影响洁净手术部空气质量的因素及对策

我院是全国三级甲等示范中医院，2003年10月新建的洁净手术部投入使用。作为手术室管理者，几年来，笔者查阅了大量资料，进行了深入研究和实践，积极探讨影响手术部空气质量的因素，制定了相应的管理办法，有效保证了手术部空气的洁净。     

洁净手术部的空气管理

洁净手术部clean operating department是由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房组成的自成体系、功能区域划分明确的手术室.运用空气洁净技术,对手术环境空气质量、温度、湿度进行控制,清除空气中的悬浮微粒及微生物,控制在允许的安全范围内,并采取合理的布局以及科学的管理和维护,以减少手术部位感染风险并提供安全手术环境.洁净手术部利用空气净化技术[1]对手术部的空气进行过滤能使其洁净度达到99.89％,从而有效降低医院感染率,现在国内已有越来越多的医院采用洁净手术部.然而如何保证洁净手术部的空气洁净度,特别是在一些感染手术后的处理方式上,现在我们并没有统一的标准.     

洁净手术部重点系统介绍与分析

现代信息技术和自动化技术的发展为实现手术室的智能控制提供了有力的技术支持。本文就洁净手术部电气方面的各个重要系统进行了阐述和分析，主要是为使洁净手术部达到高效、安全、可靠的使用目的，为医务人员和病人提供更好的硬件设施。从使用角度出发，重点对弱电系统部分进行了阐述和分析。     

洁净手术室空气质量的影响因素与控制

手术室是医院疾病检查、治疗、抢救病人的重要场所.手术室空气环境的洁净程度直接影响到伤口愈合,也是引起医院感染和交叉感染的重要因素,因此有效控制手术室内空气细菌来源,采用科学的方法和严格的管理措施,降低医院感染发生率,保证病人康复是非常重要的.     

层流手术室环境及设备管理的研究进展

层流手术室净化气流是目前最先进有效的方式，净化气流的方向一般多采用垂直层流式。使手术区处于洁净气流形成的主流区内，确保空气洁净度达标。层流手术室不仅要求高度洁净的空气，而且要求能控制气流的流通方向，使气流从洁净度高的手术区流向洁净度相对较低的区域，并带走和排出气流中的尘粒和病原微生物。因此，层流手术室的环境及设备管理是保证手术室空气洁净度的重要环节，必须按照有关规章制度严格执行。现将有关层流手术室的管理研究进展综述如下。     

标准化工作流程在手术室管理中的应用

随着现代医学技术的高度发展,洁净手术室已成为国内外发展的主流。2003年10月,我院洁净手术室投入使用,根据我院洁净手术室的建筑布局,笔者设计与之相对应的各种人员、多种物品的流程途径和各项工作标准化流程,同时制定出切实可行的管理对策,即以流程为核心,以质量为前提,将持续质量改进和业务流程相结合,在手术室管理中取得了较好的效果,有效保证了医疗、护理安全[1,2]。截止目前,在洁净手术室共完成手术约2万人次,手术室与上一同期相比,手术例数增加了300%。现介绍如下。1标准化工作流程的内容及管理1.1内容在手术室管理中,以活动为导向进…     

广州市部分医疗单位手术室空气消毒效果监测结果分析

目的预防和减少医院手术感染的发生。方法2008年对本市60家省级、市级及厂企医院手术室空气,用直径9厘米普通琼脂平板和血琼脂平板,采用静态自然沉降暴露法进行菌落总数、致病菌监测。结果采集的103份样品中有28份菌落总数项目超标,全部样品未检出致病菌,总合格率为72．8％。洁净手术室合格率为71．4％,普通手术室合格率为75．0％,两者合格率无统计学差异。上半年检测合格率为83．7％,下半年检测合格率为62．9％,两者相比差异有统计学意义。结论我市部分医院洁净手术室需要加强管理及制定相关的洁净手术室和非洁净手术室日常维护和检测规范,提高手术室空气卫生质量以减少医院感染的发生。     

手术室医疗废物管理和职业防护

目的：加强手术室医疗废物的管理，预防和控制手术室的医院感染，保证手术室人员的安全。方法严格以国务院《医疗废物管理条理》为准则，对手术室医用废弃物进行科学分类，专人管理，制定手术室医用废弃物的分类、回收、管理制度并完善措施，规范护理行为等一系列管理措施。结果提高了手术室医疗废物管理质量及各级人员环保意识，规范了手术室废物管理工作，保障了手术室人员的职业安全，有效预防和控制了手术室医源性感染。结论通过科学的医疗废物管理，保障了手术室人员的安全，防止疾病的传播和污染，保护环境，保障人体的健康。     

手术室常见护理差错的原因分析及防范措施

目的：提高手术室护士对常见护理差错的认识,进行有针对性的防范,保证患者的安全。方法通过查阅大量文献,归纳和总结手术室常见护理差错进行原因分析。结果针对手术室常见护理差错提出相应的防范措施及制定可行的、科学的管理方法。结论手术室护士通过对常见护理差错的原因分析及防范措施的学习,规范操作,确保患者的安全。     

利用医院现有资源提高手术间利用率

手术室是医院的重要保障部门,手术室的利用率直接关系到外科病床的周转。如果手术室工作效率不高,不仅影响医院的经济效益和社会效益,而且会延长患者的无效住院时间,增加患者的经济负担。手术室资源的合理、充分应用,一直是医院管理者非常关心的问题。     

5S管理在手术室是应用与体会

目的：探讨运用"5S"管理的方法保证手术室护理质量,提高工作效率,使工作环境整洁有序,保证手术安全。方法手术室进行现场评估,应用"5S"管理方法对手术室环境、物品、药品、器械进行分类、分置管理。结果自实施"5S"管理以来手术室整体面貌得到较大程度改善,对外树立了良好的形象,对内提升了手术室综合管理水平,强化了护理人员的综合素质,保证了手术室各项需求顺畅,深得医生和患者的赞誉。结论"5S"管理手段能有效解决手术室内的凌乱和无序状况,节P<资源,提高工作效率。     

无痛性护理技术在手术室护理中的应用分析

目的探讨在手术室护理中开展无痛护理技术，分析无痛护理技术的特点和优势。方法回顾性的总结分析我院2013年3月~10月我院收治的200例择期手术患者，随机分成对照组和观察组各100例，其中对照组以常规护理操作，观察组使用无痛护理技术，对两组患者手术室护理的满意程度进行比较。结果观察组患者对手术室护理的满意度明显优于对照组(P<0.05)，差距有统计学意义。结论手术室护理中使用无痛护理技术，有利于减轻患者手术中的痛苦，提高患者对手术室护理的满意度，具有广阔的临床应用前景，值得临床推广。     

手术室新型配送系统的应用

手术室是医院的一个特殊科室，其物品的配送有其特殊性，在手术室各项医疗护理活动中使用自动化传送系统，能大大节省人力、物力和时间资源、提高工作效率、优化管理、改善医疗环境、提高医疗服务水平。我院从2007年7月开始使用了一套三维物流的自动化传送系统，取得了满意的效果。现就这套系统在我院手术室的应用情况介绍如下。     

手术室手术间的流程优化以及感染控制

目的：探讨手术室手术间的流程优化以及感染控制问题。方法结合相关的理论,设计规划方案,制定管理流程。选取我院于2010年2月~2013年2月在普通手术室与洁净手术室各自收集1000例患者,对患者手术切口的感染率以及两种手术间的空气细菌进行检查,且对其进行对比。结果普通手术间感染率比洁净手术间感染率明显高,而两手术间的空气细菌比率,也是普通间比洁净手术室高。因此,两组数据具差异显著,具有统计学上的意义,既<0.05。结论根据比较得出,普通手术间的感染率要高,因此洁净手术室有助于提高患者的安全性与手术后的效果。因此,应该大力推广洁净手术室为患者进行手术。     

手术室差错事故的发生原因及防范措施

手术室是临床外科科室的中枢，相关的护理工作在很大程度上影响着手术的成败，手术室的任何差错事故都可能给患者造成严重的影响。本文将手术室常见差错事故的发生原因进行总结，提出了相应的防范措施，现报告如下。     

手术室护理安全隐患及防范

在外科学的发展进程中，伴随近代解剖学、病理生理学、麻醉学的发展以及消毒灭菌技术的出现，手术室作为对患者集中进行手术治疗和诊断的一个特殊场所，逐渐形成并发展成为外科乃至医院中一个重要部门。手术室的工作既复杂又忙碌，所需知识很全面，手术室常成为医疗事故、纠纷发生之地。因此，确保手术室护理安全、防范差错事故及护理安全隐患，是提高护理质量的关键。     

洁净手术部无菌物品室管理中的问题与对策

随着外科手术的不断发展,手术部为了满足手术需要,将大量种类繁多的无菌物品存放在无菌物品室。使无菌物品最大限度的得到应用,又尽可能的控制铺张浪费,成为手术室管理人员最关注的问题。我院手术部无菌物品室从2003年以来采用了定专人、顺流程、定制度的开放式管理模式,经过2年的临床应用,取得较好效果。现报告如下。1临床资料洁净手术部共30个手术间,其中100级手术间3个,10 000级手术间27个,护理人员69名,麻醉医生43名,负责全院各科手术及门诊手术配合工作,年手术量2万余例。2无菌物品管理中的矛盾2.1物品数量大与空间有限的矛盾我院手术…     

手术室隐患案例分析本的设立与应用

随着外科技术迅猛发展,新、微创与移植手术大量开展,大量新仪器、设备应用于临床。我院为大型综合性教学医院,手术室拥有洁净手术间35个,护理人员平均年龄26.4岁,几年来年培训聘用新护士20名左右,新护士平均年龄为21.5岁。为确保手术患者的安全,提高护士对护理风险的识别能力和防范能力,也为了让新护士少犯或不犯错误,     

手术室护士工作压力来源及防护措施

手术室是对病人实施手术、麻醉、治疗、检查并担负抢救的重要场所。而手术室护士又是工作在这种特殊环境中的群体，这种特殊的环境存在着许多工作压力因素，这些因素对护士的心理、生理产生一些不良的影响。随着医学科学的发展和医疗技术的不断提高，许多新的设备、新的仪器、新型医疗材料应用于手术中，对手术室护士要求也越来越高，护士面临的应急因素也随之越来越多，使之承受的压力很大，造成身心平衡失调，     

搞好手术室护理生产实习的体会

临床实习是学校与社会桥梁,是每一个护生能否将学到的系统理论知识运用到护理工作中去的一个关键步骤。护理临床实习不仅是验证所学的护理基础理论、基础知识,更重要地是对学生进行基本技能的训练,进行科学思维和科学作风的培养。手术室的专业性较强,对刚刚接触临床实习护生有较大的困难,因此,搞好手术室护理生产实习是十分重要的,下面谈谈笔者在实践中的一点体会。 一、认真负责,言传身教 要圆满完成手术室的临床实习,除了同学们