社会医疗保险的基本特征与作用

社会医疗保险的基本特征与作用上海市医疗保险局（（２００００２）金春林，周海洋社会保障体系是社会主义市场经济体制的重要组成部分，要想在我市建立社会主义市场经济体制，就必须加快建立完善的社会保障体系的步伐。在我国，社会保障包括社会保险、社会救济和社会福利...     

国外医疗保险业规范化管理的启示

社会保险是社会保障体系中最主要的构成部分。从19世纪80年代德国推出社会保险法以来,西方国家的社会保障制度的发展已有100多年的历史。各国实践证明,社会保障体系是市场经济运作机制必不可少的一个重要组成部分。当代社会保障法调整的范围包括养老、失业、工伤、残病、医疗等领域,其中医疗保险所涉及的问题最具复杂性和广泛性。工业化国家推行的社会医疗保险,是通过社会力量转移消费能力、分担经济风险以实现个人健康保障的制度,是与社会生产力水平相适应的必然产物。社会医疗保险可谓一项庞大的系统工程,存在有别于其他社会保险的特殊性…     

专科医院如何适应医疗保险制度改革

医疗保险制度是社会保障体系的一个重要组成部分,是发展和完善社会主义市场经济体制的一个重要内容。建立和完善符合我国国情的医疗保险制度,不仅是构建我国社会保障体系的必然要求,也是深化卫生改革的重要内容之一。我国的医疗保险制度的改革,1995年开始在镇江、九江等城市试点,积累了一些经验,今年又扩大在全国57个城市进行试点。全国范围内全面实施医院保险制度改革,已指日可待。在即将到来的医疗保险制度改革之前,应当早认识、早准备、早     

医疗保险制度改革对医院发展的影响

党的十四大报告和十四届三中全会通过的《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》已把建立健全社会保障制度作为建立社会主义市场经济体制的重要环节．构建社会保障制度，一个重要方面就是改革我们现行的医疗保障制度，建立起适应社会主义市场经济要求的社会统筹共济与个人自我保障相结合的具有中国特色的医疗保险制度．医疗保险制度的建立健全，不可避免地要对医院发展带来重大影响。我们必须对此形成的挑战和机遇作深入的具体分析，以便使医院在新的医疗保障制度条件下获得新的发展。医疗保险制度的构建，将在卫生资源的开…     

大庆地区医疗保险制度改革的探讨

大庆地区医疗保险制度改革的探讨肖铜作者单位：１６３３１１黑龙江省大庆市第七医院社会保障体系是构成社会主义市场经济体制基本框架的支柱之一，医疗保险是社会保障体系的重要组成部分。我国现行的职工医疗保险制度对于保障职工身体健康、促进经济发展、维护社会安定曾...     

企业职工基本医疗社会保险体系初探

医疗社会保险是指社会保险部门对被保险人因疾病、负伤需要诊断、治疗时,予以支付医药费以及其他经济补助和医疗服务的一种社会保障制度。自从1883年德国颁布《疾病保险法》,建立世界上最早的医疗社会保险制度以来,医疗保险作为保障劳动者身体健康,促进劳动力再生产的有效手段,在二战后流行于各国,到了今天,已成为社会保障制度的重要组成部分。 我国企业的劳保医疗制度建立于50年代初期。40多年来,随着社会情况的不断发展变化,这一旧的医疗保险制度暴露出许多弊端。当前,国家出于建立社会主义市场经济的需要,对社会保障制度正在进行全方位的变革,作为社会保障体系一个重要支柱的医疗保险制度也必须进行彻底改革,     

医疗保险制度改革对医疗服务质量的影响

医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分，而健全的社会保障体系是市场经济体制的重要内容之一，是市场经济健康发展的“安全网”，为适应社会主义市场经济的需要，我国的医疗保险制度在不断地进行改革。从保障范围过小的公费、劳保和合作医疗，到建立社会统筹与个人账户相结合的医疗保险制度，再到《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的颁布，都标志着我国职工基本医疗保险制度改革掀开了崭新的一页。     

医疗保险制度改革应照顾离退休人员

随着劳动用工、工资分配、社会保险三项劳动制度改革的不断深化,以及养老、工伤、待业保险制度的完善和发展,改革医疗保险制度已势在必行。但是,医疗保险制度改革应怎样适应建立社会主义市场经济体制的要求?应将基本医疗保障程度确立在什么水平?在体现公平与效率相结合的同时应如何对老职工尤其是离退休人员给予照顾,是值得认真探讨和解决的问题。     

关于建立城镇多层次医疗保险体系研究

医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分 ,建立科学、合理的医疗保险制度对完善我国社会保障制度、促进社会主义市场经济体制的顺利建立和社会的健康发展有着举足轻重的作用。我国的医疗保险制度改革历经1 0来年 ,形成了“两江式”、“海南式”、“三金式”和“深圳式”等模式。但事实上 ,这些模式都是只用一种单项的医疗保险制度来代替 5 0年代建立起来的公费医疗和劳保医疗 ,虽有其合理性 ,但在实践中也暴露出了一系列的矛盾和困难。我们认为 ,根据国家关于医疗保险制度改革的精神和借鉴国内外医疗保险制度改革的正反经验 ,建立和完善…     

关于建立城镇多层次医疗保险制度的研究

医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分。建立科学,合理的医疗保险制度对完善我国社会保障制度,促进社会主义市场经济体制的顺利建立和社会的健康发展有着举足轻重的作用。我国的医疗保险制度改革历经10多年,形成了“两江式”,“海南式”,“三金式”和“深圳式”等模式,但事实上,这些模式都是只用一种单项的医疗保险制度来代替50年代建立起来的公费医疗和劳保医疗制度,虽有其合理性,但在实践中也暴露了一系列的矛盾和问题。我们认为,根据我国关于医疗保险制度改革的精神和借鉴国内外医疗保险制度改革的正反经验,建立和完善多层次的医疗保险制度是改革的主要目标。     

体制转型中的我国医疗保险制度

医疗保险制度是社会保障制度的一个重要组成部分,随着我国从计划经济体制向市场经济体制的转型,医疗保险制度也进行了一系列的改革。针对传统医疗保险制度建立和演变的过程以及所进行的改革进行论述。     

城镇职工医保体制对三级医院的影响及对策

城镇职工基本医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分，是社会主义市场经济体系的一项基础性建设。在基本医疗保险制度建立过程中，各级医疗卫生机构将面临功能定位的重要调整，分工将更加明确，现有的医疗体系格局的改变将给医疗机构带来深远的影响，挑战与机遇并存。必须认真分析和研究基本医疗保险制度建立以后，城镇医院所面临的严峻局面，如何在这种艰难局面下，     

合作医疗是农村居民健康保障制度的主体形式─—新时期合作医疗性质浅析

社会保障制度改革是整个经济体制改革的重要组成部分，建立多层次的社会保障体系是构筑社会主义市场经济体制的重要支柱之一。八届全国人大第四次会议通过的《中华人民共和国国民经济和社会发展“九五”计划和2010年远景目标纲要》要求”加快养老、失业、医疗保险制度改革，初步形成社会保险、社会经济、社会福利、优抚安置和社会互助、个人储蓄积累保障相结合的多层次社会保障制度”，在“逐步建立城镇社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的医疗保险制度”的同时，还要“因地制宜地发展和完善不同形式的农村合作医疗保险制度”。这对于深…     

城镇职工医保体制对三级医院的影响及对策

城镇职工基本医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分，是社会主义市场经济体系的一项基础性建设。在基本医疗保险制度建立过程中，各级医疗卫生机构将面临功能定位的重要调整，分工将更加明确，使现有的医疗体系格局的改变给医疗机构带来深远的影响，挑战与机遇并存。我们必须认真分析和研究基本医疗保险制度建立以后，城镇医院所面临的严峻局面。如何在这种艰难局面下，通过发展非基本医疗保险制度是卫生改革的重要内容之一，是城镇医院走出困境，合理拓展生存发展空间的有效途径。     

论卫生事业医疗保障制度市场经济的关系：学习全国卫生工作会议精神的体会

一、职工医疗保障制度、社会保险制度、社会保障制度和社会主义市场经济体制 它们之间是层层递进的包容关系。在这当中,社会主义市场经济体制,是最大的概念。社会保障制度是经济体制的重要一环。职工医疗保障制度是社会保障制度的一个子系统。 党的十四届三中全会通过的“关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定”中指出:建立适应市场经济要求,产权清晰、权责明确、政企分开、管理科学的现代企业制度;建立全国统一开放的市场体系;建立以间接为主的宏观调控体系;建立以按劳分     

专科医院如何做好医疗保险服务工作

如何做好医疗保险服务工作,如何利用医疗保险制度改革的契机提升医院的实力水平,拓展生存空间,最终适应社会主义市场经济条件下竞争发展的大环境,结合开展医疗保险工作的具体过程,我们有这样几点体会和认识。1要认清形势,深刻理解上级有关政策精神,把医保工作当成一件大事来抓面对医疗改革迅猛发展的事实,我们深刻感觉到医疗保险制度改革将是大势所趋,开展好这项工作有着重要的社会意义。城镇职工基本医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分,是社会主义市场经济体制的一项基础性建设。推行医疗保险制度改革是从维护广大人民群众的根…     

试论医疗改革中医院的三重角色建设

医疗保险制度是社会保障制度的组成部分,是发展和完善社会主义市场经济体制的重要内容。建立和完善符合我国国情的医疗保险制度,已成为我国卫生事业健康发展的重要前提。国务院将泸州市列为全国职工医疗保险制度改革扩大试点城市之一,并着手医改的实施,这在我市是一项开创性事业,是一项十分复杂、覆盖面很广的社会系统工程。它的顺利推进,必须依靠保险组织、投保人群、医疗机构等各方面的积极配合,而医院作为医疗服务提供方,在整个医疗保险中扮演着三重“角色”,即它既是参保单位、定点医院,又是一个卫生单位。医院应该强化角色意     

我国城镇职工基本医疗保险制度推行过程中的问题及法律对策

城镇职工基本医疗保险制度作为医疗卫生体制改革的重头戏,其主要任务是:在城镇所有机关、企事业单位及其职工中逐步建立起适应社会主义市场经济体制,财政、企业和个人都能承受的,能够保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。这一制度作为社会保障体系的重要组成部分,在我国城镇职工中启动,有其应有的伦理、法律价值目标。     

建立医保患者核算信息系统探讨

1　前言 城镇职工基本医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分。医疗保险与养老、失业等其他社会保险相比 ,不但政策性强、涉及面广、发生量大、具有即时性等特点 ,而且是运行于医疗消费这个特殊的消费市场之中。这种复杂性和特殊性 ,决定了医疗保险只有借助于现代化的计算机信息系统 ,才能保证运行的准确性及高效率。随着医疗保险制度改革步伐的加快 ,各种医疗保险制度的出台 ,使得越来越多的人是以参加医疗保险患者的身份来医院接受治疗的。这类患者的就医改变了以往传统的患者就医结算方式 ,它不再只是医院和患者之间简单的结算…     

关于建议城镇多层次医疗保险制度的研究

医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分。建立科学、合理的医疗保险制度对完善我国社会保障制度,促进社会主义市场经济体制的顺利建立和社会的健康发展有着举足轻重的作用。我国的医疗保险制度改革历经10多年,形成了“两江式”、“海南式”、“三金式”和“深圳式”等模式。但事实上,这些模式都是只用一种单项的医疗保险制度来代替50年代建立起来的公费医疗和劳保医疗制度,虽有其合理性,但在实践中也暴露出了一系列的矛盾和问题。我们认为,根据我国关于医疗保险制度改革的精神和借鉴国内