小儿支原体肺炎首诊胸片的X线影像分析

目的探讨小儿支原体肺炎是否有特征性X线影像学表现。方法回顾性分析2002年10月-2004年4月期间住院确诊为支原体肺炎87例及非支原体肺炎95例的首次胸部X线表现。结果两组病例均有以下几型X线表现:(A=支原体肺炎,B=非支原体肺炎)。Ⅰ型,表现为肺纹理增多、增粗边缘模糊,局部呈网状改变以双侧肺野为主。A=42例,B=48例。Ⅱ型,沿肺纹理分布的小斑片状影,边缘模糊,A=31例,B=28例。Ⅲ型,呈节段性或大叶性实变为主的阴影A=8例,B=11例。Ⅳ型,合并有肺门增大或胸腔积液。A=6例,B=8。两组X线表现经统计学处理,P均>0.05。结论仅靠胸片不能对支原体肺炎作出明确诊断,需结合临床及实验室检查才能作出明确诊断。     

小儿支原体肺炎的临床与影像表现

目的进一步提高对小儿支原体肺炎的认识和诊断水平。方法对2000～2005年经我院临床和实验室检查确诊的小儿支原体肺炎94例的临床、X线表现进行总结分析。结果支原体肺炎X线表现为肺间质浸润84例，实质浸润60例，肺门见放射状改变72例，局限性肺气肿19例，胸膜改变24例，少量胸腔积液2例。结论支原体肺炎肺部体征轻微，与X线表现显著不相符。支原体肺炎X线表现多样，无明显特征性，易与病毒性肺炎、细菌性肺炎、肺结核相混淆，但仔细分析其X线表现，密切结合临床症状和体征，可明显提高其诊断准确性。     

小儿支原体肺炎94例临床X线表现分析

目的：探讨小儿支原体肺炎病例临床X线特点。方法：对94例临床确诊的支原体肺炎临床资料进行回顾性分析。结果：94例支原体肺炎中,以肺纹理增多模糊,散在网点状阴影者84例,肺门增大结构模糊,合并节段性肺实变者10例。结论：根据临床支原体肺炎X线表现及血清学检测,提高早期支原体肺炎的诊断正确率,并进行早治疗和指导临床合理用药。     

小儿支原体肺炎临床X线表现及其分型：附83例报告

本文对83例支原体肺炎的X线表现进行了回顾性分析,认为支原体肺炎可分为四型,间质性肺炎型(22例)、支气管肺炎型(35例)、节段性肺炎型(24例)和混合型(2例)。本文对其不同的X线特点进行了讨论,并指出本病发病年龄有提前的趋势,X线表现的严重程度与临床体征不一致。     

肺炎支原体肺炎142例临床X线分析

肺炎支原体肺炎是一种常见的肺部炎体病变，监床特征比较复杂，一般不典型，肺部病变X线上表现各异，发病部位及病变范围也不一定，可单发或多发．与临床证状即不相称也无规律可寻，因而确定诊断比较闲难；为了提高对支原体肺炎的诊断认识．本院对142例肺炎支原体肺炎的胸部X线表现进行了综合性分析以便对此病达到进一步明确诊断的日地。     

儿童支原体肺炎118例临床及X线探讨

收集2004年4月至2005年4月支原体肺炎的临床及X线进行总结分析。根据临床及影像学表现分为三型:Ⅰ型间质性炎症改变58例(占49%);Ⅱ型节段性炎症改变52例(占44%);Ⅲ型肺段实质性浸润性病变型及胸膜炎改变8例(占7%)。儿童支原体肺炎X线差异较大,易与病毒性肺炎、支气管肺炎、大叶性肺炎相混淆。     

小儿支原体肺炎92例临床及X线表现分析

目的：探讨小儿支原体肺炎的X线表现。方法：对92例临床确诊的支原体肺炎资料进行回顾性分析。结果：92例支原体肺炎中,以肺纹理增多模糊,散在网点状阴影者80例,一个肺段受累者9例,累及2个肺段者2例,其中1例累及整个右肺上叶,且伴有心肌改变。结论：掌握支原体肺炎X线的表现,提高早期支原体肺炎的诊断正确率,指导临床合理用药。     

X线在肺炎支原体肺炎定性诊断中的价值分析

目的:探讨应用X线检查对肺炎支原体肺炎的临床定性诊断中价值。方法:选取2015年8月-2019 年 8月收治的的肺炎支原体肺炎患者48例,进行X线胸片检查,对患者临床X线诊断结果进行分析。结果:肺部病灶72处,病灶形态表现为小片状病灶31.94%,长条状11.11%,斑片状44.44%,大片状12.5%,肺野周边35.42%,游走病灶29.17%,少数有肋膈角变钝,胸腔内存有少量积液。肺纹理增强型35.43%,小叶型22.92%;大叶型 10.42%,局灶型14.58%,多灶型8.33%,胸膜炎型8.33%。结论:X线检查早期在诊断肺炎支原体肺炎中有一定的诊断价值,病灶分布及形态有一定的特点。高度重视,做到早期拍胸部正位片,X线是早期发现和诊断支原体肺炎最简单有效的辅助手段。     

肺炎支原体肺炎误诊误治分析附32例报告

目的：分析肺炎支体肺炎(MPP)的误诊误治原因；方法：回顾分析32例MPP患儿的临床资料，误诊误治原因，结果：MPP；肺部体征少，X线表现明显且呈现多样性，呼吸道以外多器官损害，给诊断带来困难；且对肺炎支原体(MP)病原特点缺乏认识，反复应用β—内胺酶类抗生素造成治疗失误。结论：掌握MPP的临床特点，及流行病学资料，重视肺外表现，早期做X线及实验室检查，以免延误诊断及治疗。     

胸部数字X线检查对肺炎支原体肺炎的诊断价值

目的探讨胸部数字X线检查在肺炎支原体肺炎中的诊断价值,为临床诊治提供依据。方法选取确山县人民医院2018年6月至2019年10月收治的79例高度疑似肺炎支原体肺炎患者为研究对象,所有患者均行胸部数字X线检查、血清MP-IgM抗体或病原学检查,将血清MP-IgM抗体或支原体培养检查结果作为“金标准”,评估数字X线检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,并分析胸部数字X线检查诊断肺炎支原体肺炎的影像学特征。结果79例高度疑似肺炎支原体肺炎患者,31例确诊为肺炎支原体肺炎,占39.24%,其中19例经血清MP-lgM抗体确诊,12例经支原体培养确诊。数字X线检查肺炎支原体阳性32例(真阳性29例、假阳性3例),阴性47例(真阴性45例、假阴性2例),诊断灵敏度为93.55%(29/31)、特异度为93.75%(45/48)、准确度为93.67%(74/79)、阳性预测值为90.63%(29/32)、阴性预测值为95.74%(45/47),与血清MP-lgM抗体或支原体培养检测结果具有极好的一致性(Kappa=0.868)。数字X线检查确诊29例患者中,10例为单肺病变,19例为双肺病变;16例伴有叶性分布实变影,8例伴有支气管血管束周围浸润,5例伴有结节样小气腔实变。结论胸部数字X线检查对肺炎支原体肺炎诊断具有较高灵敏度、特异度、准确度,可为临床诊治提供有效指导。     

小儿肺炎支原体肺炎X线和CT的临床表现区别

目的:探讨X线和CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床价值及临床表现的差异性。材料与方法:2013年1月至2013年10月期间,我院诊治的200例支原体肺炎患儿,分别进行胸部X线和CT检查,比较和分析两种检查结果。结果:200例支原体肺炎患儿中,120例病灶位于右肺、57例位于左肺、23例位于双侧肺野,而检查结果均为肺组织实变。X线多表现为间质性浸润,CT表现多为不均匀性高密度影。与X线检查相比,CT检查的临床诊断率更高(84.0%vs 70.0%),能够更好地显示肺内病灶及合并症。结论:对于小儿肺炎支原体肺炎,应结合临床症状和体征、实验室检查,以及影像学检查,进行综合诊断。     

急性吸入三氯乙烷肺部X线表现的分析

目的探讨吸入三氯乙烷后肺部的X线改变。方法48例急性三氯乙烷吸入的患者，男性7人，女41人，年龄最小5．5岁，最大50岁，平均年龄13．5岁。其中诊断急性三氯乙烷轻度中毒4例，吸入反应22例，不适反应22例。均接受X线胸片检查。结果诊断为急性三氯乙烷轻度中毒的4例肺部X线表现为双肺血管纹理增粗，边缘模糊，双下肺肺纹理旁见小点状、小斑片状模糊阴影；吸入反应22例表现为双肺血管纹理增粗，边缘模糊；不适反应的22例胸片无异常。结论急性三氯乙烷吸入可导致肺炎、支肺炎或支气管周围炎，X线胸片可明确诊断。     

肺部炎性假瘤的影像学诊断

目的：探讨肺炎性假瘤的影像诊断征象和鉴别诊断。材料与方法：回顾性分析19例经手术病理证实的肺炎性假瘤的影像表现。结果：①病灶部位：病变位于右上叶3例，右中叶6例，右下叶2例；左上叶5例，左下叶3例。②X线表现：肿物为园形或类园形阴影，边缘整齐10例，边缘不整齐9例。其中有“毛刺”4例，有条索状阴影呈尾巴征2例，呈分叶状5例，空洞3例，有钙化灶2例。③CT表现：所有病变均表现为圆形或类圆形、直径2．5cm～7cm，其中2．5cm～3cm7例，3cm～7cm12例；13例密度不均匀，其中4例病灶内可见不规则空洞，6例增强扫描表现为周边密度较高，中央密度较低，低密度区CT值15Hu～33Hu等，其余5例密度均匀；病变边界清楚15例，模糊4例。结论：全面分析X线和CT征象能提高肺炎性假瘤的正确诊断率。     

SARS的X线表现

目的 总结严重急性呼吸综合征(SARS)早期X线和CT的特征表现及诊断意义。方法 对82例临床确诊的1周内SARS病例的数字式正侧位x线胸片对比CT所见进行回顾性分析总结。结果 X线胸片分为7种类型：正常或局限性肺纹理粗重型4例(4．9％)；棉絮样渗出型48例(58．5％)；假性空洞型5例(6．1％)；叶段实变型12例(4．6％)；多灶肉芽肿型3例(3．7％)；弥漫渗出型3例(3．7％)；混合型7例(8．5％)。累及一侧肺57例(70％)，两侧同时受累25例(30％)。单发病变52例(63．4％)，单肺、双肺双发或多发30例(36．6％)。有局灶性病变的患者中，位于肺门周围或呈中央分布者22例；位于外围或胸膜下者32例。病变在3cm者以上者62例。累及肺上叶者32例(右侧19个、左侧13个)、右肺中叶12例和肺下叶38例(右侧20个、左侧18个)，其中30例呈多肺叶的双发或多发病变。14例患者行HRCT检查，均有阳性表现，其中4例在X线胸片上未见异常。结论 肺部浸润病灶是SARS的重要影像表现，具有复杂多样性，其中多灶肉芽肿及假性空洞征象可能是较特异的X线征象。HRCT能够显著提高SARS早期病变的检出率。追踪观察胸部X线的变化是观察疗效的重要指标。     

肺炎性假瘤15例的X线CT诊断与误诊分析

目的：探讨肺炎性假瘤的X线CT征象及鉴别诊断，减少误诊率。方法：回顾性分析我院15例经手术病理证实的肺炎性假瘤的临床及X线CT表现。结果：X线CT诊断正确者7例，误诊为周围性肺癌4例，结核球3例，球形肺炎1例。结论：全面分析X线CT征象，并结合肺内感染病史能提高肺炎性假瘤诊断的正确率。     

特发性肺含铁血黄素沉着症的X线诊断

目的：提高对特发性肺含铁血黄素沉着症（以下简称IPH）X线征象的认识，减少误诊。材料与方法：对痰或胃液内查到含铁血黄素巨噬细胞的22例患者X线表现进行分析。讨论X线表现、临床症状与病理改变的关系。结果：急性肺出血期表现为两肺中下野斑片状、云絮状影，肺门不清晰；肺出血吸收期表现为两肺纹理增多，边缘模糊，隐约可见细网状影；慢性反复发作期表现为双肺弥漫分布网粒状，毛玻璃状阴影，可发生肺心病。结论：追踪观察X线胸片，多次痰或胃液检查，密切结合临床资料，可做出定性诊断。     

新生儿肺炎的X线诊断体会

目的：总结新生儿晦炎的X线表现。方法：77例新生儿肺炎患者均摄X线胸部正位半卧正位及侧位片．并采用高千伏、低毫安、短时间投照。结果：早期新生儿以吸入性肺炎为主。表现以右下肺为多见的小片状或小斑片状模糊影；晚期新生儿肺炎以感染性肺炎为主。表现为以双中下肺多见。沿支气管分布的小斑片状模糊影。结论 新生儿肺炎在X线胸片上表现为实质型、间质型、混合型。X线检查是诊断本病的主要方法之一。     

卡氏肺囊虫肺炎的X线表现

目的：探讨卡氏肺囊虫肺炎的影像诊断。方法：搜集了8例经病理证实的上述病例资料，均行X线胸部摄影检查。结果：胸片可以观察到：病变呈双侧，有网状结节影，浓密的斑片状影和云团状影以及全肺实变影。结论：卡氏肺囊虫肺炎的影像表现是多变的，X线胸片对本病的诊断有重要价值，最终确诊有赖于病理检查。     

成人支原体肺炎52例X线和CT诊断分析

目的：探讨成人支原体肺炎的X线和CT特点。方法：分析经多聚酶链反应证实的52例成人支原体肺炎的胸部X线和CT表现。结果：肺间质浸润26例,亚段或段型肺实质浸润15例,小斑片或扇形浸润11例,合并肺门淋巴结肿大10例,胸腔积液7例。结论：支原体肺炎的影像学表现呈多样性,正确诊断有赖于与临床、实验室检查的密切结合。     

隐原性致纤维肺泡炎44例胸部X线分析

报告隐原性致纤维肺泡炎44例，其胸部X线片显示：呈磨玻璃样改变者2例（4％）；两肺弥漫性网状、结节状阴影36例（81．8％）；蜂窝状阴影6例（13．6％）。对本病的X线特征，诊断价值以及X线与临床站状之间的关系进行了讨论。