前列腺素衍生物拉坦前列素(适利达)与噻吗心安治疗青光眼的临床对比研究

目的 :验证前列腺素衍生物拉坦前列素 (适利达 )治疗青光眼的临床疗效和安全性。方法 :采用双盲、随机对照的方法 ,对46例原发性开角型青光眼和高眼压症患者进行为期12周的研究 ,观察其降眼压疗效和不良反应。用0 005 %拉坦前列素每日滴眼1次与0 5 %噻吗心安每日滴眼2次进行随机对比。治疗前 ,治疗后2周、6周及12周随访 ,测量眼压并观察眼局部及全身不良反应。结果 :在入选的46例患者中 (拉坦前列素组22例 ,噻吗心安组24例 ) ,拉坦前列素组平均眼压下降值为 (7 86±2 39)mmHg(下降31 1 % ,P<0 001) ;噻吗心安组为 (6 24±2 58)mmHg(下降24 9 % ,P<0 001)。两组之差1 62mmHg(P<0 01)。拉坦前列素组2例有眼部异物感及充血 ,未发现其他与药物有关的眼部和全身不良反应。结论 :拉坦前列素的降眼压疗效优于噻吗心安 ,且无明显毒、副作用 ,1天仅用1次 ,是理想的抗青光眼药物。     

拉坦前列素及噻吗心安治疗开角型青光眼的疗效观察及安全性评估

目的 研究拉坦前列素及噻吗心安治疗开角型青光眼的疗效及安全性.方法 将120例开角型青光眼患者纳入研究对象,随机分为给予拉坦前列素联合噻吗心安治疗的观察组和单独给予噻吗心安治疗的对照组,检测视野缺损情况、视网膜神经纤维层厚度并观察不良反应例数.结果 （1）观察组患者的上方视野（4.9±0.8） dB、下方视野（5.1±0.9）dB、颞侧视野（7.2±1.3）dB、鼻侧视野缺损（6.9± 1.1） dB均明显低于对照组（P＜0.05）;（2）观察组患者的上方视野（92.3±13.2）μm、下方视野（90.8± 12.1） μm、颞侧视野（74.2±10.3）μm、鼻侧视野RNFL厚度（70.8±12.3）μm均明显高于对照组（P＜0.05）;（3）两组患者发生不良反应例数比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）.结论 拉坦前列素及噻吗心安治疗开角型青光眼有助于改善视野缺损和视网膜神经纤维层厚度,且保证相当的安全性,具有积极的临床价值.     

拉坦前列素和噻吗洛尔滴眼液降低眼内压的对照研究

目的:观察拉坦前列素(适利达)滴眼液降低眼内压的有效性和安全性。方法:采用随机对照研究方法,拉坦前列素一日1次,0.5％噻吗洛尔一日2次,疗程1 2周,观察眼内压和不良反应。结果:适利达组和噻吗洛尔组的眼内压均显著降低(P<0.01),且两组的眼内压下降无显著性差异,两组治疗前后眼压下降值稳定。除5例结膜充血外,无明显的局部和全身性不良反应。结论:适利达是一种稳定有效的新型降眼压药物,局部反应轻微,无全身性不良反应,有望成为安全理想的一线降眼压药物。     

适利达滴眼液

［通用名称］拉坦前列素滴眼液,latanoprost ［化学成分］本品每1mL含有效成分拉坦前列素50μg,辅助成分为苯甲氯铵、一水磷酸二氢钠、无水磷酸氢二钠和注射用水,化学名称为［1R-］12(z),2β(R*),32,52］］-7-［3,5-二羟基-2-（3-羟基-5-苯戊基）环戊基］-5-庚烯酸-1-甲基乙基酯。     

拉坦前列素与噻吗心安对原发性开角型青光眼患者眼压和眼血流的影响

目的研究拉坦前列素和噻吗心安连续应用12周对原发性开角型青光眼患者降眼压作用和对眼血流的影响。方法选择原发性开角型青光眼患者218例,随机分成2组：拉坦前列素组和噻吗心安组。分别滴用0.005%拉坦前列素每日1次和0.5%噻吗心安每日2次,疗程均为12周。观察眼压及眼血流动力学参数变化。结果2组患者治疗后眼压均有明显下降,且眼压下降平稳恒定;但拉坦前列素组降眼压作用更强大（P〈0.05）。拉坦前列素组视网膜中央动脉（CRA）和睫状后动脉（PCA）的各项血流动力学指标与治疗前相比有显著差异（P〈0.05）,血流的收缩期峰值流速（PSA）和舒张末期流速（EDV）较治疗前均增加,阻力指数（RI）较治疗前降低,而噻吗心安组CRA和PCA的各项血流动力学指标与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论拉坦前列素对原发性开角型青光眼患者降眼压疗效及改善眼血流作用优于噻吗心安,且无明显毒、副作用,是理想的抗青光眼药物。     

曲伏前列素滴眼液治疗青光眼的临床效果观察

目的观察曲伏前列素滴眼液治疗青光眼临床效果,探讨其临床价值。方法选择2006年3月～2010年3月青光眼患者90例随机分观察组及对照组各45例,观察组给予0.004%曲伏前列素滴眼液治疗,每晚9～10点,1日1次,每次每眼1滴;对照组0.5%噻吗洛尔滴眼液分别在早、晚8∶00点各给药1次,每眼每次1滴。结果两组治疗前眼压无统计学差异(P>0.05),治疗后与治疗前比较两组眼压明显降低(P<0.05),治疗30天、90天后两组降压效果相当(P>0.05),但是观察组昼夜眼压差小于对照组(P<0.05):用药30周后,观察组出现结膜充血17眼,3级5眼,12例为1～2级,对照组出现结膜充血15眼,3级7眼,8例为1～2级,两组比较无统计学差异(P>0.05),30天后,全部自行缓解;均未出现心、肺等方面与药物有关的全身不良反应。结论曲伏前列素滴眼液降眼压作用强、昼夜眼压差、用法方便、副作用小,值得临床应用。     

拉坦前列腺素联合噻吗心安治疗原发性开角型青光眼的疗效观察

目的评价拉坦前列腺素联合噻吗心安对控制原发性高眼压型开角型青光眼的治疗效果。方法前瞻性随机对照研究,2010年8月到2011年11月门诊初次诊断为早期开角型青光眼病人,且眼压高于21mmHg。按照实验组和对照组2∶1的原则,将入选者纳入分析。实验组给予0.5%噻吗心安眼液每天两滴,联合0.005%拉坦前列腺素每晚一滴,对照组只给予0.5%噻吗心安眼液,1周和1个月后复诊测量眼压。结果共38例成功纳入分析,其中实验组27例,对照组11例。用药1周后复查眼压,实验组对对照组眼压低,差异有统计学意义(14.52±1.48vs.18.68±2.01,P<0.001),1月后,实验组仍低于对照组(15.36±1.61 vs.18.66±1.60,P<0.001)。结论相比于单纯用噻吗心安眼液,联合拉坦前列腺素可以更好地控制青光眼患者眼压水平。     

拉坦前列素滴眼液治疗青光眼

目的 :观察用降眼压药物而眼压不能控制的病人 ,加用拉坦前列素滴眼液治疗的临床疗效。方法 :2 4例病人 (共 2 4只病眼 ) ,男性 10例 ,女性 14例 ,年龄 (5 0±s12 )a ,共 2 4只病眼用 2种以上降眼压药物而眼压不能控制 ,加用 0 .0 0 5 %拉坦前列素滴眼液滴病眼 ,每晚 1次 ,疗程至少 3mo。结果 :用2种降眼压药有 9例 (38% ) ,用 3种以上降眼压药15例 (6 2 % ) ,其中有 8例 (33% )需口服乙酰唑胺片降眼压。 2 4例病人加用 0 .0 0 5 %拉坦前列素滴眼液 1wk ,1mo和 3mo后 ,眼压由 (3.6 4± 0 .18)kPa降至 (2 .19± 0 .11)kPa ,(2 .18± 0 .11)kPa ,(2 .14 0± 0 .0 10 )kPa ,均P <0 .0 1。眼压降至正常 15例 (6 2 % ) ,眼压降低但未至正常 7例 (2 9% ) ,无效为 2例 (8% )。结论 :对用降眼压药物而眼压不能控制的病人 ,加用拉坦前列素滴眼液可以有效的控制眼压 ,防止青光眼对视功能的进一步损伤     

拉坦前列素滴眼液与其复合剂的降眼压作用的比较

目的：评价0.005%拉坦前列素滴眼液＋0.5%噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角形青光眼患者的替代降眼压作用及其安全性。方法应用0.005%拉坦前列素滴眼液单一治疗的原发性开角型青光眼患者31例,给予0.005%拉坦前列素滴眼液＋0.5%噻吗洛尔滴眼液替代治疗。每晚点药1次,每次1滴。将连续点药后4、8、12周的眼压与基线眼压进行比较研究,同时观察血压、心率等全身及局部不良反应。结果0.005%拉坦前列素滴眼液＋0.5%噻吗洛尔滴眼液可以更有效降低眼压。连续点药4、8、12周后,与基线相比,眼压分别额外下降（2.2±1.1）mmHg、（2.0±0.9）mmHg、（2.2±1.0）mmHg,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。连续点药4、8、12周后,获得至少2mmHg眼压下降值的患者百分率分别为64.5%、61.3%、64.5%。心动过缓（3.2%）是最严重的不良反应。结论0.005%拉坦前列素＋0.5%噻吗洛尔复方滴眼液能够更加有效的降低目标眼压,可以作为0.005%拉坦前列素滴眼液的替代治疗手段。     

拉坦前列素、噻吗洛尔和曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的疗效观察

目的比较拉坦前列素、噻吗洛尔和曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的疗效。方法 360例原发性开角型青光眼患者随机分为A、B、C组,每组120例。A组采用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,每天8∶00、20∶00各1次,每次每眼1滴。B组采用拉坦前列素滴眼液治疗,每天20∶00每眼1滴。C组采用曲伏前列素滴眼液治疗,每天20∶00每眼1滴,3组均治疗12个月。比较3组患者眼压改善情况、视野缺损情况、基础泪液分泌试验(Schirmer test,ST)及泪膜破裂时间(break up time,BUT)实验结果以及不良反应。结果 3组患者随治疗时间的延长,眼压均显著下降(F_时间=37.68,P<0.05)。不同组别患者眼压水平存在显著差异(F_组间=13.58,P<0.05),不同组别患者眼压下降幅度存在显著差异(F_{时间×组间}=8.54,P<0.05)。组间两两比较结果显示,B组和C组治疗1个月、3个月、6个月和12个月时眼压均显著低于A组(P<0.05)。B组和C组患者视野缺损评分均显著降低(t=8.37、4....     

右旋噻吗心安滴眼液的制备及临床观察

目的：制备右旋噻吗心安滴眼液并作临床疗效观察。方法：以磷酸盐缓冲液为溶剂制备右旋噻吗心安滴眼液,并与左旋噻吗心安滴眼液进行临床疗效对比观察。同时观察青光眼伴冠心病患的用药反应。结果：右旋噻吗心安滴眼液与左旋噻吗心安滴眼液疗效相近,右旋噻吗心安滴眼液对心脏无影响。可用于青光眼伴冠心病、心动过缓患。结论：本制剂制备方法简单,质量稳定。是很有潜力的抗青光眼药物。     

拉坦前列素与噻吗洛尔不同联用方案治疗原发性开角型青光眼的临床观察

目的:观察拉坦前列素与噻吗洛尔不同联用方案治疗原发性开角型青光眼(POAG)的临床疗效与安全性。方法:采用2×2自身交叉对照方案,选择2014年1月-2016年11月在三亚市人民医院接受治疗的50例POAG患者,按随机数字表法分为A、B两个治疗顺序组,各25例。A组患者先行传统用药方案(拉坦前列素滴眼液每晚1次,每次1滴+马来酸噻吗洛尔滴眼液早晚各滴1次,每次1滴),治疗8周后,经48 h洗脱期,再行改进用药方案(拉坦前列素滴眼液每晚1次,每次1滴+马来酸噻吗洛尔滴眼液每日早上1次,每次1滴)治疗8周;B组患者则先行改进治疗方案治疗,治疗8周后,经48 h洗脱期,再行传统治疗方案治疗8周。比较两种用药方案患者用药前后24 h平均眼压、峰值眼压、谷值眼压及眼压波动值,并记录其眼部血流动力学[最大舒张末期血流速度(EDV)、最大收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)]及不良反应发生情况。结果:两种用药方案治疗后,患者24 h平均眼压、峰值眼压、谷值眼压、眼压波动值及RI均显著低于治疗前,EDV、PSV均显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。改进用药方案患者的不良反应总发生率显著低于传统用药方案(4.0%vs.22.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将拉坦前列素联合噻吗洛尔的传统联用方案中的噻吗洛尔早晚2次用药改为早上1次用药,不改变其疗效,但用药不良反应有所减少。     

拉坦前列腺素与噻吗心安治疗方案对开角型青光眼患者眼血流影响的比较研究

目的研究拉坦前列腺素和噻吗心安治疗方案对开角型青光眼患者眼血流的影响。方法将60例开角型青光眼患者纳入研究,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予拉坦前列腺素治疗,对照组给予噻吗心安治疗,采用彩色多普勒超声检测视网膜中央动脉的的血流情况。结果观察组患眼的患眼收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度均高于对照组,血管阻力指数低于对照组。结论拉坦前列腺素治疗能够更为有效的增加视网膜中央动脉的血流量、降低血管阻力,是治疗开角型青光眼的理想方法。     

曲伏前列素滴眼液治疗青光眼的效果观察

目的探讨青光眼局部药物治疗的新方法及观察单独使用0.004g/L曲伏前列素滴眼液（苏为坦）治疗青光眼的临床效果和不良反应。方法对接受非手术治疗的22例（25眼）青光眼患者单独给予0.004%曲伏前列素滴眼液每晚1次进行治疗,对眼压较高需要联合使用其它抗青光眼药物者未纳入此研究,随访时间3个月以上。其中开角型青光眼10例（12眼）,抗青光眼手术后高眼压者7例（8眼）,外伤性青光眼5例（5眼）。男14例,女8例,平均年龄51.7岁。结果至随访结束时,患者的平均基线眼压由治疗前的29.1mmHg（26～34mmHg）下降至17.6mmHg。治疗后视力未变化或提高者24眼（96.0%）,视力下降者1眼（4.0%）。眼压控制在正常范围内者23眼（92.0%）,因眼压控制不理想改变治疗方案者2眼（8.0%）。随访结束时,视野未见明显改变。除2例患者局部轻微疼痛等刺激症状外,无其他不适。结论曲伏前列素滴眼液可有效降低多种类型的青光眼所致的病理性高眼压,保护视功能,无严重不良反应。     

噻吗洛尔与拉坦前列素降眼压疗效对比分析

青光眼的治疗主要是降低眼压,目前降眼压药物多数都针对房水循环的不同环节抑止房水生成或增加房水流出,达到降眼压的目的.通常选用的降眼压药有β受体阻滞剂,噻吗洛尔是这类药物中最常用的.本文选取开角型青光眼56例,随机分成两组,采用噻吗洛尔和拉坦前列素治疗,对比分析其疗效和安全性.     

布林佐胺联合噻吗心安治疗开角型青光眼的临床研究

目的 观察布林佐胺联合噻吗心安治疗开角型青光眼的临床疗效和安全性。方法 将30例(52只眼)开角型青光眼患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用 1%布林佐胺联合0.25%噻吗心安滴眼液治疗,对照组采用0.25%噻吗心安滴眼液治疗,比较2种治疗方法的降眼压作用及不良反应。结果 2组治疗后2,6,12周眼压均有所下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组无血压变化和心率抑制,对照组无血压变化,但出现心率抑制现象。2组均未见明显不良反应。结论 布林佐胺联合噻吗心安治疗开角型青光眼具有明显的降眼压作用,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

拉坦前列素滴眼液诱发支气管哮喘

1例65岁女性患者，因右眼青光眼给予拉坦前列素滴眼液0．1ml，1次／d点眼，首次用药2h后患者出现呼吸困难、发绀、大汗淋漓，HR120次／min，P160／100mmHg，双肺闻及哮鸣音。立即给予患者沙美特罗替卡松粉吸入剂，10min后症状缓解。以后改用1％布林佐胺滴眼液，支气管哮喘未再出现。     

曲伏前列素控制开角型青光眼昼夜眼压波动的效果观察

目的探讨曲伏前列素控制原发性开角型青光眼昼夜眼压波动的疗效。方法将32例（60眼）原发性开角型青光眼患者随机分为两组，16例（31眼）应用0．004％曲伏前列素每天1次滴眼，16例（29眼）应用0．25％噻吗心安每天2次滴眼，共治疗8周。结果用药后曲伏前列素组的夜间眼压及眼压波动值明显低于噻吗心安组，差异有统计学意义（均P〈0．001）；而白天平均眼压差异无统计学意义。结论曲伏前列素与噻吗心安相比，对夜间眼压及昼夜眼压波动控制效果更佳。