围手术期肺栓塞的评估及其护理干预

通过分析、总结我院外科、妇科、骨科术后两年来由急性肺栓塞引发猝死的9例病因,阐述了运用护理程序进行评估,发挥护士主观作用,对发现的病情变化进行分析和有效的评估,制定护理计划,加强术后宣教,提高工作人员的防范意识,对预防围手术期肺栓塞的发生起着重要的作用.     

护理干预对剖宫产术后高危人群深静脉血栓预防效果观察

目的观察护理干预对剖宫产术后可能发生深静脉血栓的高危人群的预防效果。方法2002年12月～2007年6月，对本院收治的行子宫下段剖官产术的足月高危孕妇143例．随机分为对照组73例与实验组70例．对照组采用传统的产科围手术期护理常规，实验组在常规产科围手术期护理基础上，对孕妇进行评估，并实施针对性的预防对策；观察两组产后1周肺栓塞、下肢深静脉血栓、双侧下肢肿胀及疼痛的发生情况。结果实验组肺栓塞、下肢深静脉血栓及下肢肿胀及疼痛发生率较对照组低，两组比较，均P〈0．05，差异有统计学意义。结论术前对行剖宫产术的孕妇进行评估，对可能发生深静脉血栓的高危人群进行相关知识教育；术后及早实施功能锻炼，可有效预防产妇深静脉血栓的形成。     

老年骨科病人术后预防肺栓塞的观察与护理

目的 探讨预防老年骨科病人术后发生肺栓塞的有效护理措施.方法 选取老年骨科手术治疗的患者92例,随机分为对照组和干预组,每组46例.对照组患者术后给予常规护理措施,干预组患者术后在常规护理措施的基础上,评估患者发生肺栓塞的危险因素,对存在肺栓塞高危因素的患者实施护理干预,包括心理护理、制订活动计划、预防便秘、术后用药的护理、严密观察病情变化.观察两组患者肺栓塞发生情况.结果 干预组肺栓塞的发生率(4.35％)显著低于对照组(17.39％)(P＜0.01).未有患者因肺栓塞死亡.结论 术后严密观察老年骨科病人的病情变化,对高危病人早期给予预防性护理干预,可有效降低病人肺栓塞的发生率,提高病人预后.     

1例冠状动脉旁路移植术后急性大面积肺栓塞患者的救护

总结1例冠状动脉旁路移植术后急性大面积肺栓塞患者的抢救护理体会。认为冠状动脉旁路移植术后患者由于长期卧床、术肢制动、下肢静脉血流缓慢是形成肺栓塞的主要危险因素。急性肺动脉栓塞的临床表现与循环系统本身的一些疾病的症状相似，护士必须提高对肺栓塞的认识，密切观察病情变化及表现特点，准确评估和判断，争取抢救时间。协助医生尽快进行溶栓抗凝治疗是决定能否成功救治的关键．溶栓后嘱患者绝对卧床休息1周，减少肢体活动，翻身时动作要轻柔．保持大便通畅，防止不稳定血栓松动脱落造成再次肺栓塞。     

膝关节镜术后肺栓塞3例临床分析

目的：提高对膝关节镜术后肺栓塞的认识，减少误诊和漏诊，降低病死率。方法：对3例膝关节镜术后并发肺栓塞患者的临床资料进行回顾分析，并复习相关文献。结果：本组3例膝关节镜术后并发肺栓塞患者，平均年龄64．7岁，平均手术时间193-3min，术中应用止血带均为3次，平均时间为163．3min，1例死亡，2例抢救成功．其中1例心超检查发现右心房血栓，其余2例皆为临床诊断。结论：膝关节镜术后可并发深静脉血栓形成、肺栓塞，有致死性危险，呼吸科及骨科医生均应提高对肺栓塞的警惕性，在术前、术中、术后积极防治肺栓塞，降低病死率     

肢体活动对胸部手术患者术后肺栓塞的预防探讨

目的 探讨肢体活动对胸部手术患者术后肺栓塞的预防方案.方法 通过对近年来527例开胸患者进行肢体活动的护理干预总结与比较.结果 527例开胸患者未发生肺栓塞,合理的肢体活动方案对预防胸部手术患者术后肺栓塞的发生是具有一定效果的.结论 护士在患者术前正确评估与恰当指导,术后协助早期活动可有效降低开胸手术患者的肺栓塞发生率.     

肿瘤外科术后肺栓塞5例分析与护理

肺栓塞是指肺动脉血管被栓子栓塞导致的疾病，75％～90％病人的栓子来源于下肢静脉血栓的脱落，只有极少数为脂肪栓子、空气栓子和肿瘤栓子。通常在病人术后几天或长期卧床后发生，是外科术后致命的合并症之一，也是术后猝死的主要原因之一，有症状的肺栓塞在术后病人中的发病率达1％，其发生突然，但可以预测，一旦开始治疗，很少死亡。所以对危险因素评估、预防、判断肿瘤外科术后肺栓塞是护理的重要任务。     

肿瘤外科术后肺栓塞5例分析与护理

肺栓塞是指肺动脉血管被栓子栓塞导致的疾病，75％～90％病人的栓子来源于下肢静脉血栓的脱落，只有极少数为脂肪栓子、空气栓子和肿瘤栓子。通常在病人术后几天或长期卧床后发生，是外科术后致命的合并症之一，也是术后猝死的主要原因之一，有症状的肺栓塞在术后病人中的发病率达1％，其发生突然，但可以预测，一旦开始治疗，很少死亡。所以对危险因素评估、预防、判断肿瘤外科术后肺栓塞是护理的重要任务。     

肢体活动对胸部手术患者术后肺栓塞的预防探讨

目的探讨肢体活动对胸部手术患者术后肺栓塞的预防方案。方法通过对近年来527例开胸患者进行肢体活动的护理干预总结与比较。结果527例开胸患者未发生肺栓塞,合理的肢体活动方案对预防胸部手术患者术后肺栓塞的发生是具有一定效果的。结论护士在患者术前正确评估与恰当指导,术后协助早期活动可有效降低开胸手术患者的肺栓塞发生率。     

1例术中并发急性肺栓塞的抢救与护理

目的 探讨术中并发急性肺栓塞的抢救与护理.方法 回顾性分析1例双下肢骨折病例术中并发急性肺栓塞的抢救护理过程.结果 拟定术中并发急性肺栓塞的抢救护理预案,本例患者抢救成功.结论 患者长期卧床、术肢制动、下肢静脉血流缓慢、外伤是形成肺栓塞的主要危险因素.护理人员必须提高对肺栓塞的认识,密切观察病情变化及特点,准确评估和判断,争取抢救时间.协助医生尽快确诊,进行及时有效的溶栓抗凝治疗是抢救成功的关键.总结护理经验,制定护理预案,使患者转危为安是最终的护理目标.