负压封闭引流技术在治疗软组织缺损创面中的应用

目的探讨负压封闭引流（VSD）技术在治疗软组织缺损创面中的应用。方法对21例创面应用负压引流技术,待肉芽组织新鲜后,行植皮或植皮联合皮瓣转移术。结果21例创面全部愈合,外观及功能恢复满意。其中16例创面经VSD治疗后,肉芽新鲜,行自体皮移植后创面愈合;2例创面行植皮联合皮瓣移植后创面愈合;1例创面局部颅骨外露,给予钻孔去颅骨外板,负压吸引14d后,新鲜肉芽组织生长,经植皮创面愈合;2例创面经两次置入VSD治疗,局部皮瓣转移后,创面愈合。结论负压封闭引流技术用于软组织缺损创面的治疗,能减少手术操作,减轻患者痛苦,促进创面愈合,是一种早期治疗软组织缺损的有效方法。     

负压封闭引流技术在四肢创伤中的应用

目的观察负压封闭引流（VSD）技术治疗四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损中的临床效果。方法 63例四肢创伤合并皮肤软组织缺损或骨外露患者均给予彻底清创、骨折内固定或外固定后施行VSD治疗。结果持续引流5~7 d后,36例皮肤缺损及12例骨外露患者均见创面肉芽生长良好,后经植皮或肌皮瓣转移修复愈合;10例脱套伤患者有3例皮肤仍有部分坏死,再进行VSD后创面肉芽生长良好;骨折伴皮肤感染5例,负压引流2周后创面红润,经植皮或皮瓣转移后修复创面均愈合。结论 VSD技术具有及时清除渗出物、改善局部微循环、加速创面愈合的作用,是治疗四肢创伤伴有软组织缺损的一种有效方法。     

负压封闭引流技术联合植皮治疗严重皮肤软组织缺损伴特殊感染创面

目的：探讨负压封闭引流（vacuumsuctionndrainage,VSD）技术联合植皮治疗严重皮肤软组织缺损伴特殊感染创面的疗效。方法：对皮肤软组织缺损伴特殊感染创面18例患者,彻底清创后VSD敷料覆盖创面,定期抗生素药液冲洗创面,待肉芽生长,创面新鲜后行网状中厚皮片植皮,再次用VSD敷料覆盖,负压吸引并给予植皮创面0．9％氯化钠注射液慢滴治疗。结果：伤口感染控制,创面肉芽新鲜,渗血明显,表面平坦,无组织坏死及异常渗出,给予植皮治疗后移植皮片存活良好,色泽淡红,血运正常,创面愈合时间平均为14d,平均应用VSD2．5次。结论：VSD联合植皮是治疗皮肤软组织缺损伴特殊感染创面的有效方法。     

负压封闭引流技术在皮肤软组织缺损中应用的护理观察

目的探讨持续负压封闭引流治疗大面积皮肤软组织缺损及严重污染创面的疗效及护理。方法使用VSD材料对10例大面积皮肤软组织缺损及严重污染创面行持续负压封闭引流。结果3例病人持续负压引流5～7d,创面经植皮后再次进行持续负压封闭引流后植皮全部成活,创面愈合,3例病人持续负压引流7～10d后,创面经植皮加带蒂皮瓣修复术创面愈合,2例创面经植皮纱包加压包扎植皮成活治愈。结论持续负压封闭引流不仅具有引流通畅、不易堵塞管腔的优点,而且还能及时清除引流区渗出物和坏死组织,有利于改善局部微循环和促进组织水肿消退,负压下刺激肉芽组织生长,同时抑制细菌的生长,并与周围环境隔离,减少外来感染的可能,从而加速创面愈合。     

封闭负压引流技术治疗四肢软组织缺损

目的：探讨封闭负压引流技术（VSD）治疗四肢软组织缺损的疗效。方法：采用封闭负压引流技术治疗四肢软组织缺损56例,男37例,女19例,年龄12～67岁,平均35．7岁,缺损面积3cm×4cm至25cm×32cm。结果：36例患者经1次VSD术后行游离植皮及直接缝合后愈合;4例行部分肉芽创面直接缝合,剩余部分再次行VSD术后直接缝合;16例经1次VSD后有肌腱、骨及内固定钢板外露,再次行VSD1至3次后,9例游离植皮、7例行局部皮瓣转移修复创面均获成功。随访3～24月,患肢功能恢复良好。结论：VSD技术具有促进肉芽组织生长,加快创面愈合,帮助预防和控制感染,明显缩短病程的作用,是治疗四肢软组织缺损安全有效的方法。     

负压封闭引流技术治疗四肢创伤软组织缺损

目的总结负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗四肢创伤软组织缺损效果。方法应用VSD技术治疗创伤软组织缺损26例(28个创面),维持负压60～80kPa。结果25例经VSD技术引流7～10天,1例经2次VSD技术引流18天,创面均无感染,创面缩小,肉芽组织新鲜,给予二期缝合或植皮、皮瓣转移治疗后创面愈合。结论VSD治疗四肢创伤软组织缺损效果好。     

负压封闭引流技术在创伤骨科的临床应用

目的探讨负压封闭引流（VSD）技术在创伤骨科皮肤软组织缺损及感染创面的治疗作用。方法对57例有皮肤软组织缺损的四肢创伤及感染创面患者采用VSD治疗,7～14d后,在创面上行游离植皮或直接缝合伤口。结果49例患者创面肉芽生长新鲜,行游离植皮或直接缝合修复创面,5例存在骨外露较多,3例因感染肉芽生长停滞行皮辩修复治愈。结论VSD技术能够充分引流创面坏死物质及渗液,促进创面的愈合。     

VSD负压密封引流技术在四肢软组织严重创伤治疗中的应用

目的探讨持续封闭负压引流（vacuum-sealing drainage,VSD）技术治疗四肢皮肤及软组织严重创伤治疗的临床效果。方法对2007年9月至2009年10月临床收治的13例复杂创伤性皮肤软组织缺损行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗7～10d后,拆除敷料行二期植皮或皮瓣转移术。结果13例患者中11例患者一次使用VSD治疗后行二期植皮或皮瓣转移术全部成活;2例患者行两次VSD治疗后植皮全部成活。结论VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,减少创面感染,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,疗效显著。     

封闭式负压吸引辅助治疗四肢软组织缺损的护理

目的:探讨持续封闭负压引流(vaccum-sealing drainage,VSD)技术治疗四肢皮肤及软组织严重创伤的临床效果及护理技术。方法:对30例皮肤及软组织缺损伤口使用负压封闭引流技术,术后持续负压吸引,注意伤口及负压吸引的护理,待创面肉芽生长良好后二期游离植皮。结果:30例创面全面闭合。结论:提示负压封闭引流技术是治疗皮肤及软组织缺损的一种方便而有效的方法,值得推广。     

持续封闭负压引流技术治疗复杂创伤性皮肤软组织缺损的临床疗效观察

目的观察持续封闭负压引流（vacuum-sealing drainage,VSD）技术治疗复杂创伤性皮肤软组织缺损的临床效果。方法对2007年2月-2008年8月临床收治的23例复杂创伤性皮肤软组织缺损行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗6～8天后,拆除敷料行二期植皮术。结果23例患者中21例患者使用VSD治疗后行二期植皮全部成活;2例患者行两次VSD治疗后植皮全部成活。结论VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著。     

封闭负压引流技术在皮肤软组织缺损骨外露的治疗

目的探讨负压封闭引流（VSD）技术在治疗皮肤软组织缺损骨外露中的I临床作用。方法2008年12月-2010年5月采用VSD技术结合二期创面手术治疗16例足踝部、小腿皮肤软组织缺损骨外露的患者．创面范围3cm×2cm-8cm×6cm之间。结果3例患者应用一次VSD肉芽组织生长充分、新鲜,创面缩小,周围组织爬行封闭伤口：12例2-3次VSD治疗后,行全厚、游离植皮后全部一次成活。1例第一次VSD后出现感染,经历4次清创及VSD技术后,游离植皮封闭伤13,术后无并发症发生。16例患者术后获6-12个月（平均1．3个月）随访,植皮均成活,皮瓣弹性、色泽良好,修复肢体功能良好。结论封闭负压吸引胫骨骨外露能够有效促进肉芽组织生长,并将其完全覆盖。无一例发生创面感染。游离植皮表面再次使用VSD敷料覆盖后,植皮存活率100％,存活面积在95％～100％之间。结论VSD技术能充分引流和刺激创面肉芽组织快速生长、缩短治愈时间,是治疗皮肤软组织缺损骨外露的一种简便、有效方法。     

VSD负压引流技术治疗下肢皮肤软组织缺损的护理

目的:观察VSD负压封闭引流技术在治疗骨创皮肤软组织缺损中的护理体会。方法:回顾性分析我科2013年6月至12月采用VSD治疗12例下肢皮肤软组织缺损患者,除2例患者复杂创面经久不愈合行2次VSD治疗后,肉芽新鲜,二期植皮愈合良好。其余10例经VSD一次治疗后,全部创面愈合良好无并发症发生,无明显功能障碍。结果:应用VSD技术对复杂创面能有效处理,并且缩短住院时间,降低感染率减轻患者经济负担。     

封闭负压引流术在治疗四肢大面积皮肤软组织缺损中的应用

目的探讨封闭负压引流(vacuum-sealing drainage,VSD)技术治疗四肢皮肤及软组织严重创伤的临床效果。方法对2010年3月—2012年1月本院住院治疗的40例复杂创伤性皮肤软组织缺损患者行手术清创后,20例患者应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引机持续吸引治疗7～10天后,拆除敷料行二期植皮或皮瓣转移术。另20例患者采用常规换药等治疗至肉芽丰满后直接缝合或创面植皮。观察两组患者创面自治疗至愈合时间。结果 20例患者全部实现植皮或皮瓣移植后成活,其中18例患者1次使用VSD治疗后全部成活;2例患者行2次VSD治疗后成活。VSD组1周愈合12例,2周愈合6例,3周愈合1例,3周以上愈合1例;常规换药组中,1周愈合2例,2周愈合8例,3周愈合6例,3周以上愈合4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,并刺激肉芽生长,使创面感染减少,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,疗效显著。     

创面封闭式负压引流(VSD)对四肢皮肤缺损组织外露创面疗效的影响

目的:观察创面持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)对四肢皮肤缺损软组织外露创面疗效的临床效果。方法:对2010年2月～2011年2月临床收治的28例复杂创伤性皮肤软组织缺损患者行手术清创,随机分为观察组与对照组,各19例,观察组患者应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗6～8天后,拆除敷料行二期植皮术。对照组患者给予常规清创包扎直到创面肉芽生长良好后植皮治疗。结果:观察组19例患者治疗后全部成活;对照组19例患者11例一次手术植皮成活,其余8例患者经二次手术植皮成活。结论:VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著。     

运用创面封闭式负压引流技术治疗四肢创伤及感染创面35例的回顾

目的：观察负压封闭引流技术（VSD）在创伤骨科中皮肤、软组织缺损及感染创面的治疗作用。方法：对35例有皮肤、软组织缺损的四肢创伤及感染创面的患者采用VSD治疗,7～10d为一个疗程,在1～7个疗程后,在创面上行游离植皮、直接缝合伤口和皮瓣转移等手术治疗方案,以控制感染、消灭创面、促进创面愈合。结果：35例患者中31例创面肉芽生长新鲜,行游离植皮或直接缝合修复创面,4例下肢毁损挤压伤严重患者在进行4—7个疗程后,创面虽显著缩小,但因骨外露,行交腿皮瓣转移术消灭创面。结论：VSD能够充分引流创面坏死物质及渗液,控制感染,促进创面的愈合,值得推广。     

VSD封闭式负压引流在创伤性皮肤、软组织缺损中的应用及护理

目的:探讨创面VSD负压引流技术在创伤患者皮肤、软组织缺损中的应用及护理。方法:对2009年10月-2011年10月本院收治的48例创伤性皮肤、软组织缺损的患者,均行急诊彻底清创后应用VSD负压引流,治疗一周左右后行修剪直接缝合或二期植皮、皮瓣修复,并加强术前、术后护理。结果:34例患者持续引流一周后创面修剪直接缝合或植皮后创面愈合;8例患者经过二次植皮后创面愈合;6例患者因创伤重合并骨外露经皮瓣修复后创面愈合。未出现其他并发症。结论:持续封闭式负压引流技术能有效封闭创面,彻底清除创面的分泌物和坏死组织,改善局部微循环,刺激肉芽生长,加速创面愈合,缩短治疗时间,减轻患者痛苦。     

第二代负压封闭引流技术在下肢软组织缺损治疗中的应用

目的:探讨第二代负压封闭引流技术(VSD)在下肢软组织缺损治疗中的临床效果。方法:回顾性分析2012年1月至2013年1月间下肢软组织缺损患者36例,根据伤口情况清创处理创面后,以VSD覆盖,持续冲洗,早期持续负压吸引,后期间歇负压吸引,二期游离植皮或皮瓣转移覆盖创面。结果:36例均肉芽组织生长良好,游离植皮或皮瓣转移后创面闭合。结论:第二代VSD技术治疗下肢软组织缺损效果良好。     

1例封闭负压引流联合腹部带蒂皮瓣转移术治疗手外伤的护理

目的 总结1例封闭负压引流联合腹部带蒂皮瓣转移术治疗手外伤的护理方法 1例手外伤患者创面先行清创及封闭负压吸引(vacuum sealing drainage VSD),9 天后去除VSD装置,见右手背新鲜肉芽组织,环指及小指伸指肌腱外露,观察4天后应用腹部带蒂皮瓣转移术覆盖骨外露创面. 结果本例患者创面经封闭负压吸引9天后,除骨外露处无肉芽组织生长外,其骨外露周边软组织缺损处均可见新鲜肉芽组织生长,创面分泌物细菌培养有肺炎克雷伯杆菌生长,经抗感染治疗后再次手术行清创+腹部带蒂皮瓣转移术,经积极治疗和精心护理,患者康复出院. 结论封闭负压吸引可以控制感染、免除换药、刺激肉芽组织生长,为组织瓣移植提供了良好的条件.封闭负压吸引联合组织瓣移植对严重感染性骨外露具有很好的修复效果.在应用VSD过程中护理配合相当重要,是成功治愈疾病的关键.     

负压引流治疗四肢大面积软组织缺损的护理

目的 探索负压封闭引流治疗四肢大面积软组织缺损的护理.方法 对31例应用VSD疗四肢大面积软组织缺损创面的患者进行护理观察.结果 31例患者行负压吸引平均使用9天,创面感染控制、肉芽组织生长良好,行游离植皮闭合创面,植皮全部成活.结论 手术后保持持续稳定的负压吸引是护理工作的关键.     

负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的疗效观察

目的观察负压封闭引流（VSD）治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法 12例慢性骨髓炎患者先采取病灶清除处理,再给予负压封闭引流治疗,Ⅰ期封闭创面,Ⅱ期植骨,伴有软组织缺损较多者植皮或皮瓣移植修复肢体。结果 12例患者病灶清除后创面肉芽组织生长良好,血液循环丰富,局部组织无水肿,通过Ⅱ期植骨、植皮或皮瓣移植修复,均愈合,无复发。结论负压封闭引流治疗慢性骨髓炎疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。