糖尿病患者不同时间尿微量蛋白排泄量的比较

为研究和比较不同时间尿液中微量蛋白排泄情况，选择３０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者，分别收集２４ｈ尿、白天尿、夜间尿、随意尿和定时尿以测定白蛋白（Ａｌｂ）／肌酐（Ｃｒ），转铁蛋白（ＴＲＦ）／ＣＲ，Ｎ－乙酰－Ｂ、Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＵＡＧ）／Ｃｒ，视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）／Ｃｒ。在２４ｈ尿测定中，高于正常例数从高到低依次为ＴＲＦ／Ｃｒ，ＮＡＧ／Ｃｒ，Ａｌｂ／Ｃｒ，ＲＢＰ／Ｃｒ，故认为ＴＲＦ／Ｃｒ较Ａｌｂ／Ｃｒ敏感，ＮＡＧ出现可较ＴＲＦ和Ａｌｂ早，在正常Ａｌｂ／Ｃｒ，ＴＲＦ／Ｃｒ组，Ａｌｂ／Ｃｒ，ＴＲＦ／Ｃｒ受体位改变影响，而在异常组却无此现象发生，ＮＡＧ／Ｃｒ，ＲＢＰ／Ｃｒ不受体位影响。水负荷对尿微量蛋白排泄无影响，随意尿与２４ｈ尿无显著性差别，可用于普查：白天尿Ａｌｂ／Ｃｒ和ＴＲＦ／Ｃｒ，敏感性高，可用于筛选；夜间尿特异性高，可用于明确诊断。夜间尿ＮＡＧ／Ｃｒ，ＲＢＰ／Ｃｒ的敏感性和特异性均较高，是很好的检测方法。     

高血压病患者微量ALB、TRF、IgG尿的临床研究

目的检测尿微量白蛋白（Ａｌｂ）、转铁蛋白（ＴＲＦ）、免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ），评价高血压病肾脏的早期损害。方法高血压病组４０例，其中Ⅰ期１０例，Ⅱ期２１例，Ⅲ期９例；正常对照组２５例。排空夜尿后留取第一次晨尿测尿常规、尿肌酐（Ｃｒ）、尿Ａｌｂ、ＴＲＦ和ＩｇＧ，同时测血压。结果分别用Ａｌｂ／Ｃｒ（ｍｇ／ｍｍｏｌ）、ＴＲＦ／Ｃｒ（μｇ／ｍｍｏｌ）、ＩｇＧ／Ｃｒ（ｍｇ／ｍｍｏｌ）表示，并计算ＩｇＧ／Ａｌｂ的比值。结果高血压病组，尿常规蛋白阴性，尿Ａｌｂ／Ｃｒ、ＴＲＦ／Ｃｒ和ＩｇＧ／Ｃｒ均高于对照组（Ｐ＜０．０１），尿ＩｇＧ／Ａｌｂ比值与对照组无差异（Ｐ＞０．０５）。尿Ａｌｂ／Ｃｒ与尿ＴＲＦ／Ｃｒ和ＩｇＧ／Ｃｒ变化呈正相关（分别为ｒ＝０．７８，Ｐ＜０．００１；ｒ＝０．５３，Ｐ＜０．００１），尿微量蛋白与血压无显著性相关。ＴＲＦ／Ｃｒ、ＩｇＧ／Ｃｒ在Ⅲ期显著高于Ⅰ、Ⅱ期（Ｐ＜０．０５）。各期高血压病中尿微量蛋白升高者的比例无显著性差异。结论尿微量Ａｌｂ、ＴＲＦ、ＩｇＧ检测是高血压病肾脏早期损害的有用指标，可作为早期诊断和防治的观察指标     

三种不同肾脏病尿蛋白差异的研究

应用尿微蛋白系列测定１６１例，尿蛋白＜＋＋（＜１００ｍｇ／ｄｌ）的蛋白尿患者进行比较，发现慢性间质性肾炎（ＣＩＮ）、慢性肾小球肾炎（ＣＧＮ）和糖尿病肾病（ＤＮ）３组间的尿ＲＢＰ、Ａｌｂ、Ｉｇ６和ＮＡＧ有显著差别。Ａｌｂ／ＲＢＰ之比值：ＣＧＮ＞ＤＮ＞ＣＩＮ，均有显著性差异（Ｐ＜０．００１）。对临床诊断和鉴别诊断有较大意义。     

糖尿病肾病前列腺素变化与肾脏损害的关系

①目的　探讨糖尿病肾病（ＤＮ）病人前列腺素系统（ＰＧｓ）代谢异常在肾脏损害中的作用机制及临床意义。②方法　选择７２例ＤＮ肾功能代偿期病人,采用放射免疫测定法分组测定在不同程度肾脏损害时尿血栓素Ｂ２ （ＴＸＢ２ ）,６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－Ｋ－ＰＧＦ１α）排泄量,并观察与尿清蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）、血肌酐（ＳＣｒ）、内生肌酐清除率（ＣＣｒ）等的关系。③结果　ＤＮ各组尿ＴＸＢ２ 较对照组均显著升高（Ｆ＝ ５．２８,ｑ＝ ３．４６～５．３４,Ｐ＜ ０．０５,０．０１）,且随肾脏损害加重呈递增趋势,与ＵＡＥＲ呈正相关（ｒ＝ ０．２７,Ｐ＜ ０．０５）;６－Ｋ－ＰＧＦ１α的升高则以早期正常清蛋白（Ａｌｂ）尿组最高（Ｆ＝ １５．７６,ｑ＝ ７．９３～８．２６,Ｐ＜ ０．０１）,随肾脏损害加重而下降,并与ＣＣｒ呈正相关（ｒ＝ ０．３０,Ｐ＜０．０５）,ＤＮ各组ＣＣｒ与对照组比较差异无显著性,尿ＴＸＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１α在肾功能代偿期亦无显著变化。④结论测定尿ＴＸＢ２,６－Ｋ－ＰＧＦ１α及其比值有助于了解肾脏损害程度及肾功能状态,并可根据ＤＮ的不同时期制订相应的治疗措施     

1743例老中青人群肾功能状况分析

目的：为了解和评估老中青人群肾功能各参数现状与相关性。方法：对１ ７４３ 例不同年龄（２０ ～８５ 岁） 人群分成Ａ,Ｂ,Ｃ,Ｄ,Ｅ 和Ｆ 组,分别测定尿微量白蛋白（Ａｌｂ） 、视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ） ,βＮ乙酰氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ） 、渗透压和血清尿素氮（ＢＵＮ） 、血尿酸（ＵＡ） 及内生肌酐清除率（Ｃｃｒ） 等肾功能参数。结果：尿ＮＡＧ 和尿ＲＢＰ 两参数在Ａ,Ｂ（２０ ～４０ 岁） 两组比较差别无显著性（ Ｐ ＞ ０ ．０５） ;而Ａ 组分别与Ｃ,Ｄ,Ｅ 和Ｆ 组比较,差别有显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０５ 或Ｐ ＜ ０ ．０１） ;尿Ａｌｂ ,Ａ 组与各组比较差别有非常显著性（ 均Ｐ ＜ ０ ．０１） ;Ｅ 和Ｆ 两组比较差别无 显著性（ Ｐ ＞ ０ ．０５） ;Ｃｃｒ 在Ｂ,Ｃ,Ｄ,Ｅ,Ｆ 组分别比Ａ 组下降８－５ ％ ,１７－８ ％ ,２９－９ ％ ,４２－９ ％ 和５６－３ ％ ;尿渗透压和血Ｃｒ,ＢＵＮ,ＵＡ 在各组间差别无显著性（ 均Ｐ ＞ ０ ．０５） 。结论：Ｃｃｒ 各年龄段都存在不同程度下降,以５０ 岁后下降明显,肾小管功能损害在４０ 岁以前不明显,５０ 岁后ＮＡＧ,ＲＢＰ 显著增高;７０ 岁后趋向稳定;故４１ ～７０ 岁之间是肾功能下降明显时期。     

尿酶对碘造影剂肾毒性的早期评估

前瞻性观察了１６例肾功能正常患者造影前、造影后２４，４８ｈ肾功能动态变化。造影后２４ｈ血尿素氮（ＢＵＮ）、血清肌酐（ＳＣｒ）无显著变化（Ｐ〉０．０５），尿谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）、Ｎ－乙酰基－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）较造影前显著增高（Ｐ〈０．０１）。造影后４８ｈＢＵＮ，ＳＣｒ显著增高（Ｐ〈０．０１），尿γ－ＧＴ，ＮＡＧ，ＬＤＨ显著恢复（Ｐ〈０．０５）；但仍明显高于造影前     

碘造影剂早期肾毒性肾功能的评估

观察１６例肾功能正常患者造影前，后肾功能参数和（ＲＦＰ）２４ｈ、４８ｈ变化。结果示，造影后４８ｈ血清尿素氮（ＢＵＮ）、血清肌酐ＳＣｒ显著提高（Ｐ〈０．０５）。血清血管血素Ｉ转换酶（ＡＣＥ）、β２微球蛋白（β２Ｍ）、尿白蛋白（ＡＬＢ）增高提示肾小球功能改变。ＲＦＰ的变化早于ＢＵＮ，ＳＣｒ。提示血清ＡＣＥ、β２Ｍ，尿ＡＬＢγ－谷氨酰转肽γ－ＧＴ是评估亚临床期造影剂肾毒性敏感指标。     

碘造影剂早期肾毒性肾功能的评估

观察１６例肾功能正常患者造影前、后肾功能参数（ＲＦＰ）２４ｈ，４８ｈ变化。结果示，造影后４８ｈ，血清尿素氮（ＢＵＮ）、血清肌酐（ＳＣｒ）显著增高（Ｐ＜０．０５）。血清血管紧张素（转换酶（ＡＣＥ）、β＿２微球蛋白（β＿２Ｍ）、尿白蛋白（ＡＬＢ）增高提示肾小球功能改变。ＲＦＰ的变化早于ＢＵＮ，ＳＣｒ。提示血清ＡＣＥ，β＿２Ｍ，尿ＡＬＢ，γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）是评估亚临床期造影剂肾毒性敏感指标。     

老年高血压病动态血压与尿系列蛋白的关系

采用酶免疫法测定１００例老年高血压病和正常对照组３０倒尿转铁蛋白（Ｔｆ）、白蛋白（Ａｌｂ）、Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）及视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）,以及动态血压监测。结果：血压昼夜节律正常（Ａ组）４７例,异常（Ｂ组）５３例。 Ｂ组的 ２４ ｈ收缩压（ＳＢＰ）、夜间收缩压（ｎＳＢＰ）、夜间舒张压（ｎＤＢＰ）、收缩压负荷（ＳＢＰ－Ｌ）、舒张压负荷（ＤＢＰ－Ｌ）均明显高于Ａ组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）,且Ｂ组的尿Ｔｆ、Ａｌｂ、ＩｇＧ、ＮＡＧ、ＲＢＰ显著升高（均为Ｐ＜０．０１）。结果表明,血压昼夜节律异常的患者夜间血压持续在较高的水平,具有较高的血压负荷,故肾脏损害严重。了解血压节律的变化,对预测高血压靶器官损害具有一定的意义。     

肺心病 患者尿检视黄醇结合蛋白及转铁蛋白的临床意义

采用酶联免疫法检测２４例肺心病患者和３０例健康中老年人的尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ），转铁蛋白（ＴＲＦ）水平。同时测定其血尿素氮（ＢＵＮ），肌酐（Ｃｒ）。结果：肺习病患者尿ＲＢＰ、ＴＲＦ水平较对照组显著升高（Ｐ〉０．０１），其中合并心衰患者较无合并心得的尿ＲＢＰ、ＴＲＦ水平有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。表明患肺心病患者确存在肾功能的损害，动态观察尿ＲＢＰ、ＴＲ旨判断其早期肾功能损害的敏感方法，能够早     

老年高血压病动态血压与尿系列蛋白的关系

采用酶免疫法测定１００例老年高血压病和正常对照组３０例尿转铁蛋白（Ｔｆ）、白蛋白（Ａｌｂ）、Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）及视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）,以及动态血压监测。结果：血压昼夜节律正常（Ａ组）４７例,异常（Ｂ组）５３例。Ｂ组的２４ｈ收缩压（ＳＢＰ）、夜间收缩压（ｎＳＢＰ）、夜间舒张压（ｎＤＢＰ）、收缩压负荷（ＳＢＰ－Ｌ）、舒张压负荷（ＤＢＰ－Ｌ）均明显高于Ａ组（Ｐ〈０．０５或〈０     

CPT治疗糖尿病肾病16例临床分析

应用ＣＰＴ治疗１６例临床ＤＮ患者，治疗８周观察２４ｈ尿ＵＡＥ、２４ｈ尿ＵＡＥ／ｃｒ、２４ｈ尿总蛋白、２４ｈ尿总蛋白／ｃｒ等指标，结果上述指标均较治疗前明显降低（Ｐ＜０．０１～０．００１），表明ＣＰＴ可明显降低监床ＤＮ患者尿蛋白的排泄，对临床ＤＮ患者的肾功能有一定的保护作用     

β2-MG、Alb、IgG、RIA在糖尿病肾病中的应用

目的：观察β２微球蛋白（β２—ＭＧ）、白蛋白（Ａｌｂ）、免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）放射免疫测定（ＲＩＡ），对早期糖尿病肾病（ＤＮ）的诊断价值。方法：对８０例糖尿病患者分别进行尿常规蛋白定性、血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（Ｃｒ）检测及血、尿β２—ＭＧ、尿Ａｌｂ、ＩｇＧＲＩＡ测定。结果：β２—ＭＧ、Ａｌｂ、ＩｇＧＲＩＡ敏感性明显高于传统检查（Ｐ＜０．００５）；与正常组对照糖尿病人血、尿β２—ＭＧ、尿Ａｌｂ、尿ＩｇＧ明显升高（Ｐ＜０．００１）。结论：β２—ＭＧ、Ａｌｂ、ＩｇＧＲＩＡ对于ＤＮ的诊断明显优于传统检查，建议作为ＤＮ的早期诊断指标。     

蛋白质负荷对肾血流量,肾小球滤过率及肾前列腺素的影响

测定２３例肾功能正常的原发性肾小球肾炎（ＰＧＮ）患者蛋白质负荷（ＰＬ）前后ＥＲＰＦ、Ｃｃｒ及尿ＰＧＥ２、６－ｋｅｔｏ一ＰＧＦ（１ａ）、ＴＸＢ２排泄量，并与９例健康人对照。结果显示，对照组ＰＬ后ＥＲＰＦ、Ｃｃｒ显著升高，尿ＰＧＥ２排泄增多，而ＰＧＮ组均无显著变化；ＰＧＮ组ＰＬ前后尿ＴＸＢ２及ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ（１ａ）均高于对照组。提示ＰＬ后ＧＦＲ的升高主要与肾ＰＧＥ２的合成增加有关，肾储备功能下降与ＰＬ后肾ＰＧＥ２合成无显著增加有关，一定程度上与ＴＸＡ２／ＰＧＩ２值有关。     

STRUCTURE AND FUNCTION OF THE BAND 3 CL~－／HCO_3~－ TRANSPORTER IN C

ＳＴＲＵＣＴＵＲＥＡＮＤＦＵＮＣＴＩＯＮＯＦＴＨＥＢＡＮＤ３ＣＬ－／ＨＣＯ－３ＴＲＡＮＳＰＯＲＴＥＲＩＮＣＨＲＯＮＩＣＲＥＳＰＩＲＡＴＯＲＹＦＡＩＬＵＲＥＰＡＴＩＥＮＴＳＹａｎｇＸｉａｏｊｉｎｇ杨晓静，ＱｉａｎＧｕｉｓｈｅｎｇ钱桂生ａｎｄＭａｏＢａｏ...     

CLINICAL APPLICATION OF EXPANDED POLYTETRAFLUOROETHYLENE PERICARDIAL MEMBRANE IN PEDIATRIC CARDIAC SURGERY

ＣＬＩＮＩＣＡＬＡＰＰＬＩＣＡＴＩＯＮＯＦＥＸＰＡＮＤＥＤＰＯＬＹＴＥＴＲＡＦＬＵＯＲＯＥＴＨＹＬＥＮＥＰＥＲＩＣＡＲＤＩＡＬＭＥＭＢＲＡＮＥＩＮＰＥＤＩＡＴＲＩＣ　ＣＡＲＤＩＡＣＳＵＲＧＥＲＹＷａｎｇＳｈｕｎｍｉｎ（王顺民），ＳｕＺｈａｏｋａｎｇ（...     

肺心病患者尿检视黄醇结合蛋白及转铁蛋白的临床意义

采用酶联免疫法检测２４ 例肺心病患者和３０ 例健康中老年人的尿视黄醇结合蛋白 （ＲＢＰ）, 转铁蛋白（ＴＲＦ） 水平。同时测定其血尿素氮（ＢＵＮ）, 肌酐 （Ｃｒ）。结果： 肺心病患者尿ＲＢＰ、ＴＲＦ水平较对照组显著升高 （Ｐ＜ ０．０１）,其中合并心衰患者较无合并心衰者的尿ＲＢＰ、ＴＲＦ水平有显著性差异（Ｐ＜ ０．０１）。表明患肺心病患者确存在肾功能的损害, 动态观察尿ＲＢＰ、ＴＲＦ水平变化是判断其早期肾功能损害的敏感方法, 能够早期发现肺心病患者的肾功能损害并判断其损害部位及程度     

糖尿病肾病病人尿液特定蛋白检测及其意义

目的探讨糖尿病肾病（ＤＮ）病人２４ｈ尿液特定蛋白变化的意义。②方法采用免疫速率散射比浊法,检测了１２６例２型糖尿病（ＤＭ）病人和１１８例正常人的２４ｈ尿液清蛋白排泄率（ＵＡＥ）,α１－微球蛋白（α１－Ｍ）,β２－微球蛋白（β２－Ｍ）,转铁蛋白（ＴＲＦ）,免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）的变化。③结果ＤＭ病人、无ＤＮ病人、早期ＤＮ病人、临床ＤＮ病人的ＵＡＥ,α１－Ｍ,ＴＲＦ和ＩｇＧ明显高于对照组,差异有显著性（ｔ＝３．０３～８９．８５,Ｐ＜０．０１）,而无ＤＮ和早期ＤＮ病人的β２－Ｍ与对照组比较差异无显著性（ｔ＝１．１６,１．５１,Ｐ＞０．０５）。ＤＮ病人较无ＤＮ组上述指标明显升高（ｔ＝１１．０２～５２．４８,Ｐ＜０．０１）,临床ＤＮ组较早期ＤＮ组上述指标明显升高（ｔ＝５．８７～１９．４５,Ｐ＜０．０１）。ＤＮ病人的α１－Ｍ,ＴＲＦ,ＩｇＧ与ＵＡＥ呈正相关（ｒ＝０．５４７～０,９６４,Ｐ＜０．０１）,而β２－Ｍ与ＵＡＥ无相关性（ｒ＝０．０３６,Ｐ＞０．０５）。④结论ＵＡＥ,α１－Ｍ,ＴＲＦ,ＩｇＧ对ＤＮ的早期诊断有重要意义,而β２－Ｍ对早期ＤＮ诊断无价值。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭22例临床分析

目的：探讨低蛋白饮食（ＬＰＤ）、必需氨基酸（ＥＡＡ）和大黄等中药灌肠综合治疗慢性功能衰竭（ＣＲＦ）的疗效。方法：观察２２例ＣＲＦ患治疗前和治疗６周后血ＢＵＮ、ＳＣｒ和Ａｌｂ的变化，并进行自身对比分析。结果：治疗后ＢＵＮ明显下降（Ｐ〈０．０５）；ＳＣｒ显有下降，但无统计学意义（Ｐ〉０．０５）；Ａｌｂ显上升（Ｐ〈０．０１）。结论：中西医结合治疗是治疗ＣＲＦ的有效方法之一。     

ONCOGENIC TRANSFORMATION OF SYRIAN HAMSTER EMBRYO CELLS BY 5．3－MeV α PARTICLES AND A TUMOR PROMOTER PHORBOL ESTER

ＯＮＣＯＧＥＮＩＣＴＲＡＮＳＦＯＲＭＡＴＩＯＮＯＦＳＹＲＩＡＮＨＡＭＳＴＥＲＥＭＢＲＹＯＣＥＬＬＳＢＹ５．３－ＭｅＶαＰＡＲＴＩＣＬＥＳＡＮＤＡＴＵＭＯＲＰＲＯＭＯＴＥＲＰＨＯＲＢＯＬＥＳＴＥＲＳｈｏｕＪｉａｎｇ（寿江）；ＧｏｎｇＹｉｆｅｎ（龚诒芬）...