结核性脑膜炎误诊原因

结核性脑膜炎误诊原因傅振荣黄车白＊马永红梅香＊＊（附属医院儿科，＊精神卫生学教研室，＊＊附属医院口腔内科滨州市，２５６６０３）关键词结核性脑膜炎；儿童；误诊结核性脑膜炎（ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｕｓｍｅｎｉｎｇｉｔｉｓ）简称结脑，是小儿结核病中最严重的类型...     

38例小儿结核性脑膜炎误诊分析

３８例小儿结核性脑膜炎误诊分析湖南省儿童医院三病室（４１０００７）陈昌斌关键词结核性脑膜炎分类号Ｒ５２９．３结核性脑膜炎（结脑）近年来临床表现不典型，早期诊断困难，误诊率高。我院１９９２－１９９６年来收治结脑共８３例，误诊３８例，误诊率４５．８％，现...     

结核性脑膜炎误诊分析

结核性脑膜炎误诊分析（１３２３００）吉林省磐石市医院神经内科王慧琚，哈晓东，李锐结核性脑膜炎（简称结脑）一般来说，根据病史、症状、体征及辅助检查诊断并不困难，但症状、体征及辅助检查均不典型的结脑诊断较难。特别是中老年人的结脑更易误诊或漏诊而造成不良后...     

结核性脑膜炎误诊14例分析

目的 提高对结核性脑膜炎的认识,总结其临床误诊的原因.方法 回顾性分析我院近3年来的14例结核性脑膜炎患者误诊情况,结合其症状、误诊原因等进行探讨分析.结果 上呼吸道感染4例,流行性脑膜炎2例,病毒性、化脓性脑膜炎各3例,蛛网膜下腔出血和癔症各1例.结论 降低结核性脑膜炎的误诊率,关键是提高对结核性脑膜炎的认识,在临床诊断中重视结核性脑膜炎,及时做脑脊液检查对结核性脑膜炎诊断有重要意义.     

小儿结核性脑膜炎误诊分析

我院儿科2003年9月至2008年9月共收治结核性脑膜炎150例，误诊30例，基于总结经验和教训，提高对不典型结核型结核性脑膜炎（简称结脑）的认识，减少误诊率，下面对误诊的病例进行回顾分析。     

小儿结核病误诊8例分析

小儿结核病误诊８例分析杭州市拱墅区人民医院龙啸云，徐筱萍现就１９８６年～１９９３年临床误诊小儿结核病（肺结核６例，结核性脑膜炎２例）作一回顾性分析，探讨其诊断延误的原因，总结经验教训，以提高诊疗水平。１临床资料１．１一般资料：男性５例，女性３例；年龄...     

24例结核性脑膜炎临床分析

结核性脑膜炎是中枢神经系统常见严重感染性疾病,人们对它早有认识,但早期临床误诊不乏其数,预后不佳.我院自1989年～1995年共收治结核性脑膜炎24例.本文重点分析了结核性脑膜炎的临 床特点及误诊原因,目的是使儿科工作者提高对结核性脑膜炎的认识,减少误诊,做到早期诊断及治疗.     

小儿结核性脑膜炎65例诊治分析

小儿结核性脑膜炎６５例诊治分析傅振荣，马永红（滨州市附属医院儿科，滨州市２５６６０３）关键词结核性脑膜炎；抗结核抗体；儿童结核性脑膜炎（结脑）属严重结核病之一，如得不到早期诊治，可造成死亡或留下严重后遗症，现将我院１９７８年５月～１９９５年４月收治的...     

结核性脑膜炎误诊为病毒性脑膜炎18例分析

目的 探讨结核性脑膜炎误诊为病毒性脑膜炎的原因.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的108例结核性脑膜炎患者的资料.结果 18例误诊为病毒性脑膜炎.结论 早期病状不典型、无结核中毒症状及脑脊液基本正常是误诊的主要原因.     

结核性脑膜炎42例误诊原因分析

本文报告了42例结核性脑膜炎误诊的病例，参阅有关文献资料，总结了结核性脑膜炎误诊的原因。指出早期症状的不典型，无结核中毒症状，脑脊液基本正常，PCR检出率低，是误诊的主要原因。必要时可作抗痨试验性治疗。     

隐球菌性脑膜炎误诊分析(附病理报告)

目的 :分析隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎的原因。方法 :报道 1例经病理证实的隐球菌性脑膜炎是怎样误诊为结核性脑膜炎的 ,并结合文献进行分析。结果 :该例患者临床酷似结核 ,5次腰穿未找到隐球菌 ,按结核性脑膜炎给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素及地塞米松治疗 ,死亡前经病理活检证实为隐球菌性脑膜炎。结论 :隐球菌性脑膜炎极易误诊为结核性脑膜炎 ,反复多次找隐球菌、诊断未明前慎用激素以及必要时活检是防治的有效措施     

小儿不典型结核性脑膜炎32例临床分析

目的探讨小儿不典型结核性脑膜炎（TBM）的诊断，提高诊疗质量。方法对32例确诊为不典型TBM的患儿的临床资料进行综合分析。结果32例患儿中，农村患儿26例，城镇患儿6例；脑脊液异常30例，头颅CT异常25例；PPD阳性18例。结论儿童TBM的诊断需详细询问病史和仔细体检，保持对儿童结核性脑膜炎（TBM）的高度警惕性，并对辅助检查进行综合分析，是防止误诊延误治疗的关键。     

小儿结核性脑膜炎临床误诊分析

小儿结核性脑膜炎临床误诊分析（３２３０００）浙江省丽水地区卫生学校汪小玉该组病例为丽水地区医院１９８５年１月至１９９６年１１月收治的小儿结脑６１例，误诊２５例，误诊率为４０．９％，本文就误诊原因进行分析。１临床资料１．１一般资料。初诊后３ｄ内未能确诊...     

小儿结核性脑膜炎12例误诊分析

结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种病型。若能早期诊断，及时正确的彻底治疗，可减少后遗症，降低病死率。但近年来不典型病例增多，误诊误治时有发生。我院1997-2003年共收治36例结核性脑膜炎，误诊12例，现就其误诊原因进行分析，报告如下。     

结核性脑膜炎误诊误治分析

笔者20年来，共收治结核性脑膜炎患者（下简称结脑）86例。由于临床表现和脑脊液改变不典型，误诊8例，误诊率为9.3％。其中，误诊为上感、流脑各2例，病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、神经性头痛和蛛网膜下腔出血各l例。误诊时间1～4个月。现将典型病例报告如下。     

结核性脑膜炎不同时期应用PCR和ELISA比较

结核性脑膜炎不同时期应用ＰＣＲ和ＥＬＩＳＡ比较ＡｃｏｎｔｒｏｌｓｔｕｄｙｂｅｔｗｅｅｎＰＣＲａｎｄＥＬＩＳＡｕｓｅｄｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｉｍｅｏｆｔｕｂｅｒｃｕｌａｒｍｅｎｉｎｇｉｔｉｓ￥／／侯景玉，李彤，苏夏鹏关键词ＰＣＲ；ＥＬＩＳＡ；结核性脑...     

脑脊液酶活性测定在结核性脑膜炎诊断中的临床意义

4的探讨天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氨酶（ADA）活性检测在结核性脑膜炎诊断及鉴别诊断中的临床意义。方法对55例结核性脑膜炎、58例化脓性脑膜炎、84例病毒性脑膜炎和35例非脑膜炎患者的脑脊液（CSF）进行ADA、AST、LDH检测并分析。砖果结核性脑膜炎患者CSF的ADA活性显著高于其他人群CSF的ADA活性（P〈0．05），结核性脑膜炎患者和化浓性脑膜炎患者CSF的AST、LDH活性显著高于病毒性脑膜炎患者和非脑膜炎患者（P〈0．05），其它相比较则无显著性差异。结论检测CSF的ADA、AST、LDH活性有助于细菌性脑膜炎的诊断，CSF的ADA活性检测则有助于结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别诊断，对CSF的LDH和ADA活性同时测定则对结核性膜炎的诊断具有重要意义。     

结核性脑膜炎42例误诊分析

结核性脑膜炎是肺外结核病中的重症结核病，尽管近年来结核性脑膜炎发病率有所下降，但仍然是常见的中枢神经系统感染性疾病。由于部分结核性脑膜炎患者临床症状不典型及医务人员对该病缺乏警惕性，误诊误治时有发生。现将我院1992年9月-2002年9月收治的结核性脑膜炎误诊病例总结如下。     

结核性脑膜炎98例误诊原因分析

我院1988～1995年收治结核性脑膜炎（以下简称结脑）病人206例。其中入院前误诊98例，在98例中存活74例，死亡24例，存活率为755％，其存活者中留有截瘫3例，失明2例，耳聋2例。但在同期住院结脑患者未误诊者108例，存活率为905％（P＜0·of）。误诊者存活率明显低于未误诊者，结脑误诊后遗症多，病死率高，故必须重视结脑的早期诊断。本文对结脑误诊原因及早期诊断进行讨论分析如下。1一股资料本组98例，男59例，女39例，年龄4个月～70岁，误诊年龄为0～14岁16例（1．33％），15～30岁63例为最多（64．28％），31～40岁15例（15．31％），…     

小儿结核性脑膜炎早期诊断及误诊分析

目的:总结小儿结核性脑膜炎的早期诊断经验,分析临床误诊原因,提高临床诊治效率。方法:回顾性分析32例结核性脑膜炎患儿的临床资料,根据临床误诊结果和原因,总结诊治经验。结果:接诊3d内确诊11例,占34.38%;3～7d确诊15例,占46.88%;7～14d确诊6例,占18.75%。结论:提高对结核性脑膜炎的认识,合理应用辅助检查是实现小儿结核性脑膜炎早期诊断的关键。