青少年近视眼病的社会因素及预防对策

当前青少年近视眼发病率呈现不断增高的趋势，据全国1991年22个省市25万名中小学生的调查，城市小学生近视眼发病率为19．7％～30．0％，中学生为29．4％～40．0％，农村小学生近视眼发病率为8．4％～16·2％，中学生为16．3％～24．8％’‘’。安徽省合肥市调查结果就更为严重，中学生视力不良率：1992年为40．9％，1993年为567％，1994年高达647％，致使1994年参加高考的3200名考生中，有258O人因视力不良而限制了报考专业，占80．6％“’。造成近视的因素很多，本文仅就社会因素进行讨论。1青少年近视的社会因素1．l家长望子成龙因素：…     

太原钢铁集团中小学生近视情况的调查分析

目的：调查厂矿中小学生近视的发病情况，进一步探讨预防近视的有效措施．方法：对太原钢铁集团(以下简称太钢)的十三所小学，六所中学的学生进行视力普查，对单眼裸视力低于0．8者行散瞳验光，统计近视的患病率．结果：近视的发病率小学为15．50％，初中为48．22％，高中为62．31％．呈增长趋势；女生近视率38．29％，男生近视率31．88％，女生明显高于男生；在小学生中以轻度近视为主，占50．25％：而初．高中以中度近视为主，分别占49．12％和49．05％：轻中度近视家族史不明显，高度近视有明显家族史．结论：环境因素对后天性青少年近视有重要影响，预防近视应以改善环境因素为重点。     

太原市2 400名中小学生视力调查

目的：了解太原市中小学生视力状况，为防治近视提供依据。方法：对太原市2400名；中小学生进行了视力普查，将视力低于1．0者，通知到门诊复查。结果：共调查中小学生2400，4800眼。其中视力正常3483眼，占受检总数的72．56％；视力低常1317眼，占受检总数的27．44％；近视眼1193眼，占受检总数的24．85％；远视眼104眼，占受检总数的2．17％；其他眼病20眼，占受检总数的0．42％.结论：太原市中小学生视力低常中近视眼占首位，且女生高于男生。     

南平市中小学生视力低下调查分析

目的：了解我市学生视力不良现状。方法：依据《全国学生体质健康情况调查研究方案》和《检查细则》，对市属部分学校进行三年的跟追调查。结果：我市小学生视力不良率为29．68％，以轻度为主；中学生视力不良率为66．56％，以重度为主；且有逐年增高趋势。结论：应重视中、小学各阶段各项预防近视措施的落实，有效降低学生近视率。     

5690名高三学生视力状况分类调查

目的：了解高中三年级视力的基本状况。方法：对本地所有高中三年级5690名即将参加高考的在校学生进行视力调查。结果：正常视力率14．41％，轻度近视率51．35％，中度近视率24．04％，高度近视率8．66％，影响视力眼病率1．53％，结论：提高保护青少年视力的传统观念，每个学生树立正确的人生观、价值观,养成良好的读书习惯，全社会积极宣传保护视力的健康教育。真正做到早期预防，早期治疗，从而有效地降低近视的发生率，提高中华民族的整体素质。     

6742名小学生屈光状态调查

目的：调查不同年级小学生人群的屈光状态及年级分布的特点。方法：1～6年级学生,按年级分组为6组;采用标准对数视力表（GB11533－89）对学生的裸眼视力及屈光度进行检查,检查结果按照年级统计。结果：在13484只眼中,视力1．0以上者（包括1．0）9185,占受检总数的68．12％,小于1．0者4299眼,占31．88％,视力低下率为31．88％;近视眼3994眼,占受检总数的29．6％,远视眼297眼,占2．2％,其他眼病8眼,占0．06％;1～6年级视力低下检出率逐渐增高,且各年级学生视力低下率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：沧州市新华小学在校小学生视力低下发生率较高,其中近视为主要因素,屈光矫正不足较严重,因此加强近视防治工作以及减少视力损害,对提高儿童屈光不正矫正质量有重要意义。     

某军校学员近视状况及其危险因素的现况研究

目的：观察某军校学员视力不良的分布状况，分析影响视力的因素．方法：对１～５年级学员分层随机抽样调查２５０人，采用访问方式填写调查表．结果：学员中近视率６２．８％，男学员６２．２％，女学员６３．６％；现近视率（６２．８％）明显高于入学时（４６．４％，Ｐ＜０．０１）．单因素分析表明近视与缺乏体育锻炼（ＯＲ＝２．０６，Ｐ＝０．０１７８），一次性过量阅读（ＯＲ＝１．９１，Ｐ＝０．０１６３），长时间观看影视节目（ＯＲ＝２．５８，Ｐ＝０．００４４），持续性近距离用眼（ＯＲ＝２．７４，Ｐ＝０．０００３）四种因素相关．其中，缺乏体育锻炼这一因素尚未见报道．结论：与对同一学校８５年视力分布状况的报道相比，学员近视率似有增高趋势．现近视率较入学时有明显增高，可能主要与上述四种因素相关．     

黄石街社区小学生视力状况分析

目的：了解黄石街社区8所小学在校学生视力状况，为保护和矫治视力提供科学依据。方法：使用标准对数视力表箱对8所小学4159名小学生进行现场测试。结果：视力不良率占20．22％，其中男生17．63％、女生23．33％，高年级学生视力不良率高于低年级学生，省级学校比普通学校学生视力不良率高。结论：对学生视力保护工作应从小学抓起，到了中学眼球已发育成熟而定型，形成重度者，已成为真性近视，很难矫治。     

5369名高考学生近视力分析及中药干预措施

目的 分析高考学生视力低下原因并提出相应的干预措施。方法 采用标准对数视力表，对考生进行裸眼视力及矫正视力检查。结果 5369名高考学生10738只眼中，裸眼视力合格者占52．85％，报考类别和户口类别的视力下降率有显著性差异；矫正视力合格者：高度近视占0．9％。中度近视占41．32％，轻度近视占57．77％。结论 考生视力低下率令人堪忧，应加强近视力的干预措施。     

飞行人员视力情况调查分析

目的：了解飞行人员视力情况，提出改善视力的对策建议。方法：使用Landolt氏环形视力表，对2457名飞行人员进行视力检查，对视力下降者进行屈光检查，并记录眼自觉症状及每日用眼持续时间。结果：飞行人员视力下降人数为298人，下降率为12．13％；其中30--39岁年龄段、歼击机、直升机飞行员视力下降较明显。统计分析发现86．76％屈光不正者是由近视引起的，其中25-29岁和35岁以上年龄段较多，单纯近视占3／4，其次为复性近视散光。飞行人员视疲劳、视力下降人数逐年递增，2006年视疲劳人数为30．35％，视力下降率为17．25％；视力下降在0．3-0．7之间，平均下降0．5，下降幅度在20．0％-46．7％之间，与2000年相比，差异有统计学意义（P〈０．01）。结论：近年来，飞行人员视力下降较明显，应加强飞行人员视力下降的防治，使其视力逐渐恢复，以保持良好的视觉功能。     

中学生视力低下现状分析及预防

目的：了解沁源中学学生视力低下现状及发展规律。方法：按照《全国学生体质健康状况调查研究工作手册》的方法，2005年至2007年间对沁源中学10941名在校学生的视力进行检测。结果：2005年、2006年、2007年的学生视力低下率分别为66．66％、71．14％、72．12％；男生视力低下率平均为64．54％，女生为75.21％；初中、高中学生视力低下率平均为66.33％、72．14％。总体视力低下构成轻、中、重比例分别占15．37％、28．98％、56．65％。结论：该校学生视力低下率呈逐年上升趋势，且女生视力低下率高于男生，初、高中视力低下均以重度为主，因此，中学生近视防治工作应引起社会各界高度重视。     

盐池县中小学生视力状况初步分析

为了解盐池县中小学生视力状况,探讨中小学生视力低下的发生发展规律,为今后预防和降低近视发病率提供依据,对４６３５名中小学生的视力状况调查分析。结果表明,盐池县中小学生视力低下率为３６．８３％,其中轻度占８．６７％,中度占９．９０％,重度占１８．２５％。视力低下率随学习阶段的上升而增高。     

广灵县2569名学生视力状况调查分析

目的：探讨中小学学生近视发生和发展趋势及影响因素，为预防近视提供依据。方法：调查了广灵县小学、初中、高中2569名学生的近视状况，并对其相关资料进行分析。结果：近视发生率随着年龄的增长而增加，小学生近视发生率为43．4％，初中生为72．5%，高中生为84％；学生的父母单方或双方近视者，学生近视的发生率明显增加；学生看电视或上网时间每周超过17．5h者，近视发生率明显增加。结论：学生近视的发生率随着年龄的增长而增高，与遗传因素有关，而且也与学生上网或看电视时间的长短有关。     

1523名近视高中毕业生立体视锐度测定及分析

普查１５２３名１６￣２０岁近视高中毕业生的立体视锐度结果为：近视学生中心凹立体视通过率为８９．３６％；黄斑立体视通过率为９８．０３％；无立体视者占１．１８％。调查表明：近视者立体视锐度异常发生率高于正常视力者。不同视力、不同屈光度，双眼不等屈光参差程度间立体视锐度存在差异。     

“三结合”法治疗1520例青少年近视的疗效分析

近年来，随着应试教育的发展、电视及电脑的普及，青少年的近视发病率呈逐年上升的趋势，根据有关部门统计，我国青少年近视发病率在全世界的排名已从1998年的第四位上升为第二位，仅次于近视第一大国——日本。据我中心2004年对全市17所中小学生的视力检查结果统计，视力不良占52．64％，其中小学生占20．61％，初中生占55．11％，高中生占75．48％。为此诸多家长忧心重重，为寻求治疗良法而四处求医，但都收效甚微。作为我们从事眼科的医务工作者更是为此而苦求探索，尤其是作为防疫部门的眼病防治机构更是感以责任重大，经过多次的寻求与探索，我们眼病防治专科终于成功开展了“三结合疗法”治疗青少年近视的新业务，现将已治完的1520例近视、远视、弱视的效果作以分析总结。     

196例近视患者配戴OK镜后裸眼视力及屈光度变化随访结果

目的 探讨0K镜治疗近视的疗效及影响因素。方法 196例(374眼)近视患者配戴0K镜3年以上，观察其裸眼视力及屈光度变化。结果 戴镜6个月后，裸眼视力在0．5以上者占95．7％，1年后91．4％，2年后87．7％，3年以上77．3％。屈光度数6个月后低于-1．00D者占66．0％，1年后67．1％，2年后61．2％，3年以上51．6％。结论 OK镜对矫治青少年中、低度近视及阻止近视加深有一定的疗效。但随着时间的延长，裸眼视力有所下降，屈光度相应增加。因此，OK镜矫正近视有一定的局限性，并且其作用是可逆的。     

近视并白内障的手术治疗

目的：探讨用超声乳化摘除白内障联合人工晶体植入，治疗中老年近视及并发白内障的疗效和并发症。方法：对47例(53只眼)近视并发白内障患者在表面麻醉下行超声乳化摘除白内障联合人工晶体植入手术，观察手术前、后的视力变化和手术并发症的发生情况。结果：视力0．4～0．516只[30．18％)、0．6～0．714只眼[26．14％)、≥0．815只眼(28．30％)，脱盲率占94．34％。术中并发症有7只眼后囊膜穿孔、1只眼前房出血，术后有15只眼反应重，2只眼虹膜脱出、9只眼后囊膜混浊，2只眼囊袋收缩。结论：超声乳化摘除白内障联合人工晶体植入，治疗中老年近视并发白内障，手术并发症少，安全有效。     

对近视矫正治疗的认识调查

目的：了解学生及家长对近视及近视眼矫正的认识情况，普及近视检查防治知识，做好近视防治工作。方法对我矿小学618名学生及其家长共1236人从对近视的了解，眼镜是否需长期佩戴等方面知识进行问卷调查。结果①对近视普遍有所了解。②视力下降需要验光配镜（0.8的124人占10%，0.6的643人占52%，0.5的408人占33%，0.4以下61人占5%）。③眼镜佩戴时间（长期佩戴284人占23%，上课或需要时戴952人占77%）。④复查视力更换眼镜的时间（没有固定时间随视力情况而定544人，占44%；每学期309人，占25%；1年383人占31%）。⑤家庭装修灯光对视力是否有影响（有717人58%，没有519人42%）。结论学生及家长对近视有普遍的认识，但是对佩戴眼镜及更换的时间认识不足，灯光对视力的影响认识也相应不足。我们需要在学校体检普查及爱眼日等活动中加强对近视防治知识的宣教和普及，引导学生及其他近视人群正确佩戴眼镜，预防近视的发生和发展。     

准分子激光角膜切削术治疗近视179例

使用准分子激光光学角膜削切术（ＰＲＫ）治疗３２６眼（１７９例）近视度数在－２．２５～ －２０． ００ Ｄ的近视患者，并进行了 ６～１２个月的随访。结果：术前视力 ０．０１～０． ２，术后裸眼视力≥ ０．５者占８９．２６％，其中轻度近视为１００％，中度为９７．３％，重度为８０．０％。角膜混浊均≤Ⅱ级。术 后平均屈光度±１． ００ Ｄ。结果提示 ＰＲＫ是治疗近视的有效方法。     

角膜放射发开术治疗近视眼51例疗效观察

我院自１９９３年应用美，日产的全套角膜放射状切开术进口仪器，治疗５１例１０１眼近视眼，术后随访１年以上，结果为：患者术前近视低于６．０ＤＳ的，术后视力达１．０以上者占７６％，视力为０．７以上者占９２．５％。