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相似文献
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1.
目的 探讨配偶同步的饮食联合运动干预对孕前超重合并妊娠糖尿病(GDM)的孕妇及其新生儿的影响。方法 将120例孕前超重合并GDM的孕妇根据妊娠期间配偶是否同步进行饮食联合运动干预,随机分为干预组(60例)和对照组(60例),孕妇均接受常规药物和胰岛素治疗,记录并比较2组孕妇初次产检时的年龄、体质量指数、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h-PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,确诊为GDM和妊娠28周时的FPG、2 h-PG和HbA1c水平,分娩方式、分娩相关并发症(包括早产和产褥感染)发生率。采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估孕妇分娩后的情绪状态。比较2组新生儿体质量、血糖、新生儿并发症(包括巨大儿、低血糖、窒息)发生率、Apgar评分。结果 2组比较,孕妇初次产检时的年龄、体质量指数、FPG、2 h-PG和HbA1c均无统计学差异(P> 0.05)。妊娠28周时,2组孕妇的FPG、2 h-PG和HbA1c水平均较确诊为GDM时明显降低(P <0.05),且干预组上述3项指标均明显低于对照组(P <0.05)。分娩后2组比较,干预组自然分...  相似文献   

2.
目的 探讨社区糖尿病管理在2 型糖尿病患者血糖控制中的应用效果,为社区糖尿病管理模式发展提供依据。方法 将 120 例 2 型糖尿病患者随机分为研究组和对照组,每组 60 例,两组患者药物治疗方法相同。研究组给予社区随访、健康教育、生活方式指导、用药指导等强化管理措施,对照组不予处理。比较 2 组患者空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)情况。结果 管理 1 年后,研究组 FPG、2hPG、 HbA1c 都明显降低,与基线值比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组 1 年后 FPG、2hPG、 HbA1c 明显上升,与基线值比较差异有统计学意义(P<0.01)。1 年后两组 FPG、2hPG、 HbA1c 比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 社区糖尿病管理对 2 型糖尿病防治具有积极作用,能明显降低血糖水平。社区糖尿病管理模式是有效控制糖尿病发生发展的重要举措。  相似文献   

3.
个体化的饮食干预与运动指导对妊娠糖尿病的影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨个体化的饮食干预与运动指导对妊娠糖尿病的影响。方法:对35例明确诊断为妊娠糖尿病的孕妇制定个体化的饮食方案,根据孕期分别结合孕前标准理想体重计算每日所需能量,并结合孕妇饮食情况,血糖、对运动的耐受性选择合适的运动方式。监测治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),将治疗前后的指标进行比较。结果:患者治疗后的FPG、2h PG、HbA1c、TC、TG均较治疗前水平明显下降,差异有显著性,P〈0.01。结论:个体化的饮食干预结合运动指导对妊娠糖尿病患者有明显的治疗作用。  相似文献   

4.
目的:探讨膳食管理联合运动干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制、妊娠结局的影响。方法:选取妊娠糖尿病患者98例,采用随机原则分为对照组与研究组,各49例。对照组行常规药物干预,研究组在常规药物干预基础上,给予膳食管理联合运动干预,观察两组血糖指标、孕妇围产结局及娩出新生儿情况。结果:干预后两组的空腹血糖(FPG)、餐后1 h血糖(1 hPG)、餐后2 h(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且分娩前研究组FPG、1 hPG、2 hPG及HbA1c水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组剖宫产率24.49%(12/49),低于对照组的49.94%(23/49),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇主要出现胎膜早破、先兆子痫、产褥感染、产后出血等并发症,其中研究组先兆子痫发生率4.08%(3/49),明显低于对照组的16.33%(8/49),差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠并发症总发生率14.29%(7/49),明显低于对照组的48.98%(24/49),差异有统计...  相似文献   

5.
目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清C肽对妊娠不良事件和胎儿生长发育的预测价值。方法 回顾性分析2021年6月—2022年12月在宣城市人民医院分娩的98例GDM患者的临床资料,统计GDM患者临床妊娠结局和胎儿生长发育情况。根据GDM患者妊娠结局分为结局不良组和结局良好组;根据胎儿生长发育情况分为发育异常组和发育正常组。比较结局不良组、结局良好组,发育异常组、发育正常组的临床资料及血清C肽水平。采用多因素Logistic逐步回归模型分析影响GDM患者妊娠结局和胎儿生长发育的相关因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清C肽对GDM患者妊娠不良事件和胎儿生长发育的预测效能。结果 98例GDM患者临床妊娠结局不良共37例、妊娠结局良好61例,胎儿发育异常22例、发育正常76例。结局不良组的年龄、孕次、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及C肽水平高于结局良好组(P<0.05)。发育异常组FPG、HbA1c及C肽水平高于发育正常组(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示:年龄[■=2.927(95%CI:1.056,8.111)]、HbA1c[...  相似文献   

6.
目的 探讨知、信、行(knowledge,attitude,practice,KAP)护理模式对糖尿病患者血糖控制、治疗依从性以及自护水平的干预效果。方法 本次研究对象选取2020年1月至2022年1月来延安市宝塔区人民医院接受护理干预的126例糖尿病患者,依据随机数字表法分为两组,每组各63例,对照组实施常规护理,观察组实施KAP护理模式。分析两种护理模式对糖尿病患者血糖控制、治疗依从性及自护水平的影响。结果 观察组用药依从性和自护行为显著高于对照组(P<0.05);观察组血糖控制显著优于对照组(P<0.05)。结论 针对糖尿病患者采用KAP护理模式效果显著,值得在临床上推广。  相似文献   

7.
目的 探究甲状腺功能亢进患者的胰岛功能变化及与胰岛素抵抗的相关性。方法 选取2017年7月—2018年6月在海南省人民医院接受治疗的110例甲状腺功能亢进患者列为甲亢组,另选取110例同时期在海南省人民医院体检健康者作为对照组。检测并比较两组受试者的空腹血糖(FPG)、基础胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2hPG)及餐后2 h胰岛素(2hINS)水平,并计算胰岛B细胞功能指数(HOMA-B)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI)。结果 甲亢组患者出现糖耐量异常68例,占比61.82%,其中21例糖耐量异常达到糖尿病标准;甲亢组患者的FPG、2hPG、2hINS及HOMA-IR水平均显著高于对照组,ISI与HOMA-B水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);用Pearson检验相关性得出,甲亢组患者HOMA-B(P<0.001)与HOMA-IR呈负相关。结论 甲状腺功能亢进患者普遍伴有糖代谢异常、胰岛功能损伤及胰岛素抵抗,其胰岛B细胞功能损伤与胰岛素抵抗有关,即HOMA-B与HOMA-IR呈负相关,因此治疗中应注重监测血糖及甲状腺功能,兼顾协同进而达到满意疗效。  相似文献   

8.
李冲  陈竹 《中国热带医学》2022,22(4):365-368
目的 探讨糖尿病合并感染患者糖化血红蛋白与T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+及CD8+水平变化相关性。方法 选取2019年1月—2021年4月泸州市人民医院收治112例糖尿病患者为病例组,以同期接受健康体检的80例为对照组,糖尿病患者根据是否合并感染依次分感染组48例和无感染组64例,观察各组糖化血红蛋白(HbA1c)和T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+及CD8+水平变化情况,并分析HbA1c与CD3+、CD4+及CD8+水平相关性;分析糖尿病感染组患者治疗前后CD3+、CD4+及CD8+水平变化。结果 病例组和对照组空腹血糖、餐后2 h血糖以及HbA1c分别为(9.24±0.89)mmol/L和(4.81±0.63)mmol/L、(14.98±1.56)mmol/L和(6.14±0.48)mmol/L、(7.47±0.89)% 和(4.05±0.35)%,病例组显著高于对照组,差异有统计学意义(t=15.012,14.614,12.266,P<0.05),糖尿病合并感染组空腹血糖、餐后2 h血糖以及HbA1c虽高于无感染组,但差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病合并感染组和无感染组CD3+和CD4+水平分别为(60.32±2.14)%和(65.57±2.53)%、(33.18±1.59)%和(37.42±1.74)%(t=11.596,13.237,P<0.05),两组CD8+水平差异无统计学意义(P>0.05);经Pearson相关性分析,HbA1c与CD3+和CD4+呈负相关(r=-0.354,-0.512,P<0.05),与CD8+呈正相关(r=0.336,P<0.05);感染组治疗后CD3+和CD4+显著升高,治疗前后比较差异具统计学意义(t=9.518,8.217,P<0.01)。结论 糖尿病患者血糖水平升高,免疫机能减弱,HbA1c与CD3+和CD4+呈负相关,与CD8+呈正相关。  相似文献   

9.
目的 探讨医学营养治疗模式在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中的治疗效果.方法 确诊单纯GDM患者100例按就诊顺序进行编号,单号为观察组(n=50),双号为对照组(n=50).观察组采用医学营养治疗模式(饮食+运动),对照组采用单纯饮食治疗模式,治疗周期为4周,治疗前1天及治疗4周后均检测空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbA1c).结果 观察组FPG、2HPG、HbA1c水平治疗后较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组FPG、2HPG治疗后较治疗前水平有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),HbA1c差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FPG、2HPG、HbA1c水平较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);血糖控制满意率观察组为98%,对照组为80%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食加运动的医学营养治疗模式较单纯饮食治疗模式对GDM孕妇血糖的控制有更好疗效.  相似文献   

10.
规范化治疗对妊娠糖尿病妊娠结局的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察规范化治疗对妊娠糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法将我院妇产科确诊的78例妊娠糖尿病患者为治疗组,对其采取规范化治疗(饮食调理法、运动治疗法和药物治疗),按1∶2的比例选择同时期的正常妊娠孕妇156例作为对照。结果 1)治疗后GDM孕妇的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、餐后最高血糖显著下降,与治疗前比较,P=0.000。2)治疗组羊水过多发生率高于对照组,P=0.045,两组早产儿发生率差异接近有统计学意义,P=0.063。而剖宫产、妊高征、胎膜早破、产后出血、阴道助产、巨大儿、新生儿呼吸窘迫症、新生儿窒息发生率组间比较无统计学意义,P〉0.05。结论早筛查、早发现、早确诊、早规范化治疗,可促进GDM母儿的良好结局。  相似文献   

11.
探讨二甲双胍联合诺和锐(门冬胰岛素)治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对妊娠结局的影响。将GDM患者84例随机分为对照组与观察组,每组各42例,对照组注射诺和锐,观察组诺和锐联合盐酸二甲双胍联合治疗。比较治疗两周后两组的空腹血糖(FPG)、餐后1h血糖(1hPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c),记录妊娠并发症及妊娠结局。观察组效果优于对照组,且羊水过多、早产和新生儿不良结局发生率显著低于对照组(P均<0.05)。二甲双胍联合诺和锐治疗GDM安全有效,可显著改善妊娠结局,降低孕产妇及围生儿并发症。  相似文献   

12.
目的 探讨孕晚期血清维生素A、E水平与孕期缺铁性贫血的相关性。方法 以2020年1月至2021年12月在延安市人民医院产检且确诊为缺铁性贫血的孕晚期孕妇1 108例为观察组,同期正常孕妇3 892例为对照组。观察组根据血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平分为轻度贫血(n=587)、中度贫血(n=480)及重度贫血(n=41)。比较两组孕妇基线资料、贫血相关指标及血清维生素A、E水平。Pearson法分析两指标间相关性。结果 观察组的平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、叶酸、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、红细胞计数(red blood cell count,RBC)、维生素B12、平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组血清维生素A、E水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组轻度贫血孕妇血清维生素A水平显著高于中、重度贫血(P<0.05),中度与重度贫血之间血清维生素A差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不同贫血程度孕妇血清维生素E水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性显示,观察组孕妇血清维生素A水平与MCH、RBC、MCHC、Hb、血清铁蛋白(serum ferritin, SF)(r=0.407、0.419、0.385、0.579、0.540,P均<0.05)均存在正相关。结论 孕晚期缺铁性贫血孕妇血清维生素A、E水平均较低,维生素A缺乏与缺铁性贫血密切相关,而维生素E与缺铁性贫血的关联较小。  相似文献   

13.
背景 我国糖尿病的发病率迅猛发展且呈年轻化趋势,糖尿病及其并发症降低了患者生活质量,给家庭和社会带来了巨大的经济负担,科学的管理方式是预防和控制并发症发生、发展的关键环节。近年来提出的国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)是全新的管理模式,使糖尿病患者得到了有效管理。目的 探讨MMC在糖尿病患者管理中的应用效果。方法 本研究采用方便取样的方法,选择2017年7月-2019年1月在大连医科大学附属第一医院内分泌科住院的140糖尿病患者为研究对象。随机分为对照组(n=70)和试验组(n=70)。对照组接受常规入院全面评估和常规出院个性化指导。试验组在对照组的基础上出院后即进入MMC进行随访管理。在干预前和干预1年后采用糖尿病自我管理行为(SDSCA)量表对患者自我管理能力进行评价;在干预前和干预后6个月、1年分别检测空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕。结果 本研究纳入的140例糖尿病患者中途失访9例,最终纳入试验组66例、对照组65例。干预1年后,对照组饮食、运动、血糖监测、足部护理、药物依从性及SCSCA量表总分低于试验组(P<0.05)。时间因素、干预方式因素在FPG、2 hPG、HbA1c上主效应显著(P<0.05),时间因素、干预方式因素在FPG、2 hPG、HbA1c上存在交互作用(P<0.05)。干预1年后,试验组TG、LDL-C低于对照组(P<0.05);干预1年后,两组TC和HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MMC管理模式提高了糖尿病患者的自我管理能力,能够降低患者的FPG、2 hPG和HbA1c,改善患者TG、LDL-C水平。  相似文献   

14.
目的探讨妊娠期糖尿病与正常妊娠人的胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能的差异.方法将40名GDM孕妇与40名正常孕妇按年龄、产次、民族、孕周、孕次配对后测定两组孕28~30周的BMI、WHR以及75 g口服葡萄糖耐量试验血糖值、空腹胰岛素(FINS)及餐后2 h胰岛素水平(2hINS),应用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为胰岛素抵抗指标,稳态模式胰岛β细胞功能指数(HBCI)作为胰岛素分泌指标,并对两组孕妇的这些指标及临床特征进行对比分析.结果 (1)与对照组比较,GDM组首诊时的BMI、OGTT时的WHR、FPG、75 gOGTT2hPG、FINS、2hINS比对照组明显升高(P〈0.05),表现为持续的高胰岛素状态;(2)GDM组HOMA-IR比对照组明显升高(P〈0.01).结论 GDM人群BMI偏大和向心性肥胖的临床特征更为突出.主要以外周组织的胰岛素抵抗和胰岛素持续的高分泌状态为主.  相似文献   

15.
目的:通过早期饮食和运动干预降低妊娠期糖尿病发病率。方法:采用前瞻性研究法,试验组519例,在妊娠早期(8~12周)首次产科建册检查时给予合理饮食和步行运动健康教育干预,继于孕24~26周和32~34周分别进行随访和再次干预。对照组564例未进行干预。妊娠结束后统计两组发生妊娠期糖尿病的病例数及剖宫产和巨大儿出生例数,采用χ2检验进行分析。结果:试验组发生妊娠期糖尿病25例(5.13%),对照组发生47例(8.92%),试验组妊娠期糖尿病发病率、剖宫产率和巨大儿出生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠早期孕妇接受专业的饮食和运动健康教育联合干预可以降低妊娠期糖尿病的发病率、减少剖宫产率和巨大儿出生率。  相似文献   

16.
目的探讨人体内糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白之间的关系,为临床上诊断糖尿病及相关疾病提供更科学,更合理的辅助依据。方法对2009—2010年在我院住院的102名病人进行糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、C-反应蛋白(CRP)检测。根据测定的结果分成两组,A组38例(同时具备HbA1c〈6.1%、FPG〈6.1 mmol/L、2hPG〈7.8 mmol/L),B组64例(HbA1c、FPG、2hPG任1项大于或等于以上值),分别对A、B两组的糖化血红蛋白与其他3项指标作直线相关性检验分析。结果相关性检验分析显示B组(异常组)HbA1c与FPG、2hPG呈显著性正相相关关系(HbA1c与FPG:r=0.748,HbA1c与2hPG:r=0.766,皆为P〈0.01),而与CRP也存在平行升高趋势(HbA1c与CRP:r=0.469,P〈0.05);在A组(正常组)中HbA1c与2hPG存在平行升高趋势(r=0.276,P〈0.05),而与FPG、CRP不表现出相关性关系。结论糖尿病患者中HbA1c与FPG、CRP、2hPG存在正相相关关系。同时检测患者的HbA1c、2hPG、FPG、CRP,能够为糖尿病诊断及其病情的控制提供有利依据。  相似文献   

17.
目的分析长期路径化干预管理模式在社区糖尿病管理中干预的流程、内容和效果,为完善推广社区糖尿病长期路径化管理模式提供依据。方法选取本社区210名2型糖尿病患者,遵循路径化流程和表单式项目管理内容,依据路径项目完成率分为80%以上组(第一组)、60%~80%组(第二组)、60%以下组(第三组),观察三组患者的干预后指标整体达标率情况和空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白变化情况。结果 80%以上组、60%~80%组、60%以下三个组,指标整体达标率分别为90.2±2.13;84.5±3.15;75.4±3.26。第二组与第一组在餐后2 h血糖、糖化血红蛋白有显著性差异,第三组与第一组在空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白上均有显著性差异。结论社区糖尿病路径化管理明确了糖尿病医患双方的管理流程和相关内容,尤其是强化了患者的依从性,促进了社区糖尿病管理控制整体水平的提高。  相似文献   

18.
目的探讨个体化的孕前体质量指数(BMI)干预对妊娠期糖耐量受损(GIGT)孕妇妊娠结局的影响。方法选取2011年1月~2017年5月我院孕检的GIGT孕妇140例。采用随机数字表分为干预组和对照组。对照组孕妇予以常规孕期干预;干预组孕妇予以孕前BMI干预,根据孕妇不同的孕前BMI制定孕期体质量增加的目标,并制定个性化食谱和运动量。观察两组孕妇产前1周FBG、2 h PBG和Hb A1C水平及妊娠期增重情况,并比较其妊娠结局。结果干预组孕妇产前1周FBG、2 h PBG和Hb A1C水平低于对照组,干预组妊娠期增重少于对照组(P0.05)。干预组孕妇干预后GIGT持续率、GDM发生率、子痫前期、胎膜早破、产褥感染及胎儿窘迫、巨大儿和新生儿低血糖发生率低于对照组(P0.05)。结论个体化的孕前BMI干预能明显减少GIGT持续率和GDM发生率,有效控制GIGT孕妇的血糖和Hb A1C水平,妊娠期增重控制得当,并能降低妊娠并发症的发生率,改善妊娠结局。  相似文献   

19.
目的评估2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者短期干预效果。方法对上海市杨浦区402名2型糖尿病合并高血压确诊患者,随机分为干预组(n=200)和对照组(n=202),给予为期1年对照强化干预。结果干预组空腹血糖(FPG)、2hPG、HbAlc较干预前分别下降7.57%、10.55%、9.16%,差异有统计学意义(P〈0,05)。对照组糖负荷2小时血糖(2hPG)、舒张压(DBP)分别较干预前下降10.27%、4.92%,糖化血红蛋白(HbAlC)较干预前升高10.85%。两组间比较,干预后收缩压(SBP)、DBP、FPG、2hPG、HbAIc差异有统计学意义(t值分别为3.966,-2.932,9.784,4.942,2.539,P〈0.05)。干预组高血压知识认知水平明显高于对照纽。结论①血压、血糖与血脂相比,在短期干预中有更显著改善。②与血压、血脂相比,血糖水平可能是短期强化干预的先行效果评价指标。③在糖尿病患者中开展高血压健康教育是必要并有效的。  相似文献   

20.
目的探讨妊娠期糖尿病的孕期管理模式及其对孕妇和围生儿的影响,为妊娠期糖尿病的干预提供科学依据。方法选择确诊的妊娠期糖尿病患者120例,其中75例作为干预研究组由专人进行饮食和锻炼指导,必要时应用胰岛素治疗,并进行母胎监护和产科干预;另外45例为干预对照组在孕期未采用综合的孕期管理干预;选取同期在该医院住院分娩的血糖正常100例孕妇作为正常对照组;比较三组产妇的母婴结局。结果干预研究组的妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产、胎儿窘迫的发生率与正常对照组相比差别无统计学意义(P〉O.05),但是巨大儿、剖宫产的发生率高于正常对照组(P〈0.05)。干预研究组的妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产、胎儿窘迫、巨大儿、剖宫产率均低于干预对照组(P〈O.05)。结论加强妊娠期糖尿病孕期的系统管理,可使母婴并发症的发生率明显降低,甚至接近于正常孕妇水平。  相似文献   

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