非骨化性纤维瘤的X线诊断及鉴别诊断

非骨化性纤维瘤(non-ossify fibroma of bone NOFB)是临床上一种较少见的原发性肿瘤。过去名称较多,如单发性黄色瘤、黄色纤维瘤、囊性纤维性骨炎等,或称之为骨干骺端纤维性缺损症。而国内文献亦有人认为此病与儿童的纤维性皮质缺损症是同一病变或同一病变的不同阶段。自2000～     

非骨化性纤维瘤X线及CT诊断分析

目的探讨非骨化性纤维瘤X线及CT表现,提高诊断正确率。方法回顾性分析18例非骨化性纤维瘤患者的X线平片和CT表现特征。结果本病多发于青少年,发病部位以长骨干骺端及长骨干多见,X线检查表现为与骨长轴平行的椭圆形或分叶状囊状破坏,多呈偏心性扩展,病灶内见少量骨性间隔,无骨膜反应。CT检查病灶呈低密度破坏区,病变范围及内部结构显示清晰,10例可见硬化边缘,8例可见骨性间隔。结论非骨化性纤维瘤的X线平片和CT表现具有特征性,两者结合可提高诊断的准确性。     

非骨化性纤维瘤25例的X线及CT诊断影像特征比较

目的:研究探讨CT和X线诊断非骨化性纤维瘤的临床影像学特征及应用价值。方法:选取经手术病理诊断确诊为非骨化性纤维瘤患者25例作为研究对象,所有患者均在术前采用CT和X线进行检查,并有完整的影像学诊断资料,分别对两种方法诊断非骨化性纤维瘤的影像学特征进行比较。结果:经CT和X线均可见非骨化性纤维瘤病灶主要位于长管状骨,X线诊断可见偏心性扩展的圆形、椭圆形囊状破坏,无骨膜反应。CT诊断则可以观察到病灶位置有低密度破坏区,且病灶内部结构与范围等显示更为清晰。结论:CT和X线在诊断非骨化性纤维瘤时均有特征性临床表现,联合诊断可以获得比较理想的效果。     

股骨下端非骨化性纤维瘤1例报道

目的：探讨非骨化性纤维瘤诊断。方法：对1例经随访观察和手术病理确认非骨化性纤维瘤进行分析。结论：非骨化性纤维瘤是一种较少的良性肿瘤。临床上应结合影像及病理特征性改变诊断,并与纤维性皮质骨缺陷以及其他良性骨肿瘤和瘤样病变相鉴别。     

骨化性肌炎X线诊断(附24例分析)

在X线检查中,外伤患者较常见,尤其四肢外伤,在刚受伤时X线平片检查未见异常,临床诊断软组织挫伤,经治疗部分患者软组织肿胀消除后数周或数月受伤部位仍有疼痛或压痛,受伤部位关节活动轻微受限或活动不便,可扪及软性包块,行X线复查,其中部分患者X线诊断为骨化性肌炎。现将一组24例肘部外伤患者2010年5月～2011年12月期间肘部伤后6～12个月X     

长骨骨化性纤维瘤的诊断（附9例报告）

报告了９例长骨骨化性纤维瘤，男３例，女６例；就诊年龄最小３岁，最大３８岁，平均１７．２２岁；胫骨７例，股骨１例，肱骨１例。临床主要症状表现为局部肿块和疼痛，Ｘ线表现为多囊性溶骨性病变，皮质膨胀变薄，无骨膜反在。本组９例中经临床及Ｘ线正确诊断者仅１例．结合文献报道的病例分析，发现该病虽有一定特征，但临床误诊率甚高，最易误诊为骨纤维异常增殖症。其误诊原因主要因为该病少见，且与骨纤维异常增殖症极相似；也与该病组织结构表现多样呈渐进发展的特性有关。病理检查是确诊的主要手段，有病理骨折者，要尽早活检，取瘤体中心部织，避免骨折修复反应对诊断的影响。复发病例的病理诊断，要以第１次活检材料为准，排除手术后反应对诊断的干扰。与骨纤维异常增殖症难以鉴别时，应多点取材，了解肿瘤全貌，以其主要在现定性。     

CR、CT诊断长骨骨化性纤维瘤

骨化性纤维瘤又称为纤维骨瘤，1966年由Kempson最早命名并将其从骨纤维结构不良中划分出来。该肿瘤好发于颌骨和颅骨，但近年来长骨发病也时有报道。本文收集经手术及病理证实的有CR和CT资料的骨化性纤维瘤9例，回顾性分析其影像学特征，探讨影像表现与病理基础之间的关系．     

非肿块性乳腺癌的X线征象

目的：探讨非肿块性乳腺癌的X线征象。方法：回顾性分析38例经手术、病理证实的非肿块性乳腺癌的X线表现,分析乳腺X线检查对非肿块性乳腺癌诊断的临床价值。结果：X线表现为局部星芒征象14例,不对称的边界不清的局灶性致密影8例,局部腺体结构紊乱16例;共有20例簇状细微钙化,病灶周围结构发生改变11例;病理结果：小叶原位癌1例,导管内癌2例,导管内乳头状癌1例,浸润性小叶癌3例,浸润性导管癌22例,腺癌2例,髓样癌5例,乳头湿疹样癌1例,粘液腺癌1例。结论：非肿块性乳腺癌的X线表现常不典型,需要对成簇状细微钙化、局部星芒征象、不对称的局灶性致密影及局部腺体结构紊乱等征象作出准确判断;高清晰度、高分辨率的乳腺片是非肿块性乳腺癌早期检出的关键。     

X线诊断滑动性食管裂孔疝及临床意义

滑动性食管裂孔疝并非少见病，且与胃食管返流，食管裂孔障碍有一定关系，我院从１９９２年￣１９９４年经钡气双重低张造影及多体位观察，且有完整资料确诊的２６例。从某些病例短期追踪多次复查对比，可见该病人胃食管返流，食管裂孔障碍逐渐发展成为滑动性食管管裂孔疝，在２６例滑动性食管裂孔疝治疗中通过生活调理，用药物保护食管胃粘膜、止酸、抗炎、加强胃肠动力后，大部分病例得到明显改善临床症状，但药物不能使疝囊永久消     

原发性纵膈肿瘤临床表现及X线的诊断与鉴别诊断

纵隔肿瘤发病率较高,X线征诊断有一定难度。笔者试从临床表现、X线征方面讨论一下纵膈肿瘤的诊断与鉴别诊断,1临床表现与纵隔肿瘤的关系1．1发病与年龄：好发于幼儿、儿童的纵隔肿瘤有神经母细胞瘤,神经节细胞瘤,气管,支气管囊肿,食管囊肿,胃囊肿、囊状水瘤,畸胎瘤,胸腺瘤等。青壮年常见的纵膈肿瘤有畸胎瘤,恶性淋巴类肿瘤,侵袭性胸腺瘤,胸腺腺瘤,脂肪瘤,胸腺囊肿,脂肪肉瘤,神经源性肿瘤,纤维肉瘤,横纹肌肉瘤等。老年人好发胸腺瘤,胸腺癌,异位骨髓细胞瘤,血管内皮瘤,血管外皮瘤,黄色肉芽肿等。1．2症状与体征：仅将…     

肺癌的X线诊断与鉴别诊断

1中央型肺癌此型原发于气管、主支气管或叶支气管,位于肺的中央。因肺内带结构较多,阴影交错重叠,早期病变范围小,有时不易确认。如临床提示有肺癌可能,而X线表现不能完全确认时,也不可否定,可做CT或纤支镜检查。     

颈椎病的X线诊断

颈椎病是近年来较常见的疾病,发病率逐年上升,发病年龄越来越趋于年轻化。x线检查对该病的诊断有着重要价值,但在临床工作中确实发现X线表现与临床症状常不一致,因此我们2008—2010年门诊颈椎病患者200例中具有完整临床资料的50例病例进行了分析,反复对照取得一致结论,使我们此病的诊断有了进一步的提高。     

肠梗阻X线诊断

目的：探讨X线平片在肠梗阻诊断中的价值。方法：回顾分析25例确诊的肠梗阻的X线平片资料。结果：近段小肠梗阻4例,表现为节段性小的液气平或积气。远段小肠梗阻15例,因梗阻的原因不同,平片表现有所不同,可见牵扭征,弹簧圈征、鸟嘴征等征象,结肠梗阻6例,表现为近侧小肠的扩张。结论：机械性性肠梗阻有其特有的X线表现可供诊断参考。     

回盲部病变的X线诊断与鉴别

回盲部良、恶性变变主要依靠 X线表现作出诊断。但由于其解剖结构的位置变化很大 ,误诊率较高。现就其 X线表现提出鉴别诊断。1　炎性病变1.1炎性包块 :X线表现为盲肠内半侧充盈不全或刀割状充盈缺损。盲部扭曲变尖 ,缩短 ,回盲部粘膜粗乱 ,受压移位。鉴别 :炎性肿块位于腔外 ,肿块与肠腔的改变不相称。恶性肿瘤为大块状的腔内充缺。粘膜破坏不规则 ,肠壁僵硬固定。粘膜粗乱 ,肠壁毛糙和回肠、盲肠、阑尾三者同时累及者大多为炎症。1.2　回盲部结核 :X线表现为肠腔狭窄 ,粘膜粗乱 ,回肠、盲肠粘连 ,挛缩变形 ,功能改变。鉴别 :显示肠腔轮…     

髂骨骨髓炎的X线诊断

骨髓炎是常见的骨病,而发生于髂骨非常少见,临床误诊率较高,由于x线及临床所见特殊,因而常视为独立疾病,现把我们遇到的19例报告如下：     

老年性肺结核的X线诊断

老年性肺结核由于在 X线及病理形态学上均不同于中青年肺结核 ,在工作实践中往往易误诊及漏诊。笔者通过对 2 2例老年肺结核患者的临床资料及 X线表现进行回顾性分析 ,提高对本病的诊断及鉴别诊断水平 ,对控制结核病的流行有重要意义。1　临床资料所有病例都具备有朱尔梅提出的诊断条件中的 1条 :1痰菌阳性 ;2经过抗结核药物治疗 ,X线表现具有吸收好转的征象。在本组 2 2例中 ,男 15例 ,女 7例 ,平均年龄 6 9岁。1.1　临床症状 :慢性咳嗽 2 0例占 90 % ,咳痰 13例占59 % ,痰中带血 6例占 2 7% ,不同程度发热 14例占6 4 % ,慢性进行性消瘦 …     

球形肺炎的X线表现与鉴别诊断

球形肺炎临床上并不少见,其影像学形态与肺内其他良恶性肿块病变表现颇为相似,常引起误诊,给广大患者带来不应有的损失与痛苦。笔者总结分析了本院近几年诊治23例球形肺炎患者,所有病例均做普通X线平片检查,结合临床资料,并参考相关文献报道,回顾性分析其X线平片的表现,结合文献报道,探讨X线平片对球形肺炎的诊断价值,以提高对该病诊断的准确率。     

疲劳性骨折的X线诊断

疲劳性骨折又称应力性骨折或行军骨折,是由有节律性的反复阈值创伤所引起的骨连续性破坏,一般无明显外伤史,是部队常见训练伤之一.其在训练中发病率较高,多发于频繁的长跑、越野训练或单一课目的超负荷训练中,通常是由疲劳性骨膜炎引起的,以胫腓骨、跖骨、跟骨为多见.临床上症状往往不典型,骨折线不明显,而骨膜反应有时却相当明显,常容易误诊为炎症或肿瘤,所以要引起高度重视.为了更好的搞好科学训练,及时准确的诊断和治疗,以下就我部2003年至2009年战士发生疲劳性骨折26例的X线特征进行讨论分析.