颈动脉超声指标与颈动脉及冠状动脉粥样硬化病变的相关性研究

目的：研究颈动脉二维及多普勒超声指标与颈动脉及冠状动脉粥样硬化病变之间的相关性。材料和方法：前瞻性随机调查１０３例因心绞痛、不明原因胸痛或心肌梗塞而入院行选择性冠状动脉造影的患者，冠脉造影前或造影后１周内行颈动脉超声检查，应用ＳＡＳ统计软件包分析各项颈动脉超声指标与颈动脉粥样硬化及冠状动脉粥样硬化病变之间的相关性。结果：对于早期颈动脉粥样硬化病变，二维超声检测的颈动脉内膜－中层厚度、斑块大小及狭窄程度等指标，可准确反映颈动脉粥样硬化病变情况，且与冠状动脉粥样硬化程度密切相关；而颈动脉多普勒血流频谱指标只有在血管显著狭窄时才有显著性变化。结论：颈动脉超声检测可作为观察全身动脉粥样硬化病变的一个窗口，为早期无创性发现和筛选心脑血管疾病高危患者提供依据。     

颈动脉粥样硬化与冠心病

动脉粥样硬化是一系统性进展性病理过程 ,多涉及大、中型弹力动脉如主动脉、冠状动脉、颈动脉和肢体动脉等 ,颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有一致性 ,已经证实 :①冠心病患者经常患脑卒中 ,缺血性卒中患者多死于心肌梗死等疾病 ,而非反复卒中或其他神经系统疾病 ;②颈动脉粥样硬化是引起缺血性脑卒中的主要原因之一 ,在脑卒中的发生发展中起着极大的作用[1] 。因此 ,冠心病与颈动脉粥样硬化的密切关系近年来已引起重视 ,在冠心病患者中颈动脉检查的作用日渐突出。现就颈动脉粥样硬化与冠心病的危险因素及颈动脉粥样硬化的超声检查在冠心…     

颈动脉粥样硬化与冠心病相关性研究探讨

目的研究探讨颈动脉粥样硬化（CAS）与冠心病（CHD）的相关性。方法102例患者分为冠心病组（62例）,对照组（40例）。冠心病依据冠脉造影诊断;颈动脉粥样硬化用多普勒超声诊断仪检测。结果对照组颈动脉超声未见狭窄,5例（12．5％）发现颈动脉粥样斑块,收缩期颈内动脉血流速（IC）／颈总动脉血流速（CC）〈0．8。冠心病组颈动脉超声1例（1．6％）,左颈总动脉完全闭塞,其余未见狭窄;53例（85．5％）发现颈动脉粥样斑块,收缩期颈内动脉血流速（IC）／颈总动脉血流速（CC）〉0．8,与对照组比较均有显著差异。但多普勒检测两组收缩期血流峰值速度（PFVS）无显著差异。结论颈动脉粥样硬化与冠心病密切相关,动脉粥样硬化是心脑血管疾病的病理基础间接反映冠状动脉硬化情况。颈动脉和冠状动脉病变具有相同的致病因素,颈动脉粥样硬化与冠状动脉狭窄之间呈线性正相关,有症状的颈动脉狭窄更是被列为冠心病等危症。     

颈动脉粥样硬化与冠状动脉狭窄的相关性研究

目的探讨颈动脉超声与冠脉动脉粥样硬化的相关性及临床意义。方法对129例临床拟诊为冠心病的患者，进行冠状动脉造影后于后期行颈动脉超声检测，记录各例临床资料和造影结果。结果经颈动脉粥样硬化评分分组后各组间冠脉狭窄程度有显著性差异（P〈0．01）。结论冠状动脉狭窄程度与颈动脉粥样硬化有着密切关系，二者是明显阳性。     

颈动脉与冠状动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨颈动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化之间的关系。方法 对32例疑及冠心病的患者同时作颈动脉超声和冠脉造影检查。结果 20例冠脉造影阳性,其中18例颈动脉超声发现粥样斑块。结论 无创性的颈动脉超声检测可以间接反映冠状动脉粥样硬化程度。     

颈动脉窦粥样硬化与冠状动脉粥样硬化程度的相关性

背景：颈动脉内中膜厚度可用作冠状动脉粥样硬化的替代指标，但它与冠状动脉事件的关系尚未得到充分研究。 目的：探讨颈动脉内中膜厚度在预测冠状动脉粥样硬化性心脏病及其程度中的价值。 设计：病例分析。 单位：解放军总医院心内科。 对象：实验于2000—01／2002—01在解放军总医院完成。将285例可疑冠状动脉粥样硬化性心脏病患者按造影结果分为0支组，1支组，2支组，3支组4组，年龄33～74岁，平均（54．48&;#177;9．44）岁，其中男164例，女121例。 方法：①测量体质量、身高，计算体质量指数（BMI）=体质量（kg）／身高（m）^2。②测量卧位左臂血压。③采静脉血检测血脂。④用高分辨率B型超声，10MHz线性探头检测颈总动脉，颈内动脉，颈外动脉和颈动脉窦。将颈动脉内中膜厚度≥1．0mm定义为颈动脉粥样硬化。用标准的Judkins技术作冠状动脉造影。根据管腔狭窄≥50％的病变血管支数将冠状动脉粥样硬化性心脏病的程度记录为0，1，2，3。左主干狭窄≥50％定义为2支病变，左主干合并右冠病变定义为3支病变。 主要观察指标：①不同冠状动脉病变程度患者不同测量位点的内中膜厚度。②冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度的预测因子。③颈动脉不同位点内中膜厚度值对冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值。④不同危险因子与内中膜厚度的关系。 结果：285例患者全部完成实验进入结果分析。①不同冠状动脉病变程度患者不同测量位点的内中膜厚度经卡方检验，左、右颈动脉窦的F值最大，分别为65．64和63．24。左、右颈动脉窦的内中膜厚度值随冠状动脉病变程度的加重而增厚。②对冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度的预测因子进行回归分析表明，男性、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、左颈动脉窦、右颈动脉窦、右颈内动脉、右颈外动脉的内中膜厚度为冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度的独立预测因子。左颈动脉窦和右颈动脉窦是冠状动脉粥样硬化性心脏病的最重要的预测因子（t=3．61，P=0．391;t=2．58，P=0．247）。③颈动脉不同位点内中膜厚度值对冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值中左右颈动脉窦的阳性预测值最高，分别为是89．9％，88．8％。④对不同危险因子与内中膜厚度的关系行多元回归分析，其结果是：年龄，体质量指数，胆固醇，三酰甘油，高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇是左颈动脉窦处动脉粥样硬化的危险因子。 结论：颈动脉窦内中膜厚度与冠状动脉粥样硬化性心脏病程度明显相关。二者有共同的病理与血液动力学基础。颈动脉窦内中膜厚度可以作为筛选冠状动脉粥样硬化性心脏病的指标。     

颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的相关性分析

目的探讨颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系。方法对100例经选择性冠状动脉造影的患者作颈动脉超声检查,用Gensini方法计算冠状动脉造影积分,用Crouse方法计算颈动脉斑块积分,分析颈动脉斑块积分与冠状动脉病变支数、冠状动脉造影积分之间的关系。结果冠状动脉病变支数越多,CAS的程度也越重,不同冠状动脉病变组之间颈动脉斑块积分及冠状动脉造影积分差异均有统计学意义（P〈0．001）。结论颈动脉粥样硬化（CAS）程度与冠状动脉粥样硬化（CAAS）程度有明显的正相关关系。     

超声对冠状动脉粥样硬化与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法 对冠状动脉造影确诊为冠心病的89例患者和正常对照组的80例患者行颈动脉超声检查,对比观察颈动脉内-中膜厚度（IMT）、颈动脉有无斑块及斑块类型;对冠心病组不同支病变间IMT、颈动脉斑块积分及斑块发生率进行比较分析。结果 ①冠心病组患者的颈动脉粥样硬化斑块发生率为87．64％,显著高于对照组（33．75％,P〈0．01）。②两组颈动脉斑块以软斑最多见,冠心病组软斑占37．12％,扁平斑占16．59％,混合斑占25．76％,硬斑块占20．53％;对照组软斑占34．09％,扁平斑占22．73％,混合斑占25．00％,硬斑占18．18％。③不同支数冠状动脉病变者之间IMT、颈动脉斑块积分和斑块发生率比较,差异有统计学意义。结论 通过超声了解颈动脉病变可间接反映冠状动脉粥样硬化病变的程度。     

颈动脉窦粥样硬化与冠状动脉粥样硬化程度的相关性

背景:颈动脉内中膜厚度可用作冠状动脉粥样硬化的替代指标,但它与冠状动脉事件的关系尚未得到充分研究。目的:探讨颈动脉内中膜厚度在预测冠状动脉粥样硬化性心脏病及其程度中的价值。设计:病例分析。单位:解放军总医院心内科。对象:实验于2000-01/2002-01在解放军总医院完成。将285例可疑冠状动脉粥样硬化性心脏病患者按造影结果分为0支组,1支组,2支组,3支组4组,年龄33～74岁,平均(54.48±9.44)岁,其中男164例,女121例。方法:①测量体质量、身高,计算体质量指数(BMI)=体质量(kg)/身高(m)2。②测量卧位左臂血压。③采静脉血检测血脂。④用高分辨率B型超声,10MHz线性探头检测颈总动脉,颈内动脉,颈外动脉和颈动脉窦。将颈动脉内中膜厚度≥1.0mm定义为颈动脉粥样硬化。用标准的Judkins技术作冠状动脉造影。根据管腔狭窄≥50%的病变血管支数将冠状动脉粥样硬化性心脏病的程度记录为0,1,2,3。左主干狭窄≥50%定义为2支病变,左主干合并右冠病变定义为3支病变。主要观察指标:①不同冠状动脉病变程度患者不同测量位点的内中膜厚度。②冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度的预测因子。③颈动脉不同位点内中膜厚度值对冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值。④不同危险因子与内中膜厚度的关系。结果:285例患者全部完成实验进入结果分析。①不同冠状动脉病变程度患者不同测量位点的内中膜厚度经卡方检验,左、右颈动脉窦的F值最大,分别为65.64和63.24。左、右颈动脉窦的内中膜厚度值随冠状动脉病变程度的加重而增厚。②对冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度的预测因子进行回归分析表明,男性、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、左颈动脉窦、右颈动脉窦、右颈内动脉、右颈外动脉的内中膜厚度为冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度的独立预测因子。左颈动脉窦和右颈动脉窦是冠状动脉粥样硬化性心脏病的最重要的预测因子(t=3.61,P=0.391;t=2.58,P=0.247)。③颈动脉不同位点内中膜厚度值对冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值中左右颈动脉窦的阳性预测值最高,分别为是89.9%,88.8%。④对不同危险因子与内中膜厚度的关系行多元回归分析,其结果是:年龄,体质量指数,胆固醇,三酰甘油,高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇是左颈动脉窦处动脉粥样硬化的危险因子。结论:颈动脉窦内中膜厚度与冠状动脉粥样硬化性心脏病程度明显相关。二者有共同的病理与血液动力学基础。颈动脉窦内中膜厚度可以作为筛选冠状动脉粥样硬化性心脏病的指标。     

颈动脉超声与冠状动脉造影对颈动脉粥样硬化的评估作用

目的:研究冠心病与颈动脉粥样硬化的相关性及颈动脉超声对动脉粥样硬化的评估作用。方法:对62例疑似冠心病的患者,行颈动脉超声,观察动脉壁厚度,有无斑块及斑块形态、大小,有无狭窄及阻塞和冠状动脉造影检查,观察前降支、左回旋支和右冠状动脉。结果:心绞痛组的颈动脉粥样硬化等级积分,Crouse积分和斑块数(个)分别为6.78±4.27,5.21±3.94,2.21±1.64,心肌梗死组的颈动脉粥样硬化等级积分,Crouse积分和斑块数分别为8.16±4.11,5.72±4.03,2.83±1.84,均明显高于非冠心病组,差异有显著性意义(t=2.95,1.85,2.52,P<0.01～0.001),冠状动脉单支和多支病变组与非冠心病组的颈动脉粥样硬化指标差异亦有显著性意义(t=2.65～3.16;P<0.001～0.0001);在冠状动脉造影呈阴性的50例中,41例颈动脉超声有动脉硬化斑块,9例无动脉硬化斑块,敏感性为82%,特异性为75%,总的诊断符合率为81%。结论:测定颈动脉粥样硬化斑块的总积分对冠心病的疗效评价具有重要的参考价值。     

颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性研究

目的：探讨冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉血管病变的关系。方法：对90例冠脉造影的患者行颈动脉内-中膜厚度（IMT）及斑块超声检查，比较有无冠脉病变及不同冠脉病变之间与IMT程度的关系。结果：冠心病患者的颈动脉IMT、斑块指数及斑块检出率明显高于非冠心病患者（P〈0．05），多支冠状动脉病变组颈动脉IMT明显高与单支冠状动脉病变组。结论：颈动脉粥样硬化对冠心病有一定的预测价值，颈动脉IMT可作为间接反映冠状动脉病变程度的指标。     

颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉狭窄与脑梗死的相关性研究

背景：颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉狭窄与脑梗死的发生相关，应用彩色多普勒超声检测定量评估颈动脉粥样硬化的程度可否先期预测脑梗死的发生?目的：探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化以及颈动脉狭窄与脑梗死的关系。设计：以诊断为依据的病例对照研究。地点和对象：研究对象为在佛山市第一人民医院住院的患者，均为佛山市常住居民，年龄23～87岁，其中脑梗死患者148例(脑梗死组)，非缺血性心、脑血管疾病患者45例为对照组。方法：对两组患者颈动脉进行彩色多普勒超声检查。主要观察指标：观察两组患者颈总动脉内膜一中层厚度、斑块及狭窄情况。结果：颈总动脉内膜一中层厚度增厚的发生率脑梗死组为76．6％，对照组为15．6％，脑梗死组高于对照组(x^2=40．877，P&;lt;0．001)；颈动脉粥样硬化斑块的发生率脑梗死组为58．8％，对照组为26．7％，脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块的发生率明显高于对照组(x^2=12．99，P&;lt;0．001)，差异有显著性意义。结论：颈动脉粥样硬化与脑梗死有关，同侧颈动脉粥样硬化斑块形成可能是引起脑梗死的原因之一。     

颈动脉粥样硬化与肾动脉狭窄的相关性研究

目的 探讨冠状动脉粥样硬化患者颈动脉粥样硬化与肾动脉狭窄的相关性。方法 对54例冠状动脉造影患者的颈动脉行超声检查,并对照其肾动脉及冠状动脉血管造影检查结果,经单因素χ^2检验,研究其相关性。结果 冠状动脉粥样硬化患者伴颈动脉粥样硬化者肾动脉狭窄的发病率高于无颈动脉粥样硬化者,而且,颈动脉粥样硬化越重,肾动脉狭窄的发病率越高,狭窄程度也越重。结论 冠状动脉粥样硬化患者颈动脉粥样硬化与肾动脉狭窄密切相关。     

颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉狭窄与脑梗死的相关性研究

背景颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉狭窄与脑梗死的发生相关,应用彩色多普勒超声检测定量评估颈动脉粥样硬化的程度可否先期预测脑梗死的发生?目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化以及颈动脉狭窄与脑梗死的关系.设计以诊断为依据的病例对照研究.地点和对象研究对象为在佛山市第一人民医院住院的患者,均为佛山市常住居民,年龄23～87岁,其中脑梗死患者148例(脑梗死组),非缺血性心、脑血管疾病患者45例为对照组.方法对两组患者颈动脉进行彩色多普勒超声检查.主要观察指标观察两组患者颈总动脉内膜-中层厚度、斑块及狭窄情况.结果颈总动脉内膜-中层厚度增厚的发生率脑梗死组为76.6%,对照组为15.6%,脑梗死组高于对照组(x2=40.877,P＜0.001);颈动脉粥样硬化斑块的发生率脑梗死组为58.8%,对照组为26.7%,脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块的发生率明显高于对照组(x2=12.99,P＜0.001),差异有显著性意义.结论颈动脉粥样硬化与脑梗死有关,同侧颈动脉粥样硬化斑块形成可能是引起脑梗死的原因之一.     

急性冠状动脉综合征患者血清hs-CRP与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者颈动脉粥样硬化与血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法对本院80例ACS患者和健康体检者86例均进行颈动脉超声检查,测量颈动脉内膜中层厚度(IMT),观察有无颈动脉斑块形成及斑块的性质,同时进行血清hs-CRP浓度的测定。结果两组hs-CRP浓度间差异有显著性意义(P<0.05)。ACS组中正常8例,增厚15例,生成斑块57例,3组患者hs-CRP间差异有非常显著性意义(P<0.01),且两两比较各组患者hs-CRP水平间差异亦均有非常显著性意义(P<0.01)。颈动脉斑块生成者中稳定斑块者与不稳定斑块者hs-CRP间差异亦有非常显著性意义(P<0.01)。结论血清hs-CRP与急性冠状动脉综合征患者颈动脉粥样硬化的发生有一定相关性,炎症反应可能参与了急性冠状动脉综合征颈动脉粥样硬化的形成。     

颈动脉粥样硬化与急性脑梗死相关性的探讨

【目的】探讨颈动脉内中膜厚度（IMT）及斑块性质与急性脑梗死发生的相关性。【方法】将经CT或MRI确诊的64例急性脑梗死患者分为脑梗死侧组和非脑梗死侧组,应用彩色超声仪对患者的颈动脉进行检测,并进行颈动脉内中膜厚度及颈动脉粥样硬化不同性质斑块发生率和狭窄程度比较。【结果】脑梗死侧组脑梗死患者颈总动脉IMT及颈动脉斑块发生率比非脑梗死侧组明显高,两组之间有显著性差异（P〈0.05）。【结论】颈动脉粥样硬化性病变及斑块的病理性质与脑梗死密切相关,超声多普勒检测颈动脉粥样硬化及斑块可预测急性脑梗死的发生。     

超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病心脏事件的关系

目的　探讨颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的相关性 ,评价超声检测颈动脉粥样硬化对冠心病心脏事件预测的可能性。方法　将 2 33例疑是冠心病和心肌梗死患者行选择性冠状动脉造影及颈动脉超声检查 ,同时随访其心脏事件发生情况。分析颈动脉内中膜厚度 (IMT)及斑块与冠心病、冠心病危险因素及冠心病心脏事件发生情况的相关性。结果　 2 33例患者有 14 0例颈动脉超声阳性即IMT≥ 0 .8mm(6 0 .1% ) ,颈动脉超声阳性与性别、年龄、体重指数、糖尿病、高血压、痛风、吸烟、家族史、不稳定型心绞痛、心肌梗死、经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉搭桥术、冠状动脉造影二支病变、冠状动脉造影三支病变、超声心动图异常、运动平板试验异常、异常Q波、ST段改变呈正相关 (P <0 .0 5 ) ;2 33例随访率为 94 .8% ,有 4 6例患者发生 4 8件心脏事件 ,其发生与体重指数、不稳定型心绞痛、冠状动脉造影阳性、冠状动脉造影二支病变、冠状动脉造影三支病变、颈动脉超声阳性、颈动脉斑块呈正相关 ,且关系密切 (P <0 .0 5 ) ;多因素非条件Logistic回归分析排除混杂因素影响 ,显示颈动脉超声阳性与阴性患者的心脏事件差别有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　颈动脉粥样硬化与冠心病及冠心病危险因素之间关系密切 ,颈动脉超声     

颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性研究

目的:探讨颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性。方法:选择因心绞痛、心肌梗死及胸痛待查入院患者80例,行冠状动脉造影检查,并在造影前后1周内对上述患者行颈动脉血管彩色多普勒超声检查,根据造影结果分为冠心病单支病变组、多支病变组和正常对照组,比较各组间所测得的颈动脉内膜中层厚度及斑块发生率。结果:随着冠状动脉病变严重程度的增加,颈动脉内膜中层厚度和斑块发生率随之增高。结论:颈动脉粥样硬化与冠心病有明显相关性,颈动脉血管彩色多普勒超声检查可用于预测冠状动脉粥样硬化的病变程度。     

高血压患者室间隔增厚与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的:探讨高血压患者室间隔增厚与颈动脉粥样硬化之间的相关性.方法:收集2005年5月至2008年9月在本院经查冠脉CTA排除冠心病的高血压患者共152例,首先根据心彩超结果将资料分为有无室间隔增厚2组,对其影响因素行单因素及多因素分析;再比较2组间各因素均数的大小;最后建立ROC曲线评估IMT及Crouse评分预测室间隔增厚的价值.结果:高血压患者室间隔增厚的发生率在颈动脉IMT>8 mm与≤8 mm组之间有统计学意义(x2=5.544,P=0.019);颈动脉的IMT、斑块的Crouse评分、SBP对高血压患者室间隔增厚有影响(ORIMT=36.349,PIMT=0.022;ORCmuse=1.151,Cmuse=0.043;ORSBP=1.025,PSBP=0.053);高血压患者有无室间隔增厚2组间SBP(P<0.05)、颈动脉的IMT(P<0.11)及斑块的Crouse评分(P<0.01)差异均有统计学意义;以颈动脉IMT及宽块的Crouse评分预测高血压患者室间隔增厚的ROC曲线下面积AUC均为0.669(P<0.05;P<0.01).结论:高血压患者颈动脉粥样硬化及斑块形成是其室间隔增厚的主要危险因素,但颈动脉IMT及斑块的Crouse评分均不是预测其室间隔增厚的很好指标.     

颈动脉超声与冠状动脉造影对颈动脉粥样硬化的评估作用

目的：研究冠心病与颈动脉粥样硬化的相关性及颈动脉超声对动脉粥样硬化的评估作用。方法：对62例疑似冠心病的患者，行颈动脉超声，观察动脉壁厚度，有无斑块及斑块形态、大小，有无狭窄及阻塞和冠状动脉造影检查，观察前降支、左回旋支和右冠状动脉。结果：心绞痛组的颈动脉粥样硬化等级积分,Crouse积分和斑块数(个)分别为6．78&;#177;4．27，5．21&;#177;3．94，2．21&;#177;1．64，心肌梗死组的颈动脉粥样硬化等级积分，Crouse积分和斑块数分别为8．16&;#177;4．11，5．72&;#177;4．03，2．83&;#177;1．84，均明显高于非冠心病组，差异有显著性意义(t=2．95，1．85，2．52，P&;lt;0．01～0．001)，冠状动脉单支和多支病变组与非冠心病组的颈动脉粥样硬化指标差异亦有显著性意义(t=2．65～3．16；P&;lt;0．001～0．0001)；在冠状动脉造影呈阴性的50例中，41例颈动脉超声有动脉硬化斑块，9例无动脉硬化斑块，敏感性为82％，特异性为75％，总的诊断符合率为81％。结论：测定颈动脉粥样硬化斑块的总积分对冠心病的疗效评价具有重要的参考价值。