腹股沟疝围手术期抗菌药物应用调查分析

[目的]了解腹股沟疝修补术围手术期抗菌药物应用情况。[方法]对广西中医学院第一附属医院2007～2008年100例腹股沟疝修补术围手术期抗菌药物的应用情况进行调查分析。[结果]该院腹股沟疝修补术围手术期抗菌药物使用率100%,单一用药占92%,以第二代头孢菌素为主,74%在术前0.5～2 h内给药,平均疗程6.1±2.4 d;平均抗菌药费349.84元,占平均总药费的45.1%。[结论]该院腹股沟疝修补术围手术期抗菌药物使用在给药途径与给药时机较合理,但仍存在预防用药档次偏高、使用疗程过长等问题,应进一步采取针对性干预措施,促进临床合理用药。     

我院Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物调查分析

目的分析我院2009年甲状腺、乳腺手术、疝气修补术三种Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的合理性。方法采用回顾性调查方法,随机选取我院2009年1～12月归档病历120例,进行手术部位感染情况及其围手术期抗菌药物应用分析。结果 120例Ⅰ类切口手术无继发医院感染,抗菌药物使用率为81.6%,合格率为86.7%。围术期预防用抗菌药物,在选药、用药时机方面都比较合理。结论医院采取的干预措施有效、可行,可降低抗菌药物费用,显著提高抗菌药物的合理使用率。     

腹股沟疝无张力修补术抗菌药物应用在抗菌药物专项整治前后调查分析

目的回顾分析抗菌药物专项整治前后三个不同阶段腹股沟疝补片无张力修补术患者围术期抗菌药物临床应用的情况,评价腹股沟疝补片无张力修补术不预防使用抗菌药物的合理性。方法对2010年1月-2016年12月间423例腹股沟疝无张力修补手术患者抗菌药物应用情况,分2010-2012年、2013-2014年、2015-2016年底三个阶段进行回顾性调查,对抗菌药的给药时间、使用率、种类、用药时间和切口感染率进行分析,讨论开展抗菌药物专项治理活动的必要性。结果我院在未开展抗菌药物整治前无菌手术不合理使用抗菌药情况明显,造成了卫生资源浪费及增加患者的经济负担。通过专项整治后,清洁手术围手术期预防使用抗菌药明显趋于合理,使用率明显下降,切口感染率无明显变化。结论抗菌药物专项整治活动是必要的、正确的。     

老年腹部手术患者围术期低体温与手术部位感染的关系

目的 探讨老年腹部手术患者低体温与手术部位感染的关系.方法 将老年腹部手术患者160例随机分为两组.实验组80例在围术期实施综合保温措施,对照组80例采取常规保温护理,观察两组患者低体温及手术部位感染发生率.结果 实验组患者手术部位感染率为5.0%,低体温发生率为7.5%,均低于对照组的16.3%、48.8%(P＜0.05).体温≤36℃的患者SSI发生率为26.7%(12/45),高于体温＞36℃患者的4.3%(5/115)(P＜0.01).结论 老年腹部手术患者手术部位感染与围术期低体温有关.综合保温措施可有效预防围术期低体温发生,降低手术部位感染发生率.     

小儿胸外手术预防性抗菌药物使用情况分析

目的 评价我院小儿胸外手术围术期预防性使用抗菌药物的情况,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2010年小儿胸外手术出院病历271份进行回顾性调查分析.结果 271例患儿在围手术期均使用抗菌药物,抗菌药物的使用率为100%.其中预防性使用者165例(60.89%),治疗性使用者106例(39.11%).165例预防性...     

我院乳腺手术患者围手术期抗菌药物预防应用的调查分析

目的 了解我院乳腺手术患者围手术期抗菌药物使用状况及合理性。方法 对我院2009年1月—12月间138例乳腺手术患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性研究。结果 无明确指征预防使用抗菌药物的比例占71.74%,患者使用抗菌药物用于术后感染时间合理的比例占61.62%,其中术后预防用药超过72 h的比例为38.38%。此外预防使用头孢呋辛单剂量过大的比例为82.85%,阿洛西林溶媒选择错误的比例为100%。结论 乳腺手术患者围手术期抗菌药物预防应用存在着不合理的状况,应加强抗菌药物的管理,增强医务人员正确使用抗菌药物的意识。     

剖析Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药部分指标

目的剖析Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药部分指标,探索更有效可行的操作方案。方法抗菌药物管理工作组依据相关政策对我院2011年4-12月间Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防应用抗菌药物情况进行干预、统计分析,重点监测给药时机、手术部位感染、合理率、未用药率。结果Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药的给药时机准确率、合理率、未用药率等明显提高,而手术部位感染率没有明显增加。结论把握好Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防性应用抗菌药物的适应症、给药时机,减少预防用药,安全性不受影响。     

基层医院胃肠手术围手术期预防性应用抗菌药物的调查研究

目的 调查我院胃肠外科手术患者围手术期抗菌药物预防使用现状,进一步推动围手术期预防用药合理化. 方法 对210例Ⅰ类与Ⅱ类手术切口患者围手术期抗菌药物预防性使用情况进行回顾性调查. 结果 208例患者使用了抗菌药物,术前30min、术前2h及术后预防使用抗菌药物者分别占6.73%,13.94%,79.33%.喹诺酮类药物使用率最高,其次是三代头孢菌素类、青霉素类;术后单用、二联、三联应用抗菌药物的比例分别为66.83%,25.48%,7.69%.I类切口平均用药时间为5.56d,≤3d者39例(29.32%);Ⅱ类切口平均用药时间为7.15d,≤3d者19例(25.33%).结论 基层医院胃肠外科普遍采用抗菌药物预防手术感染,但严格按围手术期预防用药原则应用者少,必须加强抗菌药物围手术期应用的管理.     

我院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的分析我院I类切口手术围手术期抗菌药物的使用与切口感染发生的关系,从而促进抗菌药物的合理应用。方法对我院610例I类切口手术围手术期抗菌药物的使用与切口感染情况进行回顾性调查分析。结果413例患者未使用抗菌药物,均未发生切口感染。在应用抗菌药物的197例患者中,3例发生切口感染,感染率为1.52%。结论 I类切口手术一般不需要使用抗菌药物,我院仍需进一步加强管理,促进抗菌药物合理应用。     

基层医院3种手术围手术期预防性应用抗菌药物与切口感染调查分析

目的了解我院3种手术(阑尾炎、疝气修补术、甲状腺)围手术期抗菌药物应用与切口感染情况。方法动态监测3种手术围手术期患者,记录并统计分析以下指标:术前是否用药,术前用药指征,术前用药时间,术前用药品种选择,预防用药时间以及是否有手术切口感染。结果我院围手术期预防性应用抗菌药物术前、术中用药率及术前用药品种选择合理性较往年明显更好,但预防用药天数偏多,费用偏高,有待进一步规范;术后抗菌药物使用时间对预防切口感染没有影响。结论我院围手术期预防性应用抗菌药物行为有待规范,择期手术后一般无须继续使用抗菌药物。