检测CA在囊虫病免疫诊断及疗效考核中的应用

本文以ＥＬＩＳＡ法同时检测了１９２例囊虫病患者血清（或脑脊液）中循环抗原（ＣＡ）和特异性ＩｇＧ，并用此两个指标对部分患者进行了疗效考核。结果表明，１９２例囊虫病患者血清中ＣＡ的阳性率为８１．１７％，特生ＩｇＧ的阳性率为８７．５０％，两项试验的总阳性率达９８．９５％。经吡喹酮治疗２疗程后，５４例被检血清中，ＣＡ转阴率为２９．６２％，特异性ＩｇＧ未见转阴；三个疗程后复查７１例，ＣＡ转阴率为８０．２０％     

间接血凝试验和间接荧光抗体试验诊断人体包虫病的研究

应用间接血凝试验（ＩＨＡＴ）和间接荧光抗体试验（ＩＦＡＴ）对３０例包虫病患者的血清进行了检测，抗体阳性率分别为８６．７％和９０．０％，而肝囊肿、肝脓肿、肿瘤和旋毛虫病患者及健康人血清均为阴性反应，囊虫病患者的交叉反应率分别为３７．５％和３１．３％。包虫囊肿的部位、数量及囊肿是否破裂对检测结果有明显影响。包虫ＩＨＡＴ冻干抗原和包虫囊壁冰冻切片抗原在－２０℃可分别保存２ａ和３个月而不丧失活性。结果表明     

猪囊尾蚴病的免疫诊断研究

本研究中用新鲜猪囊尾蚴虫体分离制备的头节囊壁抗原（ＳＷＡ）、囊液抗原（ＣＦＡ）和皮内试验抗原（ＩＤＡ），对７８例已确诊的囊虫病人２８份血清和５５人同时进行酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和皮内试验（ＩＤ），检测其体内相应抗体的存在，并对两种抗原及两种诊断方法用于囊虫病免疫诊断研究的价值进行了评价。结果证明，ＣＦＡ用于囊虫病的诊断呈现出较高的阳性率，其浓度为２．５μｇ／ｍＬ时，阳性符合率为１００％，而且特异性较强，与正常人、血吸虫病人、裂头蚴病人和蛔虫病人血清反应均为阴性。ＩＤ试验阳性率为８３．６％。     

间接血凝试验和间接荧光抗体试验诊断人体包虫病的研究

应用间接血凝试验（ＩＨＡＴ）和间接荧光抗体试验（ＩＦＡＴ）对３０例包虫病患者的血清进行了检测，抗体阳性率分别为８６．７％和９０．０％，而肝囊肿、肝脓肿、肿瘤和旋毛虫病患者及健康人血清均为阴性反应，囊虫病患者的交叉反应率分别为３７．５％和３１．３％。包虫囊肿的部位、数量及囊肿是否破裂对检测结果有明显影响。包虫ＩＨＡＴ冻干抗原和包虫囊壁冰冻切片抗原在－２０℃可分别保存２ａ和３个月而不丧失活性。结果表明：ＩＨＡＴ和ＩＦＡＴ对人体包虫病的诊断具有较高的敏感性和特异性。     

血液淋巴系统恶性肿瘤与弓形虫感染关系的研究

采用ＥＬＩＳＡ法对４８例血液淋巴系统及１２６例其他系统恶性肿瘤患者作了弓形虫ＩｇＭ抗体及循环抗原（ＣＡｇ）的检测，前者阳性率分别为３３．３３％（ＩｇＭ），２９．１７％（ＣＡｇ）后者阳性率为１９．０４％（ＩｇＭ），１５．８７％（ＣＡｇ）同时检测正常人３４例，感染率为２．９４％（ＩｇＭ），２．９４％（ＣＡｇ），三者间存在的显著性差异（Ｐ〈０．０５），提示弓形虫感染与恶性肿瘤尤其与血液淋巴系统恶性肿瘤密     

酶联法测定血清糖抗原19-9与血清甲胎蛋白在诊断原发性肝癌中的敏感性

使用酶联免疫法对原发性肝癌（肝癌组）和非消化道癌与非消化道疾病（对照组）患者进行血清糖抗原１９－９（ＣＡ１９－９）和血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）检测，结果为：ＣＡ１９－９肝癌组检测２９例，阳性２６例，阳性率为８９．６５％；对照组检测４０例，阳性１２例，阳性率为３０．００％，两者有非常显著差异（χ２＝１８．２８，Ｐ＜０．０１）。ＡＦＰ肝癌组检测５１例，阳性３２例，阳性率为６２．７５％；对照组检测４０例，阳性７例，阳性率为１７．５０％，两者有非常显著差异（χ２＝１８．７４，Ｐ＜０．０１）。肝癌组ＣＡ１９－９和ＡＦＰ两项检测的阳性率（８９．６５％和６２．７５％）也有非常显著差异（χ２＝６．７１，Ｐ＜０．０１）；两项联合检测原发性肝癌的阳性率由单测ＡＦＰ６２．０７％提高到９３．１０％。可以认为，血清ＣＡ１９－９是检测原发性肝癌的一项重要指标，与ＡＦＰ联合测定可提高其阳性率。本文对ＣＡ１９－９和ＡＦＰ诊断原发性肝癌阳性率的有关问题进行了讨论。     

CEA,CA19—9和CA—50联合检测在胃肠道癌诊断中的作用

研究１２８例胃肠道恶性肿瘤患者及１２０例胃肠道良性病变患者的血清癌胚抗原（ＣＥＡ），糖类抗原（ＣＡ）ＣＡ１９－９和ＣＡ－５０水平。结果表明：恶性肿瘤组，三种肿瘤标志物的阳性率分别为ＣＥＡ５４．７％，ＣＡ１９－９ ５５．５％，ＣＡ－５０ ４６．９％，联合检测阳性率达７７．３％。胃肠道良性疾患三类肿瘤抗原的假阳性率分别为ＣＥＡ８．７％，ＣＡ１９－９ ４．２％，ＣＡ－５０ ５．０％。恶性肿瘤组与良性病变     

CA125测定对鉴别盆腔肿块的意义

目的 探讨血清中糖类抗原－１２５（ＣＡ１２５）测定对盆腔肿块的诊断价值及鉴别诊断的意义，方法：采用放射免疫分析法测定１７１例盆腔肿块患者的血清ＣＡ１２５含量。结果：卵巢恶性肿瘤、盆腔内膜异位症和盆腔炎性肿块阳性（３７．００Ｕ／ｍｌ）率分别为８３．０５％，５８．６３％和８３．３３％，而其它盆腔良性肿块的阳性率为３０．１９％。结论：说明血清ＣＡ１２５测定对鉴别盆腔良恶性病变有较大的实用价值。     

血清CA－50、CA19－9、CEA和SA联合检测诊断胃癌初探

目的探讨血清肿瘤标志物ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ联合检测对胃癌诊断的实用价值。方法应用免疫放射法（ＩＲＭＡ）、酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）和分光光度法分别对３０例胃癌患者（胃癌组）、３０例胃部良性疾病患者（胃良性疾病组）及３０例正常人（对照组）进行血清ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ测定。结果胃癌患者上述各项肿瘤标志物水平均显著高于胃良性疾病组和对照组（Ｐ＜０．０１），胃癌患者血清中ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ的阳性率分别为６３．３％，４６．７％，５３．３％和７６．７％。将四项肿瘤标志物进行联合检测，以任二项阳性作为诊断标准，则联合检测对胃癌诊断的敏感性为８３．３％，特异性为９６．７％，准确性为９２．２％。阳性预测值为９２．６％，阴性预测值为９２．１％。结论血清ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ联合检测对胃癌诊断具有实用价值。     

两种包虫抗原系统对泡球蚴病患者血清CAg、CAb、CIC检测结果比较

用ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ法对泡球蚴患者血清中ＣＡｂ、ＣＡｇ、ＣＩＣ检测结果显示：ＣＡｂ的检测用棘球蚴抗原比用泡球蚴提取抗原效果好，虽阳性率均为１００％，但抗体滴度的几何均数分别为１：１９６４和１：１４８２；ＣＩＣ前者的检出率高于后者，分别为５３．１２％和２５％；而ＣＡｇ仅在用同种抗原制成的抗体系统中被检出。认为可以用棘球蚴抗原取代泡球蚴抗原对泡球蚴病患者ＣＡｂ、ＣＩＣ进行检测，尚不能取代用于ＣＡｇ的检测。     

198例囊虫病的免疫学检测与分析

本文收集了１９８例皮肌型及脑型囊虫病，分别经活检、计算机断层扫描（ＣＴ）或核磁共振成像（ＭＲＩ）诊断为囊虫病，并具有相应临床症状。应用间接荧光抗体试验（ＩＦＡＴ）检测本组病人血清抗体，阳性率分别为皮肌型６６．６７％（５４／８１），脑型８２．０５％（９６／１１７）。对脑型中２０例患者的脑脊液和血清抗体进行检测对比，阳性率分别为５５％和８５％。实验表明，ＩＦＡＴ对于脑型囊虫病的抗体检出率高于皮肌型，在检测抗体诊断脑囊虫病时应首选血清标本。     

单抗胶乳凝集试验和间接荧光抗体试验诊断囊虫病的研究

目的:探讨单克隆抗体胶乳凝集试验(McAb-LAT)和间接荧光抗体试验(IFAT)在囊虫病临床诊断中的价值。方法:应用猪囊尾蚴冰冻切片抗原进行 IFAT 检测囊虫病患者抗体;应用抗猪囊尾蚴单克隆抗体致敏胶乳微球进行 LAT,检测囊虫病患者循环抗原。结果:囊虫病患者的抗体检出率为83.71%,分型抗体检测,混合型及脑型检出率明显高于皮肌型(P<0.01);患者循环抗原的检出率为73.05%,脑型患者囊虫活动期的循环抗原检出率明显高于囊虫钙化期(P<0.01),药物治疗3个月以上患者循环抗原的阳性率降为44.11%。结论:McAb-LAT 和 IFAT 在囊虫病临床诊断中有较高价值,循环抗原的检测在脑型囊虫病活动期诊断和疗效考核中具有重要意义。     

ELIB检测脑囊虫病人循环抗原

采用猪囊尾蚴抗原免疫纯系家兔制备免疫兔血清,以酶联免疫印渍(ELIB)法检测40例脑囊虫病人血清中循环抗原。脑囊虫病人分别出现1条～4条 特异反应带,各带分子量分别为53.0、23.0、19.0、17.5 KD;各带出现率分别为90.0％、75.0％、67.5％和87.5％。20例单纯绦虫病患者和20例正常人,除1例绦虫病人呈交叉反应(19.0KD)外均为阴性。结果表明来源广、制备方便的免疫兔血清检测诊断脑囊虫病具有较高的特异性和敏感性。     

丝虫病循环抗原及抗体的检测

将抗马来丝虫微丝蚴抗原的单克隆抗体致敏羧化聚苯乙烯乳胶,检测班氏丝虫微丝蚴血症者119例,阳性109例,阳性率91.6%,健康输血员36例,阳性4例,阳性率11.11%,肠道蠕虫及原虫感染者12例和猪囊虫病患者14例全部为阴性。对其中103例微丝蚴血症者进行了血清抗体的测定,阳性93例,阳性率90.29%。结果表明,单抗乳胶凝集试验检测丝虫病循环抗原方法简便、经济,敏感性和特异性均较好,便于现场推广应用,尤其对丝虫病活动性感染和早期感染的诊断及流行病学监测有一定实用价值。     

特异性单克隆抗体测定脑囊虫病人血清中循环抗原的临床研究

对１３０例临床初诊脑囊虫病人血清中循环抗原及抗体进行了测定。结果发现，６７例抗体阳性患者中有３４例抗原阳性，阳性率为５０．７％；３４例抗原阳性患者中有２０例头颅ＣＴ证实为活动性病变；３３例抗体阳性而抗原阴性患者中有２６例头颅ＣＴ证实为１～２个或多个钙化灶，这表明脑囊虫患者特异性抗原检测可以比较客观地反映脑囊虫病变的不同程度与ＣＴ检查之间的关系，而且可以作为疗效观察的指标。     

IHA法间接检测囊虫病患者血清特异抗原的探讨

目的 探讨适用于基层医院检测囊虫抗原的方法。方法 囊液抗原致敏血球间接血凝（IHA）法，检测待检血清与含1：8＋囊虫抗体兔血清的混合液的抗体，低于1：2#为阳性。结果 检测未经治疗的囊虫患52例和用吡喹酮治疗后的患41例，阳性率分别为82.69%和85.37%。结论 囊液抗原致敏血球IHA法间接检测囊虫患血清特异抗原结果稳定，方法简便，临床符合率较高。     

四种免疫学检查在脑囊虫病诊断和治疗中的应用

目的探讨4种免疫学检查在脑囊虫病诊治中的应用价值及临床意义。方法对确诊的脑囊虫病病人治疗前后血清及脑脊液进行间接血凝试验（IHA）、酶联免疫吸附实验（ELISA）、囊虫循环抗原（CAg）以及短程抗体（IgG4）检测,并对其检测结果进行分析比较。结果治疗前脑囊虫病人血清IHA、ELISA、CAg、IgG4阳性率分别是68.28%、65.19%、51.54%和63.84%。脑脊液IHA、ELISA、CAg、IgG4阳性率分别是30.68%、39.98%、46.03%和41.94%。治疗后血清IHA、ELISA、CAg、IgG4阳性率分别是67.40%、65.63%、12.33%和11.89%。结论血清及脑脊液IHA、ELISA检测囊虫循环抗原（CAg）以及短程抗体（IgG4）,对囊虫病诊断方面均有一定的敏感性,但因抗体可持续数年,因此IHA、ELISA不能作为疗效考核的指标。囊虫循环抗原（CAg）检测以及短程抗体（IgG4）检测可作为疗效考核的指标。     

应用单克隆抗体检测华支睾吸虫病人的循环抗原

本文应用抗华支睾吸虫成虫抗原的单克隆抗体建立了Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ，以检测华支睾吸虫病人血清中的循环抗原。被检的６１例中５１例（８３％）呈阳性反应，而肺吸虫、血吸虫、旋毛虫、猪囊虫病人以及健康人均为阴性。     

皮内试验和间接荧光抗体试验诊断并殖吸虫病的初步研究

应用并殖吸虫成虫可溶性抗原对8例并殖吸虫病患者进行皮内试验,其中7例为阳性反应。应用并殖吸虫成虫冰冻切片间接荧光抗体试验(IFAT),对并殖吸虫病、其它寄生虫病及非流行区正常人血清进行检测井殖吸虫抗体,结果:8份该病患者血清IFAT均为阳性反应,囊虫病患者血清7份及脑脊液2份,蛔虫病、丝虫病、华枝睾吸虫病患者血清各2份,非流行区正常人血清16份,IFAT均为阴性反应;旋毛虫病患者血清15份中,14份IFAT呈阴性反应,另一份IFAT为弱阳性反应。     

Determination of specific IgG4 for diagnosis and therapeutic evaluation of cer ebral cysticercosis

Objective To probe the significance of specific IgG4 in sera of patients with cerebral cys ticercosis for diagnosis and therapeutic evaluation. Methods Specific IgG4 in sera of patients with cerebral cysticercosis was assessed using colloidal goldlabeled mouseantihuman IgG4 McAb as probe. The results wer e compared with the CT image manifestation. Results The specific IgG4 positive rate in sera of patients with cerebral cysticercosis was 97.8%, whereas sera from patients with other kinds of parasitosis or centra l nerve system disease and the control group were all negative, except for a wea k crossreaction of sera from patients with hepatic echinococoosis. The determ ination of specific IgG4 in sera of patients with cerebral cysticercosis during different times of treatment showed that along with an increase in treatment tim e and improvement of clinical symptoms, specific IgG4 level gradually decreased . The positive rate and intensity of specific IgG4 in sera from patients with c erebral cysticercosis were consistent with the number of cysticercus parasites i n the brain and pathologic changes, such as survival, disintegration, death and calcification. Survival of cysticercus in the brain was objectively evaluated u sing this technique. Conclusions The determination of specific IgG4 in sera is a practical method for diagnosis a nd therapeutic evaluation of cerebral cysticercosis.