皮样囊肿骨化一例

彭× 女 33岁 患者自出生后家属即发现患者左眼眼眶部颞侧有一包块,逐渐增大,无红肿、热痛.近两年来,自觉包块增大,于2007年7月2日来我院就诊.全身检查未见异常.眼部检查:双眼视力均1.2.左眼眼眶部颞侧可见一包块,大小2.4cm×3.0cm,与周围组织粘连紧密,活动度差,无压痛.双眼无眼突、眼球运动障碍,双眼前段及眼底检查未见明显异常.     

重水充填致视网膜分支静脉阻塞1例

患者关××,男性,22岁,军人.主因被雷管炸伤双眼、炸掉双手及双脚11天,以双眼内多发异物,双眼外伤性白内障,左眼视网膜脱离于2000年4月7日转入院.检查:双手及双脚缺如,心肺腹正常,视力右手动、左手动,双眼球结膜轻度充血,双眼角膜散在深浅不一的暗褐色铜片,双眼前房深浅正常,房水清,瞳孔不规则后粘连,双眼晶状体不均匀灰白色混浊,眼底窥不清.     

结膜下非霍奇金淋巴瘤一例

患者男性,53岁.因“右眼结膜下无痛性肿物5月余,近2个月肿物明显增大”于201 1年2月10日收住入院.患者于入院前5月无明显诱因出现右眼上方球结膜下肿块并逐渐增大,不伴发热盗汗、咳嗽等不适,病程中体重无明显下降.入院检查:全身浅表淋巴结未触及异常肿大.眼科检查:视力:右眼0.9,左眼1.0,双眼上、下睑未触及肿块,无上睑下垂,双眼球眼位正,右眼球上转轻度受限,余各方向眼球运动正常.右眼颞上方球结膜及穹窿部结膜呈半球状隆起,约20 mm×16mm×5 mm大小,表面血管扩张,呈粉红色,肿物质地较硬,边界清,与眼眶无粘连,可推动.     

新生儿双眼丝状睑缘粘连1例

1例出生时双眼无法睁开男性患儿, 双眼上、下睑缘粘连, 临床初步诊断为双眼丝状睑缘粘连。全身麻醉下行双眼睑裂切开术, 术后患儿双眼眼睑位置正, 可正常睁眼和闭眼, 眼球运动正常, 可追光。     

有机磷农药致双眼广泛睑球粘连一例

病例 :患者 ,女 ,2 0岁 ,哈萨克族 ,农民 ,病案号 87786。因有机磷农药溅入双眼致左眼视力下降 ,双眼活动受限 10年 ,于 2 0 0 1年 7月以“双眼睑球粘连、左眼角膜白斑”入院。病史 :患者自述 ,1991年 6月有机磷农药 (具体药名记不清 )溅入双眼 ,致双眼疼痛、畏光、流泪、红肿、视力下降 ,全身无明显中毒症状 ;伤后当即被送往当地卫生院治疗 (具体治疗不详 ) ;治疗 1月后 ,双眼刺激症状消失 ,右眼视力恢复 ,左眼视力无提高 ,眼球活动严重受限 ;以后未再就医。本次入院后专科检查 :右眼视力 1.0 ,左眼视力0 .1,双眼上穹隆均有粘连条索 ,下穹…     

眼弓形体病一例

患者戴××,女,25岁。双眼视力急剧下降二月余,多个医院拟诊虹膜睫状体炎治疗一月余无效,于1989年6月14日入院。既往双眼视力好,全身无其他病史,有动物与家畜接触史。入院检查:视力均0.2,双眼检查情况相似。睫状充血( ),泥沙状KP( ),前房混浊Tyn( ),虹膜后粘连,散瞳均呈梅花状,晶状体透明,玻璃体尘状混浊,眼底模糊,视盘边界不请楚,周围网膜水     

钙化上皮瘤1例

患者韩××女 27岁 1978年3月13日就诊。主诉:右眼上睑长一肿物已7年。初如豆大,无红肿及疼痛,发展很慢。眼部检查:视力双眼均为1.5,右眼眉弓下方,上睑外三分之一外,有17×15×8mm肿物,该部皮肤颜色如常,触诊坚硬如骨,活动度大,仅肿瘤上方与皮肤轻微粘连。印象:右上睑钙化上皮瘤。在局麻下手术摘除。术中分离粘连时,肿物的包膜被穿破,维续分离顺利将肿瘤取出。瘤体表面完     

结膜下猪囊尾蚴病1例

患者,女,7岁.主因左眼下穹窿肿物3年余,于1999年3月10日来我院眼科就诊.临床检查:一般情况良好,神志清,查体合作.眼部检查:双眼视力1.2,双眼眼压正常,右眼未见异常,左眼下穹窿部结膜下可见圆形的结节,直径约1.0cm,触及坚实而有弹性,无压痛、活动度良,周围结膜无充血、无水肿,余均未见异常.血常规、尿常规、大便常规检查均未见异常.疑结膜下囊肿,在局麻下行左眼结膜下囊肿切除术,术中见出血不多,与周围组织无粘连,分离结膜取出一约0.8cm×0.8cm大小白色半透明呈囊状的活体组织.送病理检查:镜下可见虫体及头节,病理确诊为结膜下猪囊尾蚴,术后口服抗生素及吡喹酮等药物.     

色素性静脉旁视网络膜萎缩并发虹膜睫状体炎

患者王××女39岁双眼红痛,视力下降7天,于1990年7月16日就诊,以“双急性虹膜睫状体炎”收入院。以往无眼病史,无夜盲,父母非近亲联姻,家族中未发现类似眼病史。全身检查正常。双眼视力均为0.2,双眼睫状充血,角膜内皮有羊脂状沉着物,房水闪光( ),虹膜纹理不清,瞳孔小,不圆,部分后粘连,瞳孔区有灰白色渗出物。晶体及眼内情况看不清。眼压正常。入院后用大量抗生素、激素静脉滴注     

大动脉炎并发白内障一例

患者,女,22岁.患者于2009年6月10日入院.主诉双眼视力下降7月,双眼阵发性黑矇7年.双眼视力均为眼前手动,眼压右眼为14mmHg,左眼16mmHg.双眼角膜透明,前房深,虹膜萎缩,瞳孔直径7mm,对光反应消失,UBM显示虹膜变薄,前粘连.     

先天性颅神经异常支配三联征一例

患儿男,4岁.因自幼上睑下垂,面无表情,仰头视物,进食时眼睑颤动.于2010年10月18日来我院就诊.既往史:第2胎第2产,母孕期体健,足月剖宫产,有羊水污染史,无窒息吸氧史,否认产伤史.父母非近亲结婚,家族中无类似病史.眼科检查:视力右0 4+2,左 0.6;阿托品散瞳验光:右- 1.00 DS() 1.00 DC×100°矫正视力0 6,左-0.50 DS()1.00DC×70°矫正视力0 6;代偿头位:下颌上抬;眼位:双眼固定于内下斜位;眼球运动:双眼外转、上转、内转、下转均受限,外转、上转不能过中线.企图下转时伴有双眼集合运动;双侧Bell's现象消失,双眼上睑下垂,右眼为著,双提上睑肌肌力0,双侧内眦赘皮明显,睑裂宽度:平视时右眼3 mm,左眼5 mm;眼睑闭合不全;闭合时睑裂右1 mm,左2 mm(图1～5).     

翼状胬肉手术诱发癫痫二例

例1,罗××,女,46岁,自诉双眼酸胀不适,反复眼红8年.体检:双眼内眦部球结膜呈三角形增厚、充血、头颈部呈灰白色胶样改变,头部侵入瞳孔区1mm.在表麻加局麻下行双眼翼状胬肉头部转位术.术后回病房15分钟后患者突然出现全身强直,牙关紧闭,手足阵挛性抽搐,意识丧失,小便失禁.例2,林×,51岁,因右眼患翼状胬肉,眼部长期不适,要求手术治疗.在表麻加局麻下行右眼胬肉切除加结膜瓣移植术.术后约45分钟患者突然四肢强直,手足抽搐,牙关紧闭,意识丧失,大小便均失禁.2例患者全身一般检查无特殊,神经系统检查无病理性反射,心电图及胸部X线检查均无异常,脑电图记     

Rieger综合征二例

例1,男,23岁,因双眼视物模糊2年,胀痛近半年入院.入院检查:右眼视力0.12,眼压30.39 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa);角膜垂直径8.5 mm,水平径7.5 mm,前房轴深3 CT,瞳孔呈裂隙状移至9点位,虹膜根部与该处角膜前粘连,鼻侧虹膜有一5.5 mm×2 mm横椭圆形破孔,其余虹膜色淡,基质层可见组织稀薄及部分萎缩;晶状体混浊,眼底窥视不清.颞侧前房角虹膜前粘连,余各区均有不同程度的周边虹膜前粘连,部分Schwalbe线呈前突状;视野弥散缺损,不规则暗点.左眼视力手动,眼压50.62 mmHg,角膜水肿,垂直径8.5 mm,水平径8.0 mm,12点虹膜根部"V"字形破孔,颞侧虹膜有5.8 mm×3.5 mm破孔.患者面部鼻梁扁宽,面颊平坦,下颌前突.牙齿尖小,齿缝宽.肚脐皮肤残留长7 mm.无类似病家族史.入院诊断:(1)双眼Rieger综合征.(2)双眼继发性青光眼.入院药物治疗后,眼压右眼17.30 mmHg,左眼28.01 mmHg.左眼在局部麻醉下行小梁切除术+MMC,术后眼压7.10 mmHg.右眼药物保守治疗,随访观察眼压.     

以视神经乳头炎为早期表现的圆锥角膜一例

患者男,17岁.因双眼视物模糊不清,逐渐加重3个月,于2008年10月9日来我院就诊.3个月前无明显诱因,自觉双眼视物模糊、重影,眼胀痛、头痛.曾在当地医院就诊,当时病志记录为:右眼视力0.4(-1.5 /-4.50×60→0.4+2),左眼视力0.15(-1.5/-3.25×165→0.4),眼底所见双眼视乳头边界模糊不清,图形VEP提示:(棋盘格翻转)刺激波形均略欠规则,P1波幅均较好,双侧各波潜伏期均显著延长;诊断为双眼视神经乳头炎.给与激素口服、球后注射,复方樟柳碱颞浅动脉旁注射等治疗2个月上述症状日渐加重.既往:双眼近视.     

电热水壶使用不当致眼外伤2例

我院收治２例因电热水壶使用不当致眼外伤。现报告如下：例１、王××，男，３３岁，于１９９０年１２月１９日在电热水壶内加入少量自来水后通电情况下，用钢匙刮除过来底水垢时，突然壶内水垢粉崩出溅入双眼，致双眼烫伤急来我院检查：视力双眼均０．１，双眼睑水肿，上有水泡，结膜充血、水肿，内眦部球结膜苍白，裂隙灯检查结膜角膜上有水垢粉粒，角膜大片状脱落，荧光素染色着色，角膜基质水肿。入院后立即给予生理盐水冲洗双眼，局麻后在裂隙灯下取净结膜角膜上异物，结膜下注射庆大霉素，滴抗生素眼液治疗２８天。视力右眼０．８、左…     

眼睑皮下混合瘤1例

李××男62岁农民就诊日期84.3.26日门诊号15873。左眼上睑5年前生一黄豆大肿块,近年来长大(如鸡蛋大)。影响视力。既往左眼无外伤史。视力:双眼0.4(-2.00D.s=1.0)。左上睑见一肿物,4×4×4.5cm,表面皮肤正常,无压痛,与睑板无粘连,可活动。左眼球轻度内陷,(封     

频域光学相干断层扫描检测正常人双眼深视杯一例

患者女,43岁.因右眼反复出现短暂性黑矇三月余于2011年2月9日在我院眼科门诊就诊.查体:全身检查无异常.眼科检查:双眼视力均为1.0,双眼眼压正常,眼部超声多普勒检查无异常,双眼前节检查正常,双眼屈光间质清晰,直接检眼镜检查眼底双眼视盘境界清楚,色泽正常,双眼杯、盘直径比约为0.3,视杯境界清楚,视网膜血管屈膝爬行而上,以右眼为甚,双眼黄斑中心凹光反射清(图1,2).Humphrey视野计750i检查双眼视野正常.采用Carl Zeiss Meditec公司生产的Cirrus HD-Model 4000光相干断层扫描(OCT)仪,进行双眼眼底频域OCT扫描,以视杯为中心,扫描视盘.扫描区域为6.0 mm×6.0 mm,扫描模式为512×128,扫描深度2 mm,轴向分辨率5μm,横向分辨率20μm.发现双眼视杯过深,采用软件自带diaper功能模块对视盘及视杯进行测量,双眼均取不同层面所测量的最大值.视盘边界根据是视网膜色素上皮层(RPE)、脉络模反射带在视盘周围的终点界定.视杯边界为RPE、脉络模反射带在视盘周围终点的连线在视网膜神经纤维层反光带之间的部分.视杯深度由视杯的上界到筛板顶部界定.     

鸦胆子仁致角膜上皮剥脱

穆××女16岁学生1985年11月15日初诊。主诉;晨起双眼视物模糊。眼部检查——双眼视力均1.2,轻度结膜充血。裂隙灯下见双眼角膜上皮有密集小点状混状,红汞染色(一),余未见异常。无紫外线照射史。用氯霉素眼水点眼。当晚七时,双眼剧烈疼痛、异物感、羞明流泪再诊。眼部检查——双眼睑红肿,下睑为重。双下睑皮肤3/4显边界清楚的红斑,其上有散在小水泡。中度混合充血,眼睑痉挛,右眼鼻下1/3及左眼下1/4角膜各有大片状上皮剥脱,余角膜上皮还有密集小点状混浊。追问病史得知患者14日晚曾因双眼下睑     

外伤致双眼晶体后脱位并完全吸收一例

外伤震荡引起双眼晶体脱入玻璃体内完全吸收比较少见,我院见到1例报告如下;患儿张××男,4岁,在楼梯口玩耍时,不慎从楼梯上摔倒滚下,楼梯全长约10阶.当时其母见患儿头部颞侧有一蚕豆大小的包块,其它无明显异常,故未到医院检查.1周后偶尔发现患儿视力不好,1992年3月5日来我院眼科就诊.经检查;双眼视力0.06,双眼睑无水肿,球结膜无充血水肿.角膜透明、KP(一),前房深,房水清.虹膜有少量色素脱失并有震颤.双眼瞳孔4×4mm,对光反射正常.双眼小瞳孔下未见晶体.玻璃体轻度絮状浑浊.托品酰胺散瞳后检查,发现双眼晶体脱入玻璃体内,晶体完整可见,上方清楚可见少量悬韧带与晶体连接,双眼晶体随眼球转动和体位的变化,而有轻度的漂浮,和针拔白内障术后相似.口服水化氯醛     

泪囊乳头状瘤1例

薛××男48岁住院号282455右眼流泪1年,泪囊部长一肿物已3个月。1985年9月20日住院治疗。全身检查无明显异常。耳鼻喉科会诊并鼻腔穿刺并未查到瘤细胞。双眼视力均为0.6,矫正不应。眼位正,眼球不突,各方向运动正常。泪囊区可触及一肿物12×16mm,弹性感,不移动,边界较清,与皮肤不粘连。皮肤不红、无触痛。压迫泪囊无分泌物逆流。冲洗泪道较通畅。1985年9月27日局麻下施右泪囊部肿物切除术。切开皮肤后,在内