胸腔镜下亚肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌患者的效果

目的:观察胸腔镜下亚肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的临床效果。方法:选取74例早期非小细胞肺癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各37例,对照组实施胸腔镜下肺叶切除术,观察组实施胸腔镜下亚肺叶切除术,比较两组术中术后指标水平、心肺功能指标水平、并发症发生情况及病死率。结果:两组手术时间、术中出血量及清扫纵膈淋巴结枚数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组胸腔引流量、胸腔引流时间及术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组肺功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组MVV、FEV1水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组DLCO水平低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为10.81%,低于对照组的32.43%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1年病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用胸腔镜下亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者的效果优于胸腔镜下肺叶切除术治疗效果。     

经全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌临床效果分析

目的:探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床应用。方法:回顾性分析收治的80例非小细胞肺癌患者的临床资料,分为观察组(全胸腔镜肺叶切除术)和对照组(传统开胸手术)各40例。分别比较手术时间、术中出血量、淋巴结清扫情况、VAS评分、术后胸腔引流时间、平均住院时间、术后并发症等情况。结果:两组患者均顺利完成手术,观察组和对照组的淋巴结清扫差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在术中出血、术后胸腔引流时间、住院时间、术后并发症等指标上与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全胸腔镜下肺叶切除术较传统开胸手术的创伤小,并发症低,术后肺功能恢复好,疗效确切,值得临床推广。     

单操作孔胸腔镜肺叶切除术与辅助小切口肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的分析单操作孔胸腔镜肺叶切除术与辅助小切口肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效。方法将我院收治的563例非小细胞肺癌(NSCLC)患者按照手术方法分为观察组(行单操作孔胸腔镜肺叶切除术)和对照组(行辅助小切口肺叶切除术),对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者术中出血量、术后引流量、住院时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后1-3天VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间、淋巴结清扫数以及第5天后VAS评分、术后并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论单操作孔胸腔镜肺叶切除术应用在非小细胞肺癌的临床治疗上,具有显著疗效,其具有术中出血量少、引流时间短、引流彻底以及有效缩短住院时间,有利于患者术后恢复。     

全胸腔镜肺叶切除术在早期非小细胞肺癌治疗中的应用

目的：探讨全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌临床疗效。方法：接受肺叶切除的60例非小细胞肺癌患者,其中30例行常规开胸肺叶切除术为对照组（ OT组）;30例行全胸腔镜肺叶切除术为观察组（ VATS组）,对2组患者病例选择、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后胸管引流总量、术后住院时间以及并发症发生率、住院总费用等指标进行分析。结果：VATS组术中出血量、术后住院时间均明显少于OT组,而住院总费用明显高于OT组（P〈0.01）。2组淋巴结清扫数量、术后胸管引流总量、手术时间及术后并发症发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌安全有效,值得临床推广使用。     

非小细胞肺癌超细引流管辅助胸腔镜肺叶切除术的临床疗效分析

目的 探讨非小细胞肺癌胸腔镜肺叶切除术中超细引流管的应用价值.方法 选取2017年1月至2019年10月本院收治的80例行胸腔镜肺叶切除术治疗的非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规胸腔闭式引流管,观察组采用超细引流管.比较两组术后引流量、疼痛程度、并发症发生率、引流时间及住院时间.结果 术后第1、2天,两组引流量比较差异无统计学意义;术后第3天,观察组引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天,两组视觉模拟评估量表(VAS)评分比较差异无统计学意义;术后第3、5天,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00％,低于对照组的20.00％,差异有统计学意义(P<0.05);两组引流时间、住院时间比较差异无统计学意义.结论 非小细胞肺癌超细引流管辅助胸腔镜肺叶切除术能显著减少术后引流量,降低术后疼痛,并发症较少,效果显著.     

全胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取70岁以上非小细胞肺癌患者102例,分为观察组和对照组各51例,观察组行全胸腔镜肺叶切除术,对照组行传统开胸手术.对比观察两组术中各项指标,并记录术后并发症发生情况.结果 两组患者手术时间及淋巴结清扫数目差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);两组患者术中出血量、术后引流量、引流管置留时间、术后VAS评分、住院时间、术后并发症发生率、血氧饱和度及动脉氧分压差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 全胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌与传统开胸手术相比可减少患者术中出血量、术后引流量和引流管置留天数,降低并发症发生率,缩短住院时间,值得临床推广.     

单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床效果研究

目的探讨单向式全胸腔镜下非小细胞肺癌根治术的临床效果。方法选择2009年1月至2010年1月在临朐县人民医院治疗的非小细胞肺癌患者43例,其中通过全胸腔镜下传统式手术17例(对照组),全胸腔镜下单向式手术26例(观察组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、纵隔淋巴结清扫的数量、术后胸腔引流量和生存率的改变。结果两组均无手术死亡患者,观察组胸腔引流量、术中出血量、胸腔引流时间、早期下床活动时间均低于对照组(P<0.05);对照组使用哌替啶患者的比率高于观察组(P<0.05);术后随访41例患者,失访2例,随访期间观察组和对照组分别死亡2例和3例,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论单向式全胸腔镜肺叶切除术是一种安全、有效的手术方式,且创伤更小、恢复快,是治疗早期非小细胞肺癌的可靠方法。     

全胸腔镜下肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌疗效分析

目的探讨全胸腔镜下肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌疗效。方法将2013年1月至2015年2月70例早期非小细胞肺癌患者作为研究对象随机原则分组,各纳入35例。传统组采用开胸手术进行肺叶切除治疗,全胸腔镜组则采取全胸腔镜下肺叶切除治疗。比较两组早期非小细胞肺癌治疗总有效率;手术平均出血量、术后胸腔引流总量、淋巴结清扫数目、住院时间;患者肺部感染、静脉血栓等并发症出现率。结果全胸腔镜组早期非小细胞肺癌治疗总有效率高于传统组,P0.05;全胸腔镜组手术平均出血量、术后胸腔引流总量、淋巴结清扫数目、住院时间低于传统组,P0.05;全胸腔镜组肺部感染、静脉血栓等并发症出现率低于传统组,P0.05。结论全胸腔镜下肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌疗效确切,可有效减少出血量和胸腔引流总量,增加淋巴结清扫数目,减少并发症,缩短住院时间,效果肯定。     

探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗临床早期肺癌的安全性和可行性

目的探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的安全性和可行性。方法随机选取我院肿瘤科于2015年1月至2016年1月接诊的72例早期肺癌患者纳入随机对照试验中,采用双色球随机分组法分为观察组和对照组,每组36例,对照组患者采用传统开胸肺叶切除术,观察组患者采用全胸腔镜肺叶切除术,观察两组患者的临床疗效及安全性。结果两组手术时间、淋巴结清扫数目、术中出血量、1年无瘤生存率比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后引流量、并发症、住院时间、引流管留置时间、VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的疗效显著,创伤小,恢复快,可作为治疗早期肺癌的推荐术式。     

基层医院开展全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床研究

目的探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的可行性及应用价值。方法回顾性分析2011年12月—2015年6月北流市人民医院胸外科实行全胸腔镜下及传统开胸肺叶切除术的肺癌患者共为68例,其中施行全胸腔镜下肺叶切除术35例(试验组),传统开胸肺叶切除术33例(对照组),比较2组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫枚数、住院时间、术后并发症和手术费用等。结果所有患者均顺利完成手术,无严重并发症及围手术期死亡病例发生。试验组患者平均切口长度、术中失血量均短于/少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的术后拔管时间、术后切口拆线时间和术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但试验组的手术时间显著长于对照组(P<0.05);试验组患者术后胸腔总引流量低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);2组在清扫淋巴结站数和淋巴结清扫枚数方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组的手术费用比较接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统开胸肺叶切除术相比,全胸腔镜下手术能够缩短住院时间、减少手术创伤,值得在基层医院临床推广应用。     

全胸腔镜肺叶切除手术治疗复杂原发性肺癌的疗效观察

目的对复杂原发性肺癌采用全胸腔镜肺叶切除手术治疗的临床效果进行观察和分析。方法选择60例复杂原发性肺癌的患者按照手术方法的不同分为对照组和治疗组,对照组患者采用传统开胸肺叶切除手术治疗,治疗组给予全胸腔镜肺叶切除手术治疗,比较两组患者的术中失血量、清扫的淋巴结数量、切口疼痛程度、引流时间、手术时间、术后胸腔引流量、术后并发症、住院时间和术后生存率等。结果治疗组患者清扫的淋巴结数量和术后生存率与对照组比较无明显差异（P〉0.05）;治疗组患者的术中失血量、切口疼痛程度、引流时间、手术时间、术后胸腔引流量、术后并发症、住院时间均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复杂原发性肺癌采用全胸腔镜肺叶切除手术治疗有显著的效果,值得临床推广。     

单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床有效性

目的探讨单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床有效性。方法选取我院2018年3月～2019年3月收治的100例早期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组患者采用常规开胸纵隔淋巴结清扫术,观察组患者采用单孔胸腔镜下肺癌根治术,观察比较观察组与对照组的临床治疗效果与不良反应发生情况。结果两组患者在术中出血量、术后总引流量、手术时间、淋巴结清扫数量、淋巴结清扫组数、输血量、引流管放置时间、术后住院时间等指标方面比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者并发症发生率为6.0%,对照组患者并发症发生率为14.0%,两组患者在并发症发生率方面比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对早期非小细胞肺癌患者运用单孔胸腔镜下肺癌根治术能显著提升患者治疗效果,降低患者不良反应,值得临床推广应用。     

胸腔镜肺叶切除联合加速康复外科实践治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的:探讨加速康复外科（ERAS）应用于胸腔镜非小细胞肺癌（NSCLC）手术治疗的临床效果。方法:选取50例NSCLC拟行胸腔镜手术根治的病人,将其随机分为对照组（25例）及观察组（25例）。对照组采取单纯胸腔镜手术根治,观察组采取胸腔镜手术根治联合ERAS流程治疗模式进行治疗,比较2组病人术后肺部感染发生率、疼痛程度、肺不张发生率、胸腔积液发生率、术后住院时间及住院总费用等情况。结果:与对照组相比,观察组术后1、6及12 h疼痛评分明显降低（P<0.01）,观察组内各时点内比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后并发症的发生率为4.0%,低于对照组的20.0%（P>0.05）。与对照组相比,观察组病人的住院时间明显缩短（P<0.05）。结论:胸腔镜联合ERAS方案对于NSCLC病人来说,能有效加快其术后康复,预防并发症,从而缩短长时间住院,降低住院费用,值得临床进一步推广应用。     

胸腔镜肺叶切除术治疗周围型非小细胞肺癌的疗效分析

目的：探讨胸腔镜肺叶切除术治疗周围型非小细胞肺癌的疗效,并与传统开胸手术方法进行比较。方法：回顾性分析2008年1月至2011年1月因非小细胞肺癌在我科接受手术治疗患者的临床资料,比较开胸手术组与胸腔镜组的手术时间、术中淋巴结清扫数目、术中出血量、术后引流量、术后拔管时间、术后住院时间等临床指标。结果：共纳入患者392例,开胸手术组214例,占54．59％,胸腔镜组1,78例,占45．41％。两组患者的术中淋巴结清扫数目、手术时间差异无统计学意义;胸腔镜组患者术中出血量显著少于开胸手术组患者[（231．4±41．9）mlvs（165．3±31．2）ml,P〈0．05],术后引流液量亦显著少于开胸手术组[（640．0±69．0）mlvs（846．0±71．0）ml,P〈0．05];胸腔镜组术后住院时间显著短于开胸手术组[（8．1±2．1）vs（12．5±2．8）d,P〈0．05],术后拔管时间显著早于开胸手术组[（3．1±0．3）vs（4．4±0．5）d,P〈0．05]。结论：在周围型非小细胞肺癌的手术治疗中,胸腔镜手术可减少术中出血量,缩短术后康复时间,术中清扫淋巴结数目及手术时间与传统开胸手术并无显著性差异,是一种安全、有效的肺癌手术治疗方式。     

胸腔镜单向式与解剖性肺叶切除在肺癌手术中的应用比较

目的：比较全胸腔镜单向式肺叶切除术与解剖性肺叶切除术在周围型非小细胞肺癌治疗中的临床应用。方法回顾分析86例胸腔镜肺癌根治术患者的临床资料,其中42例行全胸腔镜单向式肺叶切除术(单向式组),44例行全胸腔镜解剖性肺叶切除术(解剖性组)。比较分析两组肺叶切除时间、术中出血量、术中意外损伤率、中转开胸率、术后引流管放置时间、淋巴结清扫目数、术后并发症发生率及治疗费用等。结果两组均无围手术期死亡病例。两组患者在淋巴结清扫数目、术后胸腔引流管放置时间及术后并发症发生率等方面差异无统计学意义(P>0．05);单向式组在手术时间、术中出血量、术中意外损伤发生率、中转开胸率和治疗费用等均优于解剖性组,差异有统计学意义( P<0．05)。结论全胸腔镜单向式肺叶切除术治疗周围型非小细胞肺癌与解剖性肺叶切除术相比,具有同样根治效果,且更安全、更微创、费用低。     

两孔式胸腔镜肺叶切除术和传统三孔式胸腔镜肺叶切除术临床效果比较

目的：对比两孔式胸腔镜肺叶切除术（TPTL）与传统三孔式胸腔镜肺叶切除术（TTTL）的临床应用效果,阐述TPTL在临床治疗中的意义及价值。方法：回顾性分析行胸腔镜下肺叶切除的124例患者的临床资料。124例患者按照所行术式的不同分为TPTL组60例（采用TPTL、淋巴结廓清术）和TTTL组64例（采用TTTL、淋巴结廓清术）。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后盐酸哌替啶用量、术后拔除胸引管时间、术后住院时间和术后6个月患侧上肢活动后不适者的例数。结果：TPTL组患者切口长度［（4.0±0.2）cm］小于TTTL组患者切口长度［（6.2±0.3） cm］(P<0.05);TPTL组患者术后盐酸哌替啶的用量［（125±35） mg］小于TTTL组患者术后盐酸哌替啶的用量［（240±46） mg］（P<0.05）。TPTL组有2例患者术后6个月患侧上肢活动后不适,TTTL组有11例患者术后6个月患侧上肢活动后不适。2组患者手术时间、术中出血量、术后胸引管拔除时间和术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与TTTL比较,TPTL可以减小切口长度、减轻患者术后疼痛、提高患者术后生活质量。     

胸腔镜下胸膜固定术治疗晚期肺癌恶性胸腔积液临床分析

目的：比较胸腔镜下滑石粉胸膜固定术与常规胸腔闭式引流后于胸腔内灌注滑石粉两种方法治疗晚期肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法选择2014年1月—2016年9月我院收治的晚期肺癌恶性胸腔积液患者31例为观察组,2011年1月—2013年12月收治的晚期肺癌恶性胸腔积液患者33例为对照组。观察组行胸腔镜下滑石粉胸膜固定术,对照组采用常规的胸腔闭式引流后于胸腔内灌注滑石粉。比较2组患者术后引流管留置时间、住院时间、近期并发症发生情况及胸水控制情况。结果术后12周,观察组完全缓解率90.3%,有效率96.8%,对照组完全缓解率33.3%,有效率63.6%,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组术后引流管留置时间与住院时间均短于对照组,近期并发症发生率亦低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论胸腔镜下滑石粉胸膜固定术在控制恶性胸腔积液的有效性和安全性方面均优于胸腔闭式引流胸腔内灌注滑石粉。