首页 | 官方网站   微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到16条相似文献,搜索用时 609 毫秒
1.
赵宝泉 《现代药物与临床》2019,34(10):3164-3168
目的 探讨天津市宝坻区人民医院血流感染病原菌的分布及耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法 对2017-2018年天津市宝坻区人民医院血流感染病原菌的分布及耐药性进行回顾性分析。结果 共分离出病原菌365株,主要分布在普通内科、呼吸内科和儿科。其中革兰阴性菌228株,构成比为62.47%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌137株,构成比为35.34%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌;真菌8株,构成比为2.19%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢菌素类、喹诺酮类和氨基糖苷类等抗菌药物存在不同程度的耐药性,但对酶抑制剂(头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦)较为敏感,对碳青霉烯类抗菌药物保持较高敏感性;鲍曼不动杆菌对第3代头孢菌素(头孢曲松、头孢噻肟)的耐药率达到了90%以上,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率未超过20%。凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺无耐药性。目标性治疗应用抗菌药物中,革兰阴性菌所致血流感染多选择美罗培南(21.20%)、头孢哌酮/舒巴(14.96%)和哌拉西林/他唑巴坦(10.72%);革兰阳性菌所致血流感染多选择万古霉素(19.45%)。结论 天津市宝坻区人民医院血流感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,应加强血流感染病原菌的耐药性监测,以指导抗菌药物的合理使用。  相似文献   

2.
目的 探讨2016年1月—2017年12月天津市宝坻区人民医院糖尿病足患者感染病原菌的分布和耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法 选取天津市宝坻区人民医院2016—2017年糖尿病足患者139例,对其感染病原菌的分布及药敏结果进行回顾性分析。结果 共分离出病原菌145株,其中革兰阳性菌59株,构成比为40.69%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;革兰阴性菌86株,构成比为59.31%,主要为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌。革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、莫西沙星、利福平、左氧氟沙星等较为敏感,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等较为敏感。结论 对于糖尿病足患者,特别是Wagner分级较高患者应及时开展溃疡分泌物的病原学检查与药敏试验,为临床合理使用抗菌药物提供依据。  相似文献   

3.
李萍 《中国药业》2013,(6):37-38
目的探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的病原菌构成及耐药性分析。方法对140例肝硬化并发SBP患者的腹腔积液进行细菌培养、药物敏感性试验结果分析。结果共培养出167株细菌。其中革兰阴性菌118株(70.65%),依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯杆菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦的耐药率小于35%,铜绿假单胞菌对哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星的耐药率小于35%。鲍曼不动杆菌除对亚胺培南和头孢哌酮舒巴坦较敏感外,对其他抗菌药物均有较高的耐药率。革兰阳性菌41株(24.55%),主要是金黄色葡萄球菌和粪肠球菌素,耐药性严重,对万古霉素和替考拉宁敏感性为100%。结论肝硬化并发SBP患者的主要致病菌仍然是革兰阴性菌,亚胺培南和头孢哌酮舒巴坦是较敏感的药物。革兰阳性菌耐药性严重,万古霉素和替考拉宁仍然是目前最有效药物。临床治疗时,应尽早进行腹腔积液常规细菌培养和药物敏感性试验,并根据试验结果合理使用抗菌药物。  相似文献   

4.
目的 探讨医院内尿路感染的病原菌病构成与耐药性变迁.方法 对2006年1月至2010年12月210例尿路感染患者的病原学、药物敏感性试验进行分析,并进行细菌耐药性变迁的研究.结果 共培养出病原菌406株,革兰阴性菌293株,排在首位的是大肠埃希菌、其次是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦的耐药率小于30%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶和阿米卡星的耐药率小于35%;鲍氏不动杆菌总的耐药率较高,其中对亚胺培南和头孢哌酮舒巴坦较敏感,耐药率小于40%.革兰阳性菌84株,以屎肠球菌主要,其次为凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌,对万古霉素和替考拉宁敏感.真菌29株,以白色念珠菌为主.近5年来革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药率总体呈上升趋势.结论 尿路感染患者的主要病原菌为革兰阴性菌,且多重耐药性以及耐药率不断增加.进行细菌培养和药物敏感性分析,对合理选用抗菌药物治疗尿路感染具有重要意义.  相似文献   

5.
目的 分析武汉市普仁医院成人尿路感染病原菌的分布及耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法 收集2016年1月-2018年8月尿培养阳性菌株,采用VITEK 2-Compact仪器法或纸片扩散法测定分离菌的药物敏感性,参照CLSI 2017版折点判读结果,用WHONET 5.6软件统计分析。结果 共分离出1 822株病原菌,革兰阴性菌1 318株,构成比为72.34%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和奇异变形杆菌;革兰阳性菌430株,构成比为23.60%,主要为粪肠球菌、屎肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和无乳链球菌;真菌74株,构成比为4.06%,均为念珠菌。革兰阴性菌对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦较敏感。屎肠球菌对所测试抗菌药物的耐药率显著高于其他肠球菌,未发现耐万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀和利奈唑胺的革兰阳性菌。念珠菌属对所监测抗真菌药物均较敏感。结论 武汉市普仁医院尿路感染病原菌分布广泛,仍以革兰阴性菌为主,建议临床医师根据病原学监测资料有针对性地选择抗生素。  相似文献   

6.
目的 探究2015-2017年北京怀柔医院呼吸科重症监护病房(RICU)感染性疾病病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物及有效控制感染提供参考。方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月在北京怀柔医院RICU住院治疗的发生感染的860例患者的病原学检测结果及药敏结果,探讨其病原菌分布及耐药性状况。结果 共分离出3 800株病原菌,主要来源于痰液(63.34%)。其中革兰阳性菌926株,占24.37%,主要以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和溶血葡萄球菌为主;革兰阴性菌2 482株,占65.31%,主要以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主;真菌392株,占10.32%,主要以白假丝酵母为主。革兰阴性菌中大肠埃希菌对碳青霉烯类药物(如亚胺培南)、阿米卡星及头孢哌酮等耐药率低,对多黏菌素E高度敏感;鲍曼不动杆菌具有较强的耐药性,仅对多黏菌素E高度敏感;铜绿假单胞菌对多黏菌素E和头孢哌酮耐药率低;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌以及溶血葡萄球菌对万古霉素及替考拉宁的敏感率均较高,而对大环内酯类药物(红霉素、庆大霉素等)的耐药率均较高。结论 北京怀柔医院RICU感染性疾病病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药情况较严重。定期监测感染病原菌的分布状况及其耐药性对临床上抗菌药物的合理选择具有重要意义。  相似文献   

7.
李丽  王佳贺 《现代药物与临床》2019,34(11):3465-3469
目的 分析中国医科大学附属盛京医院住院患者胸腹水标本中分离病原菌的构成和药敏情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 对中国医科大学附属盛京医院2016年1月-2018年12月收集的胸腹水标本进行菌株鉴定和药敏试验,并进行回顾性分析。结果 共分离出病原菌280株,胸水标本分离出105株病原菌,其中革兰阴性菌53株,构成比为50.48%,主要为鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯杆菌;革兰阳性菌45株,构成比为42.86%,主要为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌;真菌7株,构成比为6.67%。腹水标本分离出175株病原菌,其中革兰阴性菌112株,构成比为64.00%,主要为大肠埃希菌和铜绿假单胞菌;革兰阳性菌58株,构成比为33.14%,主要为屎肠球菌和金黄色葡萄球菌;真菌5株,构成比为2.86%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、厄他培南、亚胺培南、阿米卡星、替加环素的耐药率较低,均<30%;大肠埃希菌对哌拉西林的耐药率为100.00%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率为100.00%。鲍曼不动杆菌对多数β-内酰胺类抗生素的耐药率较高。铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢曲松、头孢替坦、呋喃妥因、复方新诺明和多西环素的耐药率为100.00%,对阿米卡星、庆大霉素的完全敏感。屎肠球菌对环丙沙星、克林霉素和利福平的耐药率为100.00%,对喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素完全敏感;金黄色葡萄球菌对呋喃妥因、达普霉素、喹努普汀/达福普汀、替考拉宁、利奈唑胺、替加环素和万古霉素完全敏感。结论 临床上应及时对患者胸腹水标本进行菌株鉴定和药敏试验,并根据药敏结果合理选用抗菌药物,提高治疗效果。  相似文献   

8.
目的 分析2013—2015年徐州市第一人民医院病原菌的分布和耐药性分析.方法 回顾性分析2013年1月—2015年12月于徐州市第一人民医院进行住院治疗患者的临床资料,探讨病原菌分布特点和细菌耐药情况.结果 医院感染病原菌标本来源主要为痰液、尿液、血液,分别占55.0%、17.6%、10.6%.2013—2015年共分离病原菌菌株3106株,其中革兰阴性菌占63.1%,革兰阳性菌占21.2%,真菌占15.7%;各年度病原菌分布均以革兰阴性菌为主,主要以大肠埃希菌(18.1%)、鲍曼不动杆菌(14.0%)、铜绿假单胞菌(13.2%)、肺炎克雷伯菌(9.7%)为主.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌均对氨苄西林、哌拉西林耐药严重,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感;鲍曼不动杆菌对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、氨曲南耐药、哌拉西林耐药严重,对头孢哌酮/舒巴坦敏感;铜绿假单胞菌对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、头孢噻肟耐药严重,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦敏感.革兰阳性菌主要以金黄葡萄球菌(10.4%)为主,对氨苄西林、克林霉素、青霉素、红霉素耐药严重,对喹奴普汀/达夫普汀、吗啉(恶)酮、替考拉宁、万古霉素敏感.结论 2013—2015年徐州市第一人民医院病原菌主要以革兰阴性菌为主,耐药情况比较普遍,需根据药敏试验结果合理用药,减少医院感染.  相似文献   

9.
目的 分析2015-2017年德阳市人民医院重症监护室感染病原菌分布及耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法 选取2015年1月-2017年12月临床送检的重症监护室标本中鉴定出的感染病原菌进行菌种鉴定,并对病原菌分布及耐药性进行分析。结果 共分离出4 890株病原菌,标本主要来源于痰液(39.51%),其中革兰阴性菌3 902株,占79.80%,主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌998株,占20.20%,主要为金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌。金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对常用抗菌药物都有一定程度的耐药,对复方新诺明、喹奴普丁/达福普汀的耐药率在10%以下,对万古霉素和利奈唑胺完全敏感,没有耐药性。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对大部分抗菌药物的耐药率在50%~80%,二者对哌拉西林、头孢西丁、亚胺培南、阿莫西林克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/棒酸的耐药率较低,均在10%以下。结论 德阳市人民医院重症监护室感染病原菌分布广泛,针对感染性疾病进行用药时,要在使用抗菌药物之前留取相应的标本,且尽量减少或避免长期滥用抗菌药物,避免根据经验用药,以减免耐药性的产生。  相似文献   

10.
目的:了解我院儿童下呼吸道感染病原菌分布及其药敏情况,以指导临床合理选用抗菌药物。方法:对2011年我院儿科住院患儿痰培养阳性结果进行回顾性统计分析。结果:共分离出病原菌784株,其中革兰阴性菌565株(72.07%),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌,对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、美罗培南高度敏感;革兰阳性菌75株(9.57%),主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,对头孢唑林、苯唑西林敏感,对万古霉素高度敏感。结论:我院儿童下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,对常用青霉素、第一代和第二代头孢菌素耐药率较高,对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦、美罗培南等高度敏感。经验性治疗时,建议选择革兰阴性菌敏感性高的抗菌药物。  相似文献   

11.
目的研究非ICU病房老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2012年1月—2014年8月武汉市普仁医院非ICU病房诊断为下呼吸道感染的2 326例老年患者痰标本中检出的病原菌分布及耐药性进行统计分析。结果共检出849株病原菌,革兰阴性杆菌占78.7%,革兰阳性球菌占13.3%,结核分枝杆菌占4.6%,真菌占3.3%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦较敏感。金黄色葡萄球菌对复方新诺明、氯霉素、四环素较敏感,肺炎链球菌对青霉素、氯霉素、左氧氟沙星、莫西沙星较敏感,未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺革兰阳性球菌。结论非ICU病房老年下呼吸道感染病原菌谱分布广泛,仍以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药性有较大差异,临床医师应根据病原学监测资料有针对性地选择抗菌药。  相似文献   

12.
目的了解该院细菌感染菌株分布及耐药情况,分析临床医师根据药敏结果选择抗菌药物的合理性,指导临床合理选择抗菌药物。方法采用回顾性方法对该院2012年1-10月份各临床科室送检标本细菌培养菌株分析。对临床表现和细菌培养符合细菌感染患者,根据药物敏感试验选择抗菌药治疗后的观察。结果共分离出病原菌805株,其中革兰阳性菌114株(14.2%),革兰阴性菌553株(68.7%)。其他病原菌138株(17.1%)。分离的革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌耐药率较高,革兰阴性菌中以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌耐药率较高。革兰阴性杆菌对青霉素类、头孢一、二代耐药率高,含酶抑剂的头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦对革兰阴性杆菌平均敏感率达82.3%,亚安培南西司他丁依次对肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌敏感。按照或参考药敏结果用药患者病情好转的有653例,占81.1%。结论对可能产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)或多重耐药的革兰阴杆菌感染应选择敏感性较高的头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南等。该院大部分医师都能按照药敏结果合理选择或更换抗菌药物,药敏结果为临床治疗的重要依据。  相似文献   

13.
目的 分析我院主要病原菌耐药率与抗菌药物的使用情况,为临床合理使用和管理抗菌药物提供参考.方法 采用SPSS13.0软件对我院2011年检出的阳性菌及其药敏实验结果进行统计分析,结合全年抗菌药物使用频度(DDDs)分析抗菌药物使用的合理性.结果 共检出阳性标本5 822例,其中革兰阳性菌1 927株,占33.1%.分离的革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌占首位(16.9%),其次是溶血性葡萄球菌(15.9%)和表皮葡萄球菌(14.1%).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占36.7%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRS-coN)占82.5%,对所有的β-内酰胺类抗生素均耐药,对万古霉素、夫西地酸和替考拉宁的敏感性较好,耐药率均未超过6.47%;革兰阴性菌2 661株,占45.7%,分离的革兰阴性菌主要以肠杆菌科细菌和非发酵菌为主,肠杆菌科中以大肠埃希菌(23.5%)、肺炎克雷伯菌(15.6%)和阴沟肠杆菌(3.7%)为主,肠杆菌科细菌对含酶抑制剂的哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦均保持较好的敏感性,耐药率低于27.82%,对阿米卡星的耐药率低于14.36%;非发酵菌以铜绿假单胞菌(10.2%)、醋酸钙鲍曼不动杆菌(7.9%)和嗜麦芽窄食单胞菌为主.非发酵菌对头孢哌酮/舒巴坦的敏感性较好,耐药率未超过29.44%;对喹诺酮类药物的耐药率超过31.39%;三、四代头孢对非发酵菌耐药率均超过35.19%;亚胺培南对鲍曼不动杆菌的耐药率达到81.32%.大多数细菌的耐药率与抗菌药物使用强度呈正相关(r>0.3,P<0.05).结论 我院细菌耐药情况严重,应加强抗菌药物使用管理,尽早明确病原菌,并根据药敏试验结果选用抗菌药物,减少耐药性的发生.  相似文献   

14.
目的了解感染性疾病病原菌分布及常见病原菌的耐药情况。方法对本院2010-01-2012—12住院患者8431株病原菌的分布及耐药性分析。结果共分离病原菌8431株,其中革兰阳性(G+)菌1787株,占21.2%;革兰阴性(G-)菌6231株,占73.9%;主要包括大肠埃希菌(23.6%)、肺炎克雷伯菌(18.4%)、鲍曼不动杆菌(11.60%)、金黄色葡萄球菌(10.3%)等;药敏试验结果显示,所分离的G’菌对万古霉素、利奈唑胺最敏感,对呋喃妥因、利福平敏感性较好,对其他抗菌药物敏感性不佳,G-菌对亚胺培南、美洛培南高度敏感,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星也较敏感。结论临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。  相似文献   

15.
赵华  梁冰 《现代药物与临床》2019,34(11):3470-3474
目的 了解周口市中心医院急性结石性胆管炎患者胆汁病原菌的分布和耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法 对221例胆总管结石并急性胆管炎患者术中获取的胆汁进行病原菌培养,并对病原菌的分布和耐药性进行分析。结果 共分离出病原菌190株,革兰阴性菌174株,构成比为91.6%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和醋酸钙不动杆菌。革兰阳性菌16株,构成比为8.4%,主要为粪肠球菌。大肠埃希菌对亚胺培南完全敏感,对阿米卡星和美罗培南的敏感率高达95%以上,对氨苄西林、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、头孢唑林的耐药率高达80%以上。醋酸钙不动杆菌主要对美满霉素、多黏菌素B、米诺环素敏感,对头孢哌酮/舒巴坦、诺氟沙星完全耐药,对左氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、头孢噻肟、头孢他啶耐药率较高。粪肠球菌对链霉素(高浓度)和左氧氟沙星完全敏感,对阿奇霉素、复方新诺明、头孢吡肟、头孢曲松的耐药率为100.0%。结论 周口市中心医院急性结石性胆管炎病原菌感染率较高,建议临床医师根据病原学监测资料有针对性地选择抗生素,以指导抗菌药物的合理使用。  相似文献   

16.
目的:探讨急诊留观病房与急诊重症监护病房(EICU)感染病原菌分布及对常用抗菌药物的药物敏感性,为指导临床治疗提供依据。方法:对2009年7月-2012年6月我院急诊留观病房与EICU送检标本细菌培养分离的菌株及临床特点进行回顾性分析,选取高检出率的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌进行抗菌药物敏感率调查。结果:急诊留观病房分离菌株430株,EICU分离菌株296株。急诊留观病房以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌检出最多,EICU以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌检出最多。大肠埃希菌在急诊留观病房仅对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦敏感(敏感率>80%),而在EICU其对头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星敏感(敏感率>80%);铜绿假单胞菌在急诊留观病房对头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星敏感(敏感率>80%),而在EICU其仅对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦敏感,敏感率>80%;鲍曼不动杆菌在急诊留观病房和EICU仅对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦敏感(敏感率>80%);金黄色葡萄球菌在急诊留观病房和EICU对糖肽类抗菌药物敏感(敏感率为100%)。结论:急诊留观病房与EICU感染主要病原菌分布存在差别,主要病原菌耐药率均较高且呈多药耐药。碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦和糖肽类抗菌药物对革兰阴性菌和革兰阳性菌敏感率较高。急诊医师应参考药敏结果合理选用抗菌药物。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司    京ICP备09084417号-23

京公网安备 11010802026262号