MRI与X线检查对膝关节退行性骨关节病的诊断价值

目的 探讨膝关节退行性骨关节病诊断中应用磁共振成像（MRI）与X线检查的效果。方法 选取2019年8月—2021年2月上海市嘉定区中医医院收治的膝关节退行性骨关节病患者75例，均采取MRI与X线检查，比较两种检查诊断效果。结果 两种检查方法检出关节面不平、骨质增生、软骨下赘骨、关节间隙狭窄、软骨下囊变百分比对比差异无统计学意义（P>0.05）；但MRI检查检出关节积液、软组织肿胀、滑膜增厚、半月板变性、关节软骨病变百分比高于X线检查，差异均有统计学意义（P<0.05）。MRI与X线检查均可见骨质增生与关节间隙狭窄，且MRI可清晰显示半月板退变、关节积液、滑膜增厚、关节面不平、关节腔内游离体等，而X线检查则无法清晰显示。结论 对于膝关节退行性骨关节病诊断中，MRI与X线检查均可检出骨质增生与关节间隙狭窄，但MRI检出的病变更广泛，能清晰检出半月板退变、关节积液、滑膜增厚、关节面部不平、关节腔内游离体等，有更好的临床诊断价值。     

X线数字断层融合技术在诊断儿童寰枢关节半脱位检查中的临床应用价值

目的:探讨X线数字断层融合技术在诊断颈椎寰枢关节检查中的应用价值方法:对32例临床症状表现为斜颈、颈部疼痛、颈部旋转活动受限的患儿,征得患者及家属同意,均同时进行寰枢关节张口位+侧位常规X线平片及数字断层融合成像扫描,评价2种成像方法所获得的寰枢关节图像质量及对患儿寰枢关节半脱位的诊断情况.结果:32例患儿中,经X线数字断层融合技术成像扫描发现14例患儿颈椎寰枢关节半脱位,而常规X线检查仅确诊3例,漏诊8例,怀疑半脱位3例断层融合成像和常规X线检查的图像优质率分别为90.6％和56.3％.结论:X线数字断层融合技术能明显改善常规X线寰枢关节影像的图像质量,尤其在患儿配合不当及骨关节结构复杂的情况下,具有重要的诊断价值及临床意义.     

老年性骨关节病从肾论治

骨关节病又称为肥大性关节炎,增生性关节病,是退行性变的关节病[1].本病多发于50岁以后,据统计55岁以上者X线片上有骨质疏松、骨刺者占85％,常因骨质增生压迫神经导致手足麻木无力,关节肿胀疼痛,甚至关节变形,功能受限.本文探讨了此病的病因病理、治疗方法及体会,介绍如下.     

跁子病患者骨关节X线检查结果分析

目的　比较分析跁子病患者骨关节X线征象及其在年龄、性别间分布的差异 ,为子病诊断、防治及病因研究提供客观依据。方法　在病区选取具有典型临床症状的子病病例 113例 ,拍摄双侧髋关节、膝关节和手腕关节正位X线片。结果　子病X线改变主要表现为双侧髋关节变形性骨关节炎 ,部分伴有膝及手腕关节骨质增生性改变。 113例中检出髋关节X线阳性 2 7例 ,检出率为 2 3 9% ,男性发病高于女性 (OR =2 99,95 %CI :1 2 3～ 7 2 5 ) ;X线阳性病例集中出现在 40～ 5 9岁年龄段。结论　子病X线改变主要表现为双侧髋关节变形性骨关节炎 ,可作为子病诊断的客观指标     

腰椎滑脱症手术治疗体会

1 资料与方法 1·1 一般资料本组18例男性 10例、女性8例.年龄:32～68岁,病程4个月～10年.病人术前均拍站位腰椎正侧位和左右斜位X线片,其中6例加拍悬吊位腰椎正侧和左右斜位X线片.CT检查16例,MRI2例.腰椎滑脱原因:大部分有外伤史,峡部断裂11例,退变7例,L4滑脱7例,L511例.Mey-erdingⅠ度5例,Ⅱ度9例,Ⅲ度4例.本组18例均存在腰骶酸、胀痛症状.具有久站或行走后症状加重,卧床后减轻.7例存在双侧下肢麻、酸、胀、痛等神经症状.11例存在单侧下肢神经症状;伴有小便不畅2例,自己手摸查出腰骶隆起2例.     

骨质增生是否需要治疗?

<正>康医生：我最近在本地医院做X线检查时发现腰椎骨质增生,请问是否需要治疗？广西壮族自治区左先生左先生：您好！我们在做腰椎或关节X线检查时经常发现骨质增生。骨质增生是一种增生性骨关节病,是由于关节退行性病变导致关节软骨被破坏而引起的慢性疾病,又称退行性关节炎、骨关节炎等。     

四逆散加味治疗慢性浅表性胃炎26例疗效分析

1 临床资料 1.1 一般资料本组26例中,男17例,女9例;年龄24岁～50岁18例,51岁以上8例,最大65岁,最小24岁;病程5年以下4例,6年～10年20例,11年以上2例。诊断依据:均有上腹部胀痛或隐痛,进食后胀痛加剧,伴纳呆、嗳气、恶心。均经纤维胃镜或X线钡餐检查确诊为慢性浅表性胃炎。     

膝关节内侧副韧带损伤的X线诊断

膝关节构造复杂,是人体最大的关节。在人体遇到意外伤害时受伤的机会较多。膝关节外侧易遭受外力打击,从而导致内侧副韧带损伤。2005-05/2006-07收治了膝关节内侧副韧带损伤患者12例,经治疗,效果满意,现将其X线诊断情况分析报告如下。1资料与方法1·1临床资料2005-05/2006-07经临床手术及诊断性治疗证实为膝关节内侧副韧带损伤的病例共12例,其中男10例,女2例。年龄1846岁,平均32·5岁。左膝关节内侧副韧带损伤4例,右膝关节内侧副韧带损伤8例。车祸伤所致8例、高处跌落伤所致2例、其他因素所致2例。受伤到接受X线检查时间30min1周,平均1·5d…     

神经源性关节病的X线诊断（附21例报告）

神经源性关节病(Chareot’s arthaitis)又称Charcot关节。本病较少见,临床及X线常误诊为滑膜骨软骨瘤病、骨性关节炎或肿瘤等。本病为多种原因引起周围或中枢神经损害,从而导致感觉障碍、关节结构紊乱及关节肿胀、骨质崩解吸收的一种骨关节病。 1 一般资料 男15例,女6例。年龄最小23岁,年龄最大为71岁,平均47岁。发病部位,肩关节3例,肘关节2例,手腕同时受累3例,双髋关节2例,膝关节2例,踝关节5例,足4例。有不同程度外伤史2例。踝部瘢痕组织3     

螺旋CT对头颈部创伤的诊断价值

目的本研究的目的是为了评价螺旋CT检查对头颈部创伤患者的诊断价值.方法对经临床和手术证实的36例(其中男性28例,女性8例,年龄9～54岁,平均年龄35.6岁)因严重的头颈部急性创伤而行头颈部CT检查的患者做了回顾性研究,并与常规X线平片检查进行了比较.结果本组36例患者共有78处颈椎损伤.在2例枕骨髁、1例第一颈椎前弓和后弓、1例第一颈椎左侧侧块、1例椎弓根、15例椎板及2例横突骨折的患者中,X线平片检查均不能正确做出诊断,只有CT才能做出正确诊断.在所有患者中,除1例韧带损伤外,未见X线平片能发现异常而CT不能做出正确诊断的病例.统计学分析表明螺旋CT扫描对颈椎损伤的诊断比X线平片有更高的灵敏度(螺旋CT与X线平片的灵敏度分别为98.7%和57.6%),与X线平片比较,两者的差别非常显著(χ2＝38.5,P<0.005).结论由于螺旋CT能更多、更早地发现颈椎骨折,避免X线平片漏诊,改善头颈部严重创伤患者的治疗,可将颈部螺旋CT列为此类患者的常规检查.     

骨关节病变也有可能是肺癌

某中年男性因多个关节肿痛,四肢末端关节尤甚,被疑及类风湿关节炎,但多次检查类风湿因子均为阴性,没有清晨僵硬现象,用多种非甾体抗炎镇痛剂,甚至局部注射抗炎作用极强的皮质激素,均未能缓解病情.事出偶然,在一次常规胸部X线检查中竟发现肺部有异常阴影,后经多种检查确诊为肺癌.当手术切除肺部肿瘤后,关节肿痛迅速缓解. 该患者的骨关节病变系由肺癌引起,医学上将此种现象称为肺癌性骨关节病,这种骨关节病是最常见的一种肺癌性肺外表现.早期肺癌病人常缺乏肺部症状,因而据不完全统计,在门诊中确诊的肺癌仅20％有手术指征.但是,缺乏肺部症状的某些早期肺癌病,都可能出现许多肺外表现,其中最重要的便是骨和关节的病变.了解这方面的特征,将有助于早期诊治肺癌.     

老年颈源假性心绞痛误诊13例

冠心病与颈椎病均为老年的常见病,颈源假性心绞痛(又称颈椎病性类冠心综合征)的胸部症状类似冠状血管疾病,往往误诊为心绞痛。现报告我们四年来误诊的13例,以引起临床的重视。资料:本组18例,男9例,女4例;年龄55～70岁。临床上均同时或先后出现颈椎病神经根型的颈肩臂病及明显的心前区或左胸痛;其中10例同时有胸部紧缩感或胸闷;5例胸痛加剧时有呼吸气促及深吸气痛;3例左胸部有局限性压痛。多呈放射状刺痛,持续时间多为20～40分钟,最短1分钟,最长13小时。2例持续隐痛。痛发作与体力活动关系不大,但有7例在颈或左肩臂的某种活动可加剧或激发疼痛。8例伴头晕头痛、耳鸣。 13例均先后在县以上医院多次作心电图、心向量图等检查,10例无冠心病的诊断依据,3例有轻度心肌缺血改变,2例血脂轻度异常,高血压病I期2例。颈椎X线片:下部颈椎显示骨质增生10例,骨关节     

食管消化性溃疡

食管消化性溃疡较少见。近年来随着纤维胃镜检查技术的进展,对其诊断率有很大提高,可发现X线不能检查出的病例,且可活检病理检查以确诊。现将1976年4月至1984年8月经X线、胃镜检查、活检病理检查证实的食管消化性溃疡10例报告如下: 临床资料:一、年龄及性别:年龄最小者18岁,最大者56岁;均为男性。二、临床表现:自出现症状至确诊为半年至10年,平均为4.7年。表现为胸骨后疼痛者10例,反酸10例,咽下困难8例,上腹痛8例,胃烧灼感7例,呕吐4例,黑便5例,呕血3例,上腹压痛6例,贫血面容4例和体重减轻5例。三、X线所见:经钡餐X线检查者10例,表     

867例离退休人员五年体检胸片的分析

收集 8 6 7例离退休老干部自 1994～ 1998年连续 5年健康体检的胸片 ,结合临床资料 ,回顾性分析胸片所示 X线表现 ,旨在阐述老年人胸片检查的必要性和动态观察胸片上细小病变的重要性。1　资料与方法86 7例参加体检者 ,男 6 2 3例 ,女 2 44例 ,1994年体检时年龄分布 :5 0～ 5 9岁 2 2 2例 ,6 0～ 6 9岁 40 3例 ,70～ 79岁195例 ,>80岁 47例 ,5年期间病逝 19例。 86 7例老干部 ,5年期间至少摄胸部正位片 1张 ,必要时加摄侧位片及局部病灶电透点片或病灶断层片 ,34例至少作胸部 CT检查 1次。对每位体检者胸片上有可疑病灶时我们均结合上年体…     

乳腺高频钼靶X线检查对妇女乳腺肿瘤和乳腺增生症的诊断价值

目的探讨乳腺高频钼靶X线检查对乳腺疾病特别是对乳腺症和乳腺肿瘤诊断的可靠性和有效性。方法通过对2524例乳腺疾病患者使用意大利产高频钼靶X线机,对两侧乳房常规拍摄标准为：头尾位（CC）和内、外侧斜位（MLO）。结果2362例均有不同程度的乳腺增生,（93．6％）,16例重度增生（0．6％）,44例良性纤维腺瘤（1．7％）,46例乳腺癌（1．8％）,56例正常（2．2％）。结论乳腺高频钼靶X线检查对妇女乳腺肿瘤和乳腺增生症的诊断价值较高。乳腺高频钼靶X线检查方便,患者无痛苦,无损害,图像清晰,检出率高,诊断准确,是诊断乳腺疾病的最有效检查方法。同时,为了做到乳腺癌的早期发现,早期治疗,根据国内外对乳腺癌普查的经验认为：乳腺X线钼靶检查可用于35岁以上的妇女普查,50岁以上的妇女应每年摄片一次,40～49岁的妇女1～2年摄片一次。     

新郑市112名村民骨关节病调查报告

为了解我市农村居民骨关节病患病情况 ,2 0 0 1年 5月底我站协助中国地方病防治研究中心大骨节病研究所对我市城关乡周庄村 112名村民进行了骨关节病调查 ,现将调查情况报告如下。1　调查对象与方法1.1　调查点与调查对象的选择　选取我市 10 7国道附近经济条件中等 10 0 0口人以上的村庄 1个 ,随机调查 40岁以上村民 110名 ,男女不限。1.2　调查方法　采用单手掌骨Ｘ线拍片法 ,由中国地方病防治研究中心大骨节病研究所专家用其自带的Ｘ光机拍片 ,并出具诊断报告。2　调查结果共调查 40岁以上村民 112人 ,在进行Ｘ线检查骨关节病的同时 ,发…     

23例肺癌临床误诊漏诊原因分析

我院于2002年1月～2005年10月共收治肺癌患者218例,其中误诊、漏诊23例。现通过对其误诊、漏诊原因的探寻和分析,以提高本病的早期诊断水平,提高患者的生存率。一、临床资料1.一般资料:本组患者男15例,女8例,其中40岁以下1例,40～50岁3例,51～60岁6例,61～70岁8例,71～80岁3例,80岁以上2例。患者均经X线胸片、CT等影像学检查证实,其中经病理学确诊17例,而经左锁骨上窝淋巴结活检确诊2例,心包穿刺液病检3例,胸水病检5例,痰液涂片病检7例。咳嗽15例,气喘10例,咯血12例,胸背疼痛11例,进行性消瘦8例,上腹疼痛1例,头痛呕吐、偏瘫1例,上肢麻木1…     

球形肺炎误诊为肺癌7例X线胸片分析

球形肺炎是一种少见的由细菌、病毒等引起的急性渗出性炎症。我院 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 4年7月诊治球形肺炎 1 2例 ,其中 7例在入院初期误诊。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 6例、女 1例 ;年龄 5 3～79岁 ,平均 67 3岁。并存疾病 :高血压、糖尿病、慢性胃炎各 1例 ,冠心病 2例。临床表现 :发热、咳嗽、咳痰 5例 ,痰中带血丝 2例 ,胸痛 1例。实验室检查 :7例均行血常规检查 ,白细胞增高 5例 ;2例痰查癌细胞为阴性。1 2　X线检查　全部病例进行X线胸部正、侧位摄片。 7例均为单发病灶 ,其中右上叶 2例、右下叶 3例、左下…     

多处骨关节损伤X线临床检查体会分析

目的:研究分析多处骨关节损伤患者的X线临床检查结果.方法:选取我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例多处骨关节损伤患者为研究对象,对其进行X线检查.结果:经过研究分析,本文中的120例急性踝关节损伤患者经X线检查和临床治疗后,治愈率达到100%.结论:对多处骨关节损伤患者行X线检查对具有重要意义,它为临床诊断提供了重要的依据,值得做进一步的推广使用.     

乳磨牙髓室底穿孔的保守治疗

我科于1995～2 0 0 0年,对所遇到的17例经临床和X线检查确诊髓室底已发生穿孔的乳磨牙,经家长同意,为了暂时保留患牙以免影响恒牙的正常萌出,给予了氧化锌丁香油糊剂封闭髓室底穿孔处的保守治疗。经过1年以上的观察,取得较为满意的效果。现将结果报告如下。1　资料和方法1·1　一般资料　本组17例患儿均为门诊就诊患儿。其中:男7例,女10例。年龄5～8岁。绝大多数都有多个牙发生不同程度龋坏,经临床和X线检查确诊乳磨牙的髓室底已发生穿孔,其中伴有髓底息肉的患牙有5例,伴有瘘道的患者有7例。1·2　材料　氧化锌粉+丁香油液体。1·3　操作步…