一种鉴定飞行员睡眠呼吸暂停低通气综合征的新方法

目的为飞行员的睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)提供一种新的、简便、无干扰的鉴定方法。方法用微动敏感床垫式睡眠监测系统(MSMSMS)和多道睡眠图(PSG)对30例SAHS病人、8例疑有SAHS的飞行员和10名健康男性志愿者进行同步对照检测与分析；用MSMSMS检测40名健康、无鼾症飞行员并对其中20名进行重复检验。统计分析MSMSMS检测呼吸事件的敏感性和特异性。结果根据MSMSMS检测的发生睡眠呼吸事件的特征性变化，提出了用MSMSMS判别阻塞性呼吸暂停、睡眠呼吸低通气和中枢性呼吸暂停的标准。所有经MSMSMS诊断为SAHS患者的结果与PSG的诊断结果完全一致。用MSMSMS检测呼吸事件的敏感性为88．6％～94．0％；特异性为86．0％～92．7％。结论MSMSMS能可靠地鉴定飞行员的睡眠呼吸暂停低通气综合征。     

急性呼吸窘迫综合征炎症损伤患儿肺泡SIRT6表达情况及相关性研究

目的探讨急性呼吸窘迫综合征炎症损伤患儿肺泡SIRT6表达情况,及其与炎症因子、动脉血气指标相关性。方法选取自2016年2月至2018年1月安康市中心医院收治的下呼吸道感染患儿(A组)与急性呼吸窘迫综合征炎症损伤患儿(B组)各72例为研究对象。检测并比较两组患儿肺泡SIRT6含量、血清炎症因子水平及动脉血气指标,并分析SIRT6与炎症因子及动脉血气指标的相关性。结果 B组患儿肺泡SIRT6含量及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平均显著高于A组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。B组患儿血氧分压(PaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)值低于A组,血二氧化碳分压(PaCO_2)高于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。采用Pearson相关系数分析显示,肺泡SIRT6含量与TNF-α、IL-6、PaCO_2呈显著正相关,与PaO_2、PaO_2/FiO_2呈显著负相关(P <0. 05)。结论急性呼吸窘迫综合征炎症损伤患儿伴有肺泡SIRT6的过表达与炎症因子的大量释放,两者呈正相关,SIRT6表达影响急性呼吸窘迫综合征的发病过程。     

新生儿呼吸窘迫综合征的临床X线诊断

目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征(IRDS)的X线表现及其动态变化。方法 回顾近三年来62例经临味诊断、对症治疗并且有完整X线资料的新生儿呼吸窘迫综合征病例结果 62例中X线表现与临床相符合55例(88.71％),不典型表现7例(11．29％)；其中合并肺炎12例，先天性心脏病2例(PDA)，肺出血3例，气胸5例。根据X线征象分期，轻度37例，中度11例，重度7例。结论 X线平片是协助临床诊断新生儿呼吸窘迫综合征的重要方法之，应结合临床提高X线诊断能力。     

严重急性呼吸综合征的胸部X线表现

目的探讨严重急性呼吸综合征的胸部X线表现。资料与方法对经确诊的53例严重急性呼吸综合征的X线表现进行回顾性分析。结果严重急性呼吸综合征的胸部X线表现为两肺大片状或小片状密度增高阴影(27例)；磨玻璃样影(22例)；1侧肺叶或肺段的小片状或斑片状影(19例)；表现肺段内结节影(3例)以及两肺间质改变，肺纹理增粗，呈网格状及不规则线状影(4例)。结论严重急性呼吸综合征的胸部X线表现多种多样。如两肺片状影，磨玻璃状影，呈游走性，以及肺纹理增粗、增多，呈网状改变。结合临床表现发热、咳嗽、白细胞降低或正常等，应考虑严重急性呼吸综合征的可能。     

藏汉高原睡眠呼吸暂停综合征患者手术前后血氧饱和度变化的对比观察

睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS) ,是一种常见而易被人们所忽视的睡眠综合征 ,亦称鼾症 ;以成年男性多见。高原 (海拔36 5 8m)人正常情况下 ,血氧饱和度 (SPO2 )在 90 %以上 ,而OSAS患者仅有 85 %左右 ,若术前病史询问不详 ,麻醉处理不当 ,最终以呼吸功能失调危及患者生命[1] 。现将     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与IL-6关系的研究

目的 :观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者血清白介素 6 (IL - 6 )水平的变化。方法 :以 10名正常人做对照 ,采用放免法 (RIA)测定 40例OSAS患者血清IL - 6含量。结果 :OSAS患者血清IL - 6明显升高 (P <0 .0 5 ) ,且升高程度与病情有关。进一步分析与小于 90 %血氧饱和度占总睡眠时间百分比呈正相关 (r=0 .383,P <0 .0 5 ) ,与呼吸暂停时间占总睡眠时间百分比呈正相关 (r=0 .35 7,P <0 .0 5 ) ,与呼吸暂停 /低通气指数 (AHI)呈正相关 (r=0 .382 ,P <0 .0 5 )。结论 :IL - 6与OSAS关系密切 ,对于阐明睡眠相关因子在OSAS的变化规律及其在OSAS发病机制中的作用有一定意义。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征108例临床分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea／hypovenfilafion syndrome．OSAHS)是睡眠时因上气道阻塞而引发的阵发性呼吸暂停或通气不良的一种综合征。OSAHS是一种具有潜在危险的高发疾病，常常与心血管系统、代谢系统及鼻部疾病相关连，故日益受到医务工作者及患者的重视。而多导睡眠图(PSG)是诊断睡眠呼吸障碍的重要方法。近年来对108例经PSG确诊为OSAHS的患者进行分析如下：     

大剂量沐舒坦对急性呼吸窘迫综合征患者细胞因子、氧合和抗氧化能力影响

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由各种致病因子激活细胞和体液因素,导致体内过度或失控性炎症反应,故认为ARDS是全身性炎症反应综合征在肺部的表现.对于ARDS的治疗,目前临床主要采用以呼气末正压(PEEP)机械通气为主的综合性治疗措施,尚无有效的药物治疗方案.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的围手术期护理

睡眠呼吸暂停综合征 (Sleepapneasyndrome ,SAS)指每晚7h睡眠中 ,每次发作呼吸暂停 10s以上 ,呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸紊乱指数 (Respiratorydisturbanceindex,RDI)即呼吸暂停低通气指数 (Apneahypoventilationindex ,AHI)大于 5 [1] 。由上呼吸道阻塞性病变引起的SAS ,则称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (Obstructivesleepapnea -hypopneasyndrome,OSAHS) [2 ] 。通过腭咽成形术降低睡眠期间上呼吸道的阻力 ,提高患者的生活质量 ,是目前治疗OSAHS的主要方法之一。我科于 1997年 11月～ 2 0 0 4年 4月间 ,对经多导睡…     

睡眠呼吸暂停综合征与Binswanger病的关系

目的　研究睡眠呼吸暂停综合征在Binswanger病 (BD)中的作用。方法　 84例BD患者 ,按 1∶1配对进行病例对照研究 ,分析两组患者的年龄及是否有睡眠呼吸暂停综合征、高血压、糖尿病、既往中风病史、高胆固醇血症、吸烟史等血管病危险因素。结果　在单因素Logistic回归分析中 ,睡眠呼吸暂停综合征、高血压、糖尿病及既往中风病史均为BD的影响因素 ;在多因素条件Logistic回归分析中 ,睡眠呼吸暂停综合征仍独立于其它因素而与BD相关联 (OR =2 .411,95 %CI值 1.0 6 6 - 5 .45 3 ;P =0 .0 34)。结论　睡眠呼吸暂停综合征可能为BD的危险因素之一     

急性呼吸窘迫综合征

急性呼吸窘迫综合征(Acute RepiratoryDistress Syndrome)略语为ARDS,系自1950年Tenkin首先提出的休克肺发展而来,后发现多种原因均可导致本征的发生,在1967年由Ashbaugh提出呼吸窘迫综合征这一名称,国内多赞成这一名词术语。为区别婴儿缺乏肺表面活性物质导致的透明膜形成的呼吸困难,称为成人呼吸窘迫综合征(Adult Respiratory DistressSyndrome),但不如急性呼吸窘迫综合征较为确切。这易区别于慢性阻塞性肺部疾病Cold     

654-2配合抢救成人呼吸窘迫综合征体会

成人呼吸窘迫综合征(以下简称ARDS)是临床上起病急、发展快、严重危及病人生命的一组综合征。我们使用654-2通过纠正肺水肿,配合综合治疗,成功地抢救了5例ARDS(早期2例,中晚期3例),取得了较好的疗效,现报告如下。     

睡眠呼吸暂停综合征及其与高血压的关系

睡眠呼吸障碍是睡眠过程中出现的呼吸障碍 ,包括睡眠呼吸暂停综合征 (SAS) ,睡眠低通气综合征 (SHS) ,上气道抵抗综合征 (UAPS) ,慢性阻塞性肺疾患和神经肌肉疾病引起的睡眠呼吸障碍。作者仅就SAS与高血压的关系作一介绍。1　分　型1 1　阻塞型　是指呼吸时吸气肌 (膈肌、肋间肌 )收缩 ,上呼吸道肌 (颏舌肌、环勺肌、咽肌 )不收缩 ,咽部被吸允而收缩关闭 ,在呼吸暂停发生时 ,呼吸道没有气流通过 ,却同时有呼吸运动出现 ,此型约占 90 %。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)病人中阻塞的部位常位于后鼻孔和会厌之间 ,少数病人有鼻腔和口…     

严重急性呼吸综合征胸部X线和CT诊断

目的 探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的X线和CT表现，以提高对本病的认识。资料与方法 回顾性分析我院收治的37例SARS病例，所有患者均摄有胸部X线片，6例行胸部CT平扫。结果 SARS胸部X线表现分为5型，其中局限型7例(19％)，局限扩散型21例(57％)，间质型2例(5％)，间质扩散型5例(14％)，结节-实变型2例(5％)。结论 X线和CT对SARS的诊断具有重要意义。     

医学论文常用字词新旧对照表

宜用不宜用宜用不宜用宜用不宜用病死率死亡率本研究……本文……三酰甘油甘油三酯脑梗死脑梗塞甲醛福尔马林莫非征莫非氏征手术线2-0手术线0/2适应证适应症糖皮质激素糖皮质素固醇21世纪本世纪禁忌证禁忌症三羧酸循环柠檬酸循环体重体质量综合征综合症血管升压素血管加压素2002年今年同工酶同功酶霍奇金病何杰金病宜用不宜用宜用不宜用宜用不宜用机制机理鼻旁窦副鼻窦唐氏综合征先天愚型癫癫痫晕动病运动病谷丙转氨酶丙氨酸转氨酶附睾副睾红细胞红血球谷草转氨酶天冬氨酸转氨酶配体配基苏木精苏木素红细胞比容红细胞压积C端羧基端体循环…     

严重急性呼吸综合征的X线诊断价值(附30例报告)

目的探讨X线检查对严重急性呼吸综合征的诊断价值。资料与方法对30例已确诊为严重急性呼吸综合征患者的X线影像及临床资料进行总结分析。结果胸部X线表现为：肺纹理增多18例(60％)，增粗10例(33．3％)；肺纹理增多伴网状阴影7例(23．3％)，磨玻璃状阴影3例(10％)，斑片状阴影12例(40％)，片状阴影7例(23．3％)。X线改变出现较晚、吸收慢，与肺部体征相对较轻不相符。结论严重急性呼吸综合征X线表现各异。结合流行病学史、临床表现及实验室检查可明确诊断。     

颅脑损伤后低剂量内毒素致急性肺损伤动物模型的建立

严重颅脑损伤常引起呼吸功能障碍，甚至发展成为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。创伤和感染是ARDS发病的主要原因，两者还可以互相促进。近年来已越来越重视对发生ARDS前期的研究。动物模型在研究ARDS早期的发病机制、临床表现、病理生理、血气变化和治疗等方面起到了重要作用。用内毒素(LPS)诱发ARDS模型模拟了严重感染后ARDS的发展过程，报道中多以羊、     

SARS的临床及影像学诊断

“传染性非典型性肺炎”是一种传染性较强并进展快的呼吸系统疾病，又叫严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)。发热及随后发生的呼吸功能进行性损害是主要症状和体征，本病与已知的肺炎发病及临床过程不同。     

睡眠呼吸障碍与心血管疾病

睡眠呼吸障碍是指与睡眠有关的呼吸障碍。它包括习惯性打鼾、睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、慢性阻塞性肺部疾病和神经肌肉疾病引起的睡眠呼吸障碍。睡眠呼吸暂停(OSA)是指睡眠过程中口鼻呼吸气流均停止10s以上,低通气以50%气流中断和(或)动脉血氧饱和度下降>4%或惊醒为标准。睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞型,中枢型和混合型三种,其中阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最为常见,其特点为患者睡眠时呼吸道完全或不完全阻塞,呼吸气流停止,但呼吸运动仍然存在[1,2]。由于患者夜间打鼾,睡眠时呼吸暂停或憋醒,经常出现晨起头痛、白天困倦、疲…     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者硬膜外阻滞后辅助哌非合剂致急性呼吸停止4例

睡眠呼吸暂停综合征 (ＳｌｅｅｐＡｐｎｅｎＳｙｎｄｒｏｍ ,ＳＡＳ)俗称“鼾症” ,其特征是入睡后出现频繁的呼吸暂停 ,中断 10ｓ以上 ,平均每小时 5次[1] 。我院自 1995年以来在硬膜外阻滞下辅助半量哌非合剂致呼吸停止 4例 ,抢救成功后追问病史均有睡眠呼吸暂停综合征 ,现报