黄斑裂孔性视网膜脱离玻璃体手术17例报告

黄斑裂孔性视网膜脱离属复杂性网脱,一直是临床眼科医师面临的难题,玻切手术、眼内充填材料和重水的应用、视网膜光凝作为目前治疗复杂性网膜脱离的3大法宝提高了手术成功率[1].Patel SC,Loo RH[2]等通过临床研究证明:黄斑裂孔的形成与视网膜表面纤维形成,玻璃体后皮质收缩在网膜表面形成切线方向牵引力有关,玻璃体视网膜手术从眼内部解除牵引力,使网膜复位,是目前治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的首选方法.     

玻璃体切割手术的护理配合

玻璃体视网膜显微手术为复杂性视网膜手术。玻璃体切割术的开展使以往认为无治疗希望的复杂性视网膜脱离的病人带来了复明的希望,现将治疗结果报道如下。     

糖尿病视网膜病变患者玻璃体切割术的护理

糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一,部分增殖性糖尿病视网膜病变如合并严重的玻璃体出血、牵引性视网膜脱离、新生血管性青光眼,是糖尿病患者失明的重要原因,严重的PDR患者需要接受玻璃体切割手术[1].     

各种复杂性视网膜脱离的玻璃体视网膜显微手术的临床分析

当前玻璃体视网膜显微手术为治疗一般巩膜扣带术难以治愈的各种复杂性视网膜脱离开辟了有效的治疗途径。我院从1993年2月至1994年11月为74例各种复杂性视网膜脱离患者进行了玻璃体视网膜显微手术,结果报告如下。     

玻璃体切割术护理体会

玻璃体切割术可以清除玻璃体内的积血和机化组织[1].该术式的开展使以往一些无法治疗的复杂眼外伤患者有了复明的机会.但由于手术操作复杂、术后反应重、并发症多等原因,手术护理面临新的挑战.我院2007年1月～2008年10月应用玻璃体切割手术治疗各种复杂性眼外伤54例,现将护理体会总结报告如下.     

玻璃体切割术护理体会

玻璃体切割术可以清除玻璃体内的积血和机化组织[1].该术式的开展使以往一些无法治疗的复杂眼外伤患者有了复明的机会.但由于手术操作复杂、术后反应重、并发症多等原因,手术护理面临新的挑战.我院2007年1月～2008年10月应用玻璃体切割手术治疗各种复杂性眼外伤54例,现将护理体会总结报告如下.     

复杂玻璃体视网膜切割术的手术配合及体会

玻璃体视网膜手术是高水准现代化显微眼科手术,手术难度大,手术时间长,设备昂贵,技术含量大,随着眼科器械的不断改进和操作技术水平的不断提高,现代玻璃体切割术被广泛地应用于各种复杂性视网膜脱离、黄斑部疾病、糖尿病视     

玻璃体切割术中过氟化碳液残留的原因及处理

自20世纪20年代由Gonin开创了视网膜脱离手术到1968年Kasner首次进行玻璃体次全切手术及1970年玻璃体切割器的诞生,Machemer等开始应用经睫状体平坦部闭合式玻璃体切割术以来,自这以后开始了玻璃体切割手术[1]的迅速发展和普及.但是,玻璃体视网膜疾病多种多样,病情千变万化,玻璃体切割显微操作也较复杂,对手术装备和术者经验均要求很高.过氟化碳液体(以下简称LPFC)是一种高碳液态氟化物,因其具有比重大、黏度低、无色透明等特点,近年来应用于临床,治疗巨大裂孔性视网膜脱离,严重PVR及外伤性视网膜脱离,获得了满意的效果.     

玻璃体视网膜手术后视力影响因素研究

目的 探讨玻璃体视网膜术后视力的恢复情况及其影响因素.方法 回顾性分析2008年3月至2011年6月玻璃体网膜手术患者共137例137只眼.皆随访12个月以上.观察玻璃体视网膜术患者的发病年龄、视网膜脱离范围、视网膜脱离时间、黄斑状态、屈光状态、裂孔位置、手术前后视力等情况,用卡方检验对不同年龄、视网膜脱离范围、视网膜脱离时间、黄斑状态及屈光状态的患者术后视力变化情况进行分析,根据结果选择差异有统计学意义的因素进行Spearman等级相关检验.结果 玻璃体视网膜术后视力提高115眼(83.9%),视力不变12眼(8.8%),视力下降10眼(7.3%).黄斑状态、视网膜脱离范围、视网膜脱离时间及年龄的术后视力恢复情况差异有统计学意义(P<0.05).上述术前因素与术后视力关联程度从大到小为:黄斑状态、视网膜脱离时间、视网膜脱离范围和患者年龄.结论 玻璃体视网膜术后患者视力恢复与患者的黄斑状态、视网膜脱离时间、视网膜脱离范围和年龄有关.     

玻璃体切割手术的护理配合

玻璃体切割术是一种新型的眼科显微手术方法 ,它主要用于治疗眼外伤、玻璃体混浊、复杂性视网膜脱离及增殖性玻璃体视网膜病变。由于此手术具有难度大、手术时间长、设备条件要求高等特点,因此,除了要求医生具有高超的技术外,术中手术室护士的默契配合及熟练操作也至关重要。     

23G玻璃体切割手术的围术期护理

目的:总结23G玻璃体切割术的护理配合要点及手术特点.方法:回顾性分析47例23G玻璃体切割术患者的临床资料,总结手术特点和护理经验.结果:47例手术均顺利完成,术中无意外发生,手术效果满意.结论:对施行23G玻璃体切割术的患者加强术前准备、术中配合与观察、术后处理与健康指导,是保证手术成功的重要措施.     

吲哚青绿染色联合25G微创玻璃体切割术治疗高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离的疗效观察

<正>高度近视眼多伴有眼轴延长及眼底的病理改变[1],临床上黄斑裂孔导致的视网膜脱离几乎仅发生在高度近视眼中,是其致盲的主要原因之一[2],其治疗方法首选玻璃体手术[3]。近年来微创玻璃体手术技术日益成熟,其手术创伤小、术中术后并发症少、伤口愈合快,术后患者舒适度高,受到手术医师和患者的青睐[4],而术中应用吲哚青绿染色剥除黄斑内界膜组织也大大提高了视网膜复位率。本文对我院2012年1     

复杂性视网膜脱离的手术治疗

现代玻璃体视网膜手术提高了复杂性视网膜脱离(网脱)手术的成功率，对术前找不到裂孔、伴有严重增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的复杂性视网膜脱离，经玻璃体切割、网膜前膜剥除、应用重水、眼内光凝、气液交换、环扎术使网膜复位，挽救了患的视功能。我院自2001年1月至2003年1月行玻璃体视网膜手术75例。现报告如下。     

玻璃体视网膜手术的术中护理

常规视网膜手术是眼科极为常见的手术方式。随着玻璃体切割手术的引入。显微外科技术的发展和显微手术器械的更新。极大地拓宽了多种复杂的玻璃体疾病的手术治疗适应症范围，使玻璃体视网膜手术成为眼科手术中不可缺少的重要组成部分。这就要求手术护士应熟练掌握玻璃体切割机的使用。充分了解手术步骤．全面掌握各种显微器械的使用方法。以配合手术顺利进行，现将手术护理配合的心得介绍如下。     

玻璃体切割术治疗复杂性眼外伤

目的探讨玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的效果。方法玻璃体切割联合球内异物玻摘除术、视网膜脱离复位术等治疗严重眼外伤47例47眼。观察并发症及视力情况。结果术后随访12个月,视网膜脱离复位率63%。二次手术复位率100%。6例球内异物取出率100%。术后最终视力提高36例,不变7例,下降4例。结论正确掌握玻璃体手术技术,严格选择适应证及手术时机,可以挽救大多数伤眼,并能获得一定的视功能。玻璃体切除术是目前治疗复杂眼外伤较为理想的方法。     

眼内激光在视网膜血管病玻璃体视网膜手术中的应用

目的探讨眼内激光在视网膜血管病玻璃体视网膜手术中的疗效性。方法将跟内激光应用于70例（70眼）视网膜血管病的玻璃体视网膜手术中。眼内光凝方式：全视网膜光凝49眼，局限性视网膜光凝21眼。结果术后随访时间≥6个月，67眼均视网膜复位。末见新鲜出血、渗出及新生血管。术后视力有不同程度的提高。1眼术后2个月再次发生玻璃体积血，2眼术后3个月荧光造影可见局限性无灌注区和荧光渗漏。术中2例发生医源性视网膜裂孔。结论眼内激光可以提高视网膜血管病玻璃体视网膜手术的成功率。     

复杂性视网膜脱离病人的护理

常规视网膜脱离复位手术不能使之复位 ,需要特殊手段治疗 ,这类视网膜脱离称为复杂性视网膜脱离。包括视网膜脱离高伴有大的或多发视网膜裂孔 ,后极部视网膜裂孔 ,黄斑裂孔 ,巨大视网膜裂孔 ,视网膜脱离合并增殖性玻璃体视网膜病变 ,玻璃体切割术后合并视网膜脱离等 16种视网膜     

复杂性外伤性视网膜脱离患者玻璃体视网膜手术的护理

目的 为了配合现代玻璃体视网膜显微手术的开展,探讨复杂性外伤性视网膜脱离患者玻璃体视网膜手术的系统的护理措施,达到巩固手术疗效,促进康复的目的。方法 对37例（37只眼）复杂性外伤性视网膜脱离患者进行术前术后护理。结果 35例患者视网膜平伏,2例术后视网膜裂孔经激光封闭后达到解剖复位,36例视力提高,1例视力无改变：2例出现短暂眼压升高,2例前房出血经对症处理后吸收,无其他严重并发平发生。结论 复杂性外伤性视网膜脱离患者玻璃体视网膜手术的术前术后护理,尤其是术后特殊卧位的护理、预防并发症的护理和病情观察,对巩固手术疗效,促进病人康复起到至关重要的作用。     

玻璃体视网膜显微手术患者的护理

由于显微外科技术的发展，显微器械的更新，促进了玻璃体视网膜显微眼科手术的发展，玻璃体切割术、视网膜前膜剥离、重水置换、气液交换、眼内激光光凝、眼内充填术这些手术的开展，使得以往认为无治疗希望的复杂性玻璃体视网膜疾病患者有了复明的机会，由于手术对眼球干扰大，术后反应重并发症发生的可能性大，使眼科护理面临新的挑战，现对68眼接受玻璃体视网膜显微手术患者的护理总结如下.     

20G、23G、25G玻璃体切割手术的配合要点比对

目的对三种术式的手术配合要点进行总结,提高手术室护士的配合水平。方法对眼二组2014年共完成703例玻璃体切割手术进行分类体会。结果根据患者的病情采取不同的手术方式,手术顺利,效果良好。结论手术室护士要了解患者的病情、手术术式及配合要点,这样才能保证手术的顺利进行。