抗—HEV检测对戊型病毒性肝炎诊断的意义

探讨抗－ＨＥＶ ＩｇＧ和ＩｇＭ阳性对急性戊型肝炎的诊断价值。应用酶联免疫法检测非肝炎住院患者血清抗－ＨＥＶ ＩｇＧ。在３６９例非肝炎患者中，阳性３３例，再经不同批号的试剂复测，此３３例血清仍阳性者２８例，符合率８５％，检测其抗－ＨＥＶ ＩｇＭ阳性者４例。而确诊为急性戊肝的２０例患者，复检血清抗－ＨＥＶ ＩｇＧ阳性率仍１００％，抗－ＨＥＶ ＩｇＭ阳性率８０％。     

抗－HEV－IgM对戊型肝炎诊断的意义

为探讨患者循环中抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ和ＩｇＧ对戊型肝炎诊断的意义，本文对１９９２年至１９９５年期间３５７例急性肝炎标本进行了抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ检测，对其中１２７例同步作了抗－ＨＥＶ＋ＩｇＧ测定。结果表明：抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ经戊肝急性期后很快下降，而抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ则经历了急性期、恢复期乃至更长的时间。还发现在单纯ＨＥＶ感染和ＨＥＶ＋ＨＡＶ感染中，抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ反应形式基本相同，但抗ＨＥＶ－ＩｇＧ不同。单纯ＨＥＶ感染中，抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ从急性期急剧上升至９５％后，恢复期仍维持在８１．８％的较高水平，而在ＨＥＶ＋ＨＡＶ合并感染中，急性期和恢复期抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ仅分别为２３．９％和１２．５％，和单纯ＨＥＶ感染有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。本研究表明：抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ检测对诊断急性戊型肝炎较抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ更有价值。     

戊型肝炎病毒IgG型抗体水平的检测

应用ＥＬＩＳＡ抗体滴定测定法对２０例含戊型肝炎病毒ＩｇＧ型抗体（抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ）阳性的健康献血员及５０例急性戊型病毒性肝炎（急性戊肝）病人血清进行了抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ水平的检测，结果显示：健康献血员与急性戊肝病人血清抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ几何平均滴度分别为１：２２和１：１２１（Ｐ〈０．０１），当抗－ＨＥＶＩｇＧ抗体滴度〉１：４０时，对诊断急性戊肝有重要的价值。     

戊型肝炎病毒IgG型抗体水平的检测

应用ＥＬＩＳＡ抗体滴度测定法对２０例含戊型肝炎病毒ＩｇＧ型抗体（抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ）阳性的健康献血员及５０例急性戊型病毒性肝炎（急性戊肝）病人血清进行了抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ水平的检测。结果显示：健康献血员与急性戊肝病人血清抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ几何平均滴度分别为１２２和１１２１（Ｐ＜０．０１）。当抗－ＨＥＶＩｇＧ抗体滴度＞１４０时，对诊断急性戊肝有重要的价值。     

上海地区急性散发性戊型肝炎的特异性诊断和调查──应用抗人μF（ab’）_2—HRP检测抗HEVIgM

以Ｇｅｎｅｌａｂｓ的ＨＥＶＩｇＧＥＬＩＳＡ试剂盒和抗人μＦ（ａｂ’）＿２—ＨＲＰ检测抗ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ，从上海地区４６７例急性病毒性肝炎病人和８４例健康人血清中分别检出抗ＨＥＶＩｇＧ阳性１０５例（２２％）和１１例（１３％）（Ｐ＞０．０５）。从上述病人共检出抗ＨＥＶＩｇＭ阳性６４例（１４％），其中３６例抗ＨＥＶＩｇＭ阳性出自１１１例急性非甲非乙非丙型肝炎，２８例抗ＨＥＶＩｇＭ阳性出自３３３例急性甲型肝炎病人，而２３例急性乙型和丙型肝炎病人，８４例健康人以及另外的２４例非病毒性肝炎（内４例类风湿因子阳性）病人血清均为抗ＨＥＶｌｇＭ阴性。结果表明：在检测抗ＨＥＶＩｇＭ的ＥＬＩＳＡ系统中，应用抗人μＦ（ａｂ’）＿２—ＨＲＰ作为酶标第二抗体，取得了满意的结果；上海地区急性非甲非乙非丙型肝炎中，３２％为戊型肝炎，急性甲型肝炎病人中８％同时感染了ＨＡＶ和ＨＢＶ。     

上海地区急性散发性戊型肝炎的特异性诊断和调查：——应用抗人μF（ab…

以Ｇｅｎｅｌａｂｓ的ＨＥＶ ＩｇＧ ＥＬＩＳＡ试剂盒和抗人μＦ（ａｂ’）２－ＨＲＰ检测抗ＨＥＶ ＩｇＧ和ＩｇＭ，从上海地区４６７例急性病毒性肝炎病人和８４例健康人血清中分别检出抗ＨＥＶ ＩｇＧ阳性１０５例（２２％）和１１例（１３％）（Ｐ〈０．０５）。从上述病人共检出抗ＨＥＶ ＩｇＭ阳性阳性６４例（１４％），其中３６例抗ＨＥＶ ＩｇＭ阳性出自１１１例急性非甲非乙非丙型肝炎，２８例抗ＨＥＶ ＩｇＭ阳性     

抗—HEV—IgM对戊型肝炎诊断的意义

为探讨患者循环中抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ和ＩｇＧ对戊型肝炎诊断的意义，本文对１９９２年至１９９５年期间３５７例急性肝炎标本进行了抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ检测，对其中１２７例同步作了抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ测定。结果表明：抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ经戊肝急性期后很快下降，而抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ则经历了急性期、恢复期乃至更长的时间。还发现在单纯ＨＥＶ感染和ＨＥＶ＋ＨＡＶ感染中，抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ反应形式基本相同，但抗－ＨＥＶ－Ｉ     

68例抗-HEV阳性患者血清ALT水平观察

６８例抗－ＨＥＶ阳性患者血清ＡＬＴ水平观察金玉崔续玲张颖刘连生（附属医院免疫室）检测了８００例住院病人血清中抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ及抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ，对其中６８例抗－ＨＥＶ阳性病人检测血清丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ），以期探讨戊型肝炎患者血清中特异性Ｉｇ...     

抗HCV-IgM抗体测定及临床初步应用

将市售ＨＣＶ－ＩｇＧ诊断试剂盒加以改良，建立了ＨＣＶ－ＩｇＭ抗体检测方法，与抗ＨＢｃ－ＩｇＭ，抗ＨＢｓ－ＩｇＭ，抗ＣＭＶ－ＩｇＭ，抗ＲＶ－ＩｇＭ，ＲＦ及抗核抗体（ＡＮＡ）阳性血清均不起反应。正常人群中抗ＨＣＶ－ＩｇＭ阳性率为１．５％（１／６８），抗ＨＣＶ－ＩｇＧ阳性的４３例血透患者检出抗ＨＣＶ－ＩｇＭ１４例（３２．６％），１２例输血后肝炎抗ＨＣＶ－ＩｇＭ全部阳性。以上结果表明，抗ＨＣＶ－ＩｇＭ可作为输血后ＨＣＶ感染的一个敏感指标     

乙肝患者血清抗—HEV IgG的检测及意义

目的：探讨蚌埠地区戊肝的及戊肝重叠感染乙肝的情况。方法：用ＥＬＩＳＡ法用４０５例乙肝患者血清抗－ＨＥＶＩｇＧ进行检测。结果：在４０５例乙肝患者中，检出４９例抗－ＨＥＶＩｇＧ（＋）阳性率为１２．１％，同时可见戊肝的合并感染在急慢性肝炎组中及男女组中的发病率差异无显著性（Ｐ均〉０．０５），而在黄疸型肝炎中，抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性率与无黄疸型肝炎相比差异具有显著性（Ｐ〈０．００５）。结论：ＨＥＶ与乙肝慢性     

ELISA检测血清戊型肝炎病毒IgM型抗体

用ＥＬＩＳＡ检测血清抗ＨＥＶ－ＩｇＭ。３０份抗ＨＥＶ－ＩｇＧ阳性急性肝炎患者血清中，抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性１３份，阳性率４３．３％。抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性结果可被加入的ＤＴＴ所阻断，但不受ＨＡＡｇ，ＨＢｃＡｓ或ＨＢｅＡｇ的影响。因此抗ＨＥＶ－ＩｇＭ的特异性较高，对戊型病毒性肝炎的诊断有一定价值。     

丙型肝炎病毒标志物测定的临床应用

目的 :探讨丙型肝炎病毒 (HCV)感染者血清及初乳中该病毒标志物存在状况。　方法 :对 2 44份 HCV感染者、33份对照血清和 35份 HCV特异性 Ig G抗体阳性的产妇、41份健康产妇的初乳进行 HCV四种标志物测定。抗HCV- Ig G、Ig M和 GOR抗体采用间接 EL ISA法 ,HCV C33抗原采用双抗体夹心 EL ISA法。　结果 :抗 HCV- Ig G、抗 HCV- Ig M、HCV C33和抗 GOR抗体四种标志物在慢性活动性丙型肝炎组检出率最高 ,分别为 10 0 .0 %、85 .7%、46 .4%和 6 4.3% ;急性输血后丙型肝炎组检出率为 6 6 .7%、10 0 .0 %、2 2 .9%和 42 .9% ;慢性稳定性丙型肝炎组为 94.1%、2 6 .5 %、17.6 %和 5 2 .9% ;血透患者组为 6 2 .6 %、31.3%、4.8%和 45 .6 %。血清抗 HCV Ig G阳性组初乳为 17.1%、2 .9%、8.5 %和 37.1%。血清和初乳对照组除 1例献血员血清抗 HCV- Ig G阳性外 ,其余均为阴性结果。　结论 :除抗 HCV- Ig G外 ,抗 HCV- Ig M、HCV C33和 GOR抗体三种标志物在 HCV感染的相关疾病组中 ,有一定的阳性检出率 ,均可作为 HCV感染的标志 ,可用于 HCV感染后的实验室诊断。     

江苏省部分农村地区戊型肝炎血清流行病学研究

目的调查江苏省部分农村地区一般人群戊型肝炎的感染情况以及流行特征,为防治工作提供依据。方法利用分层整群抽样的方法,按不同的地区抽取若干个行政村的4139名自然人群,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测该人群中HEV-IgG,HEV-IgM抗体水平。结果在调查的4139名自然人群中,抗HEV-IgG和抗HEV-IgM平均阳性率分别为52.0%和2.5%,男性和女性间的抗HEV-IgG和抗HEV-IgM阳性率差异有统计学意义,男性抗HEV-IgG阳性率(56.1%)高于女性(49.0%),而女性抗HEV-IgM阳性率(3.0%)高于男性(1.8%);同时戊肝感染可见于各个年龄段,但流行分布不平衡,差异有统计学意义,随着年龄的增长感染率呈上升的趋势。结论江苏省部分农村地区人群戊型肝炎病毒感染率明显高于国内已报道其他地区,各个年龄组均有感染。为降低感染率,探讨针对性的防治措施对策已刻不容缓。     

肝内IgG、IgM在乙型肝炎免疫病理中的意义

运用免疫组织化学方法分别检测了５４例乙型肝炎（乙肝）患者、１３例非肝病者肝组织内ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＨＢｓＡｇ，ＨＢｃＡｇ．结果：乙肝患者肝内ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＧ／ＩｇＭ的检出率分别为７０．３７％、７０．３７％、９０．７４％，显著高于非肝病者的１５．３８％、７．６９％、２３．０８％；有活动性病变的不同类型肝炎患者之间其检出率差异无显著性意义；肝内ＩｇＧ、ＩｇＭ的分布与肝细胞损伤明显相关，与肝内ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ的表达部分相关．推测肝内沉积的ＩｇＧ、ＩｇＭ在乙肝免疫病理中有着重要作用，其本质可能是针对导致肝损伤的靶抗原的抗体．     

血清戊型肝炎抗体检测的比较研究

目的评价戊型肝炎抗HEV E2 IgM、IgG酶联免疫试剂(捕获法)在戊型肝炎诊断中的意义。方法对226例肝病患者及50例健康体检者进行抗HEV E2 IgM、IgG检测,同时对226例患者进行上海科华抗HEV IgM、IgG试剂平行检测。结果抗HEV E2 IgM ELISA试剂在226例肝病患者中检出43例阳性,阳性率为19.0%。上海科华试剂在226例肝病患者中检出45例抗HEV-IgM阳性和/或抗HEV-IgG阳性,阳性率为19.9%,与抗HEV E2 IgM ELISA试剂检测结果相符,差异无统计学意义(P>0.05)。抗HEVE2IgM阴性、抗HEV IgG阳性的99例临床诊断考虑戊型肝炎既往感染病例中,上海科华试剂检出16例抗HEV IgG阳性,占16.2%。结论抗HEV E2 IgM ELISA试剂用于戊型肝炎急性感染的检测灵敏准确,是一个较好的HEV近期感染指标。万泰抗HEVIgG试剂在戊型肝炎既往感染的诊断上具有准确、敏感的优势。     

2型糖尿病患者戊型肝炎病毒感染状况调查

目的 调查2型糖尿病患者戊型肝炎病毒（hepatitis E virus, HEV）感染状况,并分析糖尿病合并肝功能异常与HEV感染的关系。方法 纳入住院治疗的2型糖尿病患者413例,其中病程小于6个月的新确诊病例78例。采用ELISA法初筛血清抗-HEV IgG和IgM抗体,阳性血清进一步采用Western blot法确认。结果 男性230例,女性183例,平均年龄58.3 ± 14.8岁（14~90岁）。抗-HEV IgG阳性145例（35.1％）,男性与女性阳性率分别为35.2%和35.0%（P=0.959）;抗-HEV IgG阳性率随年龄而升高,至40岁后稳定在35%左右。新确诊与非新确诊糖尿病患者抗-HEV IgG阳性率基本相同（35.9%和34.9%,P=0.871）。各项肝功能指标异常者与正常者的抗-HEV IgG阳性率相似,抗-HEV IgG阳性和阴性两组患者的肝功能异常率基本相同。此外,3例（0.7%）患者抗-HEV IgG和IgM同时阳性,均为非新确诊病例,肝功能正常。结论 本组2型糖尿病患者抗-HEV IgG血清流行率为35.1%,近期感染率0.7%,为亚临床感染。本研究结果提示,糖尿病发病与HEV感染无关,抗-HEV IgG阳性对糖尿病患者的肝功能无不良影响。     

血清抗HCV—IgM检测的临床意义

目的：检测血后病毒性丙型肝炎患者，活动期慢性丙型肝炎患者，稳定期慢性丙型肝炎患者，血液透析患者，献血员及健康人群血清中抗ＨＣＶ－ＩｇＭ，观察抗ＨＣＶ－ＩｇＭ与肝细胞损伤的关系，方法：自建的检测ＨＣＶ－ＩｇＭ的ＥＬＩＳＡ法，结果：健康人群的血清抗ＨＣＶ－ＩｇＭ的阳性率显著低于其他组（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．００５），输血后丙肝炎患者及活动期慢性丙型肝炎患者血清抗ＨＣＶ－ＩｇＭ的阳性率显著高于其他组。其     

散发性戊型肝炎患者血清抗-HEV的动态观察

对20例急性散发性戊型病毒性肝炎（HE）患者的系列血清，用ELISA检测了抗－HEV，动态观察所见：本组首次采血的最早时间为病程的第5天，最迟为第16天，结果抗－HEV在病后第5日即可检出，第10～30日抗体效价达高峰，30日后随病情好转而逐渐下降，至6个月时94．44％病例已转为阴性，提示血清抗－HEV早期出现，持续时间较为短暂，可作为HE的早期诊断依据。     

A seroprevalence study of viral hepatitis E infection in human immunodeficiency virus type 1 infected subjects in Malaysia

Hepatitis E virus (HEV) is a RNA virus transmitted enterically. A study of anti-HEV antibodies in 145 human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) infected subjects found that 14.4% of them were reactive to anti-HEV antibodies. Anti-HEV IgG and anti-HEV IgM was detected in 10.3% and 4.1% of the subjects respectively. Prevalence of anti-HEV (either IgG or IgM) was similar across all adult ages (p = 0.154), between the three ethnic groups (p = 0.378), and across risk groups (p = 0.120). The results showed that HEV infection in subjects recruited in this study was most likely transmitted via faecal-route.