老年患者行机械通气后发生低血压的护理

目的：对老年病人因呼衰而行机械通气后引起血压下降的相关病因及血压下降的程度进行了分析，提出有效的预防措施。方法：回顾性对46例机械通气患者发生低血压的情况及相关疾病进行分析。结果：合并心衰、冠心病、陈旧心梗、肺炎的呼吸衰竭病人行机械通气时发生低血压的例数明显高于合并肺心病、慢性支气管炎等病的病人；合并有循环系统疾病的病人行机械通气时发生低血压的程度最严重。结论：对机械通气发生低血压的高危人群要进行重点监护，血压下降到一定程度时，要使用升压药。     

高龄重症急性左心衰行机械通气治疗并发症的预防及护理

目的通过对102例高龄重症急性左心衰合并急性呼吸衰竭行机械通气治疗中并发症发生情况的分析,提出相应的预防措施.方法分析102例高龄重症急性左心衰行机械通气治疗的临床资料,包括通气方式及并发症的发生情况.结果 102例患者均发生过多种并发症,发生率依次为心律失常、低血压、消化道出血、酸碱平衡失调和张力性气胸.结论掌握预防各种并发症的方法以及出现并发症时的应对措施,是提高治疗的有效率、降低病死率的重要保障.     

COPD合并慢性呼吸衰竭19例行机械通气的护理

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭行机械通气的策略.方法 回顾分析19例COPD合并呼吸衰竭常见护理问题及气道护理情况.结果 19例COPD合并呼吸衰竭患者采用机械通气治疗治愈16例,自动出院3例.结论 COPD合并呼吸衰竭行机械通气治疗,加强呼吸道护理可有效预防各种并发症的发生.     

高龄重症急性左心衰行机械通气治疗并发症的预防及护理

目的 通过对102例高龄重症急性左心衰合并急性呼吸衰竭行机械通气治疗中并发症发生情况的分析，提出相应的预防措施。方法 分析102例高龄重症急性左心衰行机械通气治疗的临床资料，包括通气方式及并发症的发生情况。结果 102例患者均发生过多种并发症，发生率依次为心律失常、低血压、消化道出血、酸碱平衡失调和张力性气胸。结论 掌握预防各种并发症的方法以及出现并发症时的应对措施，是提高治疗的有效率、降低病死率的重要保障。     

重症监护病人机械通气吸痰应用生理盐水灌注的循证研究

[目的]运用循证研究的方法对重症监护病人机械通气吸痰时生理盐水灌注进行系统评价。[方法]利用电子检索形式检索2005年1月—2014年6月在Medline全文数据库、CBMdisc、PubMed数据库、EBSCO、西文生物医学期刊文献数据库、CNKI、万方、维普等数据库中有关重症监护病人机械通气吸痰应用生理盐水灌注的文献,同时结合手工检索,利用R3.1软件中Meta程序包对重症监护病人机械通气吸痰时生理盐水灌注的呼吸机相关性肺炎发生情况、ICU入住时间、机械通气时间进行Meta分析。[结果]本次研究共纳入符合要求的文献11篇,试验组(生理盐水组)发生呼吸机相关性肺炎的几率要大于对照组(氯己定组),合并RR=1.99,95%CI(1.69,2.35);试验组入住ICU时间要长于对照组,合并RR=3.00,95%CI(2.78,3.22);试验组机械通气时间要长于对照组,合并RR=2.46,95%CI(2.24,2.68)。[结论]重症监护病人机械通气吸痰时应用生理盐水安全性低,可以考虑选用氯己定替代。     

COPD并发呼吸衰竭行机械通气治疗的气道护理

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭机械通气的策略.方法 回顾分析2010年1～12月我院29例COPD合并呼吸衰竭常见的护理问题及气道管理情况.结果 29例COPD合并呼吸衰竭患者采用机械通气治疗治愈26例,自动出院3例.结论 COPD合并呼吸衰竭应及时行机械通气治疗,积极治疗原发病,采用有效抗生素和营养支持,加强呼吸道的管理,包括预防误吸、气道湿化、预防呼吸机相关性肺炎(Ventilatorassociated peamonia VAP)、意外性拔管及心理护理等,有效预防各种并发症的发生.     

运动神经元病行机械通气病人的护理

运动神经元病是一组病因未明的慢性进行性神经系统疾病,后期常依赖呼吸机辅助呼吸,加强行机械通气病人的护理非常重要.本文对运动神经病的诊断、治疗及行机械通气病人的护理进行阐述.     

慢性阻塞性肺疾病行机械通气患者舒适改变的相关因素探讨及护理

舒适护理是使病人在心理、生理、社会、灵性上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度。本文对2002年10月～2004年4月收治的40例慢性阻塞性肺部疾病(COPD)行机械通气治疗的病人，进行了回顾性访谈调查，旨在探讨COPD伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗期间舒适改变的相关因素及     

COPD合并呼吸衰竭行机械通气患者谵妄的影响因素分析

目的:调查并分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭行机械通气患者发生谵妄的影响因素。方法:选取3所三级甲等医院收治的COPD合并呼吸衰竭行机械通气患者为研究对象,收集人口学资料、疾病状况资料,并采用Logistic回归模型分析此类患者发生谵妄的影响因素。结果:纳入113例COPD合并呼吸衰竭行机械通气患者,其中发生谵妄41例,发生率为36.28%;经单因素分析表明,年龄、受教育程度、是否首次入住ICU、动脉血氧分压(PaO2)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、机械通气时间、是否使用约束工具、疼痛、睡眠障碍、是否镇静对此类患者并发谵妄有统计学意义(P<0.05,P<0.01);Logistic回归分析表明,PaO2、APACHEⅡ评分、疼痛、镇静是此类患者发生谵妄的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论:COPD合并呼吸衰竭行机械通气患者谵妄发生率较高,PaO2、APACHEⅡ评分、疼痛、镇静是患者发生谵妄的影响因素,因此,医护人员应对存在危险因素的患者加强关注,尽早采取干预措施,降低谵妄发生率,避免谵妄相关不良事件的发生。     

机械通气病人致肠内营养误吸的相关因素探讨

目的探讨机械通气病人应用肠内营养时如何降低误吸的发生率,预防吸入性肺炎的发生.方法对78例机械通气病人进行肠内营养,通过空肠管喂养途径,采用匀速循环输注营养液喂养方式,及时判断有无胃潴留、返流腹胀等误吸相关因素,对机械通气病人进行观察护理,减少误吸和吸入性肺炎的发生.结果通过上述肠内营养的途径和方式以及加强对误吸相关因素的观察和护理,78例行肠内营养的机械通气病人误吸和吸入性肺炎发生率降低.通过早期预防亦是降低吸入性肺炎发生率的关键.结论通过改变肠内营养供给方式和对产生误吸发生相关因素的观察与预防,降低机械通气病人误吸及吸入性肺炎的发生率.     

机械通气治疗肺心病并呼吸衰竭时对肝、肾、消化道功能影响的初步临床观察

对正压机械通气出现的并发症已有不少报道[1,2],但对肺心病合并呼吸衰竭时正压机械通气对肝、肾、消化道等功能的影响介绍不多.鉴此,我们比较了行机械通气与未行机械通气患者的情况,并进行初步分析.     

机械通气病人致肠内营养误吸的相关因素探讨

目的探讨机械通气病人应用肠内营养时如何降低误吸的发生率,预防吸入性肺炎的发生.方法对78例机械通气病人进行肠内营养,通过空肠管喂养途径,采用匀速循环输注营养液喂养方式,及时判断有无胃潴留、返流腹胀等误吸相关因素,对机械通气病人进行观察护理,减少误吸和吸入性肺炎的发生.结果通过上述肠内营养的途径和方式以及加强对误吸相关因素的观察和护理,78例行肠内营养的机械通气病人误吸和吸入性肺炎发生率降低.通过早期预防亦是降低吸入性肺炎发生率的关键.结论通过改变肠内营养供给方式和对产生误吸发生相关因素的观察与预防,降低机械通气病人误吸及吸入性肺炎的发生率.     

低蛋白血症对ICU慢性阻塞性肺疾病机械通气患者预后的影响

慢性阻塞性肺疾病患者行机械通气在ICU中常见,慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭行机械通气时易出现低白蛋白血症.血清白蛋白水平既是患者营养指标,也是预后的重要指标.了解低蛋白血症与COPD合并急性呼吸衰竭机械通气患者预后的关系,有助于进一步诊治该病.     

急诊重症监护室机械通气病人发生呼吸机相关性肺炎危险因素分析

目的:探讨急诊重症监护室(EICU)机械通气病人发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素,为预防病人发生VAP及控制其潜在风险提供参考.方法:选择2017年6月—2019年6月在EICU就诊的135例行机械通气病人作为研究对象,采用Logistic回归分析病人发生VAP的相关危险因素.结果:本研究135例机械通气病人发生VAP 81例,发生率为60.00％.Logistics回归分析结果显示,有吸烟史者VAP风险更高(OR=1.968,P=0.031),应用激素的病人发生VAP的风险更高(OR=1.623,P=0.021),气管导管留置时间≥14 d者发生VAP的风险高于气管导管留置时间<14 d者(OR=3.379,P=0.009),气管不当湿化、切口护理失当、留置胃管者发生VAP风险更高(P<0.05).结论:有吸烟史、患基础疾病、应用激素、气道不当湿化、气管切口护理失当、留置胃管、气管导管留置时间≥14 d的机械通气病人发生VAP的风险更高;掌握行机械通气病人的基本情况,采取有效护理措施,确保无菌操作,减少感染风险.     

机械通气病人护理的临床思维

机械通气病人护理是实施机械通气治疗的具体措施,在护理机械通气病人之前需掌握病情特点、病人特点和机械通气相关知识;护理机械通气病人时,应考虑对病人如何进行基础护理、一般情况观察、饮食与营养、人机同步、呼吸机监护和报警、撤机时的护理、心理护理等,以减轻病人痛苦,预防并发症发生.     

机械通气对病人身心的影响及护理

机械通气作为一项人工替代或辅助呼吸的有效手段 ,已被广泛应用于各类呼吸功能障碍病人的治疗 ,随之带来的对病人生理、心理的干扰也愈来愈突出 ,已引起广泛重视。对我院重症监护病室 (ICU ) 2 43例机械通气病人进行临床观察和分析 ,针对性采取护理措施 ,以使机械通气对病人的影响降低到最小范围 ,促进病人身心健康。1　对病人的生理干扰及护理对策1.1　循环系统　目前机械通气多为正压通气[1] ,可使回心血量减少 ,心排血量下降 ,而致血压降低。本组病例中 10 2例出现不同程度的血压下降和中心静脉压升高 ,占 42 .0 %。　　护理对策 :首先…     

慢性阻塞性肺疾病行机械通气患者舒适改变的相关因素探讨及护理

舒适护理是使病人在心理、生理、社会、灵性上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度[1] 。本文对 2 0 0 2年 10月～ 2 0 0 4年 4月收治的 4 0例慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)行机械通气治疗的病人 ,进行了回顾性访谈调查 ,旨在探讨COPD伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗期间舒适改变的相关因素及影响程度 ,以提高护士的预见性舒适护理效果 ,提高患者的生命质量。对象与方法1.对象。本组病人 4 0例 ,男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 5 3～ 75岁。机械通气时间最短 4d ,最长 3个月 ,均采用经口气管插管或中途改为气管切开。2 .研究工具。自制调查问卷…     

运动神经元病行机械通气病人的护理

运动神经元病是一组病因未明的慢性进行性神经系统疾病,后期常依赖呼吸机辅助呼吸,加强行机械通气病人的护理非常重要。本文对运动神经病的诊断、治疗及行机械通气病人的护理进行阐述。     

BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理

[目的]总结双水平正压通气(BIPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的护理。[方法]对60例COPD合并呼吸衰竭病人进行BIPAP呼吸机通气治疗,并给予高质量的护理,观察治疗后的疗效及不良反应。[结果]显效29例,有效28例,3例病情加重,改行气管插管联合有创机械通气治疗;血气分析各项指标明显好转(P0.05);不良反应较轻。[结论]COPD合并呼吸衰竭病人行BIPAP呼吸机辅助通气及高质量的护理等治疗,可以取得良好的疗效。     

呼吸机相关性肺炎79例临床分析

机械通气时并发医院获得性肺炎(HAP)称之为呼吸机相关性肺炎(VAP).VAP是指发生肺炎前48 h内经气管插管或气管切开行持续机械通气直至撤机拔管后48h以内所发生的肺炎,并经病原学证实.VAP是机械通气治疗中常见的严重并发症.作者对行机械通气的79例进行临床资料和病原学检查结果分析,为临床提供参考资料.