠。     

潜阳育阴颗粒早期介入延缓高血压认知障碍患者脑白质病变的临床研究

目的 观察潜阳育阴颗粒治疗高血压认知障碍患者的临床疗效及对脑白质病变体积的影响.方法 采用随机对照、多中心入组,将患者分成治疗组64例、对照组33例、多奈哌齐组34例.对照组予以西医常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服潜阳育阴颗粒,多奈哌齐组在对照组治疗基础上加服多奈哌齐,疗程均为6个月,治疗前后比较3组患者血压...     

清肝滋肾方调节肥胖型高血压Irisin水平及改善代谢紊乱的临床研究

  目的  观察清肝滋肾方联合常规降压西药治疗对肥胖型高血压患者的鸢尾素(Irisin)表达水平及代谢指标的影响。  方法  选择符合纳入标准的肥胖型高血压阴虚阳亢证患者80例, 随机分为观察组及对照组各40例。对照组给予生活方式干预及持续常规西医治疗, 观察组在对照组治疗基础上加用清肝滋肾方, 疗程均为8周, 观察2组患者治疗前后中医证候积分、临床疗效、人体测量学指标[收缩压(Systolic blood pressure, SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure, DBP)、体质量(Weight, WT)、腰围(Waist circumference, WC)]、代谢特征指标[空腹血糖(Fasting blood glucose, FBG)、总胆固醇(Total cholesterol, TC)、甘油三酯(Triglyceride, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)]、鸢尾素(Irisin)、血清脂肪因子[脂联素(Adiponectin, ADP)及瘦素(Leptin, LEP)]以及安全性指标的变化情况。  结果  治疗后, 2组中医证候积分明显下降(P < 0.05, P < 0.01), 且观察组在改善头痛眩晕、急躁易怒、潮热盗汗、腰膝酸软、口燥咽干、五心烦热、便秘尿黄症状及总积分方面优于对照组(P < 0.05, P < 0.01);观察组中医临床疗效优于对照组(P < 0.05);观察组Irisin水平明显升高(P < 0.01), 优于对照组(P < 0.01);观察组SBP、DBP明显下降(P < 0.05), 优于对照组(P < 0.05);2组WT、WC、TC、TG、LDL-C、ADP、LEP水平均明显改善(P < 0.05, P < 0.01), 观察组优于对照组(P < 0.05)。治疗期间2组均未出现明显不良反应。  结论  清肝滋肾方联合常规降压西药能调节肥胖型高血压阴虚阳亢证患者Irisin表达，改善代谢紊乱。      

益肾疏利方对慢性肾脏病3-4期脾肾亏虚、瘀浊内阻证患者微炎症状态的影响

目的 观察益肾疏利方对脾肾亏虚、瘀浊内阻型慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)3-4期患者的疗效及微炎症状态的影响.方法 收集脾肾亏虚、瘀浊内阻型CKD 3-4期患者61例,随机分为治疗组31例,对照组30例(脱落1例);对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益肾疏利方,连续...     

基于“肠-肾轴”理论探讨益肾化湿颗粒改善糖尿病肾病的临床疗效及作用机制

  目的  观察益肾化湿颗粒治疗糖尿病肾病(DKD)的临床疗效, 探讨其通过“肠-肾轴”改善DKD的作用机制。  方法  100例DKD脾虚湿盛证患者随机分为试验组和对照组, 每组50例。对照组予西医基础治疗, 试验组在对照组治疗基础上加服益肾化湿颗粒。8周后观察2组患者中医证候积分、尿蛋白肌酐比值(UACR)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、白蛋白(ALB)、超氧化物歧化酶(SOD)、白介素-6(IL-6)及尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量的变化。并随机收集其中60例患者(试验组和对照组各30例)治疗后的粪便样本行16S rDNA V3+V4区测序筛选益肾化湿颗粒的作用靶菌。  结果  治疗后, 试验组的总有效率明显优于对照组(P＜0.05);2组中医证候积分明显改善,试验组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);2组UACR、BUN、HbA1C、IL-6水平较治疗前明显降低(P＜0.05,P＜0.01), 试验组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);试验组SOD活性、ALB水平明显升高(P＜0.05,P＜0.01),优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);与对照组比较, 试验组菌群多样性及丰度升高, 菌群的聚合度增加, F/B值下降; LEfSe分析发现试验组的优势属种是副拟杆菌属、长双歧杆菌、黏膜乳杆菌。  结论  益肾化湿颗粒可有效改善DKD脾虚湿盛证患者的中医临床证候, 降低血糖, 减少蛋白尿, 整体调节氧化应激及炎症水平并稳定肾功能, 影响肠道菌群的分布, 为进一步研究益肾化湿颗粒通过肠道菌群评估DKD的发生、发展和治疗提供了依据。      

葛根芩连汤治疗湿热瘀毒型肝细胞癌TACE术后栓塞综合征的临床观察

目的 观察葛根芩连汤对湿热瘀毒型肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)患者经导管肝动脉栓塞化疗(Transcathe-ter hepatic arterial chemoembolization,TACE)术后栓塞综合征的疗效.方法 选取2019年1月至2021年12月江苏省肿瘤医院100...     

加味参苓白术散治疗脾虚瘀浊型持续性不卧床腹膜透析合并蛋白质-能量消耗的临床研究

目的 观察加味参苓白术散治疗脾虚瘀浊型持续性不卧床腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)合并蛋白质-能量消耗(Protein-energy wasting,PEW)的临床疗效及对机体微炎症状态的影响.方法 91例脾虚瘀浊型CAPD合并PEW患者随机分为治...     

精灵颗粒对动脉粥样硬化患者血管弹性功能影响的临床研究

  目的  观察精灵颗粒对气阴两虚、痰瘀互结型动脉粥样硬化患者中医证候积分、动脉弹性及形态功能、血脂、血液流变学及血清炎症因子的影响。  方法  符合纳入标准的100例动脉粥样硬化患者随机分为对照组及试验组, 每组50例; 对照组采用阿托伐他汀干预, 实验组在阿托伐他汀的基础上加用精灵颗粒进行干预, 观察时间为24周, 比较2组中医证候积分、颈动脉内膜中层厚度(Intima-media thickness, IMT)、极速脉搏波传导速度(Ultrafast pulse wave velocity, UFPWV)指标[收缩期起始脉搏波速度(Pulse wave velocity-beginning of systole, PWV-BS)、收缩期末脉搏波速度(Pulse wave velocity-end of systole, PWV-ES)]、血脂水平、血液流变学指标、血清炎症因子C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6, IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8, IL-8)及肝肾功能的变化。  结果  治疗后, 2组中医证候积分均明显降低(P < 0.01), 试验组优于对照组(P < 0.01);试验组双侧颈动脉PWV-BS、PWV-ES均有降低(P < 0.01), 对照组双侧颈动脉PWV-ES及左侧颈动脉PWV-BS降低(P < 0.05), 试验组右侧颈动脉PWV-ES变化优于对照组(P < 0.05);2组TC、TG、LDL-C水平均有所改善(P < 0.01), 试验组TC水平改善优于对照组(P < 0.01);2组全血中、低切及血浆黏度值均降低(P < 0.05), 试验组低切变化优于对照组(P < 0.05);试验组血清CRP、IL-6、IL-8水平均降低(P < 0.05);对照组IL-6、IL-8水平降低(P < 0.05), 试验组CRP水平变化优于对照组(P < 0.05)。治疗期间2组患者均未出现明显不良反应。  结论  精灵颗粒在阿托伐他汀治疗基础上能改善气阴两虚、痰瘀互结型动脉粥样硬化患者的中医证候积分, 血管弹性功能, TC、TG、LDL-C水平, 炎症因子CRP、IL-6、IL-8水平, 全血中低切黏度、血浆黏度值等指标, 且具有良好的安全性。