外聘职业卫生专家为企业提供技术服务试点体会

2006年底国家卫生部在全国开展的基本职业卫生服务试点工作(BOHS),是实现"人人享有职业卫生服务"目标的一项重要战略决策。BOHS的基本含意是基本要求广泛覆盖,通过改善工作和工作环境以及医学服务,达到保护劳动者健康的目的。深圳市宝安区成为全国19个试点县区之一。某预防保健所成立于2003年12月,为宝安区卫生局下属科级事业单位,在宝安区疾病预防控制中心指导下,我所BOHS试     

基本职业卫生服务新模式

目的 WHO/EURO职业卫生合作中心提出了"基本职业卫生服务"的新概念,在阐述基本职业卫生服务现状的基础上,进一步分析基本职业卫生服务的目的 、目标、原则及其主要内容,提出在我国建立基本职业卫生服务的管理模式和运行机制,逐步达到WHO提出的人人享有职业卫生服务的全球战略目标.     

北京市大兴区开展基本职业卫生服务工作情况分析

目的及时总结基本职业卫生服务（BOHS）试点工作开展情况,为今后全面推广BOHS提供借鉴。方法对北京市大兴区开展基本职业卫生服务工作情况从组织机构和管理体系、职业健康监护、宣传与培训、监督管理等方面进行总结和分析。结果大兴区已建立覆盖区镇两级的基本职业卫生服务和监督体系并在有条件的乡镇卫生院开展了职业健康监护工作,通过广泛开展职业卫生宣传和培训,加大监督执法力度,职业健康监护率和作业场所职业病危害因素检测率分别比试点前提高了11.67%-267.37%和80.68%-100.23%。结论大兴区通过开展基本职业卫生服务试点工作,使其基本职业卫生服务覆盖率和服务能力得到了提升,为以劳务吸纳地和流动人群的基本职业卫生服务探索出一条可借鉴的模式。     

北京丰台区一级以下医疗卫生机构开展基本职业卫生服务现有条件调查

根据基本职业卫生服务的原则,在我国开展基本职业卫生服务工作的重点是扩大职业卫生服务的覆盖面,首先应将基本职业卫生服务职能作为初级卫生保健的重要内容纳人到初级卫生保健服务体系中,推动职业卫生服务和初级卫生保健与社区卫生服务相结合,在乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心设立职业卫生工作职能,进行必要的人员培训,满足职业卫生管理、咨询、培训教育的要求。由此可见,社区卫生服务中心是开展基本职业卫生服务重要的基础单位之一,为了使基本职业卫生服务尽快纳入到社区卫生服务中心的基本职能中,加快基本职业卫生服务体系建设,我们对北京丰台区基层医疗卫生机构的现有条件进行了调查,为下一步更加深入地开展实质性工作奠定基础。     

039基本职业卫生服务——工作环境监测

编者按：2002年由WHO／EURO职业卫生合作中心在法国南锡提出“基本职业卫生服务（Basic Occupational Health Service,BOHS）”的概念,其含义是指为保护和促进劳动者健康、工作能力以及为预防控制疾病和事故所需的必要服务,该服务要考虑科学性和社会经济可行性,并通过初级卫生保健方式实现。2006年初WHO与我国卫生部合作项目开始在中国五省市的试点探索基本职业卫生服务及干预,2006年7月卫生部在全国遴选19个区县正式启动了卫生部基本职业卫生服务试点工作。2008年4月,国际职业卫生学会前主席、WHO基本职业卫生服务试点顾问JormaRantanen应邀参加了卫生部在深圳宝安举办的全国基本职业卫生服务试点经验交流会,并进行了演讲。受其委托,相关人员将JormaRantanen教授撰写并在会上演讲的关于工作环境监测、风险评估、健康监护、事故预防和管理、急救准备的基本职业卫生服务工具包英文版译成中文,并作为会议资料送发与会者。这些工具包对于指导我国基本职业卫生服务试点工作具有重要的指导意义和深远影响,本刊将集中发表（有关风险评估的文章发表于中华劳动卫生职业病杂志,2009,27（2）：108．110．）,希望能够更广泛、深入地推动我国基本职业卫生服务工作。     

某矿区冶炼企业基本职业卫生服务现状调查

[目的]调查了解经济欠发达地区冶炼企业的基本职业卫生服务现状和监督管理情况,为此类地区职业卫生服务的发展提供借鉴。[方法]采用现场观察法和抽样问卷调查法,对某冶炼企业工人发放调查问卷,同时根据基本职业卫生服务要求,进行现场粉尘、烟尘浓度监测和工人发样中重金属含量检测。[结果]该企业职业危害因素主要是噪声、粉尘、刺激性化学气体、金属烟尘等。该矿区的基本职业卫生服务水平较低,工人的基本职业卫生服务覆盖率仅为37．0％。工人对职业防护知识的理解和掌握程度较低,仅63．2％的工人表示可以掌握职业防护知识。[结论]企业生产过程中存在多种职业危害因素,应采取防尘、降噪等措施改进作业环境。企业的基本职业卫生服务工作需要根据当地情况,逐步改进和扩大职业卫生服务覆盖人群。     

基本职业卫生服务试点工作中服务模式的探讨

目的对国内外基本卫生服务模式进行对比研究,探索在我国经济发展水平不同的地区,与本地情况相适应的基本职业卫生服务工作模式。方法通过对西方经济发达国家及发展中国家在基本职业卫生服务方面的探索和经验的研究,结合我国近几年在试点工作方面的经验,寻求适合我国具体国情的基本职业卫生服务的主要几种模式。结果①在各主要经济发达国家其基本卫生服务已经可以覆盖绝大多数职业人群。②在部分发展中国家也通过采取与初级卫生保健相结合,协调发展的模式,有效提高了职业人群基本职业卫生服务覆盖率。③我国在基本职业卫生服务试点工作中,取得了一定的经验,但也发现存在着一些问题。结论我国应结合各地经济发展的水平,根据本辖区企业的规模、行业特点、存在的主要职业危害因素来制定符合本地情况的基本职业卫生服务模式,重点解决当地最主要的基本职业卫生问题,促进我国职业卫生工作的进一步开展。     

上海市青浦区基本职业卫生服务提供模式情景分析

通过对上海市青浦区基本职业卫生服务提供模式现状分析和青浦区构想的3种基本职业卫生服务提供模式情景SWOT分析,判断推导出公私合作提供基本职业卫生服务模式是否适合今后青浦区基本职业卫生服务的发展和需求的模式,并在此基础上提出"建立区、镇两级政府为主导,区、镇(街道)、村三级公立卫生服务网络为基础、市级公立职业卫生服务机构为依托、民营职业卫生服务机构为补充、区职业卫生行业协会为平台的青浦区基本职业卫生服务公私合作模式"的总体框架与保障措施。     

基本职业卫生服务——工作环境监测

2002年由WHO/EURO职业卫生合作中心在法国南锡提出基本职业卫生服务(BasicOccupational Health Service,BOHS)的概念,其含义是指为保护和促进劳动者健康、工作能力以及为预防控制疾病和事故所需的必要服务,该服务要考虑科学性和社会经济可行性,并通过初级卫生保健方式实现。2006年初WHO与我国卫生部合作项目开始在中国五省市的试点探索基本职业卫生服务及干预,2006年7月卫生部在全国遴选19个区县正式启动了卫生部基本职业卫生服务试点工作。2008年4月,国际职业卫生学会前主席、WHO基本职业卫生服务试点顾问Jorma Rantanen应邀参加了卫生部在深圳宝安举办的全国基本职业卫生服务试点经验交流会,并进行了演讲。受其委托,相关人员将Jorma Rantanen教授撰写并在会上演讲的关于工作环境监测、风险评估、健康监护、事故预防和管理、急救准备的基本职业卫生服务工具包英文版译成中文,并作为会议资料送发与会者。这些工具包对于指导我国基本职业卫生服务试点工作具有重要的指导意义和深远影响,本刊将集中发表(有关风险评估的文章发表于中华劳动卫生职业病杂志,2009,27(2):108-...     

职业卫生实验室建设方案设计的探讨

<正>职业卫生技术服务是职业病防治工作的一个关键环节,在用人单位预防、控制、消除职业病危害,监管部门监测职业病危害、监督执法等方面发挥着不可替代的作用〔1〕。随着我国职业病防治工作的逐渐深入,为其提供职业卫生技术服务的职业卫生实验室的建设也越来越受到重视。职业卫生实验室的建设与其他实验室建设基本原则具有共同性,也有其职业要求的特性。职业卫生实验室的建设不单纯是选购合适的仪器设备,还要综合考虑实验室的总     

医师职业精神内源性驱动力的实证探讨

以"优质护理服务工程"、产科"一贯制"工作模式与传统工作模式为基础,分析了医务人员职业精神内源性驱动力的差异。结果表明:不同工作模式下心理契约有显著差异,变革组高于试点组;"医患交流互动"因素对工作行为发生积极变化的重要性有显著的差异,变革组高于传统组;在相同工作环境下,不同自尊水平的医务人员,其职业精神的表现有显著差异,自尊水平越高,员工满意度和工作敬业度得分越高、工作倦怠得分越低,即职业精神表现越好。提出医师职业精神的内源性驱动力来自3个方面:内部组织赋予医务人员的内心体验,外部顾客(患者)赋予医务人员的内心体验,医务人员自我人格特征。     

上海市青浦区基本职业卫生服务提供模式现状

本研究通过对上海市青浦区现有3种基本职业卫生服务提供模式的对比分析,判断推导出公私合作提供基本职业卫生服务模式是适合今后青浦区基本职业卫生服务的发展和需求的模式,并在此基础上提出了"建立区、镇2级政府为主导,区、镇(街道)、村3级公立卫生服务网络为基础、市级公立职业卫生服务机构为依托、民营职业卫生服务机构为补充、区职业卫生行业协会为平台的青浦区基本职业卫生服务公私合作模式"的总体框架与保障措施。     

上海市黄浦区基本公共卫生服务从业人员职业满意度调查

目的 了解上海市黄浦区基本公共卫生服务从业人员的职业压力、倦怠和满意度现状及其影响因素,为提高国家基本公共卫生服务质量与效率提供科学依据。方法 使用职业应激量表、职业倦怠通用量表（MBI-GS）、明尼苏达工作满意度调查表（MSQ）对黄浦区所有基本公共卫生服务从业人员进行横断面调查。结果 黄浦区基本公共卫生服务从业人员的职业压力总分中位数为45.00分（满分75分）、职业倦怠总分中位数为45.00（满分90分）、职业满意度总分中位为61.00（满分100分）。职业压力得分与职业倦怠得分呈正相关;职业压力得分、职业倦怠得分均与职业满意度得分呈负相关。职业压力、倦怠、满意度得分影响因素有年龄、教育程度、专业、所在科室、工作年限、技术职称、编制以及工作时间。结论 黄浦区基本公共卫生服务从业人员的职业压力和职业倦怠较大,职业满意度总体处于一般水平,应根据影响因素采取措施改进社区卫生人力资源开发与管理,调动基本公共卫生服务从业人员的积极性。     

昆山市基本职业卫生服务试点工作的探索与实践

<正>2006年卫生部在北京市等10个省(自治区、直辖市)19个县(区)开展了基本职业卫生服务(BOHS)试点工作。各试点地区经过3年多的努力,取得了明显成效。为继续提高基本职业卫生服务覆盖率和职业病防治工作水平,为用人单位特别是中小企业和劳动者提供基本职业卫生服务,2010年卫生部决定扩大基本职业卫生服务试点工作,拟定天津市等19个省(自治区、直辖市)46个县(区、市)为基本职业卫生服务扩大试点地区,昆山市被列入其中。昆山市地处江苏省东南部、上海市与苏州市之间,总面积927.68平方公里,辖11个区镇,连续多年被国家统计局     

新医改背景下实现基本职业卫生服务均等化探讨

<正>为用人单位和劳动者提供有效的职业卫生服务(Occupational Health Service,OHS)[1],是世界各国普遍采用的防治职业病的重要措施。2002年WHO/EURO职业卫生合作中心提出了"基本职业卫生服务(Basic Occupational Health Service,BOHS)"的概念[2]。职业病是严重危害全球劳动者健康的公共卫生问题,如何为职业人群提供有效的最广覆盖的基本职业卫生服务应引起广泛关注。2006年,我国卫生     

上海市某医院新员工EAP实践

医务人员身心健康和积极性对实现"健康中国"战略目标至关重要。近年来,随着大量新员工加入,我国医务人员数量逐年上升,他们进入医院后,面对新的环境,在工作和生活上会遇到各种各样的困难和问题,势必会在其生理和心理上产生一系列消极的影响。因此,对新员工实施员工关爱计划(Employee Assistance Program,EAP)服务有其特殊的背景和实施的必要。本文着重对上海市某医院2013—2015年度343名新入职员工的基本情况进行分析,将国内外EAP指导思想与该院的实际情况相结合,从环境适应、职业发展、身心健康和家庭建设四个方面出发,探索了一套具有该院特色的EAP服务模式,以帮助新员工顺利渡过工作适应的特殊阶段,积极融入组织。     

浅谈手术室护士在工作环境中的职业危害

手术室特殊的工作环境与工作性质使其成为职业损伤的高危科室.手术室是为患者进行各种手术治疗和抢救的重要场所,各种尖端复杂手术都离不开手术室护士的密切配合,这就要求手术室护士不仅要有高质量的护理服务,还要有健康的体质.但是,手术室是一个相对"密闭"的空间,手术室护士由于工作环境的特殊性长期工作在"密闭"环境里,因职业压力源因素所致的紧张、繁重、疲劳和生物节律的改变,同时受到环境内病毒、射线、化学危害、噪音等因素的侵袭,直接或间接接触到各种对人体有害健康的因素.     

浅议基层职业卫生技术服务可及性

在新形势下基层职业卫生技术服务机构在技术服务能力、水平、硬件设施和人员综合素质等关键问题上,如何适应目前社会对职业卫生服务的需求进一步提高应对能力,取得良好的社会效益和经济效益,是必须面对的课题。为做好工作首先应转变服务理念、增强服务意识,取得职业卫生技术服务所要求的各项资质认证;其次应正确执行相关的法律、法规和技术标准;应取得政府支持,积极协调相关部门的关系;最后应加强自身建设、完善管理体制。职业病防治是基层职业卫生技术服务机构的基本职责,在具体工作中,应积极总结经验,不断完善工作内容和方法,积极探讨有利于职业卫生技术服务的新途径和新举措。     

内科病房中人性化护理应用探讨

目的 探讨以人为本的人性化服务在临床中的应用.方法 建立人性化护理服务理念,提高护士的整体素质,改善就医环境,改变护理工作程序,体现人性化服务对生命健康的关爱.结果 提高患者满足度,护患关系融洽;增强人性化服务意识,提高护理质量;提高护士整体素质,增强职业荣誉感;改善科室的整体形象,增加经济效益和社会效益;增强护士工作主动性,减少护理差错事故、护理投诉、纠纷.结论 人性化服务是当代最理想的服务模式,也是落实"以人为本"理念的必然要求.     

开展基本职业卫生服务后上海市青浦区职业卫生现况

[目的]了解开展基本职业卫生服务试点工作后上海市青浦区工业企业职业卫生工作的状况,探索适合该区实际情况的基本职业卫生服务模式。[方法]在各类与职业卫生有关的统计报表及摸底调查的基础上,对试行基本职业卫生服务前后的数据进行对比分析。[结果]自2007年开展试点工作后,青浦区职业卫生建档率为91．90％、职业病危害项目申报率为90．86％、监督覆盖率为52．99％、企业职业健康检查覆盖率为69．25％、企业员工职业健康受检率为94．11％、职业病危害因素监测率为34．83％,均较试点前有大幅度的提高。职业病危害因素预评价得到充分的实施,控制效果评价率逐年提高;职业卫生知识知晓率也有大幅度提升。针对每家企业的实际情况制作并发放了职业卫生服务指导手册,发放率为100％。[结论]提供基本职业卫生服务,加强对企业职业卫生工作的指导和监督管理,对员工和管理层开展职业卫生培训,使得企业的职业卫生状况得到改善。今后应该继续推动基本职业卫生服务的试点工作,逐步转向常态化的管理,做好职业病防治工作,达到保护劳动者健康的目的。