腰椎滑脱微创治疗进展

随着微创技术的发展以及患者对医疗服务技术要求的不断提高,微创方法和技术开始逐步应用于腰椎滑脱手术,并显现出独特的优势,使得腰椎滑脱的外科治疗水平有了显著提高。作者复习近年国内外相关文献报道,现对微创治疗腰椎滑脱的进展做一综述。     

腰椎滑脱手术治疗临床观察

目的:观察腰椎滑脱手术治疗的临床疗效。方法:50例腰椎滑脱手术治疗的患者,研究术前及术后5个月Cobb角以及术前及术后椎体前缘高度百分比情况。结果:治疗前后相比,正位片、侧位片以及上下终板成角差异具有统计学意义(P<0.05),表明经治疗术后5个月Cobb角恢复到了正常水平。术前及术后椎体前缘高度的差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:随着现代医疗技术的发展以及新理念、新技术、新器械的不断涌现,腰椎滑脱的治疗已得到长足的进步。     

腰椎滑脱围手术期护理进展

全面概括国内腰椎滑脱手术治疗的护理研究,从心理护理、术前护理、术后护理及出院指导等方面归纳护理注意事项,以提高护理质量。     

腰椎滑脱及有关知识

腰椎滑脱是指因椎体间连接异常而发生的上位椎体于下位椎体表面部分或全部的滑移。简单地说腰椎滑脱是指一个椎体在另一个椎体上向前或向后移位。腰椎滑脱一般为前滑脱，后滑脱少见。腰椎滑脱好发于腰5和腰4椎体，约占95％，其中腰5椎体发生率为82％～90％，其他腰椎少见。一些外伤性或退行性滑脱可多节段同时发生，甚至出现后滑脱。     

腰椎滑脱的中医药治疗进展

腰椎滑脱系椎弓峡部骨质缺损引起椎体前移,导致脊柱失稳,相邻椎骨的关节突关节结构异常伴随一系列脊柱退行性改变,为常见的脊柱病变。分为真性及假性腰椎滑脱,前者椎体滑脱伴有椎弓峡部裂,而后者仅有椎体滑脱而椎弓完整。治疗腰椎滑脱的方法很多,简单的可分为手术治疗和非手术治疗两类,目前中医药治疗腰椎滑脱的临床研究报道较多,本文就近年来中医药治疗的进展作一综述。参考文献19篇。     

腰椎退行性滑脱治疗选择与手术适应症

目的：探讨腰椎退行性滑脱治疗方法。方法：根据病人的症状体征及影像学分度选择治疗方式。结论：至少60％病人经过保守治疗症状是可以缓解的,有症状的Ⅰ度及Ⅱ度以上的患者需手术治疗。     

经关节突入路神经根管减压手术治疗峡部裂性腰椎滑脱

成人峡部裂性轻度的脊柱滑脱是脊柱外科医师经常面对的一个问题。目前手术治疗已经被广大的医师和患者接受。通过对疼痛来源的精确定位来确定手术入路和减压部位。本文对经关节突入路神经根管减压椎问融合椎弓根固定技术治疗以神经根受压为主要表现的峡部裂性腰椎滑脱的疗效作了评定和探讨。     

腰椎滑脱症的中医药治疗进展

本文从手法治疗、牵引治疗、功能锻炼和综合治疗几个方面综述了，近十年腰椎滑脱症的中医药治疗进展，为临床腰椎滑脱症的治疗提供参考。     

综合治疗腰椎滑脱症初探

腰椎滑脱症是指椎体前移进而造成椎管比较狭窄,同时当椎管间隙变窄引发椎骨节段不稳定,造成椎体多度移位,继而形成骨刺、软骨下骨硬化、韧带增生与骨化和关节病等病理改变,使神经根受压、牵伸而出现的神经系统症状,是比较常见的慢性腰部痰病。有效的对腰椎滑脱进行减压、复位、矫形固定、椎间融合技术治疗,是腰椎滑脱症得到状缓解与保持远期疗效的关键。本文对腰椎滑脱患者的临床分析,积极的探索了腰椎滑脱的综合治疗方法。     

SRS内固定治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱症一直是临床治疗中的难题，其手术适应症和方法尚有争论，但外科治疗原则趋于统一，包括受压神经组织的减压，滑脱椎体的复位，滑脱椎体与临近椎体的融合。其手术内同定器材较多，目前在临床应用的主要有RF、steffee钢板、Dick、Zielke、CD、CDH、TSRH、中华长城等内固定系统，大多数采用经椎弓根内固定治疗。本院自2003年5月始选用美国AST公司生产的SRS内固定器治疗腰椎滑脱7例，其疗效满意，现报道如下。     

峡部裂性腰椎滑脱的围手术期治疗

峡部裂性腰椎滑脱指腰椎上、下关节突之间的峡部失去连接而发生患椎向前滑移，是引起腰腿痛的常见原因之一，如果出现腰痛，伴有或小伴有下肢神经根性疼痛，经保守治疗无效，则考虑手术治疗。2002年1月～2006年12月,我科应用椎弓根螺钉系统对32例患者进行手术治疗，使滑脱椎体复位、植骨使椎体融合,提供坚强固定,临床疗效较为肯定。现将患者围手术期的治疗进行同顾性分析。     

中西医结合治疗腰椎滑脱症30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例予手术加中药治疗,对照组30例予手术治疗,对治疗后不同时期的影像学资料和临床疗效进行评价.结果:两组术后滑脱矫正均满意无差异,治疗组植骨骨性融合时间和临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:合理手术加中药分期辨证治疗腰椎滑脱症,可提高临床疗效,显示中西医结合治疗的优势.     

腰椎牵引加臀部垫枕治疗腰椎滑脱26例

采用仰卧腰椎牵引加臀部垫枕法治疗Ⅰ度腰椎滑脱症26例，结果优16例良6例，好转2例，无效2例，总有效率为92.3%。     

退行性腰椎滑脱的手法治疗

脊柱滑脱为临床常见的病证,在脊柱外科领域内,有关如何处理脊柱滑脱并没有象其他疾病那样有许多共识。本文通过查阅近年来退行性腰椎滑脱病的相关文献,旨在了解传统医学与现代医学对该病机理的研究,从腰椎结构去认识退行性腰椎滑脱,探讨用手法治疗该病。     

推拿治疗腰椎滑脱症23例

笔者自 1988年以来运用推拿治疗腰椎滑脱症 2 3例 ,临床疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料2 3例中 ,男 9例 ,女 14例 ;最大年龄 62岁 ,最小 3 0岁 ,平均42 3岁 ;病程 3浕以上 3例 ,1浕～ 3浕 12例 ,1浕以内 8例 ;有外伤史者 (扭伤、闪伤、摔伤 ) 16例 ,原因不明者 7例 ;L4滑脱者 9例 ,L5滑脱者 14例 ;Ⅰ°滑脱者 17例 ;Ⅱ°滑脱者 6例 ;本组病例均经X线片确诊。2　治疗方法2 1　滚扌 　揉　患者俯卧位 ,腹下垫薄枕。医者用轻柔的滚扌 法、揉法放松患者腰背及下肢 ,约 10min。2 2　点按经穴　取患者双侧天宗、肾俞、大肠俞、环跳、委中…     

钢板螺钉内固定治疗腰椎滑脱

钢板螺钉系统DRFS(DistractionReductionFixationSystem)为钛钢制成 ,是一种完全不同于西方各内固定系统的全新设计 ,具有部件最少、功能最全、容易放置等优点。我科采用该系统治疗腰椎滑脱 5例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料1999年 9月～ 2 0 0 2年 1月 ,我科采用该内固定治疗腰椎滑脱患者 5例 ,其中男 1例 ,女 4例 ;年龄 4 2～ 5 6岁 ,平均年龄 4 5岁 ;Ⅱ°滑脱 4例 ,Ⅰ°滑脱 1例。均伴有下肢神经症状 ,均为L4滑脱。腰椎正、侧位及双斜位X线片证实均有双侧峡部崩裂。2　手术方法均采用气管插管全麻。患者俯卧位 ,于相应节段的…     

手法治疗腰椎滑脱症的研究进展

手法是中医临床用于治疗腰椎滑脱症的方法之一,近年来有关手法治疗本病的临床和实验研究报道较多,本文就近10年来的文献作综述如下。     

牵引推拿手法治疗腰椎向前滑脱12例

牵引推拿手法治疗腰椎向前滑脱１２例湖南省张家界中医院（４１６６００）章跃庸主题词＠椎体滑脱症／治疗腰椎腰椎体滑脱症是骨伤科的常见病，以第５腰椎及第４腰椎为多见。主要是由于腰部肌肉和脊柱或韧带的正常力学失衡而形成，其受力方向不同而导致向前向后滑脱的结果...     

以手法为主综合治疗腰椎滑脱症

笔者自1995年起采用手法配合牵引、中药内服、外敷等综合治疗腰椎滑脱症50例,取得了较满意的效果,现总结如下。1 临床资料 本组50例,男性36例,女性14例;发病年龄在43岁至55岁,病史半年至2年。所有病例均有腰