高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

我科应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）32例，取得了满意的疗效，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 2003年12月-2005年9月收住我院的HIE患儿64例，诊断依据及临床分度均根据2001年杭州会议制定的标准，根据治疗方法不同随机分为二组。高压氧组32例。男17例，女15例，入院日龄均〈24h，出生5min，Apgar评分：0～3分12例，4～7分20例；对照组32例，男16例，女16例，入院日龄均〈24h，出生5min。Apgar评分：0～3分14例，4～7分18例。二组患儿均为足月儿，性别、出生体重、窒息程度比较差异无统计学意义。     

窒息新生儿血清电解质改变观察

窒息新生儿常合并严重代谢紊乱 ,为了解窒息新生儿血清电解质改变 ,作者自 1998年 5月～ 2 0 0 0年 12月对 4 2例窒息新生儿和 2 8例同期正常新生儿进行血清电解质 (Ｋ+、Ｎａ+、Ｃｌ- 、Ｃａ2 +)的测定 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　窒息组 4 2例患儿均为新生儿 ,均在出生 16 5小时内入院 ,平均日龄为 10 3小时 ,其中男 2 4例 ,女 18例 ;Ａｐｇａｒ评分≤ 3分 2 5例 ,4～ 7分 17例 ;早产儿 5例 ,足月产 31例 ,过期产 6例 ;平产 30例 ,阴道助产 5例 ,剖宫产 7例。对照组 2 8例 ,其性别、日龄、分娩方式、孕龄、体重等与窒息…     

新生儿缺氧缺血性脑病临床与脑CT诊断的关系探讨

随着影像学CT在临床上的广泛应用 ,使新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断在脑CT检查的基础上更加准确无误。但两者之间关系如何 ,我们收集整理 1 0 0例临床资料 ,现分析报告如下。1　临床资料1 0 0例患儿均来自本院近几年新生儿病房住院患儿。宫内窒息占 32例 ,出生后窒息占 6 8例 ,出生Apgar评分 1min均在 1～ 3分 ,5min 2～ 7分。日龄3～ 2 8d。 3～ 1 4d 80例 ,1 5～ 2 8d 2 0例。性别 :男 6 9例 ,女 31例 ,男∶女 2 2 5∶1。CT机 :西德西门子SOMATOM—AR、C。2　结　果1 0 0例新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准和脑CT诊断标准 ,均按…     

34例新生儿颅内出血病因分析

新生儿颅内出血是引起新生儿死亡和幸存者神经系统发育障碍的重要原因 ,严重影响人口素质的提高。笔者对 1999年 12月至 2 0 0 0年 10月住院治疗的 34例新生儿颅内出血患儿进行分析 ,并比较围产因素对颅内出血的影响 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象　 1999年 12月至 2 0 0 0年 10月住 NICU病房的窒息新生儿 96例 ,按出生时 1min APgar评分≤ 3分为重度窒息42例 ,4～ 7分为轻度窒息 5 4例 ,分别占窒息儿的 43.75 %及5 6 .2 5 %。1.2　一般资料　足月儿 6 5例 ,早产儿 31例 ,入院日龄为0 .5 h至 5 d,胎龄 2 9+ 2～ 42周 ,其中≤ 32周 6…     

气管插管抢救新生儿窒息体会（附86例报告）

新生儿窒息是最常见的产时并发症,也是导致新生儿死亡和脑损伤的重要原因。我院1997年1月～1997年12月共抢救新生儿窒息132例,其中气管插管抢救86例,临床上收到满意效果。现报告如下。1　临床资料11　一般资料　我院1997年1月～1997年12月共分娩活产儿1752例,发生新生儿窒息132例,新生儿窒息发生率为753%。窒息分度根据1983年陕西临潼会议,以出生后1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分进行,本组轻度窒息54例,重度窒息78例。12　插管指征　凡是窒息儿有胎粪污染者不论Ａｐｇａｒ评分高低均予插管吸引;重度窒息患儿出生后立即气管插管;轻度窒息患儿经吸痰、…     

新生儿缺血缺氧性脑病的护理

新生儿缺血缺氧性脑病(ＨＩＥ)是围产期窒息的严重并发症,ＨＩＥ发病因素主要与窒息后脑的缺氧和缺血有关,由于缺氧和脑血流减少或暂停可导致胎儿和新生儿脑损伤,缺氧和缺血同时也可产生全身多脏器损伤。1998年1月～12月,我院新生儿病室对36例ＨＩＥ患儿实施整体护理,收到良好效果,现介绍如下。1　临床资料11　一般资料本组36例,男22例,女14例,最大日龄23天,最小日龄05小时,其中<24小时16例。孕周>37周21例,<37周15例。12　临床特点本组患儿出生时均有不同程度窒息史,出生时Ａｐｇａｒ评分:即刻评分<5分8例,不详14例,5分钟～10分钟评分<5分5…     

40例新生儿窒息的高危因素分析

新生儿窒息是导致围产儿死亡和伤残的重要原因之一 ,我国一般医院发生率约 5% [1]。为了进一步搞好围产期保健工作 ,降低地段内围产儿死亡率 ,提高出生人口素质 ,我们对 4 0例新生儿窒息病历资料进行了分类、统计、分析 ,以探究新生儿窒息的高危因素及预防措施。1　临床资料1.1　资料来源4 0例患儿均为 1995年 1月至 1998年 10月在我院分娩的新生儿。1.2　诊断标准以新生儿出生后 1min时的 Apgar评分作为评分标准。 0～ 3min为重度窒息 ;4～ 7min轻度窒息 ;8～10 min为正常。1.3　一般资料4 0例患儿中 ,轻度窒息 30例 ,重度窒息 10例 ;女婴…     

新生儿窒息早期心肌酶谱与肌钙蛋白I检测结果分析

新生儿窒息的本质是缺氧 ,它可以对多系统多脏器功能造成不同程度的损伤 ,其中以心脏受累较常见( 1) 。为了对窒息新生儿心肌受损的程度尽早作出诊断 ,近 2年来 ,我科对因窒息住院的 86例新生儿及同期出生的足月顺产儿作血清心肌酶谱及肌钙蛋白Ⅰ的测定 ,现将结果报告如下。1 材料与方法标本来源　窒息组 86例新生儿均为儿科新生儿病房的住院患儿。新生儿窒息程度按Apgar评分 ,1分钟 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。其中重度窒息3 8例 ,轻度窒息 48例。出生体重平均为 3 2 96.6g ,其中男 49例 ,女 3 7例 ,入院龄均≤ 2 4小时。对…     

新生儿窒息并发高血糖17例分析

随着围生医学的发展,人们越来越重视糖代谢紊乱对新生儿的影响,国际上已从研究新生儿低血糖对神经系统的严重损害进展到研究新生儿期高血糖的危害,为探讨本症在新生儿期发病及临床特点,本文对5年间收治于本院新生儿室的17例新生儿窒息患儿并发高血糖症的临床资料报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例来自1993年1月～1998年1月收治于本院新生儿室的新生儿窒息患儿,予空腹血糖检测者283例,其中发现血糖≥6.94mmol/L者17例,占6.0%。17例中男14例,女3例,入院日龄<24h者9例,日龄24～72h者5例,日龄>72h者3例,早产儿8例,足月小样儿5例,足…     

新生儿窒息与血清电解质变化关系的研讨

本文就 6 0例不同程度窒息新生儿的血清电解质进行分析。报告如下 :1.资料与方法1.1　一般资料　 1997年— 2 0 0 0年收治的新生儿窒息患儿共 6 0例 (窒息组 ) ,男 35例 ,女 2 5例 ,均为出生 2 4h以内的足月儿。根据诸福棠实用儿科学的新生儿评分标准[1] ,轻度窒息 2 8例 ,重度窒息 32例。对照组 30例 ,为同期出生的正常新生儿 ,男 18例 ,女 12例。窒息组与对照组的胎龄、日龄及出生体重经统计学处理无显著差异。1.2　方法　窒息组于入院时 ,对照组于出生 2 4h内 ,均经股静脉采血 ,用AFT - 5 0 0 0型电解质仪进行测定 ,检测血清钾、钠、氯…     

窒息新生儿83例血钠、血钙的变化分析

本文对2006年1月～2009年9月在我院因窒息住院的83例新生儿及同期出生的40例正常新生儿作血钠、血钙检测,以观察窒息程度与血钠、血钙改变的关系。资料与方法一般资料:83例窒息新生儿,均符合新生儿窒息的诊断标准。其中轻度窒息(Apgar评分1分钟4～7分)44例,重度窒息39例(Apgar评分1分钟0～3分)。男40例,女43例。胎龄35～42周,体重3.10±0.30kg。对照组40例,为无窒息及缺氧表现、其母孕期健康的正常新生儿,其性别、日龄、胎龄及出生体重及窒息组无显著差别。结果窒息组治疗前后,对照组于出生后2日内抽血检测:窒息组血钠<130mmol/L者49例(59.04%),血钙     

48例新生儿窒息综合征临床分析

新生儿窒息综合征是指新生儿窒息后造成多系统缺氧损害导致的多种并发症。是新生儿死亡或致残的主要原因之一。作者回顾性总结了近3年来附院儿科收治的48例新生儿窒息综合征的临床表现、头颅ＣＴ改变,并对不同发病日龄患儿窒息程度及死亡率进行比较,旨在探讨新生儿窒息综合征的发病相关因素及不同发病日龄患儿的临床特点,总结救治体会。1　临床资料1.1　一般资料48例患儿中,男26例,女22例;其中早产儿16例,足月儿32例;日龄<1ｄ20例,～2ｄ15例,～3ｄ9例,>3ｄ4例。患儿来自本院产科或由外院转入。其中重度窒息12例,中度窒息15例,轻度窒息21例。…     

新生儿血浆胆红素水平与窒息的关系

据文献报道〔1〕,高非结合胆红素血症的发病因素之一是新生儿窒息。但临床发现窒息尤其是重度窒息患儿黄疸不重。为此 ,我们将窒息新生儿与同期出生的正常足月新生儿的胆红素水平进行比较。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年 4月～ 9月在我院新生儿科住院的窒息新生儿共38例为窒息组 ,胎龄 37～ 40周 ,体重30 0 0～ 395 0 ｇ。其中重度窒息 (Ａｐｇａｒ评分 1分钟 0～ 3分 ) 2 0例 (男 11例 ,女 9例 ) ;轻度窒息 (Ａｐｇａｒ评分 1分钟4～ 7分 ) 18例 (男 10例 ,女 8例 )。选择与窒息组同期出生的正常足月新生儿 2 0例为对照组 ,其中…     

30例新生儿缺氧缺血性脑病诊治体会

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是由于围产期窒息缺氧 ,导致大脑缺氧缺血性损害 ,临床出现意识障碍、异常反射、惊厥等一系列脑病表现。HIE为新生儿常见病 ,病死率及脑损害后遗症发生率较高。因此 ,加深对本病的认识 ,提高诊治水平非常重要。现将我院 1997年 1月至 1999年 12月收治的 30例HIE患儿的诊治体会报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组患儿男 18例 ,女 12例 ;年龄 :出生后 2 4h内 2 1例 ,～ 3d6例 ,～ 4d3例 ,均有不同程度窒息史 ,Apgar评分 1m in≤ 3分 4例 ,4～ 7m in2 6例。出生体重小于 2 5 0 0 g3例。1.2　诊断依据和临床…     

新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗的观察与护理

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿最常见的中枢神经系统疾病。国内资料统计 ,HIE死亡率和后遗症发生率为30 %左右 [1 ] ,目前在治疗上尚缺特效疗法。我科于 1998年 7月至 1999年 12月 ,应用高压氧辅助治疗 2 1例 HIE患儿 ,疗效满意 ,现将治疗护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 17例 ,女 4例。入院日龄 :生后 0 .5小时～ 2天 16例 ,3～ 14天 5例 ,均为足月儿。 15例在本院产科出生 ,6例由外院转入。窒息原因 :宫内窘迫 9例 ,产程延长 12例 ,出生后 5 min Apgar评分 0～ 3分 5例 ,4～ 7分 13例 ,8分 3例。参照“1996年杭…     

新生儿窒息复苏体会

胎儿娩出后 1m in,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态称为新生儿窒息。新生儿窒息是新生儿死亡及致残的重要原因之一 ,是出生后常见的一种紧急情况 ,必须争分夺秒急救。1　临床资料　　 1999年 1月至 12月在我院出生发生新生儿窒息的有12 1例 ,出生后 1min Apgar评分 4～ 7分 83例 ,Apgar评分0～ 3分 38例 ,按 ABCDE复苏方案复苏后 ,其中转新生儿科治疗 17例 ,家属放弃治疗 12例 ,2 4h后死亡 1例 ,均为早产低体质量儿 ,其余 Apgar评分 10分 ,一般情况良好。2　复苏体会2 .1　由于新生儿窒息是出生后常见的一种紧急情况 ,因此 …     

新生儿缺血缺氧性脑病30例护理体会

新生儿缺血缺氧性脑病 (HIE)是由于围产期缺氧引起胎儿和新生儿的脑损伤 ,多见于足月儿 ,是新生儿致残和死亡的主要原因之一。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 3 0例 ,男 1 4例 ,女1 6例 ;早产儿 5例 ,足月儿 2 5例。入院日龄为出生后半小时至 7d,其中日龄≤ 2 4 h1 8例 ,3 d4例 ,3～ 7d8例。阿普伽 (Apgar)新生儿评分 <4分 5例 ,5～ 6分 3例 ,7～ 8分 5例 ,8分以上 9例 ,没评分 8例。治愈 2 5例 ,好转 3例 ,自动出院 2例。HIE3 0例产后均有窒息和合并症 ,其中轻度窒息2 5例 ,重度窒息 5例 ;合并有吸入性肺炎 1 2例 ,颅内出血 1 0例 ,…     

新生儿窒息后脑损伤的早期CT诊断及临床分析(附52例报告)

新生儿围生期窒息可导致脑缺氧缺血性损害，这也是新生儿期死亡和幸们［神经系统发育障碍、智能落后的主要原H。如能早期诊治可以提高治愈率并减少后遗症的发生。本文对52例经临床及CT证实为新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）患儿进行分析，旨在探讨早期CT诊断意义及与临床的关系。116床资料l．l一般资料选自1987年7月～1996年1月收治的HIE患儿52例。男28例，女24例；年龄Zh～sd，孕龄37～41周，出生体重2500—4000946例；孕龄＜37周，体重＜250094例；孕龄＞41周，体重＞400092例。生后24h发病24例，48h内发病13例，72h内发病9例，96h及以…     

40例新生儿缺血缺氧性脑病的护理体会

<正> 我科1998年10月～2001年10月共收治新生儿缺血缺氧性脑病患儿40例,经及时抢救,36例痊愈,抢救成功率达94.9％。现将护理体会总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组40例中,男25例,女15例,入院日龄为出生0.5h～7d。生后3d内起病者36例,4～7d者4例。早产儿10例。宫内窒息23例,娩出过程中窒息17例。     

新生儿窒息置暖箱的护理体会

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫以致新生儿于出生后出现呼吸衰竭的临床表现。多由影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因造成胎儿缺氧 ,是新生儿出生时常见的严重并发症 ,居新生儿死亡原因首位。我院儿科新生儿室1998年 1月至 1999年 12月收治 78例新生儿窒息患儿 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 78例 ,其中男 45例 ,女 33例 ,出生后10～ 30 min70例 ,1～ 5 h8例 ,3例早产儿 ,余均为足月儿。 73例在本院出生 ,5例由院外转入。出生后按 Apgar评分 ,重度窒息2 0例 ,轻度窒息 5 8例。1.2　入暖箱的治疗方…